中大:类风湿关节炎患者服皮质类固醇增患心血管疾病

中大:类风湿关节炎患者服皮质类固醇增患心血管疾病 #港闻 中大医学院研究发现,类风湿关节炎患者日服5毫克皮质类固醇,患心血管疾病风险增加一倍,建议医生处方时,可减少剂量,但呼吁患者不要自行停药。 (10/4/15:21)

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研究:孕前或孕期肥胖将增加女性患心血管疾病风险 美国一项新研究显示,女性孕前或孕期肥胖将显著增加未来患心血管疾病的风险。 新华社报道,这项于星期二(10月10日)发表在美国学术刊物《循环研究》的研究发现,在孕期头三个月存在超重或肥胖状况的女性,患妊娠糖尿病或妊娠高血压的风险是正常体重女性的约两倍。超重或肥胖孕妇孕后患心血管疾病的风险也更高。 这项研究共跟踪了4216名初次怀孕的女性,其中约半数女性超重或肥胖。而研究周期从孕早期开始,直到产后约3.7年结束。 研究还发现,经历早产的女性在孕后数年患高血压、高血糖或高胆固醇的风险高于正常分娩的产妇。 据悉,这项研究由美国国家卫生研究院资助开展,旨在更好了解孕妇肥胖与妊娠高血压和不良妊娠结局以及产后数年心血管健康之间的联系。 参与该研究的美国全国心、肺、血液研究所心血管科学部研究员彭伯顿说,某些妊娠并发症会显著增加孕妇的心血管疾病风险,这项研究为考虑怀孕的超重或肥胖女性何时接受健康干预提供了信息参考。

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中信建投:关注系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等领域的投资机会 中信建投研报指出,自身免疫类疾病与 II 型炎症的患者规模正在迅速增长,市场规模仅次于肿瘤药物,处于加速发展期。现有的药物在疗效与安全性上仍然拥有巨大的进步空间。近年来,相关新药不断涌现,新靶点或是新作用机制药物层出不穷。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎和多发性硬化的研发管线较多,系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、多发性硬化和慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病较为难治。建议关注系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、多发性硬化等领域的投资机会。

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心血管疾病是本地女性头号杀手

心血管疾病是本地女性头号杀手 心血管疾病是本地女性的头号杀手,每三个死亡案例当中,就有一人死于心脏病。然而,有近七成女性误以为乳癌和其他癌症是导致死亡的主要原因。 俗称“无声杀手”的心血管疾病被普遍认为是一种“男性疾病”。实际上,心血管疾病是全球女性群体中的首要致命原因,但许多女性仍欠缺这方面的知识和意识。星期天(6月23日)出炉的新加坡心脏基金会2024年女性心脏健康调查发现,仅有11%的本地女性知道心血管疾病是导致女性死亡的首要因素。 当中,更多马来族女性(51%)知道心脏疾病是导致死亡的主要原因,印度族女性和华族女性则较少,比率分别是47%和43%。 有近四成(38%)的女性误以为乳癌是导致死亡的主要原因,29%认为死亡导因是一般癌症。但其实心血管疾病才是女性的头号杀手,每三名去世的女性当中,就有一人死于心血管疾病。 根据生死注册局2022年的数据,分别有35.2%、34.4%以及27.9%的印度族、马来族和华族女性死于心血管疾病。 调查也显示,仅有40%的受访女性知道男性与女性心脏病发作前,所出现的症状有所不同;虽然多数女性能识别较常见的胸口疼痛和喘不过气等症状,仅有少过一半的人能辨识其他症状,如手臂、背部、颈部、下颌或胃部疼痛,以及感到疲劳和恶心。 新加坡心脏基金会珍爱女人心筹委会主席兼心脏专科医生田宛仙受访时解释,女性缺乏心血管疾病意识的原因,或是因为社会文化背景,以及医疗界和媒体对妇科问题如乳癌和子宫颈癌较为关注。 她也指出:“以前很多人认为,女性荷尔蒙能对血管起到保护的作用,但她们没有察觉停经之后,荷尔蒙也会跟着消失,因此患上心血管疾病的风险也就大大提高,甚至超越男性。” 令她欣慰的是,调查发现如今女性对心脏病的认识已有所进步,知道糖尿病、高血压、高胆固醇等会直接导致心脏疾病。此外,也有较多女性知道若在日常生活中,注意运动和饮食,就能有效预防心血管疾病。 她指出:“但我们也发现,女性对心脏病其他方面的认识如治疗方式、后遗症等依然不太了解,所以这方面我们还是得继续努力,以提高女性的警觉性。” ... 2024年6月23日 1:49 PM

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科学家解释抑郁症与心血管疾病之间令人费解的联系 血液基因表达分析确定了一组与抑郁症和心血管疾病相关的功能基因。抑郁症和心血管疾病(CVD)对全球健康构成重大挑战。据估计,全球有 2.8 亿人患有抑郁症,约有 6.2 亿人受到心血管疾病的影响。自 20 世纪 90 年代以来的研究已经强调了这两种疾病之间的联系。例如,抑郁症患者罹患心血管疾病的风险更高,而早期有效的抑郁症治疗可将罹患心血管疾病的风险降低 50%。同样,那些被诊断出患有心血管疾病的人通常也会患上抑郁症。因此,美国心脏协会(AHA)建议对患有抑郁症的青少年进行心血管疾病监测。目前还不清楚的是,是什么导致了这两种疾病之间的明显关联。答案的一部分可能在于抑郁症患者常见的生活方式因素,这些因素会增加心血管疾病的风险,如吸烟、酗酒、缺乏锻炼和饮食不当。但也有可能这两种疾病在更深层次上是通过共同的发育途径相关联的。现在,科学家们证明,抑郁症和心血管疾病共享部分发育程序,至少有一个共同的功能"基因模块"。这一结果发表在《精神病学前沿》(Frontiers in Psychiatry)杂志上,为抑郁症和心血管疾病提供了新的标记,最终可能有助于找到针对这两种疾病的药物。第一作者、芬兰坦佩雷大学博士后研究员比尼莎-H-米什拉(Binisha H Mishra)博士说:"我们研究了抑郁症患者和心血管疾病患者血液中的基因表达谱,发现单个基因模块中有256个基因的表达水平高于或低于平均水平,使人们罹患这两种疾病的风险更高。"作者将基因模块定义为在不同条件下具有相似表达模式的一组基因,因此在功能上可能是相关的。米什拉及其同事研究了899名34至49岁女性和男性血液中的基因表达数据,他们都是芬兰青年研究的参与者。芬兰青年研究始于 1980 年,研究人员从芬兰的五个城市随机抽取了近 4,000 名 3 至 18 岁的儿童和青少年。从那时起,这些参与者的健康状况一直受到跟踪调查。据估计,芬兰是欧盟国家中精神疾病发病率最高的国家,也是世界上抑郁症发病率排名第九的国家。相比之下,芬兰的心血管疾病发病率相对较低,在世界范围内排名倒数第20%。2011 年,芬兰青年研究的研究人员用一份久经考验的问卷对参与者进行了抑郁症状测试:贝克抑郁量表 (BDI-II),症状越严重,得分越高。他们还通过美国心脏协会的"理想心血管健康"评分来测试他们患心血管疾病的风险,评分标准从零(最高风险)到七(最低风险)。米 什拉等人为本研究进一步分析了这些数据。2011 年,米什拉及其同事还从每位参与者身上抽取了全血,并采用最先进的基因表达方法对这些样本进行了分析。他们利用先进的统计学方法确定了 22 个不同的基因模块,其中只有一个与抑郁症状的高分和心血管健康的低分相关。"众所周知,该基因模块中的前三个基因与神经退行性疾病、双相情感障碍和抑郁症有关。"米什拉说:"现在我们已经证明,它们也与心血管健康状况不佳有关。"这些基因参与了诸如炎症等生物过程,而这些过程与抑郁症和心血管疾病的发病机制都有关系。这有助于解释为什么这两种疾病经常同时发生。共享模块中的其他基因已被证明与阿尔茨海默氏症、帕金森氏症和亨廷顿氏症等脑部疾病有关。"我们可以利用这个模块中的基因作为抑郁症和心血管疾病的生物标志物。最终,这些生物标志物可能会促进这两种疾病的双重预防策略的开发。"参考文献"Binisha H. Mishra、Nina Mononen、Aino Saarinen、Jorma Viikari、Markus Juonala、Nina Hutri-Kähönen、Nina Hutri-KähönenMishra、Emma Raitoharju、Nina Mononen、Aino Saarinen、Jorma Viikari、Markus Juonala、Nina Hutri-Kähönen、Mika Kähönen、Olli T.Raitakari、Terho Lehtimäki 和 Pashupati P. Mishra,2024 年 2 月 12 日,《精神病学前沿》。DOI: 10.3389/fpsyt.2024.1345159编译来源:ScitechDaily ... PC版: 手机版:

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一种常见的食物成分色氨酸是如何导致关节炎的? 这项研究的共同作者是科罗拉多大学风湿病学系主任、斯科维尔捐赠讲座教授、医学博士克里斯汀-库恩(Kristine Kuhn)。她的几位同事合作撰写了这篇论文,并于二月份发表在《临床研究杂志》(Journal of Clinical Investigation)上。色氨酸是一种必需氨基酸,存在于许多富含蛋白质的食物中,包括肉类、鱼类、乳制品以及某些种子和坚果。它在人体内有多种用途,包括帮助制造蛋白质、肌肉、酶和神经递质(神经系统的化学信使)。人体不会制造它,而是从饮食中获取。许多人认为色氨酸是火鸡中的一种成分,据说它能让我们在感恩节大餐后昏昏欲睡。事实上,研究人员表示,虽然色氨酸在帮助调节睡眠周期方面发挥着作用,但火鸡中的色氨酸含量可能并不是导致餐后昏昏欲睡的主要原因。库恩和她的同事们开始研究,一种在人体内通常是有益力量的物质,是如何转化为引发类风湿关节炎等炎症性疾病的途径的。如果不及时治疗,它会导致手脚肿胀疼痛和关节畸形。"众所周知,微生物群我们肠道中的细菌可以将色氨酸分解成副产品。其中一些副产品具有抗炎作用,但我们也发现了这些产品的一些炎症原因,"库恩说。"我们首次强调了哪些产品会导致炎症,以及它们是如何导致炎症的。"她说,这项新研究"建立在我们对脊柱关节炎患者的一些观察基础之上脊柱关节炎并不完全是类风湿性关节炎,但却是一种密切相关的疾病我们发现微生物组的变化与这些被称为吲哚的产物产量增加有关,这些产物是细菌从色氨酸中制造出来的"。她说,在涉及小鼠的关节炎研究中也观察到了类似的变化。她说:"我们让小鼠服用抗生素,消灭它们的微生物群,结果它们没有得关节炎,也没有吲哚。于是我们说,好吧,如果它们确实有微生物群,而我们让它们吃含少量色氨酸的食物呢?微生物群不能将色氨酸分解成吲哚,小鼠就不会得关节炎。因此,我们用两种不同的方法证明,是色氨酸被微生物组分解成了吲哚。"那么,它是如何起作用的呢?"我们发现,当吲哚存在时,小鼠开始产生自反应性T细胞,这些细胞更具炎症性。小鼠体内帮助维持免疫系统平衡的调节性T细胞减少,它们开始产生致病性更强的抗体。我们发现,当吲哚存在时,抗体具有更强炎症性的标志。"论文的结论是,"阻断吲哚的生成可能是治疗类风湿关节炎和脊柱关节炎的独特途径"。这就是为体内的色氨酸找到正确的途径。"如果色氨酸进入人体细胞,它往往会被分解成抗炎产物,而当它进入细菌细胞时,则会加剧炎症反应。我们思考如何将其转化为疗法的方法是:如何保持平衡,使色氨酸走向抗炎途径?如何操纵肠道细菌来调节平衡?这就是我们未来感兴趣的方向。"库恩的研究是否表明我们应该换一种吃法?"我经常被问到这个问题,"她说。"富含植物纤维和瘦肉的饮食整个地中海饮食似乎能将微生物组推向更健康的状态,这样你就能获得色氨酸的抗炎特性,而典型的西方饮食似乎更倾向于炎症途径"。至于预防关节炎的其他方法,库恩说,通过风湿病学部同事的研究,"我们已经开始了解高危阶段,在这个阶段,我们实际上可以根据血液标志物来识别在未来几年内有可能发展为类风湿性关节炎的人。有一些数据表明,我们可以在这一阶段进行干预并预防疾病,但我们还不太确定干预的正确方法是什么。"编译自:ScitechDaily ... PC版: 手机版:

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