切除 牙根尖 是治疗慢性牙周炎的一种方法，有助于保护牙体。

切除牙根尖是治疗慢性牙周炎的一种方法，有助于保护牙体。当炎症以囊肿或肉芽肿的形式出现时，该过程涉及去除受感染的组织以及受损根部的一部分。在手术过程中，受感染的组织连同部分受伤的牙根一起被移除，并小心地封闭根管。操作不当会导致新的炎症和牙齿脱落，因此只能由经验丰富的外科医生进行手术#医学#牙齿#手术推荐频道@wxcnb_vip@fanchabbbb@baocaosaohuo@lieqibb@shuiguopai_vip

解密神经学之谜：血液成分是如何诱发脑部疾病的

解密神经学之谜：血液成分是如何诱发脑部疾病的一段时间以来，研究人员一直在努力了解究竟是什么促使这些有益的小胶质细胞变得有害，以及它们在疾病进展中的具体作用。如果他们能够确定小胶质细胞有毒的原因，他们就可以找到治疗神经系统疾病的新方法。现在，格莱斯顿研究所的高级研究员卡特琳娜·阿卡索格鲁博士领导的研究人员表明，接触渗入大脑的血液会开启小胶质细胞中的有害基因，将它们转化为可以破坏神经元的有毒细胞。科学家们发现，一种称为纤维蛋白的血液蛋白（通常有助于血液凝固）负责开启小胶质细胞中的有害基因，无论是在阿尔茨海默病还是多发性硬化症中。发表在《自然免疫学》杂志上的研究结果表明，抵消纤维蛋白引起的血液毒性可以保护大脑免受有害炎症和神经系统疾病中神经元损失的影响。“我们的研究首次以全面的方式回答了渗入大脑的血液如何劫持大脑的免疫系统，从而对脑部疾病造成毒性作用，”该大学神经血管脑免疫学中心的主任阿卡索格鲁说。 “了解血液如何影响大脑可以帮助我们开发神经系统疾病的创新疗法。”格莱斯顿（Gladstone）是加州大学旧金山分校（UCSF）的神经病学教授这样表示卡特琳娜·阿卡索格鲁和安德鲁·门迪奥拉KaterinaAkassoglou（左）和AndrewMendiola（右）展示了血液如何使大脑的免疫细胞产生毒性，指出了阿尔茨海默病和多发性硬化症的新疗法。图片来源：迈克尔·肖特/格拉德斯通研究所血液蛋白质的具体作用患有阿尔茨海默病和多发性硬化症等神经系统疾病的人大脑中庞大的血管网络存在异常，这使得血液蛋白渗入负责认知和运动功能的大脑区域。大脑中的血液渗漏很早就发生，并且与许多此类疾病的预后较差相关。为了了解血液中的哪些蛋白质会影响免疫细胞中的基因和蛋白质变化，阿卡索格鲁和她的团队采用了系统方法来确定失去关键血液蛋白质（例如白蛋白、补体和纤维蛋白）将如何影响小鼠的免疫细胞。他们与Gladstone高级研究员兼加州大学旧金山分校定量生物科学研究所所长NevanKrogan博士和AlexPico博士合作，利用一套先进的分子和计算技术分析了血液蛋白的影响。格莱斯顿生物信息学核心研究研究员兼主任。在这项新研究中，研究人员发现不同的血液蛋白激活小胶质细胞中不同的分子过程。更重要的是，他们发现纤维蛋白负责驱动独特的基因和蛋白质活动，使小胶质细胞对神经元有毒。测试的其他血液蛋白并不是这些毒性作用的主要原因。“我们结合了尖端工具，以全面了解由不同血液蛋白触发的所有小胶质细胞过程，”阿卡索格鲁实验室的科学家、该研究的第一作者安德鲁·门迪奥拉博士说。“纤维蛋白脱颖而出，因为它在小胶质细胞中引发了戏剧性的基因反应，这反映了在阿尔茨海默病等慢性神经系统疾病中发现的基因特征。”在之前的研究中，阿卡索格鲁和她的团队发现纤维蛋白可以激活小胶质细胞并促进小鼠认知障碍。事实上，研究人员能够将纤维蛋白的不良影响范围缩小到该蛋白质的特定炎症区域。该区域不会影响纤维蛋白在血液凝固中的关键作用。在这项新研究中，研究小组表明，去除炎症区域会降低纤维蛋白开启小胶质细胞中有毒基因的能力，并恢复这些免疫细胞的保护功能。对神经系统疾病和治疗的影响为了评估他们的发现是否与疾病相关，研究人员使用他们开发的技术来识别阿尔茨海默病和多发性硬化症小鼠模型细胞中的毒性基因活性。在这两种类型的模型中，纤维蛋白激活的小胶质细胞基因都参与神经变性和氧化应激，这些过程与阿尔茨海默病和多发性硬化症有关。“我们认为，在神经系统疾病中，血液渗漏部位的纤维蛋白沉积可能会引发毒性免疫反应，”门迪奥拉说。“确定选择性抑制这些毒性反应的方法可能会改变疾病治疗的游戏规则。”阿卡索格鲁的实验室已经开发出一种这样的药物，一种针对纤维蛋白炎症结构域的治疗性单克隆抗体。该抗体可以阻止纤维蛋白的有害影响，而不会对血液凝固产生不利影响，并可以预防小鼠患多发性硬化症和阿尔茨海默病。这种一流的纤维蛋白免疫疗法的人源化版本现已开始一期安全临床试验。“中和血液毒性可以保护大脑免受有害炎症的影响，并恢复认知功能所需的神经元连接，”阿卡索格鲁说。“通过靶向纤维蛋白，我们可以阻止有毒的小胶质细胞，而不影响它们在大脑中的保护功能。”该研究产生了大量的分子数据，现在可供其他研究人员免费使用。可以进一步分析血液如何影响大脑的开放获取图谱，以揭示血液蛋白的其他功能并支持新药物和生物标志物的发现。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1367195.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1367195.htm

干细胞揭示了PTSD患者的神经元是如何对压力做出反应的

干细胞揭示了PTSD患者的神经元是如何对压力做出反应的该研究于10月20日发表在《NatureNeuroscienc》上，是首个使用诱导多能干细胞模型来研究创伤后应激障碍的研究。PTSD可在严重创伤后发展，对退伍军人和平民来说都是一个巨大的公共健康问题。根据美退伍军人事务部下属的国家创伤后应激障碍中心的数据，每100个美国人中约有6人在其生命中的某个阶段会有创伤后应激障碍。在美国，约有1200万成年人在某一年中患有PTSD。然而，遗传和环境因素对个人临床结果的贡献程度仍是未知的。为了填补这一信息空白，研究小组研究了从Bronx的JamesJPeters退伍军人事务医疗中心招募的39名患有和不患有PTSD的战斗退伍军人的群组。退伍军人进行了皮肤活检，他们的皮肤细胞被重新编程为诱导多能干细胞。伊坎西奈山精神病学和神经科学教授、JamesJPeters退伍军人事务医疗中心心理健康主任、论文资深作者RichaelYehuda博士说道：“将细胞重编程为诱导多能干细胞，就像把细胞带回它们还是胚胎的时候，并且有能力生成身体的所有细胞。然后这些细胞可以分化成跟该人的脑细胞在发生创伤前具有相同属性的神经元，从而来改变其功能方式。来自这些神经元的基因表达网络反映了由遗传和非常早期的发育贡献导致的早期基因活动，因此它们是‘战斗前’或‘创伤前’基因表达状态的反映。”研究人员KristenBrennand博士表示：“两个人可以经历同样的创伤，但他们不一定都会发展成创伤后应激障碍。在患有和不患有PTSD的人的脑细胞中进行这种类型的建模有助于解释遗传学如何使某人更容易受到创伤后应激障碍的影响。”据悉，Brennand是这项研究的共同领导者。为了模仿引发PTSD的压力反应，科学家们将诱导多能干细胞衍生的神经元暴露在压力激素氢化可的松中，这是人体自身皮质醇的合成版本，被用作“战斗或逃跑”反应的一部分。Yehuda博士表示：“向这些细胞添加应激激素模拟了战斗的生物效应，这使我们能够确定不同的基因网络是如何对脑细胞中的应激暴露做出反应的。”通过利用基因表达分析和成像，科学家们发现患有PTSD的人的神经元对这种药理学触发器过度敏感。另外，科学家们还能确定在暴露于压力荷尔蒙后反应不同的特定基因网络。受PTSD影响的人的细胞内部迄今为止，大多数关于PTSD的类似研究都使用了病人的血液样本。然而由于创伤后应激障碍扎根于大脑，科学家们需要一种方法来捕捉易受该障碍影响的个人的神经元如何受到压力的影响。因此，该团队选择使用干细胞，因为它们具有独特的条件，可以提供一个针对病人的、非侵入性的大脑窗口。Brennand博士说道：“你不能轻易地伸手到一个活人的大脑中拉出细胞，所以干细胞是我们检查神经元在病人身上如何表现的最好方法。”NYSCF科学家使用他们的可扩展、自动化、机器人系统--NYSCF全球干细胞阵列--创建干细胞，然后从PTSD患者身上提取谷氨酸神经元。谷氨酸神经元帮助大脑发送兴奋性信号，以前曾跟PTSD存有关联。“由于这是第一个使用干细胞模型研究PTSD的研究，所以研究大量的个体是很重要的，”共同领导这项研究的DanielPaull博士说道，“在这项研究的规模上，自动化是至关重要的。通过阵列，我们可以制作标准化的细胞，从而在众多个体之间进行有意义的比较，以指出可能对发现新疗法至关重要的关键差异。”利用受压PTSD细胞的特征进行新治疗研究小组的基因表达分析揭示了一组基因，这些基因在接触应激激素后在易受PTSD的神经元中特别活跃。“重要的是，我们在神经元中发现的基因特征在患有PTSD的死者的大脑样本中也很明显，这告诉我们，干细胞模型正在提供一个相当准确的反映在世病人大脑中发生的情况，”Paull博士说道。此外，PTSD和非PTSD细胞对压力的反应的区别，这可以为预测哪些人患PTSD的风险较高提供信息。Paull博士继续说道：“我们的发现真正令人兴奋的是它们为加速诊断和治疗创伤后应激障碍提供了机会。重要的是，拥有一个强大的干细胞模型，为‘菜’中的药物筛选提供了一个理想的途径，甚至跨越不同的病人群体。”“我们正在努力寻找已经被批准的药物，可以扭转我们在神经元中看到的超敏性，”Brennad博士补充道，“这样一来，我们发现的任何药物都将有最快的途径来帮助病人。”研究人员计划继续利用他们的诱导多能干细胞模型进一步研究这项研究指出的遗传风险因素，另外还将研究创伤后应激障碍如何影响其他类型的脑细胞从而帮助扩大治疗发现的机会。一项由团队科学促成的研究Brennad博士说道：“这项研究的特别之处在于，它只能由这个小组完成。它涉及到这个领域中一些最好的临床医生、令人难以置信的干细胞生物学家和令人惊叹的精神病学遗传学家。每个小组都有独特的专业知识，这些都不可能由任何一个小组单独完成。”“这项研究是团队科学力量的真正证明，”Paull博士补充道，“当研究人员联合起来时，我们能够提出更大的问题，做出更大的发现，并希望能够为患者带来更大的改变。”NYSCF临时CEODerrickRossi博士说道：“作为与世界级科学家合作的这一里程碑式研究的一部分，NYSCF从PTSD患者身上生成了有史以来第一个诱导多能干细胞模型，我们感到非常自豪。这项合作工作强调了干细胞模型在研究和揭开挑战性疾病方面的独特价值,以及发现可能导致急需治疗的创新策略。”...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1331363.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1331363.htm