【你是如何下定决心戒酒的？】

【你是如何下定决心戒酒的？】斯坦福大学医学院神经生物学终身副教授AndrewD.Huberman在他的播客中详细讲解了酒精对我们身体、大脑和健康的作用。该播客获得了超过500万次播放，并成为有史以来最受欢迎的播客节目之一。以下是我从长达2小时的英文播客中提炼&翻译的重点内容：饮酒本质就是中毒，因为酒精可以突破血脑屏障进入大脑，当摄入酒精后，身体第一要务就是解毒——清除酒精。因为酒精麻痹了负责『自控力』的脑部区域，人喝醉后容易无法控制音量、做出冲动行为。而之所以喝醉后有时会断片，本质就是大脑负责存储记忆的部分被酒精麻痹失效了。酒精会使身体分泌皮质醇（cortisol，压力激素），并减少血清素（serotonin）。前者越多人就会感觉越多压力，并带来一系列生理紊乱；血清素过少，则会导致抑郁。这也是酒后第二天感觉压力、沮丧的原因。长期饮酒会导致大脑受到损伤，带来的长期问题包括抗压能力减退、情绪低落甚至抑郁、记忆力下降等。戒酒三个月后，脑神经元会逐渐修复，但不一定能恢复到初始水平。酒精能杀灭细菌，自然也无差别杀灭接触到的人体细胞。酒精不仅会对肝脏、肠道造成损伤、导致各种炎症，还可能导致肠漏症（让肠道内未消化的大分子食物、细菌或霉菌从空隙进入血液和淋巴系统）而且酒精还会扰乱肠道中的菌群，造成一系列消化问题。乙醇在体内会在人体两种不同脱氢酶的作用下，依次发生转化：乙醇（有毒）→乙醛（毒性更大）→乙酸（无毒）。不同人由于基因差异，对酒的成瘾性、酒精处理速度都不一样。有些人喝酒后感受到的更多是恶心，而非另一些人感受到的愉悦。后者更容易酗酒。喝酒会脸红的人是因为体内缺乏乙醛脱氢酶，乙醇被转化为乙醛后，无法进一步脱氢变为乙酸。毒性更大并且有致癌作用的乙醛堆积导致肾上腺素飙升，造成心跳加速、血管扩张充血等结果，表现出来就是脸红。喝酒后脑血管会放松，让更多血流通过，而酒精消退后血管会紧缩，就造成了头痛。而传说中的『再喝点透一透』是个烂方法，这只是再一次通过酒精让血管放松，之后其实会带来更多伤害。⓫洗冷水澡确实可以更快醒酒，或者减轻宿醉，但同时一定要注意安全，因为酒后大脑调节体温的区域被麻醉，酒后体温就会变低，并且无法正常受调控，这时冷水澡可能会导致低体温症。另外更要避免因为醉酒导致的溺水。⓬酒精会使DNA甲基化，改变DNA的表达，也就是说酒精能在不改变DNA序列的前提下，造成遗传变异和其它癌症风险，比如乳腺癌。⓭一天一杯酒对身体好这个说法并不科学，虽然有各种说法说红酒/香槟/白葡萄酒含有某某因子促进健康，但这些说法更多是酒商的宣传。总体而言摄入酒精还是弊大于利。无论每天摄入多少，酒精都会损伤身体，增加癌症几率。⓮睡前一杯酒，虽然能让人更容易入睡，但会导致深度睡眠减少，实际上反而降低睡眠质量。也就是『睡了个假觉』（pseudo-sleep）⓯因为酒精可以无视胎盘屏障，酒精可以自由进入胎盘，并引起胚胎变异。所以孕妇禁止饮酒，会致畸。⓰长期摄入酒精，会导致雄性激素通过芳香化作用转化为雌性激素。作用在两性身上，男性会导致雌化（乳腺生长、皮下脂肪增多等），在女性身上会增加雌性激素相关的癌症。⓱能不喝就不喝，如果实在要喝，尽量少喝。