【#这四类药不能长期服用# 很多人都不知道！】现在有很多药是非处方药（非处方药即不用医生开，自己去药店就能买到的药）。这种药看似

【#这四类药不能长期服用# 很多人都不知道！】现在有很多药是非处方药（非处方药即不用医生开，自己去药店就能买到的药）。这种药看似很安全，但是长期吃也很可能会出大问题。今天就给大家盘点一下四类不能长期服用的药，可千万别再吃错了！（心脏科医生鹤立烟雨）很多人都不知道，这四类药不能长期服用 via 捉谣记的微博

说一下新冠的治疗药物，这篇大家可以花点时间看看。

说一下新冠的治疗药物，这篇大家可以花点时间看看。 新冠的有效治疗药物有不同分类方式，比如根据病情不同阶段（非重症、重症、危重症）划分，或者是根据不同的使用目的（抗病毒、缓解炎症）划分。 这边我按照更加简单的一个分法处方药和非处方药，给大家简单说一下。 一 处方药有几种，CDC批的主要有抗病毒药物和单克隆抗体药物。 -Paxlovid：辉瑞，小分子抗病毒药物，用于成年人及12岁以上儿童，在家中口服； -Molnupiravir：默沙东，小分子抗病毒药物，用于成年人，在家中口服； -Remdesivir：吉利德，小分子抗病毒药物，用于成年人及12岁以上儿童，在医疗机构静脉输注3天； -Bebtelovimab：礼来，单克隆抗体药物，用于成年人，在医疗机构静脉输注 1次。 （其他还有一些药物，比如托珠单抗、巴瑞替尼等，但是主要用于重症和危重症患者，暂不展开说明） 二 以上四种药物是直接对抗新冠病毒的，还有一些非处方药（OTC）不能对抗病毒，但是可以缓解症状，也是离普通人最近的药物。 这些非处方药一般是一种或者几种药物成分的组合，用于缓解不同的症状，比如头痛、发热、咳嗽等，而这些症状也会出现在新冠以外的其他呼吸道传染病上，因此可能很多人以前都有用过。 -布洛芬：非甾体类抗炎药，解热镇痛抗炎 -对乙酰氨基酚：非甾体类抗炎药（存在争议），解热镇痛抗炎； -右美沙芬：中枢类镇咳药； -愈创甘油醚：取痰镇咳药。 单看其中一些名字，可能大家不是特别了解，它们其实是一些常用药的主要或部分成分。 -芬必得、美林（儿童用药）：主要成分为布洛芬； -必理通、泰诺林（儿童用药）：主要成分为对乙酰氨基酚； -艾舒：右美沙芬、愈创甘油醚。 对于大多数接种过加强针的朋友而言，即便感染，基本也是无症状和轻症为主，一般病程在一周以内，用药的主要目的是缓解症状，另外多休息、补充足够的水喝电解质也是很重要的 三 此外，还有一些非药物也可以起到缓解症状的作用，比如蜂蜜。 蜂蜜可有效缓解（1岁以上）儿童急性咳嗽，甚至效果不亚于右美沙芬。其止咳原理是蜂蜜的成分中有一大半都是糖，高浓度的糖水可以促进唾液分泌及呼吸道粘液分泌，提高气道的感觉阈值，从而减缓咳嗽的频率和程度。 再比如不同国家的老百姓生病时也有些常用做法，像用淡盐水或者稀释的苹果醋漱口缓解喉咙痛。这些做法并没有很严格的对照研究证实其效果，但是对有些人确实有效，并且由于没有什么明显的副作用，因此是可以尝试的。 以上提到的一些药物目前仍可在线下或线上药店购买。 最后，在任何时候都尽可能避免感染。戴口罩、勤洗手、注意通风以及避免人员聚集，这些物理防护手段始终有效，另外接种疫苗（加强针）可以降低感染后重症的风险，建议尚未接种加强针的朋友尽快接种，尤其是老年人。

说一下新冠的治疗药物，这篇大家可以花点时间看看。

说一下新冠的治疗药物，这篇大家可以花点时间看看。 新冠的有效治疗药物有不同分类方式，比如根据病情不同阶段（非重症、重症、危重症）划分，或者是根据不同的使用目的（抗病毒、缓解炎症）划分。 这边我按照更加简单的一个分法处方药和非处方药，给大家简单说一下。 一 处方药有几种，CDC批的主要有抗病毒药物和单克隆抗体药物。 -Paxlovid：辉瑞，小分子抗病毒药物，用于成年人及12岁以上儿童，在家中口服； -Molnupiravir：默沙东，小分子抗病毒药物，用于成年人，在家中口服； -Remdesivir：吉利德，小分子抗病毒药物，用于成年人及12岁以上儿童，在医疗机构静脉输注3天； -Bebtelovimab：礼来，单克隆抗体药物，用于成年人，在医疗机构静脉输注 1次。 （其他还有一些药物，比如托珠单抗、巴瑞替尼等，但是主要用于重症和危重症患者，暂不展开说明） 二 以上四种药物是直接对抗新冠病毒的，还有一些非处方药（OTC）不能对抗病毒，但是可以缓解症状，也是离普通人最近的药物。 这些非处方药一般是一种或者几种药物成分的组合，用于缓解不同的症状，比如头痛、发热、咳嗽等，而这些症状也会出现在新冠以外的其他呼吸道传染病上，因此可能很多人以前都有用过。 -布洛芬：非甾体类抗炎药，解热镇痛抗炎 -对乙酰氨基酚：非甾体类抗炎药（存在争议），解热镇痛抗炎； -右美沙芬：中枢类镇咳药； -愈创甘油醚：取痰镇咳药。 单看其中一些名字，可能大家不是特别了解，它们其实是一些常用药的主要或部分成分。 -芬必得、美林（儿童用药）：主要成分为布洛芬； -必理通、泰诺林（儿童用药）：主要成分为对乙酰氨基酚； -艾舒：右美沙芬、愈创甘油醚。 对于大多数接种过加强针的朋友而言，即便感染，基本也是无症状和轻症为主，一般病程在一周以内，用药的主要目的是缓解症状，另外多休息、补充足够的水喝电解质也是很重要的 三 此外，还有一些非药物也可以起到缓解症状的作用，比如蜂蜜。 蜂蜜可有效缓解（1岁以上）儿童急性咳嗽，甚至效果不亚于右美沙芬。其止咳原理是蜂蜜的成分中有一大半都是糖，高浓度的糖水可以促进唾液分泌及呼吸道粘液分泌，提高气道的感觉阈值，从而减缓咳嗽的频率和程度。 再比如不同国家的老百姓生病时也有些常用做法，像用淡盐水或者稀释的苹果醋漱口缓解喉咙痛。这些做法并没有很严格的对照研究证实其效果，但是对有些人确实有效，并且由于没有什么明显的副作用，因此是可以尝试的。 以上提到的一些药物目前仍可在线下或线上药店购买。 最后，在任何时候都尽可能避免感染。戴口罩、勤洗手、注意通风以及避免人员聚集，这些物理防护手段始终有效，另外接种疫苗（加强针）可以降低感染后重症的风险，建议尚未接种加强针的朋友尽快接种，尤其是老年人。 #庄医生的疫情笔记##微博新知博主# #微博健康公开课#

研究发现不用煤焦油和原油也能制造常见感冒止痛药

研究发现不用煤焦油和原油也能制造常见感冒止痛药 扑热息痛最早合成于 19 世纪，在美国和日本被称为对乙酰氨基酚，是世界上最常用的止痛退烧非处方药之一。它以泰诺和必理痛的名义出售，甚至被列入世界卫生组织的《基本药物示范目录》。扑热息痛的坏处在于，与大多数药品一样，它来自不可再生的石油化工产品。事实上，扑热息痛曾被称为"煤焦油镇痛药"，因为商业化生产扑热息痛的起始原料是苯酚，而苯酚是从具有镇痛特性的煤焦油蒸馏中提取的。如今，工业苯酚通常从原油而非煤焦油中合成，但这仍然会带来环境问题。鉴于地球上有限的化石燃料供应和实现净零排放的全球挑战，威斯康星大学麦迪逊分校的研究人员设计出了一种生产扑热息痛的更环保方法：树木。2019 年，由华大麦迪逊分校生物化学教授约翰-拉尔夫（John Ralph）和五大湖生物能源研究中心（Great Lakes Bioenergy Research Center）的科学家史蒂文-卡伦（Steven Karlen）领导的团队获得了一项专利，他们的方法是从木质素（一类复杂的有机聚合物，是某些植物的"骨架"）中合成扑热息痛。从那时起，他们不断改进这一工艺。杨树的木质素被分解并转化为扑热息痛首先是一些化学知识。对乙酰氨基酚分子（N-乙酰氧基对氨基苯酚）由一个六碳苯环和两个化学基团（一个羟基和一个酰胺基）组成。杨树中的木质素会产生一种类似的化合物，即对羟基苯甲酸酯（pHB）。然而，由于木质素的分子结构复杂且不规则，要将其分解成有用的成分非常困难。面对挑战，研究人员开发出一种方法，将 pHB 分解成另一种化学物质，然后将其转化为扑热息痛（或其他用途的产品）。卡伦说："这可以制造黑色墨水等染料，也可以制造可用于纺织品或材料应用的聚合物，还可以将其转化为粘合剂或类似的东西。它有着巨大的市场和价值。"这里有更多的化学知识，这种方法有三个加工阶段。第一阶段，植物性pHB被分解为对羟基苯甲酰胺（pHBA）。在第二阶段，连续反应过程将pHBA转化为对氨基苯酚，并回收未反应的pHBA。(在连续反应过程中，所有化学反应都是同时进行的，处理过的材料不会像分批反应那样被分成不同的部分）。第三阶段是将对氨基苯酚乙酰化为扑热息痛。研究人员发现，这种工艺的pHBA 对扑热息痛的产率约为 90%，扑热息痛的纯度超过 95%。卡伦说，通过进一步研究，应该可以将产量提高到 99%。与传统方法相比，新方法有几个优点。它成本更低、主要以水为基础、使用绿色溶剂，而且是连续反应而非批量反应，因此非常适合工业应用。卡伦说："我们进行了研发，以扩大其规模并使其成为现实。当我砍树时，它可以直接进入反应器，提取苯甲酰胺。所以可以永远不停下来。只要卡车能快速驶入并装满料斗，就能持续生产药品。"2022 年，pHBA的全球市场约为 42500 吨，价值 6600-8500 万美元。根据研究人员的计算，需要 10 家生物精炼厂每天加工 1000 吨pHBA含量为 1.2 wt% 的杨木，才能满足这一需求。他们建议，建立一个由小型生物精炼厂组成的网络，为大型枢纽精炼厂提供原料，以提高产品转化率，这将是一个可行的选择，并可将产品市场规模从大约 8500 万美元扩大到 15 亿美元。他们还说，该工艺可生产的其他有价值产品也具有增值潜力。该研究发表在《ChemSusChem》杂志上。编译自:ScitechDaily ... PC版： 手机版：

323种药物告急 美国正遭遇史上最大范围“药荒”

323种药物告急 美国正遭遇史上最大范围“药荒” 根据上述统计，从急救注射剂到糖尿病药物，所有药物的供应都很紧张。受影响的药物包括广泛使用的糖尿病药物Ozempic和Mounjaro、过敏治疗药物肾上腺素、儿童用的常见抗生素阿莫西林、化疗药物和医院在重症监护中常用的注射剂等。ASHP首席执行官Paul Abramowitz在一份声明中表示，“几乎所有类别的药物都面临着容易出现短缺的情况。一些最为令人担忧的短缺涉及非专利无菌注射药物，包括癌症化疗药物以及存放在医院急救车和手术区的急救药物。”去年，美国癌症协会就曾发出警告称，化疗药物已重返受短缺影响最大的五类药物之列，并警告称这可能会对患者造成毁灭性影响。一些医院和诊所已报告称，他们那里已经完全没有一些化疗药物了。医生们不得不对抗癌药物进行配给，或者对病人进行分流。Abramowitz还表示，注意力缺陷/多动障碍(ADHD)药物也在全美范围内持续短缺，这仍然是“临床医生和患者面临的一个问题”。这其中包括了治疗ADHD的处方药阿德拉(Adderall)。该药物短缺始于2022年末，最初是由于一家制造商的发货延迟。据美国食品和药物管理局称，截至2024年初，如今的短缺已经是由需求驱动的。由于被贴上着减肥神药的标签，礼来的糖尿病药物Mounjaro的短缺也极为严重。美国患者Stan Brady平时需要服用Mounjaro，以避免血糖水平失控可能导致的并发症。但如今由于短缺，他的医生不得不给他换了另一种糖尿病药物。但Brady表示，到目前为止，这种药物控制血糖的效果并不如Mounjaro。Brady称，“我只是觉得不可思议，你竟然找不到这种药，而且似乎没有人对此采取任何措施。”礼来公司对此回应称，对Mounjaro和其同类药物Zepbound的“需求空前激增”限制了它们的供应。该公司还发现一种较老的糖尿病药物Trulicity也出现了供应中断。该公司表示，“我们意识到这种情况可能会对人们的治疗方案造成干扰，因此正在有目的、有紧迫感地努力解决这一问题。”礼来公司正在对生产和供应能力进行投资，以便在2024年下半年提高Mounjaro和Zepbound的产量。该公司表示，由于需求空前旺盛，预计近期将出现间歇性供应中断。据美国当地医疗行业的人士表示，许多眼下短缺的药物其实都是仿制药。药品短缺意味着一些患者必须跑上多家药店才能找到药物、等待更长时间才能接受关键治疗、抑或被迫接受替代药物。而一旦实在无法找到仿制药，则需要支付更多费用购买原研药。药品短缺还正使患者面临更高的用药错误风险，因为医院不得不调整剂量。美国“药荒” 从何而来？事实上，近年来，美国的药品供应已经成为了一个不断持续且日益严重的问题。虽然一些品牌药(如Ozempic和Mounjaro)的短缺仅仅是因为其生产商尚未跟上需求，但不少医疗卫生和经济领域的学者仍将大多数药物的短缺，归咎于药品供应链的断裂，这使得仿制药生产商难以获得利润并维系经营。许多仿制药生产商过去几年已退出了这一行业，或将生产外包给印度等劳动力成本更低的国家。如果一家工厂暂停生产，就会造成短缺，而且会持续下去几乎没有供应商可以填补空缺，而且要启动某种药物的生产并不容易，尤其是医院经常使用的无菌注射剂，其生产过程非常棘手。在去年3月，由于抗癌药物顺铂的严重短缺，FDA甚至曾不得不向中国医药企业齐鲁制药求助。犹他大学负责药物短缺数据收集的药剂师Erin Fox表示，“我们并未能看到有多少短缺问题得到了解决。对于许多药品来说，可能只有一到两家供应商，所以当你失去那里的产能时，并没有额外的冗余生产力。”埃默里大学医院的麻醉师兼重症监护医生Joel Zivot表示，由于药物短缺，他经常不得不用一种药物替代另一种药物。他指出，“这种替代做法令人异常沮丧。但这种情况每天都在发生。”在历史上，美国上一次持续的药物短缺曾在2014年达到了类似的高峰，随后几年才有所缓解。而自2021年以来，短缺情况又日益严重。研究人员和决策者认为，要彻底解决这一问题，可能需要改变美国药品行业的商业模式，包括采取措施提高仿制药的价格，从而使销售能够支持生产商并吸引更多的公司。白宫在本月早些时候已提议在十年内支出32.6亿-51.1亿美元，以帮助解决药品短缺问题。该计划将包括把医疗保险对医院的支付部分，与医院是否善于从那些能长期证明药品质量的公司购买药品挂钩，而不仅仅是与最便宜的价格挂钩。该提案需要国会的批准和拨款。政策制定者们还建议赋予美国食品药品监督管理局(FDA)更多的权力，令其可以获得更多有关药品短缺和即将出现短缺的信息该机构目前掌握的信息很少。据悉，FDA眼下主要依靠给制造商打电话，询问他们是否可以增加供应，以了解情况。美国食品药品监督管理局局长Robert Califf上周四对众议院监督委员会表示，“现在，我们从生产商那里获得的信息很零散。我们白白花了很多时间在打电话上。”美国卫生系统药剂师协会则指出，其正在与联邦政府合作，就应对药物短缺的措施向政府提供建议，包括国会应要求制造商在任何供应链问题上更加透明，并鼓励供应链更加多样化。Abramowitz表示，“要从根本上解决药品短缺问题，联邦层面还有很多工作要做。美国卫生系统药剂师协会将继续定期与政策制定者接触，指导他们起草并通过新的立法来解决药品短缺问题，并继续代表我们的会员大力倡导行之有效的解决方案。” ... PC版： 手机版：