HIV治疗代表药物:必妥维

HIV治疗代表药物:必妥维 TAFFIC必妥维是一种抗逆转录病毒药物,必妥维的仿制药,由Gilead since授权印度Hetero Ltd制造,具有更高的耐药屏障,更长的半衰期,副作用极低,耐药性更强,是目前世界上最好的治疗艾滋病的药物没有之一。 购买微信:imanstore

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世卫组织发布抗菌药物发展状况报告:研发中的抗菌药太少 创新也不够 这份报告于2017年首次发布,评估当前的药物研发管线是否适当地应对这些耐药性病原体的感染,在上个月,世卫组织颁布了《细菌优先病原体清单(BPPL)》,以指导抗微生物药物耐药性(AMR)的研究、开发和预防控制策略。2024年的BPPL包括15个抗生素耐药病原体家族,这些病原体被分为关键、高和中三个优先级类别。总之,这两份文件旨在引导抗菌药物研发,以更好地应对日益增长的AMR威胁。当细菌、病毒、真菌和寄生虫对药物不再有反应时,AMR就会发生,使人们病情加重,增加难以治疗的感染、疾病和死亡的风险,因此世卫组织已将AMR列为全球十大公共卫生威胁之一。世卫组织负责抗微生物药物耐药性的临时助理总干事Yukiko Nakatani博士指出,AMR只会越来越严重,但我们开发新的开拓性产品的速度不够快,不足以对抗最危险和最致命的细菌。“创新仍然严重缺乏,即使新产品获得授权,获取也是一个严重的挑战。在各种收入水平的国家,迫切需要治疗的患者根本无法获得抗菌药物。”报告认为,考虑到研发所需的时间和失败的可能性,不仅研发中的抗菌药太少,而且创新也不够。在正在开发的32种治疗BPPL感染的抗生素中,只有12种可以被认为是创新的。另外,产品线方面也存在缺口,缺少儿童用药、更方便门诊病人的口服制剂以及应对耐药性上升的药物。报告指出,自2017年7月1日以来,已有13种新型抗生素获得了上市许可,但只有2种代表了新的化学类别,可被称为创新药物,这凸显了发现既能有效抗菌又对人类安全的新型抗菌药物所面临的科学和技术挑战。令人鼓舞的是,一些非传统生物制剂,如噬菌体、抗体、抗病毒制剂、免疫调节制剂和微生物调节制剂等正越来越多地被探索用作抗生素的补充和替代品。然而,对这些非传统生物制剂的研究和监管仍需进一步加强。世卫组织强调,在努力开发新的抗菌药的同时,需要同时努力确保这些药物能够公平获得,特别是在低收入和中等收入国家。 ... PC版: 手机版:

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NIH资助的试验显示出生后立即开始治疗HIV可取得良好效果 HIV-1 病毒颗粒(黄色)从 H9 T 细胞(深蓝色)中萌发和复制的彩色透射电子显微镜照片。病毒颗粒处于不同的成熟阶段,因此形状各异。资料来源:美国国立卫生研究院今天报告的结果是,一旦这些儿童达到预定的病毒学和免疫学标准,就会按计划中断抗逆转录病毒疗法。NIAID主任、医学博士、公共卫生硕士Jeanne Marrazzo说:"这些发现清楚地证明,早期治疗能够使新生儿免疫系统的独特功能限制HIV储库的发展,从而增加HIV缓解的前景。这项研究发出的充满希望的信号是未来HIV缓解科学的灯塔,并强调了全球临床医生和研究人员网络的不可或缺的作用,他们以最谨慎的态度开展儿科HIV研究。"抗逆转录病毒疗法的进步大大减少了围产期艾滋病毒的传播,即儿童在子宫内、出生时或通过饮用哺乳期妇女的乳汁感染艾滋病毒。如果确实发生了传播,儿童必须终生接受抗逆转录病毒疗法,以控制病毒复制,保护其免疫系统免受危及生命的并发症的影响。通常情况下,治疗中断会导致艾滋病病毒复制迅速恢复,并在数周内即可在血液中检测到病毒。然而,2013 年的一份病例报告描述了密西西比州一名出生时就感染了艾滋病毒的婴儿,在出生 30 小时时开始接受治疗,在 18 个月大时停止抗逆转录病毒疗法,并在 27 个月内一直处于缓解状态,没有检测到艾滋病毒的迹象。研究细节和结果早期开始抗逆转录病毒疗法可能会限制 HIV 在婴儿体内建立休眠病毒库的能力,基于这一观察,研究人员在巴西、海地、肯尼亚、马拉维、南非、坦桑尼亚、泰国、乌干达、美国、赞比亚和津巴布韦开展了一项早期婴儿抗逆转录病毒疗法概念验证研究。之前发表的临床研究结果表明,在婴儿出生后数小时内开始抗逆转录病毒疗法是安全有效的,可以达到并维持艾滋病毒抑制效果。一小部分儿童实现了持续的艾滋病病毒抑制,并符合中断抗逆转录病毒疗法的其他预定研究标准。这些标准包括:从开始接受抗逆转录病毒疗法的 48 周起,HIV 病毒就一直没有复制;在中断抗逆转录病毒疗法时没有检测到抗体;CD4+ T 细胞计数(HIV 的主要免疫细胞目标)与未感染 HIV 的儿童相似。符合这些标准、年龄超过 2 岁且已停止饮用母乳的儿童有资格中断抗逆转录病毒疗法。在 CROI 上公布的数据总结了六名符合抗逆转录病毒疗法中断条件并接受密切健康和安全监测的五岁儿童的经验。在这六名儿童中,有四名儿童的艾滋病得到了缓解,缓解的定义是在中断抗逆转录病毒疗法的至少 48 周内没有病毒复制。其中一名儿童的病情缓解了 80 周,但随后艾滋病毒又反弹到了可检测到的水平。另外三名儿童分别缓解了 48 周、52 周和 64 周。然而,有两名儿童没有得到缓解,他们的艾滋病毒分别在抗逆转录病毒疗法中断后的三周和八周内被检测到。这两名在 8 周和 80 周时艾滋病毒复发的儿童出现了轻微的急性逆转录病毒综合征(ARS),症状包括头痛、发烧、皮疹、淋巴结肿大、扁桃体炎、腹泻、恶心和呕吐。其中一名患儿的白细胞(一种免疫细胞)明显偏低。在重新开始抗逆转录病毒疗法之前或之后不久,ARS 和白细胞缺乏症都得到了缓解。三名出现病毒反弹的儿童分别在重新开始抗逆转录病毒疗法后的 6 周、8 周和 20 周内恢复了艾滋病毒抑制。这项研究的首席病毒学家、约翰霍普金斯大学医学院儿科教授、巴尔的摩约翰霍普金斯儿童中心儿科传染病部主任德博拉-佩尔绍德(Deborah Persaud)医学博士说:"这是第一项严格复制和扩展密西西比病例报告中观察到的结果的研究。这些结果对于艾滋病缓解和治愈研究来说具有开创性意义,同时也表明有必要在医疗机构对所有可能在子宫内暴露于艾滋病病毒的婴儿立即进行新生儿检测和治疗。"未来研究与临床意义最新研究结果表明,尽早开始抗逆转录病毒疗法对控制艾滋病病毒有不同但有利的结果。虽然在这两个病例中,ARS 一般都很轻微并得到了缓解,但作者提醒说,在目前和未来涉及抗逆转录病毒疗法中断的艾滋病缓解研究中,需要密切监测这一潜在事件。参与这项研究的儿童在接受抗逆转录病毒疗法时使用的药物几十年来一直是标准一线疗法的一部分。我们计划或正在开展进一步的研究,以了解这些观察结果在接受更新、更强效的抗逆转录病毒药物治疗的儿童中会有何不同,并确定生物标志物来预测抗逆转录病毒疗法中断后艾滋病缓解或反弹的可能性。此外,还需要开展更多的研究,以了解新生儿免疫和尽早开始抗逆转录病毒疗法限制了艾滋病毒储库的形成并促成本研究中观察到的缓解的机制。贝勒医学院儿科系荣誉临床副教授、研究记录调查员兼乌干达坎帕拉临床研究基地负责人Adeodata Kekitiinwa(医学博士、医学硕士)说:"抗逆转录病毒疗法改变了艾滋病的治疗模式,但治疗是一条漫长的道路,尤其是对作为终生艾滋病病毒感染者的儿童而言。这项试验让我们离实现另一种模式转变更近了一步,我们的抗逆转录病毒疗法可能会非常有效,以至于可以用于生命的一个季节,而不是生命的全部"。该网络由美国国立卫生研究院下属的美国国立过敏与传染病研究所(NIAID)资助,由尤妮斯-肯尼迪-施莱佛国立儿童健康与人类发展研究所(NICHD)和美国国立心理卫生研究所(NIMH)共同资助。编译自:ScitechDaily ... PC版: 手机版:

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