张文宏谈不明原因儿童肝炎：有输入性风险

张文宏谈不明原因儿童肝炎：有输入性风险中国国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏谈及英国等地不明原因儿童肝炎时说，不明原因儿童肝炎存在输入性风险，中国应对此早做准备。据“华山感染”微信公众号4月29日消息，张文宏认为，不明原因肝炎病例每年都有发生，往往指已知肝炎病毒或者已知病因所致的肝损伤，这在儿童中并不罕见。但是此次世卫组织关注的不明原因肝炎具备了聚集性发病的特点，并且发病率超出了往年。这种情况下，考虑有传染病发生的风险是情理之中。张文宏分析说，目前发现与腺病毒感染存在一定的相关性。但是腺病毒感染是非常普遍的现象，会引起肺炎或者腹泻，为什么今年有这么多病例发生重症肝炎，而且只在儿童中发生呢？目前推测是长时间的冠病隔离，儿童长时间没有接触过这种病毒，突然接触会产生比较严重的免疫损伤有关，这种猜测与新发传染病在疾病暴发的早期往往比较重的现象是一致的。张文宏认为，如果是长时间的冠病隔离造成，而不是以前未发现的新病毒所致，则这次不明原因肝炎的后续影响效应会逐渐衰退，但是还需要对未知的病原体保持警惕，即便发生这种新发传染病大流行的概率并不高。此外，随着认识在不断加深，目前确诊病例的定义也在不断更新中。发布：2022年4月29日11:45AM

中国印发不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南

中国印发不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南中国国家卫生健康委员会今天（16日）发布了《不明原因儿童严重急性肝炎诊疗指南（试行）》。《指南》称，这种疾病的病因和发病机制尚在研究中，中国暂无相关病例报告。据中新社报道，《指南》介绍，截至2022年5月20日，欧洲监测系统数据显示，该病可见于各年龄段儿童，5岁以下多见；住院患儿中14.1%需住重症监护病房。2022年5月27日，世卫组织公布，33个国家报告650例疑似病例，至少38例需肝移植，死亡九例。现有证据未发现各病例之间存在明显的流行病学关联，尚不支持其为传染性疾病。《指南》称，不明原因儿童严重急性肝炎的病因和发病机制尚在研究中。目前世卫组织认为，尽管将腺病毒感染作为病因的假说有一定合理性，但腺病毒通常引起低龄儿童轻度、自限性的消化道或呼吸道感染，不能完全解释该病一些较严重的临床表现，故该病与腺病毒的关联需进一步明确。大部分患儿未接种过冠病疫苗，不支持该病与冠病疫苗副作用有关的假说。关于临床表现，《指南》介绍说，急性起病，多表现为乏力和纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状，随之出现尿色黄赤，皮肤、巩膜黄染，部分患儿可有大便颜色变白、肝脏肿大、发热和呼吸道症状，个别可有脾脏肿大。少数病例可在短时间内进展为急性肝衰竭，出现黄疸进行性加重、肝性脑病等表现。关于治疗措施，《指南》称，应采取对症和支持治疗为主的综合救治措施，要密切观察病情变化，评估精神状态，监测实验室指标，预防并发症。肝衰竭患者应及时转诊至有救治能力的医院。发布：2022年6月16日10:02PM

阿根廷发现八起儿童不明原因急性肝炎病例

阿根廷发现八起儿童不明原因急性肝炎病例（早报讯）阿根廷卫生部周四（5月5日）发布通告称，5月以来该国境内已发现八起原因不明的儿童急性肝炎病例。通告说，八名患者分属不同地区并且他们之间不存在任何关联性，因此暂时可排除传染性肝炎暴发的风险。阿根廷卫生部已邀请数十名医疗专家组成特别工作小组对病患进行跟踪研究。目前，相关病例样本正在检验中，尚未确定是否为“严重”肝炎。阿根廷卫生部5月4日曾通报，该国发现首起原因不明的儿童急性肝炎病例。阿根廷也由此成为全球第20个和拉丁美洲地区首个报告发现此类病例的国家。世界卫生组织发言人亚沙雷维奇5月3日说，截至5月1日，已收到来自20个国家的至少228起不明病因儿童肝炎病例报告。在过去一周，出现病例的国家增加了八个。此前，美国已有10个州报告出现不明原因儿童肝炎病例，其中包括一起死亡病例。目前医学界尚未找到这种急性肝炎的病因。世卫组织和美国疾病预防控制中心不排除是一种新病毒导致这种肝炎的发生。英国科学家承认，卫生部门至少需要三个月的时间，才能确切知道一系列病例背后的原因。但英国卫生官员已将冠病疫苗引发的副作用排除在病因之外。发布：2022年5月6日9:48PM

世卫：新增八国出现不明原因儿童急性肝炎

世卫：新增八国出现不明原因儿童急性肝炎（早报讯）世界卫生组织（WHO）指出，在过去的一周，新增八个国家报告发现不明原因儿童急性肝炎病例。世卫组织周二（5月3日）在日内瓦召开新闻发布会，宣布截至5月1日在全球范围内共有20个国家和地区报告了228名儿童出现不明原因急性肝炎，另有50个疑似病例有待进一步调查。中国新闻社报道，世卫组织新闻发言人塔里克·贾萨雷维奇（TarikJasarevic）说，已确认有一个患病儿童死亡，四个疑似病例死亡，18名儿童需要进行肝移植。目前的数字可能只是冰山一角，因为许多国家现在才开始加强对这种不明原因儿童急性肝炎病例的监测。一周之前，世卫组织在4月23日公告称，12个国家报告了不明原因儿童急性肝炎。英国卫生安全局4月29日发布公报：这类病例主要出现在五岁以下儿童群体中，患病初期表现为腹泻、恶心等肠胃炎症状，随后出现黄疸。美国疾病控制和预防中心4月29日发布的报告显示，入院前部分儿童出现呕吐、腹泻、上呼吸道感染等症状；入院时，部分儿童有黄疸、肝肿大等症状。三名儿童患者出现急性肝功能衰竭，其中两人接受了肝移植。发布：2022年5月4日5:53PM

华大基因：紧急研制不明原因儿童急性肝炎筛查联合方案

华大基因：紧急研制不明原因儿童急性肝炎筛查联合方案华大基因今天宣布，鉴于最近新发现的不明原因儿童急性肝炎流行趋势，以及不明原因肝炎的潜在病因腺病毒尤其是F41型本身广泛存在，华大基因针对不明原因儿童急性肝炎快速提供全面的检测筛查方案。根据澎湃新闻报道，华大基因称，采用腺病毒及腺病毒F41型核酸检测试剂盒，一个小时内可完成快速筛查，并对筛查阴性的临床病例可进一步采用PMseq病原高通量测序探究潜在新病原。上述联合方案或可大幅提升对不明原因儿童急性肝炎的病原检测能力，助力不明原因儿童急性肝炎感染的精准诊断。今年3月31日，苏格兰首先报告了五例患有不明原因急性肝炎的儿童。此后，欧洲、北美洲和亚洲的十多个国家报告了不明原因儿童急性肝炎病例。世卫组织（WHO)本月3日在日内瓦召开新闻发布会，宣布截至5月1日在全球范围内共有20个国家和地区报告了228名儿童出现不明原因急性肝炎，另有50个疑似病例有待进一步调查。迄今为止，大多数病例都在欧洲发现，但在美洲、西太平洋和东南亚也有病例分布。据WHO，确诊病例临床表现为需要住院治疗的严重急性肝炎，转氨酶显著升高，通常伴有黄疸，有时伴有胃肠道症状(腹泻、呕吐、腹痛等)。这些病例大部分无发热症状，令科学家困惑的是，这些儿童体内均未检测到引起急性病毒性肝炎的常见肝炎病毒（甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒）。不明原因儿童急性肝炎的潜在原因尚在研究调查中。WHO于4月23日通报的169例病例中，至少74例样本中检出了腺病毒，其中18个测序显示为腺病毒F41型，因此高度怀疑腺病毒为潜在致病因素。发布：2022年5月5日9:15PM

中国海关总署：严防不明原因儿童急性重型肝炎传入

中国海关总署：严防不明原因儿童急性重型肝炎传入中国海关总署要求严防不明原因儿童急性重型肝炎传入中国。据中国央视新闻今天（9日）报道，海关总署已对全国海关口岸卫生检疫相关工作作出部署，防止疫情传入中国。海关总署要求全国海关对来自有病例报告的国家/地区的入境旅客，加强健康申报、体温监测、医学巡查等检疫查验工作，对主动申报或现场发现的有腹痛、腹泻、呕吐和黄疸等症状的旅客，特别是儿童，应按规定程序进行医学排查。经医学排查，对疑似患有不明原因儿童急性重型肝炎的旅客，应及时移交指定医疗机构进一步诊治，并做好后续追踪。海关提醒，不明原因儿童急性重型肝炎症状包括黄疸及胃肠道症状，如呕吐和腹泻、腹痛等。出入境途中，如出现不适症状，应及时、如实告知交通工具上的乘务员，并配合做好自我防护。出入境旅客特别是儿童出现胃肠道症状以及黄疸情况，请及时向海关申报，以便尽快获得诊治。报道引述世界卫生组织数据称，截至5月1日，全球已有20个国家报告了至少228例不明原因儿童急性重型肝炎病例和50个疑似病例。其中欧洲地区疫情已波及14国，传播扩散趋势明显，美洲、西太平洋和东南亚国家也有病例发现。病例年龄分布主要在1岁至16岁。发布：2022年5月9日2:15PM