可以随意「切换人格」，但医生说我不是人格分裂，我到底患上了什么？
可以随意「切换人格」，但医生说我不是人格分裂，我到底患上了什么？
心理咨询师大刘的回答
遵循医嘱，以下内容仅供参考。
双重人格(dual personality):
指个体在同一时间体验到两个不同的自我，属于统一性意识障碍。此时患者表现出完全不同的身份和个性行为特征。若同时体验到两种以上的人格特征时称为多重人格(multiple personality)。主要见于分离性障碍、精神分裂症和癫痫性精神障碍。
交替人格(alternating personality):
指同个体在不同的时刻体验到两个不同自我的存在,且言语和行为都发生了相应的变化。如一巫师在每次做“法事”给人治病时，在“发功”过程中就以玉帝身份讲话，口中念念有词，手舞足蹈，持续数十分钟，此时巫师认为自己就是玉帝，不是原来的他，待治疗结束后身份恢复。多见于分离性障碍、精神分裂症。
人格转换(transformation of personality):
指患者否认原来的自我，自称是另一个人、鬼神或动物，但没有相应的言语和行为变化。见于分离性障碍和精神分裂症。
分离性身份障碍(Dissociative identity disorder, DID)：
最后，简单说一下分离性身份障碍(Dissociative identity disorder, DID），也就是以往被熟知为多重人格障碍。
在分离性身份障碍中个体拥有至少2个截然不同的身份。
这些身份数量可高达200个，每个身份可能都拥有自己的名字，他们甚至不需要与患者是同样的性别。
有些身份可能具有符号意义，比如“劳动者”。
他们在年龄和风格上可以千差万别:如果患者在正常情况下是害羞和安静的，那其中种身份可能是外向甚至是聒噪的。
这些身份可能在某种程度上能够觉察到彼此，但是每次只有一个身份会与环境互动。
从一个身份转变到另一个身份的过程通常很突然，往往是由应激所促发的。
他们中的大部分能够意识到当另一个身份在掌控患者时自己所丢失的时间。
然而，有些患者无法意识到自己怪异的状态，直到某个亲近的朋友指出他们的性格在不同时间有所不同。
一个值得注意的诊断标注是病理性的附体(possession)状态，它会表现出类似于DID的特点。
它们可能表现为患者变成了一个幽灵或者其他外部生物体掌控了该个体的功能。
如果该行为属于某种被认可、接受的宗教行为，那就通常不会被诊断为DID。
然而，反复经历附体状态并因其感到痛苦且符合其他 DSM-5诊断标准的个体可能就可以获得该诊断。
当然，我们不会因为儿童拥有一个想象出来的玩伴就将其诊断为 DID。
DID 影响了 1%的普通人群，在北美的诊断率比在欧洲高出许多。
这个事实引发了长期存在的争议。
欧洲的临床医生(理所当然地)声称该障碍很罕见，而新世界的临床医生对分离患者的过分关注实际上鼓励了这些个案的发展。
这种可能过于具有吸引力的障碍通常起病于童年期，不过该障碍在当时可能不被识别出来。
大部分患者为女性，而且许多可能曾经遭遇过性虐待。
DID通常具有慢性发展的倾向。它可能发生在同一家族中，不过关于其遗传传递的问题仍未解决。
以上。
我是 @心理咨询师大刘 ，一个专注于帮助他人获得个人成长、调解亲密关系矛盾，引导关系和谐发展的专业持证心理咨询师。
期待您的来访。
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