新研究：美国12%的老年人正在使用大麻或其制品

新研究：美国12%的老年人正在使用大麻或其制品密歇根大学医疗保健政策与创新研究所的一个研究小组在《大麻与大麻素研究》杂志上发表了这一新发现，认为有必要对老年人进行更多的教育和大麻相关风险筛查。"随着大流行病的压力和各州大麻合法化程度的提高，我们的研究结果表明，全国老年人使用大麻的情况有所增加。"麻省大学成瘾中心和精神病学系的成瘾心理学家安妮-费尔南德斯（AnneFernandez）博士领导了这项研究，她说："由于与药物的相互作用、危险驾驶、与大麻相关的精神健康影响以及跌倒和记忆问题的可能性增加，老年人是使用大麻的一个脆弱年龄组。"这项研究的数据来自"全国健康老龄化民意调查"，IHPI在美国退休人员协会和密歇根大学医学中心（密歇根大学的学术医疗中心）的资助下开展了这项调查。这项针对2023名老年人的全国性民意调查是在2021年1月进行的，当时距官方宣布流感大流行已有9个月时间，而第一批COVID-19疫苗也刚刚提供给风险最高的人群。新研究中发现，过去一年大麻使用率总体为12%，高于其他研究人员在大流行前2019年发现的9.5%，也远高于2006年另一项研究中发现的3%，当时只有12个州通过了医用大麻法律。2017年，NPHA发现，6%的老年人出于医疗目的使用过大麻。在新的研究中，除了4%的人说他们每周使用大麻产品四次或更多次外，还有5%的人说他们每月使用一次或更少。民意调查问题询问的是含有大麻主要精神活性成分四氢大麻酚的任何产品的使用情况，包括食用产品，并使用了大麻的多个通用名称。它没有区分大麻的医疗用途和娱乐用途。人口统计学和双重药物使用自称失业的老年人、自称未婚且没有伴侣的老年人以及自称饮酒的老年人更有可能说自己吸食大麻。费尔南德斯注意到一个特别令人担忧的发现：那些酗酒程度高到足以造成身心伤害的人说他们在过去一年中使用过大麻的可能性几乎是其他人的八倍。但是，即使是那些饮酒风险较低的人，他们在过去一年中吸食大麻的可能性也要高出两倍多。"医生和公共卫生官员应该特别关注这一双重药物使用者群体。"她解释说："其他研究表明，同时使用酒精和大麻会增加一个人在驾车时受损的几率。他们也更有可能出现身体和心理健康问题，包括药物使用障碍。对饮酒、吸食大麻和使用其他药物进行筛查可以帮助更多的人获得咨询，降低自己和他人的风险"。种族与医疗保健建议虽然不同年龄、健康或精神健康状况、收入或教育程度的老年人之间没有统计差异，但自称有西班牙裔背景的老年人比非西班牙裔老年人更不可能说他们使用大麻。费尔南德斯说，这与其他研究显示拉丁裔社区大麻使用率较低的情况一致。她建议任何出于某种原因选择使用大麻产品的老年人都要向他们的医疗服务提供者坦诚相告，尤其是如果他们同时饮酒或服用某些药物的话。医生、执业护士和药剂师可以告知一个人正在服用的任何药物是否会与大麻产生相互作用，包括治疗失眠、抑郁和焦虑的药物、含阿片类止痛药、癫痫发作药和血液稀释剂。编译来源：ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1415825.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1415825.htm

研究指搭桥手术后妥控坏胆固醇有助援减心脏问题

研究指搭桥手术后妥控坏胆固醇有助援减心脏问题中大医学院及沙田威尔斯医院心胸外科团队进行的研究发现，接受冠状动脉搭桥手术的病人，如果能够将坏胆固醇控制妥当，绝大部分病人在手术后10年内，都不会因心脏问题导致死亡。团队又计算出最佳胆固醇水平，较现时本港遵循的欧洲心脏病学会指引宽松，病人较容易跟从，只要达到这个水平，长远同样可以减低手术后心脏并发症的风险。2023-04-1112:15:31(1)

研究指搭桥手术后管理好胆固醇水平助减再有心脏病风险

研究指搭桥手术后管理好胆固醇水平助减再有心脏病风险中大医学院及沙田威尔斯亲王医院心胸外科团队的研究发现，曾接受冠状动脉搭桥手术的病人，如果手术后能妥善管理胆固醇水平，可以减低再次出现心脏问题的风险，绝大部分病人在术后10年内都不会因心脏问题导致死亡。团队又计算出最佳胆固醇水平，较现时本港遵循的欧洲心脏病学会指引宽松，病人较容易跟从，只要达到这个水平，长远同样可以减低手术后心脏并发症的风险。团队跟进了309名于2007至2008年间在沙田威尔斯医院接受冠状动脉搭桥手术的病人，分析他们的健康状况，跟进时间的中位数为12.5年。研究发现，坏胆固醇水平，能用作评估冠状动脉搭桥手术后的心源性死亡风险。团队计算出坏胆固醇的最佳水平为2.3。而香港一直遵循欧洲心脏病学会采用的较严格胆固醇水平指引，即坏胆固醇低于1.8，但能够达标的病人比例好低。中大医学院外科学系心胸外科组主任黄鸿亮表示，透过今次研究，希望让病人明白，只要达到团队计算出的水平，长远因心脏病导致死亡的比率为6.8%。团队又建议，病人在手术后需要采用较高剂量的他汀类药物治疗，以减低再次出现心脏问题的风险。沙田威尔斯医院心胸肺外科顾问医生郭慧婷强调，今次研究是希望向病人带出讯息，让他们知道如果要令手术达到长远效果，手术后配合控制胆固醇水平至关重要。2023-04-1108:40:32

泰卫长颂萨：医疗和研究目的使用大麻者须获许可证

泰卫长颂萨：医疗和研究目的使用大麻者须获许可证泰国卫生部长颂萨说，泰国计划将大麻重新列为毒品，仅向出于医疗和研究目的种植和使用大麻者发放许可证。路透社报道，颂萨星期四（5月23日）在脸书发文说，当局将制定一项新规定，禁止大麻用在娱乐用途上，而出于医疗和研究目的种植、进口和使用大麻的人则须获得许可证。当局仍在制定相关细节。他说，“许可证制度不能给公众带来不合理的负担”，届时也将会有一个宽限期，让公众进行调整。泰国《民族报》报道，只有大麻芽才会被重新列为第五类毒品。条例也将明确规定允许种植、进口、出口或经营大麻业务的个人或企业资格。泰国政府2018年批准大麻作医疗和研究用途，2022年将大麻无罪化，如今在当地开业的大麻商店有近8000家，另有超过100万户家庭已向当局登记种植大麻。不过，泰国首相社德多次表明，要在今年底前把大麻重新列入第五级管制毒品名单，并重申要大力打击毒品问题。2024年5月23日7:53PM

新研究发现吸食大麻群体患外周动脉疾病的几率是普通人的三倍

新研究发现吸食大麻群体患外周动脉疾病的几率是普通人的三倍虽然许多研究都探讨了吸食大麻对健康的影响，但很少有研究探讨吸食大麻对血管系统的影响。PAD是一种动脉狭窄导致流向手臂或腿部的血液减少的疾病，影响着美国650万人口，如果不及早治疗，可导致行动不便、生活质量下降、心脏病发作、中风和死亡。研究人员使用了2016-2019年全国住院病人样本（NIS）中报告使用大麻并诊断为PAD的去标识化病人数据。根据任何经皮下肢血管干预对患者进行了进一步分层。数据使用SPSS软件在二元逻辑回归模型中进行分析，P值<0.001被认为具有统计学意义，样本使用预测概率进行标准化比较。在确定的3000万名患者中，有623,768人被诊断为大麻使用者。患者的平均年龄为37.4岁，性别分布均衡，更有可能是白人，更有可能是择期入院的患者。在这些患者中，有2424人（0.38%）被诊断出患有PAD。大麻使用者患PAD的风险是普通人的三倍多（OR=3.68，p<0.001），但死亡率或需要经皮介入治疗的风险没有统计学意义上的显著增加（p<0.001）。新泽西州哈肯萨克哈肯萨克大学医学中心的HirvaVyas是该研究的第一作者，他说："随着美国大麻使用量的增加，我们的研究结果表明，使用者应注意PAD的症状，如行走时腿部疼痛、毛发生长缓慢或无毛发生长、腿部发凉等。我们知道PAD是一种进展性疾病，会严重影响患者的生活质量，因此对这类患者进行持续监测至关重要。"作者指出，根据研究结果，除了戒烟咨询外，还应在门诊更早地开始对疾病筛查和进展进行警惕性的监测。参考文献2023年5月18日，心血管血管造影和介入学会（SCAI）2023年科学会议，"大麻使用对外周动脉疾病患病率和介入治疗的影响"。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1370609.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1370609.htm

研究发现持续使用大麻可以改善癌症与化疗患者的认知能力

研究发现持续使用大麻可以改善癌症与化疗患者的认知能力“当你承受很大的痛苦时，你很难思考，”资深作者、科罗拉多大学博尔德分校心理学和神经科学教授、癌症幸存者安吉拉·布莱恩(AngelaBryan)说。“我们发现，当患者在使用大麻一段时间后疼痛水平下降时，他们的认知能力也会提高。”这项小型但具有开创性的研究最近发表在《医学探索》杂志上，是第一个评估在药房柜台购买的大麻（而不是政府提供的或合成的大麻）如何影响癌症症状或化疗副作用的研究之一。该研究还探讨了癌症患者使用的各种产品，因为它在大多数州都是合法的。调查显示，多达40%的美国癌症患者使用大麻，但只有三分之一的医生愿意向他们提供相关建议。研究它很复杂，因为联邦法律禁止大学研究人员拥有或分发大麻用于研究，除非它是政府发行的或制药级的。因此，大多数研究只关注大麻隆或屈大麻酚（通常用于治疗恶心）等处方产品或政府大麻品种，这些产品的效力往往较弱，并且缺乏多种非处方药。该研究小组采取了不同的方法。Bryan与CUAnschutz医学校区的肿瘤学家合作，观察了25名使用大麻超过两周的癌症患者。在对他们的疼痛程度、睡眠模式和认知进行基线预约评估后，他们被要求从药房购买他们选择的可食用产品。选择多种多样，涵盖18个品牌，包括巧克力、软糖、酊剂、药丸和烘焙食品，并且含有不同比例、不同功效的THC和CBD。布莱恩说：“这告诉我们，人们愿意尝试任何他们认为有用的东西，但没有太多数据来指导他们什么最适合什么。”为了研究严重影响，研究人员有一天开着一辆“移动实验室”（一辆道奇短跑货车，有时被称为“cannavan”）到每个患者的家中。参与者在货车中接受身体和认知评估，然后在家中使用大麻后在货车中重新进行测试。按照他们选择的频率持续使用两周后，他们还进行了后续检查。研究发现，一小时内，大麻显着缓解了患者的疼痛，同时也损害了他们的认知，让他们感觉“兴奋”（四氢大麻酚含量越高，他们感觉越高）。但从长远来看，出现了不同的模式：持续使用两周后，患者报告疼痛、睡眠质量和认知功能有所改善。认知功能的一些客观指标（包括反应时间）也有所改善。布莱恩说：“我们认为我们可能会发现一些认知功能问题。”他指出，大麻和化疗之前都与思维受损有关。“但人们实际上感觉他们的思考更加清晰。”人们的疼痛减轻得越多，他们的认知能力似乎就改善得越多。那些摄入更多CBD（一种已知的抗炎药）的人报告睡眠质量和疼痛强度有更大的改善。尽管需要进行更大规模的对照研究，但作者表示，这些发现提出了一个有趣的可能性：虽然用于缓解疼痛的某些形式和剂量的大麻可能会在短期内损害思维，但从长远来看，某些疗法可能会通过减轻疼痛来改善认知。布莱恩多年来一直在研究癌症预防，2017年，当她的工作生活和个人健康与乳腺癌的诊断发生冲突时，她刚刚开始研究药用大麻的使用。手术和化疗后，她寻求大麻来缓解疼痛。“医生非常支持我想做的事情，但他们不知道该告诉我什么，”她说。“只是没有数据。”由于担心使用阿片类药物，她创建了自己的定制方案，在疼痛剧烈时使用更有效的THC重产品，她可以牺牲一些精神敏锐度，并使用更温和的CBD重产品来控制疼痛。她并非没有疼痛，但在治疗期间她没有服用任何阿片类药物。“我非常幸运，因为我对此有一些了解。大多数患者没有，”她说。她希望她的研究以及未来的更多研究能够帮助人们做出更好的决定。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1369829.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1369829.htm