糖尿病及其八大并发症辨证思路

名称：糖尿病及其八大并发症辨证思路描述：本课程将介绍及其八大的辨证思路。学习者将了解糖尿病的基本知识、常见并发症，并学会通过观察症状、辨别病因、制定合理治疗方案等方法进行辨证分析。通过本课程的学习，学员将提升对糖尿病及其并发症的认识与处理能力。建议先收藏保存，不定时失效。链接：https://pan.quark.cn/s/315f3f2feb13大小：NG标签：#quark#学习#资源#课程#糖尿病频道：@yunpanshare群组：@yunpangroup

新研究发现古老的针灸疗法可能有助于抵御糖尿病前期

新研究发现古老的针灸疗法可能有助于抵御糖尿病前期针灸被用来治疗各种疾病已有数千年的历史，现在它也可以帮助对抗21世纪最大的健康挑战之一。埃迪斯科文大学的新研究发现，针灸疗法可能是避免2型糖尿病的一个有用工具。该科学家团队调查了几十项研究，其中包括针灸对3600多名糖尿病前期患者的影响。这是一种以血糖水平高于正常水平为标志的疾病，但又没有高到足以被诊断为糖尿病。根据研究结果，针灸治疗明显改善了关键指标，如空腹血浆葡萄糖、两小时血浆葡萄糖和糖化血红蛋白。此外，针灸治疗使糖尿病前期的发病率有了较大的下降，且患者中没有不良反应的报告。博士生和首席研究员张敏说，这显示了针灸疗法作为抵御糖尿病的一个额外选择的巨大前景，据估计，糖尿病影响了世界上11%的成年人。国际糖尿病联合会估计到2045年将有近13亿人患有糖尿病或糖尿病前期。张女士说："如果没有干预，93%的糖尿病前期患者将在20年内发展为2型糖尿病。但与糖尿病不同的是，通过改善饮食和增加运动等生活方式的干预，糖尿病前期是可以被逆转的。但许多人难以长期坚持改变生活方式，因此针灸等非药物治疗可能被证明是有价值的。"虽然糖尿病通常与生活方式因素有关，但生活的其他方面也可能产生影响--这就是针灸的作用。张女士说："不仅仅是血糖水平的问题。如果你有睡眠问题，高血压，大量的压力，这些也会导致。因此，针灸可以帮助解决这些因素，并从整体上帮助人们平衡他们的生活。"她强调，针灸疗法不仅仅是使用针头，它指的是一大系列的穴位刺激技术，如光和电脉冲，还包括其他传统的中医疗法，如艾灸。因为糖尿病患者的皮肤可能有问题，所以也许使用针灸并不总是理想的。"我们需要对针灸和糖尿病做更多的研究，因为我们需要找到更多的方法来防止糖尿病前期发展成2型糖尿病。许多糖尿病前期患者没有任何症状，感觉很好，但有些人在诊断出糖尿病前期后不超过6个月就进展到了糖尿病期。""事实上，糖尿病前期干预是一种投资，而不是一种支出。所以，预防2型糖尿病的最佳时机就是现在。"阅读文献以了解更多：https://journals.lww.com/hnpjournal/Abstract/2022/07000/Should_Acupuncture_Related_Therapies_be_Considered.4.aspx...PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1301669.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1301669.htm

研究：少吃盐或有助于预防糖尿病

研究：少吃盐或有助于预防糖尿病患糖尿病风险较高的人通常会避免吃糖，一项新研究表明，少吃盐也可能有助于预防2型糖尿病。新华社星期天（11月5日）报道，美国图兰大学等机构的研究人员近日在美国《梅奥诊所学报》上发表论文说，他们调查了在英国生物医学数据库登记的超过40万名成年人的盐摄入量，在时间中位数接近12年的随访中，参与者中逾1.3万人患上2型糖尿病。调查发现，与“从不”或“很少”向食物中添加盐的人相比，“有时”“经常”或“总是”向食物中添加盐的人患2型糖尿病的风险分别高出13%、20%和39%。研究员说，这表明高盐摄入与患2型糖尿病风险增加有关。先前研究发现，限制盐的摄入可降低患心血管疾病和高血压的风险，而这项研究表明，少吃盐也可能有助于预防2型糖尿病。研究员称，目前尚不清楚为何高盐摄入会与患2型糖尿病的风险有关，可能是因为盐会促使人们吃得更多，增加肥胖、炎症等风险，进而引发糖尿病。接下来，他们将开展临床试验，控制参与者的盐摄入量并观察效果。2023年11月5日3:43PM

关于小鼠1型糖尿病预防疗法的研究取得突破

关于小鼠1型糖尿病预防疗法的研究取得突破Liston实验室的前研究员KailsahSingh博士描述了他们的发现。"研究结果显示，MANF可以通过防止胰岛的炎症来防止β细胞的损伤，这是1型糖尿病的一个标志。"35年来，预防1型糖尿病发展的尝试一直是失败的。以前的方法试图针对该疾病的自身免疫性质，但免疫学研究项目的高级组长AdrianListon博士希望调查是否有更多原因导致后期阶段的恶化，而不仅仅是免疫反应。Liston实验室试图了解细胞死亡在糖尿病发展中的作用，因此通过确定决定胰腺受压的胰岛素分泌细胞是生存还是死亡，从而决定疾病发展的途径来解决这个问题。研究人员希望是找到一种方法来阻止这种与压力有关的死亡，防止衰退成糖尿病，而不需要仅仅关注免疫系统。首先，研究人员必须知道哪些途径会影响β细胞的生死决定。在以前的研究中，他们能够确定Manf是一种保护性蛋白质，以对抗压力引起的细胞死亡，而Glis3则设定细胞中Manf的水平。虽然1型和2型糖尿病患者通常有不同的病因和背后不同的遗传学，但GLIS3-Manf途径是这两种情况的共同特征，因此是一个有吸引力的治疗目标。为了操纵Manf通路，研究人员开发了一种基于被称为AAV基因传递系统的改良病毒的基因传递系统。AAV的目标是β细胞，并允许这些细胞制造更多的促进生存的蛋白质Manf，使生死的决定倾向于继续生存。为了测试他们的治疗方法，研究人员治疗了容易自发发展为自身免疫性糖尿病的小鼠。治疗糖尿病前期的小鼠，使糖尿病的发展率从58%降至18%。对小鼠的这项研究是为人类患者开发治疗方法的关键第一步。"针对这一特定途径的一个关键优势是它很可能对1型和2型糖尿病都有效"，AdrianListon博士解释说。"在2型糖尿病中，虽然最初的问题是肝脏对胰岛素不敏感，但大多数严重的并发症出现在胰腺的β细胞因需要制造越来越多的胰岛素而长期受压的病人身上。通过用这种方法或类似方法治疗早期2型糖尿病，我们有可能阻止2型糖尿病晚期主要不良事件的发展。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1339223.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1339223.htm

科学家开发出可帮助2型糖尿病患者维持健康血糖水平的人工胰腺

科学家开发出可帮助2型糖尿病患者维持健康血糖水平的人工胰腺据估计，全世界约有4.15亿人患有2型糖尿病，每年全球卫生支出约为7600亿美元。 据英国糖尿病协会称，仅在英国就有490多万人患有糖尿病，其中90%是2型糖尿病，据估计，这将使英国国家医疗服务系统每年损失100亿英镑。"许多2型糖尿病患者使用目前可用的治疗方法如注射胰岛素都很难控制他们的血糖水平。人工胰腺可以提供一种安全和有效的方法来帮助他们，而且该技术使用简单，可以在家里安全实施。"夏洛特-伯顿博士表示。2型糖尿病导致葡萄糖-血糖的水平过高。通常情况下，血糖水平由胰岛素的释放来控制，但在2型糖尿病中，胰岛素的分泌被破坏了。随着时间的推移，这可能导致严重的问题，包括眼睛、肾脏和神经损伤以及心脏疾病。这种疾病通常通过改变生活方式--例如改善饮食和增加运动--和药物治疗相结合来控制，目的是保持低血糖水平。剑桥大学Wellcome-MRC代谢科学研究所的研究人员已经开发出一种人工胰腺，可以帮助维持健康的葡萄糖水平。该设备将现成的葡萄糖监测器和胰岛素泵与该团队开发的一个名为CamAPSHX的应用程序相结合。这个应用程序由一个算法运行，该算法预测需要多少胰岛素来维持葡萄糖水平在目标范围内。研究人员此前已经表明，由类似算法运行的人工胰腺对1型糖尿病患者（从成人到非常年轻的儿童）是有效的。他们还在需要肾脏透析的2型糖尿病患者身上成功试用了该设备。今天（2023年1月11日），在《自然医学》杂志上，该团队报告了该设备在更广泛的2型糖尿病患者（不需要肾透析）身上的首次试验。与用于1型糖尿病的人工胰腺不同，这个新版本是一个完全闭环的系统--而1型糖尿病患者需要告诉他们的人工胰腺他们即将进食，以便调整胰岛素，例如，使用这个版本，他们可以让设备完全自动运作。研究人员从剑桥大学附属医院阿登布鲁克医院的沃尔夫森糖尿病和内分泌诊所（隶属于剑桥大学附属医院NHS基金会信托基金）和当地的全科医生手术室招募了26名患者。患者被随机分配到两组中的一组--第一组将试用人工胰腺8周，然后改用每天多次注射胰岛素的标准疗法；第二组将先采取这种控制疗法，8周后再改用人工胰腺。该小组使用了几种措施来评估人工胰腺的工作效果。首先是患者的血糖水平在3.9至10.0mmol/L的目标范围内的时间比例。平均来说，使用人工胰腺的病人有三分之二（66%）的时间在目标范围内，是使用对照组的两倍（32%）。第二个衡量标准是葡萄糖水平超过10.0mmol/L的时间比例。随着时间的推移，高血糖水平会提高潜在的严重并发症的风险。接受对照治疗的患者有三分之二（67%）的时间处于高血糖水平，而使用人工胰腺时，这一比例减半为33%。平均葡萄糖水平下降--从采取控制疗法时的12.6mmol/L下降到使用人工胰腺时的9.2mmol/L。该应用程序还降低了一种被称为糖化血红蛋白或HbA1c的分子水平。糖化血红蛋白是红细胞内携带氧气到全身的一种蛋白质，当血红蛋白与血液中的葡萄糖结合，成为"糖化"时，就会出现糖化血红蛋白。通过测量HbA1c，临床医生能够全面了解一个人在几周或几个月内的平均血糖水平。对于糖尿病患者来说，HbA1c越高，患糖尿病相关并发症的风险就越大。在控制治疗后，平均HbA1c水平为8.7%，而在使用人工胰腺后则为7.3%。在研究期间，没有病人出现危险的低血糖水平（低血糖），但有一名患者在使用人工胰腺时因腹痛而入院。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1338781.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1338781.htm

糖尿病持续时间与令人担忧的大脑结构变化有关

糖尿病持续时间与令人担忧的大脑结构变化有关密歇根医学院的一项研究发现，2型糖尿病患者患病时间越长，大脑结构就越容易发生变化，如皮质厚度和灰质体积减少。尽管糖尿病患者和非糖尿病患者在认知能力上没有明显差异，但糖尿病的慢性肾病和血管损伤等并发症与这些脑部变化有关。脑成像结果表明，患有2型糖尿病时间较长的研究参与者的平均皮质厚度和灰质体积减少，白质过度密集的体积增加。研究人员说，核磁共振成像结果表明，长期糖尿病可能会对大脑健康产生负面影响，并强调了预防早发2型糖尿病的重要性。2型糖尿病患者的认知能力与非2型糖尿病患者相比没有差异。研究结果发表在《临床和转化神经病学年鉴》上。第一作者、密歇根医学院新兴疗法神经网络研究员兼首席统计学家埃文-雷诺兹博士说："这是首次发现大脑结构的改变与糖尿病持续时间有关。虽然我们通过美国国立卫生研究院工具箱没有发现认知能力下降，但这可能并不能说明问题的全部。我们看到大脑本身发生了负面变化，这为早期筛查2型糖尿病患者的认知障碍以改善患者护理和生活质量提供了证据。"研究人员还发现，糖尿病并发症，如慢性肾病、心脏和血管神经损伤，与大脑结构变化有关。这与研究小组的另一项研究结果不谋而合，该研究发现，在40至60岁的人群中，糖尿病并发症会使患认知障碍的几率增加2.45倍。令研究人员感到惊讶的是，高达50%的糖尿病患者会受到神经病变的影响，但在这项研究中，神经病变却与认知功能无关。"这项研究对我们了解糖尿病如何影响大脑健康至关重要，并为一项更大规模的纵向研究奠定了基础，这项研究将探讨糖尿病患者如何保持大脑健康，"研究的资深作者、密歇根大学詹姆斯-W-阿尔伯斯特聘教授、密歇根大学医学院罗素-N-德容神经学教授、密歇根医学院新兴疗法神经网络主任、医学博士伊娃-费尔德曼说。"无论其潜在机制如何，预防2型糖尿病患者出现这些症状对于保持大脑健康至关重要。向公众宣传糖尿病对保持大脑健康所带来的风险，是我们的使命之一"。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1376793.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1376793.htm