咳嗽感冒病例攀升 菲律宾卫生局呼吁公众佩戴口罩防护

咳嗽感冒病例攀升 菲律宾卫生局呼吁公众佩戴口罩防护 随着咳嗽和感冒病例在全国范围内持续增加，市卫生局提醒居民做好防护措施，包括佩戴口罩，以减少感染风险。此外，急性呼吸道感染、高血压和胃肠炎病例也呈现增长趋势，引发卫生部门关注。 市卫生局医生奥菲莉亚·里维拉（Ophelia Rivera）指出，最近呼吸道感染病例的激增可能与天气变化密切相关，尤其是在季节交替期间。 “佩戴口罩是预防这些疾病的一个简单而有效的方式，”里维拉医生建议。她强调，如果咳嗽或感冒症状持续超过两周或有所加重，应尽快寻求医疗帮助。 卫生部（DOH）此前也提醒公众注意，由于东北季风（Amihan）带来的气温下降，普通感冒和咳嗽等呼吸道疾病的发生率可能会增加，甚至可能引发COVID-19病例的上升。卫生部敦促民众采取预防措施，如佩戴口罩、保持个人卫生以及避免在人多拥挤的场所长时间停留。 里维拉医生补充道，预防措施不仅能保护个人健康，还能减轻医疗系统的压力。她呼吁社区居民主动采取行动，避免疫情扩大。“口罩不仅能减少病毒传播，还能帮助我们应对其他季节性疾病的侵袭，”她表示。 卫生部门将继续密切监测疫情动态，并呼吁民众配合防疫措施，共同度过这一易感染疾病的季节。

【#为什么有的病一到晚上就加重#】#5种病容易在晚上加重#你可能有这样的感受：白天咳嗽不严重，晚上躺下后却咳个不停；患皮肤病后，

【#为什么有的病一到晚上就加重#】#5种病容易在晚上加重#你可能有这样的感受：白天咳嗽不严重，晚上躺下后却咳个不停；患皮肤病后，白天不怎么痒，半夜反而会被痒醒。为什么有些病一到晚上症状就加重？《生命时报》邀请专家解读，并告诉你不同疾病在夜晚的注意事项。 为什么有的病一到晚上就加重？ via 生命时报的微博

聊一聊感冒。这篇去年我已经发过了，是我六年前在知乎写的一篇文章（感冒的常见误解），把要点转过来。

聊一聊感冒。 这篇去年我已经发过了，是我六年前在知乎写的一篇文章（感冒的常见误解），把要点转过来。 1. 感冒是人类最常见的疾病，每个人每年都可能会得上几次。有数据统计显示，成年人每年会得2~3次感冒，而儿童可能多达6~7次。 2. 我们平常说的感冒一般指普通感冒（common cold），它跟流行性感冒（influenza）是两种不同的疾病。 感冒俗称「伤风」，属于急性上呼吸道感染的一种临床表现。就目前所知，有大约两百种病毒可能引起感冒。而流行性感冒简称「流感」，则是由流感病毒引起的，在新闻上常见的H5N1、H7N9都是属于流感病毒的一种亚型。 感冒、流感和新冠的主要症状区别见附图。 简单来说就是感冒鼻部症状重，全身症状轻；而流感鼻部症状轻，全身症状重。这是鉴别两个疾病的有效手段。 3. 着凉不会引起感冒。 如前所说，感冒是病毒引起的，着凉不会导致感冒。只有感冒病毒通过鼻腔进入人体后，人才会可能出现感冒症状。 可能有人要说，我被冷风一吹/洗冷水澡就打喷嚏，这不是感冒么？当然不是，打喷嚏虽然是感冒的症状之一，但也是正常人在受到外界刺激时的生理反应之一。病毒进入人体到出现症状的这段时间被称为潜伏期，对于感冒来说这个潜伏期大约是1~3天，因此一着凉就打喷嚏，显然不是感冒。 4. 感冒了通常不需要吃抗生素。 感冒是由病毒引起的，自然不需要使用抗生素治疗，用了抗生素不但不能缩短感冒病程，也不能减轻感冒症状，反而可能会引起其他副作用。目前抗生素滥用是一个严峻的问题，抗生素滥用的成本并不在于抗生素本身，而在于超级耐药菌感染之后的治疗成本。因此，除非在感冒期间继发出现了细菌感染，否则一般不需要使用抗生素。 5. 维生素C无法防治感冒。 一些研究表明，感冒后再服用维生素C既无法缩短病程，也不能减轻症状；而如果是每天服用的话，大约可以缩短8%的病程换句话说，每个成年人每年大约会感冒12天，而如果你一年吃了365天维生素C的话，你可能只会感冒11天。 综合目前大多数研究的结果来看，维生素C既不能预防感冒，也不能减轻感冒症状，而只对于少数特殊人群可能会有帮助。 6. 2岁以下儿童生病了，慎用复方感冒药。 如果家里有小朋友出现了感冒症状，请咨询儿科医师的意见后再购买感冒药，切勿自行购买成人感冒药给小朋友服用，尤其是两岁以下婴幼儿出现感冒症状的时候。为了防止感冒药副作用对婴幼儿的伤害，FDA已经全面禁止销售两岁以下儿童复方感冒药。另外，FDA建议6~11岁的儿童不要使用成人感冒药，以免出现严重的不良反应。。 如果幼儿感冒，通常推荐根据症状使用单一成分的药物，如果自己无法判断，可以先问下医师或者药剂师意见。 7. 感冒了应该怎么办？ 根据NIH的建议，目前市面上的感冒药都无法直接杀死感冒病毒，但可以采取一些措施来减轻症状。NIH给的一些建议如下： -多躺床上休息； -喝足够的水； -使用温盐水漱口或冰片以减轻喉咙痛的症状； -服用减充血药物（如伪麻黄碱）或盐水鼻腔喷雾以缓解鼻部症状； -服用阿司匹林或对乙酰氨基酚来治疗头痛或发热。 8. 选择什么感冒药？ 泰诺、新康泰克、白加黑等都是几个不同成分的组合，这些都是有效的感冒药。以泰诺为例： -对乙酰氨基酚（325mg，解热镇痛药）：缓解发热和头痛等症状； -右美沙芬（15mg，中枢镇咳药）：缓解咳嗽症状； -氯苯那敏（2mg，组胺拮抗药）：缓解打喷嚏和流鼻涕症状 -伪麻黄碱（30mg，减充血药）：同样缓解打喷嚏和流鼻涕症状（伪麻黄碱也是很多感冒药需要凭身份证购买的原因）。 当然如果你感冒后只是有其中一个症状的话，使用单一成分的药物是更好的选择。 注意国内治疗感冒的「泰诺」和另外一个药「泰诺林」是不同的，虽然都是强生出的，但前者是复方感冒药，后者是单纯的对乙酰氨基酚，用于解热镇痛。而在国外说的泰诺（tylenol）通常也只是对乙酰氨基酚，比如一些人打了新冠疫苗之后吃tylenol来缓解症状，对乙酰氨基酚也是目前最安全的解热镇痛药物之一。 最后对于大多数人来说，即使不吃药物，感冒也会在7~10天之内痊愈。感冒本质上属于一种「不治之症」，用药的主要目的是让你觉得更舒服一些。 #微博新知博主# 【网评】以为自己都知道，但看到第五条还是有点惊讶

英国女王感染新型冠状病毒。白金汉宫说她的症状轻微，有“类似轻感冒的症状”，并说她仍会在接下来的一周内在温莎城堡执行较为轻松的工作

英国女王感染新型冠状病毒。白金汉宫说她的症状轻微，有“类似轻感冒的症状”，并说她仍会在接下来的一周内在温莎城堡执行较为轻松的工作。 白金汉宫在一份声明里说，女王伊丽莎白二世将持续接受医疗护理，遵守所有新型肺炎相关的疾病控制要求。 英国女王曾跟查尔斯亲王接触。查尔斯亲王在上周再次感染新型冠状病毒。 BBC负责报道英国王室的记者说，几乎可以完全肯定女王已经全程接种了新型冠状病毒疫苗。 （BBC）

【#4种眼屎形态可能是眼疾#】#眼睛里拉出的白丝到底是啥#正常情况下，眼屎多为透明或淡白色，量较少，可及时从泪道排出，不易被察觉

【#4种眼屎形态可能是眼疾#】#眼睛里拉出的白丝到底是啥#正常情况下，眼屎多为透明或淡白色，量较少，可及时从泪道排出，不易被察觉。如果眼屎增多或性状改变，可能提示机体状况不佳或眼部疾病。1.若分泌物是脓性黏液，可能由细菌感染引起。过多的分泌物在夜间休息时可紧紧粘住睫毛，造成晨起睁眼困难。2.如果是病毒性结膜感染病变，眼部多是水样液或浆液性的眼屎，结膜可能有出血症状，急性期也有明显刺激症状，可反复发作。3.如果分泌物是黏稠丝状物，考虑是过敏性结膜炎引起。4.若发现眼屎中带血，分泌物呈淡粉色或血红色，则要鉴别是否有眼外伤。 via 生命时报的微博

专家说90%的人无症状，为什么你身边的个个发烧？

专家说90%的人无症状，为什么你身边的个个发烧？ 为了降低对医疗系统的冲击，我认为还是要讲清楚无症状/轻症的问题。另外还有必要说清楚一点，身边统计学、临床观察和科研结果到底有什么差异。 1. 临床上的新冠病毒「无症状感染者」，指的就是没有症状，有发烧、咳嗽都不算无症状。这个是全国统一的，具体看下诊疗指南第九版，说的很明确了，不是「没做肺部CT」或者「有发烧但做了没发现异常」也算无症状感染者。 2. 实际上为什么之前有大规模核酸时，通报里有那么多无症状，原因主要有几个： -普筛之下，很多人发现时确实无症状（有的是症状前期，有的是病毒载量很低），有些人核酸Ct值是33、34，本身没有任何不舒服，不检测根本不知道，但是按照标准来说也算阳了（这个Ct值的样本在快速抗原上几乎都不会是两道杠）； -一些地方感染人数爆发增长，存量病例太多，医疗资源不足以及时分流； - 。 所以通报中无症状比例特别高，这个是你管不了的；但现实中无症状比例也不低，尤其是之前普筛之下的方舱医院。 无症状具体有多高，有些研究表明可能是40%，有的更高，这些一般是血清学的研究，比如打过mRNA疫苗的国家检测新冠病毒的N蛋白抗体，检测到就是曾经阳过，这个是比较准确的。 之前去广州某方舱支援的同学的观察，她们方舱大概有30%~50%的感染者，确实全程没有任何不舒服（仅代表这一个方舱在一段时间的观察情况）。 3. 那为什么你身边的感染者个个发烧？ 实际上按照我的身边统计学来说，也不能算都烧，我认识的还是有一部分全程没有发烧的，有些只是喉咙痒或者喉咙痛的。但是这一波无论是在哪个城市的感染者，我认识的大多数朋友都会经历数天的发烧。 这是因为在没有做大规模核酸的情况下，没有症状的人主动检测的概率大幅降低，不是检测之后才发现阳了，而是有症状之后才去检测（快速抗原）。另外快速抗原的缺陷是，它更多检测出来的是具有病毒载量较高的感染者，也就是说它能更好的晒出实际具有传染性的感染者。确实有一些有症状但快速抗原阴性的感染者（也跟自检的规范性相关），但他们如果同时做了核酸的话，有可能会有阳性结果。 4. 至于一些人说的北京毒株和广州毒株不一样，这个问题也解释过了，广州毒株是BA.5.2，北京是BF.7（BA.5.2.1.7），两个的关键区别是BF.7的S蛋白R346T突变，免疫逃逸能力增加，但是没有明确证据表明在人身上的致病力有显著差异。 广州目前的感染者也一堆发烧的。 所以这就是身边统计学、临床观察和科研结果的不同。最准确的自然是设计规范、经过严格医学统计的科研结果，但它往往是离普通人最远的；你看到的这三个结果都是真实的，但是它们确实有差异。而大家更加感同身受的，往往是身边统计学甚至在某种程度上来说，身边统计学对大家来说才是「真实世界研究」。 5. 还需要明确的一点是，新冠感染的这些症状，更多是人体的生理反应机制。 大多数感染性疾病的发热，本质是在细胞因子介导下下丘脑的体温调定点上移，这是一个很复杂的生理反应，而颤抖是成年人和大多数大型哺乳动物中增强产热的主要方式，因此大家发烧的时候可能还会伴有寒颤，另外其中一些细胞因子也导致你的头痛或者肌肉关节疼痛。 以上这些更加详细的内容，在医学院本科的病理生理学上都有详细说明，这里不再赘述。大家需要明白的一点是，发热是病毒性感染后比较常见的一种表现，尽管发热常常伴随不舒服，但是它的确属于轻症，用药（比如对乙酰氨基酚或布洛芬）的主要目的也是缓解不舒服。 而一些感染者可能体温不高（较多出现在老年人上），但是出现了血氧饱和度下降（＜94%），这就可能是重症了，因为这说明肺部在感染后已经有了比较明显的病变，引起了低氧血症，这种情况必须尽快由医护人员介入，避免病情的进一步恶化。 6. 但是，由于Omicron致病力下降，加上大量的疫苗接种，目前无论是身边统计学、临床观察和科研数据，＞99%的感染者都不会发展为重症。 也就是绝大多数感染者即便出现症状，可能会经历数天的发热以及剧烈的喉咙痛等症状，甚至不少人会出现了超过39℃的高热，但是这些都属于轻症，并不需要到医院治疗。 身边统计学表明，这一波大多数人的发热一般在4天以内。目前北京和广州有限的一些临床观察也表明，儿童和孕妇感染者也很少发展为重症，80%的重症患者是80岁以上老年人（临床上收治的重症和指南上定义的重症有所不同）。 7. 最后，我们为什么要把这些情况说清楚，主要是希望避免对医疗系统的进一步冲击。在「90%无症状」的宣传影响下，一些感染者发现自己发烧超过39℃就可能会非常担心，以为自己重症了，立即跑去医院就诊，这会加重医疗系统负担，对于感染者本身来说也是意义不大的。 反复说过的一句话是，公共卫生学的一个基本前提是人类社会可以用于延长生命、改善健康的资源是有限的。在相同的经济成本下，设计良好的公共卫生对策可以为更多的人带来更有质量的生存时间。我们应该将医疗资源留给更有需要的人群，比如高龄老年人（80岁+）、低龄婴幼儿（3岁以下）、孕产妇、具有多种慢性病需长期治疗的患者以及急重症患者。 对于个人而言，继续做好个人防护措施，家中适当备药和快速抗原。万一感染的话，现在权威机构也出具了许多用药指导，可以参考一下，同时好好休息，多喝水，大多数感染者都会在较短时间内康复。 #庄医生的疫情笔记##微博新知博主##新冠防疫手册##我的防护手册# 【网评】“一些感染者可能体温不高（较多出现在老年人上），但是出现了血氧饱和度下降（＜94%），这就可能是重症”