国家医保局办公室21日印发《关于切实做好当前疫情防控医疗保障工作的通知》,要求各地按程序将新冠抗原检测试剂及相应检测项目临时性纳

国家医保局办公室21日印发《关于切实做好当前疫情防控医疗保障工作的通知》,要求各地按程序将新冠抗原检测试剂及相应检测项目临时性纳入本省份基本医保医疗服务项目目录。参保人在定点基层医疗机构发生的相关费用按统筹地区现行规定支付,在定点零售药店购买检测试剂的费用,可使用个人账户支付。 (国家医保局)

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国家医保局办公室25日印发《关于加强新型冠状病毒抗原检测价格管理的通知》,要求公立医疗机构“价格项目+检测试剂”收费总额设置封顶标准,现阶段封顶标准不得高于每人次15元,具备条件的可将封顶标准调低至更合理的水平。 其中“新冠抗原检测”价格项目按不高于每人次5元制定政府指导限价;抗原检测试剂(含采样器具)按照实际采购价格零差率销售。 各省医保部门应在4月8日前明确上述政策。对于同一新冠抗原检测试剂医院药店、线上线下存在不公平高价的情况,各地医保局要履行医药价格主管部门职责,向价格监督检查执法部门汇报线索。 (国家医保局)

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国家医保局5月22日印发《关于进一步降低新冠病毒核酸检测和抗原检测价格的通知》要求各省核酸检测指导价单人单检不高于16元、多人混检不高于5元,在6月10日前完成调价工作。 政府组织的大规模筛查和常态化检测,多人混检计费不高于每人3.5元;如检测机构仅提供样本转运及检测服务,则需进一步降低。 核酸检测所需扩增试剂、提取试剂、采样器具等物耗成本,应通过集采等方式,降至单人单检价格的40%以内。 抗原检测“价格项目+检测试剂”总额封顶标准不高于6元,其中价格项目不高于2元、试剂器具按集采价格销售。 (国家医保局)

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国家医保局15日发布《医疗保障法(征求意见稿)》,其中提出,建立全国医疗保障风险管控机制,设立全国医疗保障风险调剂金,由中央财政预算拨款以及国务院批准的其他方式筹集的资金构成,用于医疗保障支出的补充和调剂;医疗保障基金在保证安全的前提下,按照国务院规定投资运营实现保值增值。 意见稿称,医疗保障基金应当按照国家规定的财务会计制度进行核算。鼓励发展商业健康保险,支持商业保险公司扩大重疾险等保险产品范围,鼓励用人单位和城乡集体经济组织按照规定为职工和成员购买商业健康保险。 在医药服务方面,意见稿明确,鼓励非公立医疗机构参与药品、医用耗材集中采购。参加投标的医药企业应遵循公平、合法和诚实信用、质价相符的原则,合理定价,不得以低于成本的报价竞标,不得以欺诈、串通投标、滥用市场支配地位等方式竞标。 “实施医药价格和招标采购信用评价制度,依法加强对以价格垄断、哄抬价格等方式侵害医疗保障基金的违法行为的监督检查。”意见稿称,医疗保障行政部门负责开展药品和医用耗材成本价格调查。 意见稿并显示,国务院医疗保障行政部门负责组织制定国家基本医疗保险药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等目录和支付标准,实行动态调整。 征求意见的截止时间为2021年7月16日。 (国家医保局,路透社)

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