研究人员认为Long-COVID的威胁被过分夸大 诊断过程缺乏参照

研究人员认为Long-COVID的威胁被过分夸大诊断过程缺乏参照他们强调需要更好的匹配对照组和更高的研究标准，包括更严格的Long-COVID定义标准，建议用更具体的术语取代"Long-COVID"一词，以准确处理不同的后遗症并改善结果。将不合格的研究纳入系统综述和汇总数据分析会加剧这一问题，从而进一步夸大风险，这可能造成的后果包括但不限于：公众焦虑和医疗支出增加；误诊；以及资金从那些真正因COVID-19感染而继发其他长期疾病的人身上转移。COVID-19感染的许多后遗症包括重症监护室后综合征--病人在重症监护室时出现的一系列健康问题，出院回家后仍然存在，以及肺炎后呼吸急促。问题是：研究人员指出，这些是许多上呼吸道病毒的共同症状。值得注意的是，美国疾病控制与预防中心、世界卫生组织、英国国家健康与护理卓越研究所（NICE）、苏格兰校际指南网络（SIGN）和皇家全科医师学院等有影响力的卫生机构所使用的"Long-COVID"工作定义都不要求COVID-19（SARS-CoV2）冠状病毒与一系列症状之间存在因果关系，这带来了一系列后果。研究人员说，在"Long-COVID"研究中不仅应该包括参照（对照）组（通常不包括），而且参照组还应该与病例适当匹配，最好在年龄、性别、地域、社会经济地位等方面匹配，如果可能，还应该包括潜在的健康状况和健康行为，但参照组很少匹配。在大流行的早期阶段，SARS-CoV-2检测并不普及，因此研究更有可能包括较少的症状轻微或无症状的SARS-CoV-2阳性患者，从而使样本不具有代表性。研究人员解释说，这就是所谓的抽样偏差，当人口中的某些成员被纳入研究样本的概率高于其他人时，就会出现这种偏差，从而可能限制研究结果的普遍性。他们写道："我们的分析表明，除了纳入适当匹配的对照外，还需要更好的病例定义和更严格的['Long-COVID']标准，其中应包括确诊感染SARS-CoV-2后的持续症状，并考虑到包括身体和心理健康在内的基线特征，这些特征可能会影响个人的COVID后经历。"虽然关于成人和儿童"Long-COVID"的高质量人群研究结果令人欣慰，但这些研究"充满了存在严重偏差的研究"，这些研究列出了常见的陷阱。"归根结底，生物医学必须设法帮助所有受到疾病困扰的人。为此，必须采用最好的科学方法和分析。不恰当的定义和有缺陷的方法不利于医学所要帮助的人。提高证据生成标准是认真对待长期慢性阻塞性肺疾病、改善疗效、避免误诊和不当治疗风险的理想方法。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1399643.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1399643.htm