研究：女性心脏骤停 接受路人心肺复苏术可能性更低

研究：女性心脏骤停接受路人心肺复苏术可能性更低加拿大研究人员指出，路人更可能在公共场合为心脏骤停的男性实施心肺复苏术（CPR）。这可能导致更多女性死于这类常见的健康紧急情况。法新社报道，上周在西班牙举行的医学会议上，一个由加拿大医生组成的研究小组通过研究展示了路人如何以不同的方式对男性和女性实施心肺复苏术。该研究小组研究了2005年至2015年间发生在美国和加拿大医院外的心脏骤停记录，样本涵盖约4万名患者。整体结果显示，54%的患者接受了路人的心肺复苏救助。在公共场所（如街道）发生的心脏骤停案例中，61%的女性得到了路人的心肺复苏支持，而男性的比例则略高，达到68%。负责这项研究的加拿大蒙特利尔圣心医院急诊医生库诺耶（AlexisCournoyer）指出，这种性别比例差距“无疑增加了女性在经历心脏骤停后的死亡率”。研究人员试图找到这一性别差距的原因。库诺耶医生说，一种理论认为，路人在未经同意的情况下，在公共场合触摸女性的乳房可能会让人感到不适。另一种可能是出于对女性心脏骤停的“认知障碍”——通常认为这种情况只发生在男性身上。医学杂志《柳叶刀数字健康》8月发表的研究称，在心脏骤停之前，男性更有可能出现胸痛（媒体报道中常见的描述），而女性更有可能出现呼吸急促的症状。研究人员还试图探讨年龄是否在其中起到了作用，但数据显示，无论患者年龄如何，女性接受路人心肺复苏救助的可能性都低于男性。库诺耶医生说，需要进行进一步的研究来揭示男女性别之间的差距，特别是涉及心肺复苏接受者性别的数据。该研究小组计划在同行评审期刊上发表这项研究成果，并将在巴塞罗那2023年欧洲急诊医学大会上进行展示。

专家促社区推广心肺复苏法防猝死

专家促社区推广心肺复苏法防猝死港大医学院表示，全球每年有400至500万人因为心因性猝死而死亡，而香港每10万名男性中，约有40人因猝死或心脏骤停死亡。医学期刊《刺针》成立「减少全球心因性猝死委员会」，由全球约30个专家组成，包括港大医学院临床医学学院内科学系系主任谢鸿发，他表示，为提升社会对心脏骤停患者的应变能力和及时护理，应定期推行社区心肺复苏法训练。谢鸿发提到，大部分猝死患者表面上看似「健康」，要提升患者猝死的存活率，要制定短期及即时的预防策略，包括研发可呼叫附近有急救知识人士的手机应用程式、要求中学生学习基本急救知识等。2023-08-3117:47:33(1)

消防处推出计划推广心肺复苏术及使用自动心脏除颤器

消防处推出计划推广心肺复苏术及使用自动心脏除颤器消防处联同多个机构推广心肺复苏术及使用自动心脏除颤器，推出「救心同仁」计划，期望每年3至5万人接受相关训练，以把握抢救生命的黄金时间，增加患者的存活机会。消防处说，参与今次推广计划的成员机构包括圣约翰救护机构、红十字会、医管局、心肺复苏委员会、民安队及医疗辅助队。处方说，会向完成相关训练，并愿意在遇到心脏骤停事故时，出手协助拯救生命的市民，派发「救心同仁」证。2023-06-0916:07:01

最后的火花：激增的伽马波活动揭示濒死大脑中的意识

最后的火花：激增的伽马波活动揭示濒死大脑中的意识2023年5月1日发表在《美国国家科学院院刊》（PNAS）上的一项新研究，提供了与垂死的大脑中的意识有关的活动激增的早期证据。这项研究由分子与综合生理学系和神经学系副教授JimoBorjigin博士领导，她的团队是近十年前与密歇根意识科学中心创始主任GeorgeMashour医学博士合作进行的动物研究的后续。在动物和人类心脏骤停后失去氧气的垂死大脑中记录了类似的伽马波激活特征。"在死亡过程中，生动的经验如何能从一个功能失调的大脑中出现，这是一个神经科学的悖论。"Mashour说："Borjigin博士领导了一项重要的研究，有助于阐明潜在的神经生理机制。"研究小组确定了四名在医院里因心脏骤停而在脑电图监测下去世的病人。所有这四名患者都处于昏迷状态，没有反应。他们最终被确定为无法接受医疗救助，并在征得家属同意后，取消了生命支持。在取消呼吸机支持后，其中两名病人显示出心率增加，同时伽马波活动激增，伽马波被认为是最快的大脑活动，与意识有关。此外，该活动是在大脑中所谓的意识神经相关热区检测到的，即大脑后部颞叶、顶叶和枕叶之间的交界处。这个区域与做梦、癫痫病的视觉幻觉以及其他大脑研究中的意识改变状态相关联。神经病学系的临床副教授NushaMihaylova,M.D.,Ph.D.解释说，这两名患者之前有癫痫发作的报告，但在他们死亡前的一小时内没有癫痫发作，她从2015年起与Borjigin博士合作，收集ICU护理下的死亡患者的EEG数据。另外两名患者在脱离生命支持系统后没有表现出同样的心率增加，也没有大脑活动的增加。由于样本量小，作者提醒不要对这些发现的影响做出任何全球性的声明。他们还指出，在这项研究中不可能知道病人经历了什么，因为他们没有活下来。"在这项研究中，我们无法将观察到的意识的神经特征与同一病人的相应经历进行关联。然而，观察到的结果绝对是需要珍惜的，并为我们理解临终人类的隐蔽意识提供了一个新的框架，"她说。更大规模的多中心研究，包括对心脏骤停后幸存的ICU病人进行脑电图监测，可以提供急需的数据，以确定这些伽马活动的爆发是否是隐藏意识的证据，即使是在临死前。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1357793.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1357793.htm

「记忆清晰」 纽约大学研究心脏骤停者濒死经历

「记忆清晰」纽约大学研究心脏骤停者濒死经历死亡时会发生什么？「我记得看到了我的父亲。」「我瞥见了自己的一生，感到骄傲、爱、快乐和悲伤，所有这些都涌入我的内心。」纽约大学格罗斯曼医学院（NYUGrossmanSchoolofMedicine）该研究涉及25家医院（主要是美国和英国）的53名心脏骤停幸存患者。https://www.ntdtv.com/b5/2023/09/16/a103786476.html纵览古今淘沙见金！

濒临死亡时大脑会在想什么？

濒临死亡时大脑会在想什么？自古以来，人类一直在寻找这个问题的答案。但这十分艰难，因为死者通常无法向我们反馈他们的经历。尽管宗教典籍提供了各种各样的解释，但科学家们一直致力于寻找他们自己认可的答案，而他们已经在理解大脑从生到死的转变过程方面取得了一些进展。图片来源：pixabay回忆死亡体验最近，一项研究监测了濒死状态下人的大脑，并且其中一些人能够回忆起他们在死亡边缘的体验。根据9月14日发表在Resuscitation杂志上的研究结果，在心肺复苏时，一些心脏停搏患者平坦的脑电图会突然变得活跃起来——即使他们的心脏已经停止跳动长达一个小时。一小部分幸存的研究参与者能够回忆起这一经历，其中一名患者能够辨别出医生抢救他时播放的录音。研究人员将这些患者的大脑记录解释为“回忆死亡体验”的标志——论文的主要作者萨姆·帕尔尼亚（SamParnia）说：“这在以前从未观察到过。”帕尔尼亚是美国纽约大学朗格尼健康中心的医学副教授，他长期研究人类的死亡过程。“我们也已经能够对这种情况的发生提出一个连贯的、机理性的解释。”他说到。为了准确地表达，帕尔尼亚更喜欢用“回忆死亡体验（recalledexperiencesofdeath）”这个词，而不是“濒死体验（near-deathexperiences）”，这个术语在不同文化的历史记录中都有报道。以前一些西方科学家认为这些体验都是幻觉或梦，但最近一些研究团队开始更加严肃地看待这些现象，将其作为研究意识和揭示死亡的一种手段。在这项新研究中，帕尔尼亚和他的同事们试图找到“回忆死亡体验”的生物学标志。他们与（主要坐落在美国和英国的）25家医院合作，医务人员使用轻便设备，在不干扰治疗的条件下，测量因心脏病急诊的患者的大脑氧气水平和脑电活动。研究人员还测试了患者的有意识知觉和无意识知觉：他们给患者戴上耳机，反复播放“香蕉”、“梨”和“苹果”这三种水果的名字。帕尔尼亚解释道，一个人可能不记得听过这些水果的名字，但在被要求“随机想出三种水果”时，他仍然可能会给出正确的答案，这属于无意识学习。过去的研究表明，即使人处于深度昏迷状态的人，也能无意识地记住别人在他们耳边低语的水果或城市的名字。图片来源：pixabay在2017年5月至2020年3月期间，567名患者在与研究者合作的医院中出现心脏停搏。医务人员收集了其中53名患者的可用脑部氧气水平和脑电活动数据，其中大多数患者的脑电图显示为平坦状态。但大约40%的人在随后某个时刻会再次出现正常或接近正常的脑电波，与存在意识时一致。这种情况甚至可能会在对心脏停搏患者进行心肺复苏60分钟后出现。567名患者中，只有53人活了下来。研究人员采访了其中的28名幸存者以及来自社区的另外126名经历过心脏停搏的人（因为新研究中幸存者的样本量太小）。近40%的人报告说，他们对死亡过程有一些感知，但没有具体的记忆。20%的人似乎有“回忆死亡体验”。帕尔尼亚说，有“回忆死亡体验”的许多人将这一事件描述为对“他们的整个生活以及行为举止”的“道德评估”。研究人员发现，只有一个接受采访的幸存者能够回忆起在他接受心肺复苏时播放的录音中水果的名字。但帕尔尼亚也承认，这个人可能只是偶然猜对了。图片来源：pixabay“刹车系统”帕尔尼亚和同事们提出了一个可能的假设来解释他们的发现。通常情况下，大脑的某个位置有一个“刹车系统”，它们会过滤掉大脑功能的大部分元素，使它们不会进入意识体验——这使人们能够在现实生活中高效地运作。因为在正常情况下，“你无法在意识领域访问大脑的全部活动”，帕尔尼亚说。而研究者们的假设是：在濒临死亡的人的大脑中，“刹车系统”被移除了。通常休眠的部分会变得活跃起来，使得濒临死亡的人整个大脑活动都处于意识领域——帕尔尼亚说：“你所有的想法，所有的记忆，所有之前在脑子里的东西都会出现。我们不知道这在进化上有什么作用，但它似乎可以让人们为从生到死的转变做好准备。”研究结果还提到了关于大脑对缺氧的恢复能力的问题。帕尔尼亚说：“有可能一些传统上认为无法被拯救的人实际上可以被救回。医生们的传统观念是，大脑一旦缺氧5到10分钟，就会死亡。而我们的研究能够证明，大脑抵抗长时间缺氧的能力相当强大。这为未来寻找治疗脑损伤的方案开辟了新的道路。”图片来源：pixabay这项新研究“在尽可能客观地理解大脑功能本质方面做出了巨大努力，因为它可能适用于心脏停搏期间的意识与濒死体验”拉克米尔·乔拉（LakhmirChawla）说到，他是加利福尼亚州圣地亚哥詹妮弗·莫雷诺退伍军人事务医疗中心的一名重症监护病房医生，虽然没有参与这项研究，但他发表了一些关于患者死亡时脑电图活动峰值的论文。虽然从科学的角度来看帕尔尼亚和他的同事报告的结果是“惊人的”，但乔拉认为：“我们也应该思考这些数据反映出的人性。首先，该研究结果应该推动临床医生像对待清醒患者一样严肃对待正在接受心肺复苏的患者，但实际上我们却很少这样做。其次，对于那些看起来无法挽救的患者，医生可以请他们的家人来和他们道别，因为患者可能还能听到家人们的声音。”参考文献[1]https://www.scientificamerican.com/article/some-patients-who-died-but-survived-report-lucid-near-death-experiences-a-new-study-shows/策划制作来源丨环球科学责编丨林林...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1388805.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1388805.htm