异种移植取得新进展:首例心脏泵和猪肾移植联合手术完成

异种移植取得新进展:首例心脏泵和猪肾移植联合手术完成外科医生于2024年4月12日在纽约医院为丽莎·皮萨诺进行了手术。手术前,54岁的女病人丽莎·皮萨诺患有心力衰竭和终末期肾病。如果没有心脏泵,心力衰竭会让皮萨诺的预期寿命只剩下几天或几周;她的肾病需要透析,透析期间不符合使用心脏泵的条件;抗体反应又让她没办法接受传统的肾移植。研究人员称,对其治疗宛如“身处迷宫,找不到出路”,直到他们决定了猪肾移植的方案。此次,医生分两个阶段完成了这一壮举。在4月4日进行的第一次手术中,医生给皮萨诺植入了心脏泵。第二次手术是异种移植。4月12日,团队给她移植了基因编辑猪肾和猪胸腺,以帮助抵抗排斥。研究团队对猪进行基因工程改造,破坏或“敲除”负责产生α-gal的基因。纽约大学朗格尼分校之前的研究表明,去除α-gal能防止抗体反应,这种反应可能导致异种器官产生致命的超急性排斥。此前移植的供体猪胸腺,则负责“教育”免疫系统,通过手术将其放置在肾脏覆盖物下,以减少排斥的可能性。研究人员表示,通过使用经过单一基因改造的猪,医生可更好了解基因组中某一个关键的稳定变化在异种移植成功方面所发挥的作用。由于这些猪可繁殖,因此也不需要更复杂的克隆,这是解决器官短缺问题的可持续、可扩展方案。这是世界上首次对透析患者进行LVAD手术,并随后展开肾脏移植。团队认为,衡量成功的标准是患者有机会获得更好的生活质量,并且有更多时间与家人共度时光。皮萨诺可谓医生见过的最棘手的病人:她原本就对人体组织有高水平有害抗体,如果是等待人类肾器官移植,需要很多年才能找到匹配对象。但不进行肾移植的话,她使用心脏泵还进行透析,死亡率非常高。幸好,医生团队找到了猪肾移植这条路。这一系列手术后,她已经能靠助行器进行少许活动了。她丈夫说:“我重新看到了妻子的笑容。”这对医生团队来说,就是最大的奖励。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1428688.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1428688.htm

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全球首例猪肾移植患者死亡全球首位接受转基因猪肾移植的患者在手术两个月后死亡。两年前,全球首位接受转基因猪心移植的患者也在手术两个月后死亡。这对于异种移植后的生存期提出了挑战。全球首位接受猪肾移植的患者是62岁的理查德・斯莱曼,他于今年3月在美国麻省总医院接受了移植手术。在斯莱曼去世后,该医院的移植团队表示,没有任何迹象表明移植是导致死亡的原因。不过斯莱曼的具体死因尚未公布。此前,麻省总医院的手术医生曾表示,他们相信猪肾至少可以至少在体内工作两年。(第一财经)

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全球首例猪肾移植患者死亡:手术后存活2个月在手术之前,麻省总医院的医生曾对猪肾的移植效果表示乐观,他们预计这种转基因猪肾至少能在人体内正常工作两年。这一预期无疑为异种移植领域带来了重大的希望。近两年来,异种移植领域取得了显著的突破,特别是在探索猪器官在活人身上的应用方面。与过去主要在脑死亡患者身上进行的异种移植不同,这次手术是直接将猪器官移植到活体患者身上。猪的器官在解剖学上与人类高度相似,这使得它们成为异种移植的理想选择。例如,猪的心脏瓣膜已经被用于修复人类心脏长达三十多年。然而,尽管存在诸多相似之处,但移植猪的整个器官仍然面临着重重挑战。基因差异可能导致人体对猪器官产生排斥反应,而猪器官中可能携带的潜在病毒也可能对人类受体造成威胁。尽管此次手术的结果令人遗憾,但它无疑为异种移植领域的研究提供了宝贵的经验和教训。随着科技的不断进步,未来的异种移植将能够克服这些挑战,为更多需要器官移植的患者带来希望。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1430603.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1430603.htm

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世界首例美国医生将猪肾移植入患者体内美国一组医生成功将一个经过基因编辑的猪肾移植到一名重病男子体内,朝着利用动物来缓解移植器官严重短缺问题迈出了新一步。彭博社引述马萨诸塞州总医院星期四(3月21日)的声明说,这名62岁的患者于3月16日进行了长达四个小时的移植手术,目前正处恢复期,预计很快就会出院。名叫理查德·斯莱曼(RichardSlayman)的病患在2018年接受了一次肾移植,但该肾脏去年衰竭。此前医学界曾经努力试图用猪的肾脏来临时治疗器官衰竭,或用于脑死亡的人体,这次是采用Crisp基因编辑技术来将动物器官改造成适合人类的器官。该进展将可能帮助美国大约9万名等待肾移植的患者。2024年3月21日11:55PM

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中国医生成功将猪肾移植人体即刻产生尿液移植肾已持续工作9天据西京医院微信公众号4月3日通报称,3月25日,在空军军医大学西京医院窦科峰院士、肝胆外科陶开山主任团队指导下,泌尿外科秦卫军主任团队实施多基因编辑猪-脑死亡受者异种肾移植手术,将一只多基因编辑猪的肾脏,移植到一位脑死亡受者体内。西京医院表示,经科技查新,国内未见相关报道。这是继3月10日世界首例“多基因编辑猪-脑死亡受者”异种肝移植取得成功后,西京医院在异种移植研究领域取得的又一重大突破。此次的供体猪由成都中科奥格生物科技有限公司提供,O型血,42.5公斤,敲除了3个会引起超急性排斥反应的基因,转入了一个人补体调节蛋白基因、一个人凝血调节蛋白基因。而接受本次异种肾移植手术的是一位经过医院三次评估均认定为脑死亡的患者,家属同意无偿参与异种肾移植研究,为人类医学进步作出贡献。3月25日,在窦科峰院士、肝胆外科陶开山主任团队指导下,泌尿外科秦卫军主任团队实施手术。血管吻合完毕、开放血流后,移植肾颜色红润,质地良好,即刻产生尿液。术中超声显示移植肾血流灌注良好,未见超急性排斥反应发生。行移植肾输尿管膀胱吻合后,切除受者自体双侧肾脏,手术历时6小时15分钟顺利结束。据西京医院介绍,目前移植肾已持续工作9天,在受者体内功能良好,正常产生尿液。期间,研究团队完整观察到异种移植肾脏在人体内的工作状态、各项指标及过程,进一步探索异种肾移植免疫排斥、凝血障碍、病原感染等机制。据秦卫军主任介绍,此次手术是中国异种肾移植迈向前沿领域的重要一步,将为异种肾移植临床研究和临床应用奠定基础,未来或将为终末期肾病患者提供新的治疗选择。“异种器官移植研究已进入加速期,为移植器官短缺提供了一种极具想象力的解决方案,或为无数等待器官移植的患者争取到等待时间或延续生命。”窦科峰院士表示。据北京青年报,提供此次手术供体猪的公司负责人潘登科此前接受采访时表示,实际上,上个世纪的科学家就曾经考虑过使用猴子来做异种移植,但结果都不太理想。这里有多个原因,首先猴子和人之间还是有很大的差异,仍然会产生严重的排异反应。其次,猴子和人类似,以单胎为主,繁殖周期也比较长,这就使得利用它来做异种移植难度更大、成本更高。再次,猴子的体型相比人来说要小一些,相比之下猪的器官大小和人类更接近。最后,很多人可能对于灵长类动物会有更深的感情,用它们来做实验在情感上难以接受。潘登科表示,相比之下,用“二师兄”来进行异种移植会比“大师兄”有更多优势,首先猪的器官和大小以及生理生化指标和人非常相似。猪是多胎,繁殖周期短,人类也有长期饲养、培育猪的经验,其培养成本比较低,相比猴子更容易进行基因改造。相比猴子来说,猪传播疾病的风险更小。这使得猪成为了国际上公认的一种理想的供体。此前3月21日,据央视新闻,美国马萨诸塞综合医院发布消息称,该院医学专家已成功为一名美国男性终末期肾病患者进行了一项特殊的移植手术,将经基因编辑的猪肾脏移植入其体内。这是全球首例。这名男子术后恢复良好,预计将很快出院。据介绍,该院移植中心的专家于16日进行了这项耗时4小时的手术。接受猪肾脏移植的患者是现年62岁的理查德·斯莱曼。斯莱曼多年来一直患2型糖尿病和高血压,曾长期透析。他于2018年12月在该院接受了肾移植手术,但几年后其移植的肾脏出现衰竭迹象,不得不于2023年5月恢复透析。后来斯莱曼出现血管通路相关并发症,医生建议其进行猪肾脏移植。美国食品和药物管理局基于“同情使用”规则批准了这项移植手术。该医院表示,这次移植手术使用的猪肾脏经过了69处基因组编辑,其中包括“敲除”会引起人类排异反应的基因,添加一些人类基因以改善动物器官与人体的兼容性。此外,研究团队让猪体内的逆转录病毒基因失活,以防相关病毒影响接受移植者。该院医学专家表示,希望这种移植方案能为全球数百万肾衰竭患者带来希望。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1426248.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1426248.htm

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全球首名接受经基因改造猪肾移植男子手术后不足两个月离世全球首名接受经基因改造猪肾脏移植的男子斯莱曼,在手术后不足两个月离世。负责移植手术的美国麻省总医院发表声明,对斯莱曼离世深感悲痛,向他的家属致以慰问,又说并无迹象显示斯莱曼因移植而死亡。62岁的斯莱曼因为肾衰竭,今年3月中接受全球首宗以基因改造猪肾脏移植到活人的手术。医疗团队当时表示,相信移植的猪肾可以运作最少两年。美国全国目前有超过10万名病人在移植器官轮候册上,当中大部分是肾病患者,而每年有数千名轮候者在等到器官移植之前已经离世。2024-05-1217:07:21

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