基层医疗机构 “萎缩”，代表委员谈医疗资源如何下沉

基层医疗机构“萎缩”，代表委员谈医疗资源如何下沉今年全国两会议程过半，疫情期间备受关注的“公共卫生改革”话题热度减弱，“夹缝生存”的基层医疗机构发展之路受到热议。越来越多的资源流向医院，基层医疗卫生机构发展步履维艰，这一现状在两会期间受到医药卫生界代表委员的关注。基层医疗机构正在萎缩。与此同时，基层首诊作用也在削弱。全国政协委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科主任张伟滨总结了当前基层医疗机构普遍面临的困境：一是人才引进、留住难，对比三级医院汇聚各类专科医生，基层医疗机构收入低，职业上升空间小，医生队伍建设步履为艰；二是在部分乡村基层医院由于经费短缺不足，设备老化情况严重；三是基层医疗机构管理水平参差不齐。“当前的资源分配机制导致基层医疗卫生机构与三级医院存在投入体量差异巨大，在软硬件、队伍、运营等方面，基层机构明显无法与三级医院竞争，市场前景堪忧。”张伟滨提到。全国政协委员、国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏参加小组讨论时表示，中国推进分级诊疗的余地很大，就应该一年比一年做得更好。

中国医疗机构可在线开具治疗冠病症状处方

中国医疗机构可在线开具治疗冠病症状处方中国国务院发布通知，允许包括互联网医院在内的医疗机构通过互联网诊疗平台，为出现冠病相关症状的患者在线开具处方，并鼓励委托符合条件的第三方将药品配送到患者家中。据中国国家卫健委网站消息，国务院应对疫情联防联控机制医疗救治组星期一（12月11日）发布《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务的通知》。通知称，医疗机构（包括互联网医院、开展互联网诊疗服务的医疗机构）可以通过互联网诊疗平台，依据最新版冠病诊疗方案要求，为出现相关症状的患者、符合《新冠病毒感染者居家治疗指南》居家的，在线开具治疗新冠肺炎相关症状的处方，并鼓励委托符合条件的第三方将药品配送到患者家中。通知提醒，医疗机构在开展互联网诊疗服务过程中，若发现患者病情出现变化或存在其他不适宜在线诊疗服务的，医师应引导患者到实体医疗机构就诊。通知也鼓励医疗机构提供24小时网上咨询服务，为儿童、孕产妇、老年人、透析患者和合并基础疾病的患者提供就医及心理咨询、用药指导等服务，同时积极开展分时段精准预约，缩短患者到院后等待时间。通知提醒县级及以上地方卫生健康行政部门加强对互联网诊疗服务的监管，医疗机构落实互联网诊疗服务的医疗质量安全责任，确保线上线下医疗质量安全同质化。发布：2022年12月12日4:39PM

支付宝面向全国医院、医疗机构开放“AI 就医助理”解决方案

支付宝面向全国医院、医疗机构开放“AI就医助理”解决方案支付宝今日发布“AI就医助理”解决方案，利用AI大模型、数字人等技术，助力医疗机构为患者提供覆盖就医前、中、后的“AI陪伴就诊”服务，并宣布这一解决方案将正式面向全国医院、医疗机构开放。1、【就诊前】线上描述自己的症状，匹配对应科室，不怕挂错号；2、【到达医院后】由城市、医院定制的“助理”为患者进行就医规划，提供带路、查报告、医保支付等服务；3、【就诊后】除了电子病历、处方和报告查询，健康助理还会为患者建立一份院内外通用的健康档案，让患者通过互联网医院等功能进行长期健康管理。支付宝表示，第一个合作伙伴——浙江省卫生健康委已率先应用这套方案，推出了全国首个数字健康人“安诊儿”，浙江的用户在全省92家医院都可以用上了。频道：@kejiqu群组：@kejiquchat

参考：美国医疗机构对感染奥密克戎后居家自我疗愈的建议

参考：美国医疗机构对感染奥密克戎后居家自我疗愈的建议Tung博士表示：“居家检测是一个强大的工具。如果您未出现严重症状，请不要单纯为了进行COVID-19检测而前往医院急诊部。”充分休息并大量饮水。发烧、呕吐和腹泻可能造成严重的脱水，进而令您感觉更糟。在床边放一大瓶水并经常饮水。肉汤、蜂蜜茶饮和果汁也是不错的选择。如果您感觉口干，在您从坐姿或蹲姿变为站姿时就会头昏眼花，同时尿量也会减少，那么您就可以判断您的身体正在脱水。您应该至少每四到五小时排尿一次。严重脱水是COVID-19患者住院的原因之一，因为这会导致患者的身体过于虚弱以致于无法对抗感染。高烧或持续发烧非常危险，因为这会加重脱水、扰乱您的思绪并增加重要器官的总体需氧量。因此治疗发烧非常重要。每六到八小时服用一次对乙酰氨基酚（500到1,000毫克）等非处方退烧药，以将您的体温保持在100华氏度（37.8摄氏度）以下。热水淋浴以吸入蒸汽可缓解咽喉痛和鼻塞；但请确保您充分补水并且在淋浴前没有发高烧。非处方止泻药也有一些帮助，尤其是出现水样便并且每日排便次数超过10次时。如出现与COVID-19感染有关的胸闷或喘息，有时可能还需要吸入器。若想调整您的治疗计划，请务必咨询医师。避免病毒传播非常重要。待在家中至少五天，除非出门就医，并且尽量在一个房间内自我隔离，包括在自己的房间内吃饭。使用单独的浴室（如果有）。避免接触年长或虚弱的患有疾病的亲属。在周围人面前佩戴口罩至少整10天，避免共同就餐（并且他们在您面前也应佩戴口罩）。恢复时间可能从数天到两周不等，严重病例可能会超过两周。即使您感觉良好，也有可能具有传染性。——（节选）