【#全家人适用的失眠拯救指南】#这三类人常受失眠困扰# 中国睡眠研究会发布的最新数据显示，我国有59%的人存在失眠症状。近日

【#全家人适用的失眠拯救指南# 】#这三类人常受失眠困扰# 中国睡眠研究会发布的最新数据显示，我国有59%的人存在失眠症状。近日，发表在《中国临床药理学与治疗学》期刊的《特定人群失眠诊断与治疗专家共识》指出，老年人、女性和儿童等人群常受失眠困扰，各自都有不同临床表现，治疗方法也各有侧重。 全家人适用的「失眠拯救指南」，吃药不是首选 via 生命时报的微博

#视频 冷水浴和冰浴正风靡全世界，据称这种方式可以缓解压力并提高新陈代谢。科学研究显示，低温可以刺激人体内的白色脂肪转化为棕色脂

#视频 冷水浴和冰浴正风靡全世界，据称这种方式可以缓解压力并提高新陈代谢。科学研究显示，低温可以刺激人体内的白色脂肪转化为棕色脂肪，这或许可以支撑冷水浴有益于健康的说法。《华尔街日报》解读了有关于低温曝露的科学原理，以及需要注意的事项。

研究显示AI大语言模型在处理医疗编码方面有着明显局限性

研究显示AI大语言模型在处理医疗编码方面有着明显局限性 这项研究从西奈山医疗系统 12 个月的常规护理中提取了 27000 多个独特的诊断和手术代码，同时排除了可识别的患者数据。通过对每个代码的描述，研究人员促使 OpenAI、Google和 Meta 的模型输出最准确的医疗代码。研究人员将生成的代码与原始代码进行了比较，并分析了错误的模式。研究人员报告说，所研究的所有大型语言模型，包括 GPT-4、GPT-3.5、Gemini-pro 和 Llama-2-70b 在再现原始医疗代码方面都显示出有限的准确性（低于 50%），这突出表明这些模型在医疗编码的实用性方面存在很大差距。GPT-4 的性能最好，ICD-9-CM（45.9%）、ICD-10-CM（33.9%）和 CPT 代码（49.8%）的精确匹配率最高。GPT-4 还生成了最高比例的错误代码，但仍然表达了正确的含义。例如，当给出 ICD-9-CM 中"结节性前列腺，无尿路梗阻"的描述时，GPT-4 生成了"结节性前列腺"的代码，展示了其对医学术语相对细微的理解。然而，即使考虑到这些技术上正确的代码，仍然存在大量令人无法接受的错误。其次是 GPT-3.5 模型，该模型的模糊倾向最大。与准确的代码相比，它错误生成的代码中准确但较为笼统的代码比例最高。在这种情况下，当提供 ICD-9-CM 描述"未指定的麻醉不良反应"时，GPT-3.5 生成的代码为"其他未在别处分类的特定不良反应"。研究报告的通讯作者、伊坎山西奈医院数据驱动与数字医学（D3M）和医学（消化内科）助理教授、医学博士、理学硕士阿里-索罗什（Ali Soroush）说："我们的研究结果突出表明，在医疗编码等敏感业务领域部署人工智能技术之前，亟需进行严格的评估和改进。虽然人工智能拥有巨大的潜力，但必须谨慎对待并不断开发，以确保其在医疗保健领域的可靠性和有效性。"研究人员说，这些模型在医疗保健行业的一个潜在应用是根据临床文本自动分配医疗代码，用于报销和研究目的。"以前的研究表明，较新的大型语言模型在处理数字任务时非常吃力。然而，这些模型从临床文本中分配医疗代码的准确程度尚未在不同的模型中得到深入研究，"共同第一作者、D3M 的生成式人工智能研究项目主任、医学博士 Eyal Klang 说。"因此，我们的目的是评估这些模型能否有效地完成将医疗代码与其相应的官方文本描述相匹配的基本任务。"研究报告的作者提出，将 LLM 与专家知识相结合可以实现医疗代码提取的自动化，从而有可能提高账单的准确性并降低医疗保健的管理成本。"这项研究揭示了人工智能在医疗保健领域的现有能力和挑战，强调了在广泛采用之前进行仔细考虑和进一步完善的必要性，"共同第一作者、西奈山伊坎大学医学教授、查尔斯-布朗夫曼个性化医学研究所所长兼 D3M 系统主管艾琳-费什伯格博士（Irene and Dr. Arthur M. Fishberg）医学博士、医学博士吉里什-纳德卡尔尼（Girish Nadkarni）说。研究人员提醒说，这项研究的人工任务可能并不能完全代表真实世界的情况，在这种情况下，LLM 的表现可能会更糟。下一步，研究团队计划开发量身定制的 LLM 工具，用于准确提取医疗数据和分配账单代码，以提高医疗运营的质量和效率。编译来源：ScitechDaily ... PC版： 手机版：

澳大利亚海洋科学院19日公布报告指出，大堡礁的珊瑚去年复原状况良好，但生态前景仍然黯淡。而联合国教科文组织（UNESCO）即将于

澳大利亚海洋科学院19日公布报告指出，大堡礁的珊瑚去年复原状况良好，但生态前景仍然黯淡。而联合国教科文组织（UNESCO）即将于23日公布大堡礁是否会因破坏而遭降级为濒危世界遗产。 已监测珊瑚35年之久的澳大利亚海洋科学院（AIMS）在今天公布的“珊瑚礁状况”年度报告中指出，2020年到2021年间的珊瑚恢复状况相对良好。研究人员调查了127处地点，发现至少69处的硬珊瑚表面增加。AIMS表示，在连续10年具破坏性的热应力和气旋稍微缓解后，珊瑚目前正处于恢复期。然而由于气候变迁的冲击，这样喘息的机会变得越来越少。AIMS研究计划主任认为，这项最新发现带来“一丝希望…显示珊瑚礁仍有复原能力”，但“未来前景仍旧黯淡，因为气候变迁的危险与其它因素仍冲击着构成珊瑚礁的有机体”。 由于气候变迁造成珊瑚破坏，联合国教科文组织上个月建议将这个全球最大的珊瑚礁生态体系列入濒危名单。在疫情前，大堡礁估计每年能为澳大利亚经济带进48亿美元的观光收入，因此澳大利亚担心列入濒危世界遗产名单可能会减少其观光吸引力。澳大利亚在最后一刻启动游说行动，派遣环境部长前往法国与UNESCO官员会面，上周甚至邀请主要国家驻澳大使参加堡礁浮潜。UNESCO敦促澳大利亚采取紧急气候行动，但政府一直不愿加入承诺2050年达到净零碳排的行列。保守派政府表示，希望在不伤害澳大利亚依赖商品出口型经济的前提下，尽快地达到目标，同时强调，打击气候变迁需全球共同努力。UNESCO预计将于23日公布决定。 （法新社）

世界卫生组织新型冠状病毒溯源专家小组成员表示，来自中国有关部门在湖北省调查的233家医疗机构、涉及大约92个人的病历资料显示，这

世界卫生组织新型冠状病毒溯源专家小组成员表示，来自中国有关部门在湖北省调查的233家医疗机构、涉及大约92个人的病历资料显示，这92人都曾有肺炎或其他类似新型肺炎的症状。最近几个月中国有关部门要求对那些患者进行抗体检测。其中大约三分之一的人已经死亡或拒绝接受检测，其他约三分之二的血清检测呈阴性。小组成员安巴雷克说：“数字不是那么重要。重要的是，我们并不真正知道在感染一年多后利用血清测试来检测新型冠状病毒抗体的可靠性如何。”世卫组织的另一位研究员、微生物学家伦德茨说，过去那么久了，发现抗体的可能性应该不高。团队中的荷兰病毒学家科普曼斯表达了相同的担忧。“根据我们对血清学的了解，在这92个病例中，至少会有一些阳性结果…抗体确实会消失。抗体水平会下降，但如果是严重感染，抗体水平不会下降得那么快。” 世卫组织之前就希望看到武汉第一例已知病例出现之前几天，任何有类似新型肺炎症状的住院患者的抗体检测结果。但此类检测是上月才进行的，如果时间能大大提前，可能显示出感染迹象，从而将提供一个重要线索。这一检测延误使得世卫组织专家组更加依赖于2019年11月前后采集、并一直存放在中国医院或血库中的的血液样本。但专家组成员表示，现有样本并不具有整体代表性，因为包含较大比例的儿童，而儿童血液样本几乎无法提供疫情早期传播方面的线索。对血液样本的进一步系统研究将有助于确定2019年12月之前该病毒是否已在中国传播。科普曼斯称，“提出建议很容易，但做到这一点并不容易”。他援引中国有关部门的声明说，他们没有获得进行此类检测的许可。“我们讨论过这个问题，中方肯定也是有兴趣的。”团队的丹麦流行病学家菲舍尔也称，她建议对健康人口中的代表性人群进行系统的血清学研究，就像在其他几个国家进行的一样，这一步“将让我们更接近了解更早的时候人口中可能存在的传播情况”。她已经要求和武汉献血中心会面，并在双方会晤时确认可以获得样本，官员对未来合作的想法持开放态度。研究人员表示，查看是否保存了可以进行新型肺炎检测的呼吸道或其他疾病的患者样本也很重要。 国家卫健委疫情应对处置工作专家组组长梁万年周二表示，中国政府有关部门已对血液样本进行了抗体检测，并翻查了来自233家医疗机构的病历，但没有发现病毒在2019年12月初之前就在武汉周边传播的证据。在2019年12月之前的几个月中，全死因和肺炎死亡监测数据未见死亡趋势出现意外波动的证据，对感冒药和咳嗽药销售数据的分析也未能提供有用信息。梁万年表示，中国专家组查阅了来自不同国家的未发表研究，这些研究表明，在武汉发现新型冠状病毒的前几周，该病毒就已在国外传播。世卫组织团队表示，愿意在意大利等其他国家更深入地进行此类研究。 （华尔街日报）

国家卫健委疾控专家委员、深圳市三院院长卢洪洲受访说，香港和南美洲研究显示以mRNA疫苗作为加强针更好刺激T细胞免疫，免疫效果和持

国家卫健委疾控专家委员、深圳市三院院长卢洪洲受访说，香港和南美洲研究显示以mRNA疫苗作为加强针更好刺激T细胞免疫，免疫效果和持续时间比接种3针灭活疫苗的更理想。他形容，全球而言核酸疫苗是最好的疫苗。 他认为，只有广泛在内地接种有效保护的疫苗，尤其是老年人、有基础疾病、免疫缺陷等人群打针后，内地才会对外开放，从根本解决疫情防控要靠科技。今后的发展是吸入式疫苗与肌肉注射式疫苗同等重要，理想的做法是吸入1剂疫苗并注射1剂疫苗，以防止感染、传染性、重症化。 深圳三院给24名患者使用Paxlovid，用药5天后Ct值上升至35左右，符合出院标准；至于对照统计结果即将补充。 （香港电台，第一财经）