张文宏:建议采用“两针灭活疫苗+重组蛋白疫苗加强接种”的序贯策略
张文宏:建议采用“两针灭活疫苗+重组蛋白疫苗加强接种”的序贯策略中国国家传染病医学中心主任张文宏建议,可以采用“两针灭活疫苗+重组蛋白疫苗加强接种”的序贯策略,让整体接种可以跟上病毒变异。据第一财经星期一(1月2日)报道,张文宏在“新冠合并基础疾病重症患者的规范治疗系列培训”上说,以新加坡、英国,美国为例的国家都有较大比例的全程和加强针的接种,尤其是在放开后遭遇了第一波死亡人数时,又迅速提升了接种率。他指出,在上述做法下,奥密克戎的感染人数虽然增加了,但病死率持续下降。包括中国香港和中国台湾,第一波开放后,感染人数大量增多,疫苗接种一旦跟上了,其后续的病死率也会比较低。张文宏称,根据团队的Meta分析,从整体上来看,灭活疫苗的保护率为73.11%,腺病毒载体疫苗的保护率为79.56%,亚单位疫苗的保护率为89.33%,mRNA疫苗的保护率为94.29%。为使整体接种可以跟上病毒变异,张文宏建议,可以采用“两针灭活疫苗+重组蛋白疫苗加强接种”的序贯策略,这一策略对新冠病毒变异的综合效价有所提高。他也表示,与同源和异源疫苗加强组相比,BA.2突破感染显著增加了中和抗体的滴度,且BA.2及其衍生变种和BA.4/5均保持了较高的中和活性。张文宏称,接种过疫苗后再出现的感染,患者可以获得一个很好的“混合免疫(由预先存在的疫苗抗体和天然抗体共同保护)”,这可以构筑对奥密克戎的免疫屏障,“通过对感染过BA.2毒株的人群进行随访,到目前为止,我们还没有发现混合免疫后,再出现感染BA.5毒株的情况。”针对之后的疫苗接种工作,他说,要尽快根据各省市摸底的高危因素人群基数,完成药物储备,届时若能对100%高危因素患者覆盖抗病毒药物,将有效降低其重症率。同时,尽快提升60岁以上老年人疫苗全程接种率至90%。发布:2023年1月3日10:03AM