科学家开发出简单经济的早期糖尿病检测方法

科学家开发出简单经济的早期糖尿病检测方法 研究人员最近在《糖尿病》杂志上发表了他们的研究成果。约翰内斯-迪特里希指出："在所有糖尿病患者中，有 30% 的人尚未得到诊断，因此也没有得到任何治疗，部分原因是不容易在早期发现这种疾病。糖尿病是逐渐形成的，我们的诊断方法不够灵敏，无法检测出糖尿病；此外，它们也不够特异，这意味着也可能出现假阳性结果。"他与来自德国、印度、新加坡和英国的同事一起，研究出了一种早期检测糖尿病的新方法。这种方法名为 SPINA Carb，以数学模型为基础。病人只需在早上吃早餐前抽取血液样本。样本中测得的两个值是相关的：胰岛素值和葡萄糖值。约翰内斯-迪特里希（Johannes Dietrich）解释说："我们将这些值输入一个描述人体糖代谢控制回路的方程，并根据某个变量将其分解。结果就是所谓的静态处置指数（SPINA-DI）。"研究小组通过计算机模拟证明，新参数证实了动态补偿理论，即代谢综合征患者的胰岛素抵抗可通过胰腺β细胞增加活性得到补偿。随后对来自美国、德国和印度的三组志愿者进行的研究也证实了这一假设。研究人员发现，在所有三组中，计算出的 SPINA-DI 与代谢功能的相关指标（如对口服葡萄糖耐量试验的反应）相关。此外，SPINA-DI 比其他计算出的葡萄糖代谢指标更可靠，诊断也更准确。作者总结说："这种新方法不仅具有成本效益，而且精确可靠。它可以补充，在许多情况下甚至可以取代更复杂的既定方法"。编译来源：ScitechDaily ... PC版： 手机版：

在俄罗斯，进口治疗糖尿病的产品开始先短缺问题Kommersant。

在俄罗斯，进口治疗糖尿病的产品开始先短缺问题Kommersant。 在美国当局将血糖监测系统组件列入军民两用产品清单后，爱尔兰裔美国制造商美敦力（Medtronic）生产的这些医疗产品在俄罗斯不再销售。 目前，美国雅培公司的产品仍在市场上销售，但不适用于四岁以下的糖尿病儿童。专家解释中国体系的产品不符合要求

研究发现糖尿病死亡率随年龄呈指数增长

研究发现糖尿病死亡率随年龄呈指数增长 德国糖尿病中心（DDZ）和罗伯特-科赫研究所的研究人员发现了糖尿病患者死亡率与年龄之间的关系规律：根据这一规律，在德国，糖尿病患者的死亡率从 30 岁开始每年持续上升，男性上升 8.3%，女性上升 10.2%。贡珀兹定律的依据是，人体中的生物过程会随着年龄的增长而发生变化，从而导致患病和最终死亡的风险增加。死亡率不是线性增长，而是呈指数增长，即随着年龄的增长而不断加快。在不同地区和不同时间，几乎都能观察到这种指数变化。最近，DDZ 领导的研究小组利用 Gompertz 模型更精确地研究了与 2 型糖尿病相关的死亡率。"尤其令人瞩目的是，冈培兹定律能够很好地预测糖尿病患者的死亡率。在从0%到100%的范围内，预测值达到了97%以上这样好的预测结果在实证研究中极为罕见，"领衔作者、德国医学研究院生物统计学和流行病学研究所所长奥利弗-库斯（Oliver Kuß）教授说。研究人员分析了 2013 年所有法定医疗保险参保人（4700 多万观察对象，其中 600 多万人患有糖尿病）的数据。研究人员对这些人进行了为期一年的跟踪调查，发现在此期间有超过 76 万人死亡，其中有 28.8 万名糖尿病患者。研究显示，在德国，糖尿病患者的死亡率从 30 岁开始每年持续上升，男性上升 8.3%，女性上升 10.2%。"不过，女性死亡率的增幅较大是可以解释的：女性的预期寿命一般比男性长，因为她们的死亡率起点较低。到了高龄，死亡率会趋于一致，这意味着两性之间的差异会越来越小，"Kuß 解释说。有趣的是，在没有糖尿病的人群中也能证明贡珀茨定律的有效性：女性糖尿病患者的死亡率与男性糖尿病患者的死亡率几乎相同。专家总结说："如果女性患上糖尿病，她们在预期寿命方面的普遍优势就会丧失。"此外，研究还发现，糖尿病患者先于非糖尿病患者死亡的概率，女性为 61.9%，男性为 63.3%。杜塞尔多夫大学医院内分泌和糖尿病科主任兼 DDZ 主任 Michael Roden 教授称："这项研究强调了早期预防、检测和治疗 2 型糖尿病的必要性。"编译自:ScitechDaily ... PC版： 手机版：

试验发现“食物即药物”的方式对糖尿病的治疗效果非常有限

试验发现“食物即药物”的方式对糖尿病的治疗效果非常有限 临床试验结果和影响该项目涉及高血糖患者，即 HbA1c 血红蛋白水平达到或超过 8.0。参加临床试验的人每周可获得 10 餐营养餐，他们的血红蛋白 A1c 水平在 6 个月内下降了 1.5 个百分点。然而，未获得任何食物的试验参与者的血红蛋白 A1c 水平同期下降了 1.3 个百分点。这表明该计划的相对效果有限，医疗服务提供者需要不断完善此类干预措施。麻省理工学院斯隆分校埃尔文-H-谢尔管理学教授多伊尔说："我们发现，当人们获得[从]计划中获得食物时，他们的血糖确实下降了，但对照组的血糖下降幅度几乎相同。"粮食不安全与健康结果多伊尔补充说，鉴于这类工作几乎没有通过临床试验进行过研究，他不希望一项研究就成为定论，希望它能促进更多的研究，找到能产生巨大影响的方法。此外，像这样的项目还能帮助那些一开始就无法获得健康食品的人，解决他们的食品不安全问题。多伊尔补充说："我们确实知道，粮食不安全对人们来说是个问题，因此解决这个问题本身就有好处，但如果要通过医疗保健系统来解决这个问题，我们仍然需要找出同时改善健康状况的最佳方法。"研究方法和参与者人口统计这篇题为"强化食品即药物计划对健康和医疗使用的影响"的论文最近发表在《美国医学会杂志-内科学》上。作者包括多尔、哈佛大学肯尼迪学院公共政策教授玛塞拉-阿尔桑、麻省理工学院斯隆卫生系统计划博士前期研究助理尼古拉斯-斯凯利、麻省理工学院斯隆卫生系统计划博士前期技术助理吕雨彤，以及康奈尔大学经济系和政策分析与管理系教授、康奈尔大学卫生经济学、健康行为与差异研究所联合主任约翰-考利。研究执行和结果为了开展这项研究，研究人员与美国大西洋中部地区的一家大型医疗保健提供商合作，该医疗保健提供商制定了食物即医疗计划。这种计划在医疗保健领域越来越受欢迎，可用于治疗糖尿病，因为糖尿病会导致血糖水平升高，并可能引起严重甚至致命的并发症。糖尿病影响着大约 10% 的成年人。这项研究包括一项随机临床试验，对象是 465 名 2 型糖尿病成人患者，集中在医疗服务提供商网络内的两个地点。一个地点属于城市地区，另一个地点属于农村地区。研究从 2019 年一直持续到 2022 年，之后还有一年的跟踪测试。在为期 6 个月的研究中，治疗组的参与者每周为家人提供 10 次健康膳食，并有机会向营养师和护士咨询。治疗组和对照组的参与者都定期接受血液检测。分析计划的有效性该计划的坚持率非常高。但最终，治疗组患者的血糖水平下降幅度仅略高于对照组。这些结果让多伊尔和他的合著者试图解释为什么食物干预没有产生更大的相对影响。他指出，首先，可能有一些基本的均值回归在起作用对照组中一些血糖水平较高的人即使没有参加该计划，血糖水平也有可能得到改善。未来的方向和膳食准备的作用多伊尔说："如果对健康状况不佳的人进行调查，许多人在采取措施远离危险区后，健康状况自然会有所改善，比如适度改变饮食和锻炼。"此外，由于健康饮食计划是由与所有参与者保持联系的医疗保健提供者制定的，对照组中的人可能仍然从医疗参与中受益，因此比没有这种医疗服务的对照组表现更好。也有可能是在实验期间发生的COVID-19大流行病对实验结果产生了某种影响，尽管实验结果与大流行病发生前的结果相似。也有可能是干预的效果可能会在更长的时间内显现出来。虽然该计划提供食物，但却让参与者自己准备膳食，这可能会成为遵守计划的一个障碍。预制餐可能会产生更大的影响。多伊尔说："尝试提供这些预制餐似乎是很自然的下一步。"他强调说，他希望看到更多关于针对糖尿病的"食物即医疗"项目的研究，尤其是当这些项目不断发展并尝试一些不同的形式和功能时。"当你发现某种干预措施不能改善血糖时，我们不会说，我们根本就不应该尝试，"多伊尔说。"我们的研究无疑提出了问题，并给出了一些我们以前从未见过的新答案"。编译自:ScitechDaily ... PC版： 手机版：

报告：英国儿童肥胖率及青年糖尿病发病率上升

报告：英国儿童肥胖率及青年糖尿病发病率上升 本世纪初起儿童健康状况的问题就令人担忧。自2006年以来，英格兰10岁和11岁儿童的肥胖率上升了30%。 法新社报道，慈善机构食品基金会星期三（6月19日）发布的这份名为《被忽视的一代：扭转英格兰儿童健康状况的下降》的报告将因体重问题而苦苦挣扎的儿童数量的增加描述为“令人深感担忧”。 自2013年以来五岁儿童的身高稳步下降，25岁​​以下人群的二型糖尿病发病率上升，在过去五年中上升了22%。 报告的作者说，潜在原因包括“令人震惊的贫困和匮乏程度”以及“食品行业大力推广廉价垃圾食品”。 他们补充说，英国最近的生活成本危机“加剧”了许多家庭在餐桌上提供健康、营养食品方面所面临的困难。 前政府食品顾问丁布尔比在报告中说，这种下降“令人震惊且深感悲哀”。 他敦促无论哪个政党在7月4日赢得英国大选，都要“采取果断行动，让健康和可持续的食品变得负担得起，并阻止垃圾食品的升级”。 研究表明，五分之一的儿童在10岁到11岁离开小学时就已肥胖，这使他们以后患上二型糖尿病的风险更大。 报告称，政治领导人必须“扭转目前的轨迹”。“如果不这样做，一代人将终生承受与饮食有关的疾病及其带来的后果的负担。” 这些后果将包括精神和身体健康问题，以及“不堪重负的医疗保健系统无法有效地治疗患者，经济不活跃削弱了国内生产总值。 2024年6月19日 11:01 PM

实验性抗体药物可预防甚至逆转糖尿病发病

实验性抗体药物可预防甚至逆转糖尿病发病 贝塔细胞中的 mAb43（黄色）。资料来源：约翰霍普金斯大学医学院Dax Fu实验室当患者的免疫系统开始攻击胰腺中的β细胞时，就会发生 1 型糖尿病。这些重要的细胞能产生胰岛素，如果没有它们，患者就无法控制血糖水平，导致终生需要注射胰岛素和潜在的健康并发症。但在一项新的研究中，约翰霍普金斯大学医学院的科学家们发现了一种潜在的方法，可以预防疾病的发生，甚至在早期阶段逆转疾病。这种新药被称为 mAb43，是一种单克隆抗体，是一种实验性疗法，在治疗一系列疾病方面显示出前景。抗体是一种蛋白质，能与某些细胞（通常是外来病原体）结合，将其清除出体外。疫苗的作用是引导病人的免疫系统产生针对特定目标的抗体。单克隆抗体被设计用于对抗目标，并作为对急性疾病（如感染）的快速反应批量输送给病人。在最近针对疟疾、COVID-19 甚至类风湿性关节炎的研究中，这些疗法都显示出了良好的前景。mAb43 能与β细胞表面的一种小蛋白结合，然后像"盾牌或斗篷"一样将它们隐藏起来，避免受到免疫细胞的攻击。如果定期服用，这种疗法似乎可以保护β细胞，进而保护患者产生胰岛素的能力。即使已经出现了一些损伤，防护罩也会让贝塔细胞得到休息，使它们能够再生。研究人员在64只饲养的易患1型糖尿病的小鼠身上测试了这种治疗方法。小鼠在10周大时开始接受每周一次的mAb43注射，35周后，所有小鼠均未患糖尿病。耐人寻味的是，有一只小鼠在开始接受抗体治疗前出现了早期症状，之后暂时患上了糖尿病，但在35周后也没有患上糖尿病。所有服用了 mAb43 的小鼠在 75 周的实验期结束时都还活着，而这正是小鼠的大部分寿命。这比对照组小鼠的寿命要长得多。对照组小鼠有糖尿病，但没有接受药物治疗，只能活18到40周。仔细观察后，研究小组发现，在小鼠开始接受抗体治疗后，免疫细胞从β细胞中撤退，该区域的炎症也有所减轻。β细胞甚至开始缓慢繁殖。这项研究的作者德维-卡西纳坦（Devi Kasinathan）说："mAb43与胰岛素疗法相结合，有可能在β细胞再生的同时逐渐减少胰岛素的使用，最终不再需要补充胰岛素来控制血糖。"最近另一种名为替普利珠单抗的单克隆抗体疗法在三期临床试验中显示出了良好的前景，它的作用是靶向免疫细胞，减少免疫细胞对β细胞的损害。然而，mAb43 似乎能在更长的时间内发挥这种作用，甚至有可能在整个服药期间发挥这种作用。研究小组说，由于抗体对β细胞具有很强的选择性，因此长期使用这种疗法似乎是安全的，而且副作用很小。现阶段，这项研究只在小鼠身上使用了一种小鼠抗体，但研究小组计划下一步开发出人类版本的抗体，然后再进行临床试验。但仍有一个重大障碍单克隆抗体的价格昂贵，难以普及。希望更多的研究能帮助降低成本。这项研究发表在《糖尿病》杂志上。 ... PC版： 手机版：