耐药性恶菌感染增加 明年两间医院试行人工智能分析用药安排

耐药性恶菌感染增加明年两间医院试行人工智能分析用药安排医管局表示,带有部分耐药性恶菌的病人数目有上升趋势,相信原因与疫情期间,要处理大量新冠病人,而广谱抗生素的使用量亦增加有关,局方将加强感染控制措施,重点防控「耐药性金黄葡萄球菌」、「耐万古霉素肠球菌」及「耳念珠菌」,包括主动为高风险群组进行入院筛查、重点加强清洁病人周围环境、适当使用抗生素等。医管局的数字显示,带有「耐万古霉素肠球菌」及「耳念珠菌」的病人有上升趋势,其中今年截至9月底,带有「耐万古霉素肠球菌」的病人有约140个,较去年全年约110人多;而带有「耳念珠菌」的病人,今年截至10月31日共有约300个,去年全年只有约100个。另外,今年截至9月底,医管局发现带有「耐药性金黄葡萄球菌」的病人有约8千名。医管局总感染控制主任赖伟文表示,耳念珠菌对抗真菌药物的耐药性高,一成耳念珠菌带菌者会出现入侵性感染。赖伟文又提到,多重耐药性细菌存在生活环境中,主要透过接触传播,例如直接接触到带菌的病人,共用物件等都有机会传播,提醒市民要注重手部衞生、适当覆盖伤口。赖伟文表示,将会利用科技提升抗生素导向计划应对,有关计划小组的医生及药剂师,现时会定期检视病人使用抗生素的情况,有需要时会建议主诊医生改用其他抗生素,将来可透过人工智能分析病人是否有需要转换抗生素,并适时作出提醒。他表示,有关做法能节省不少人手及时间,将于明年1月在威尔斯亲王医院及玛嘉烈医院试行。2023-11-2408:31:23

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2023年中国耳念珠菌感染病例数增长450%张文宏称抗生素耐药性升高是确定性风险复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示,热带病因新冠全球大流行的警示,如今不断受到重视,登革热、新布尼亚病毒等仍处于活跃的地方性流行,青蒿素耐药的恶性疟原虫在非洲被频繁发现,包括耳念珠菌在内的新发真菌病的挑战被列入了最高优先级。此次会议中,有专家表示,尽管中国耳念珠菌感染的发生率仍明显低于美国、南非和印度等国家,但呈现了明显上升的趋势。值得注意的是,相比2022年,2023年中国耳念珠菌感染病例数增长了450%,达到了182例。与会专家指出,中国耳念珠菌感染病例大多集中在东部地区,但中国耳念珠菌病例数可能被严重低估,其中西部地区感染的病例数少也可能与当地检测和鉴定水平不高有关。多名专家在会议中指出,耳念珠菌检测困难,大部分多重耐药甚至泛耐药,治疗困难,也可引起院内感染暴发,形势严峻,当前提升临床机构对耳念珠菌感染的诊断和鉴定能力尤为重要。张文宏进一步表示,远期而言,抗菌药物耐药性不断升高带来的挑战将是确定性风险。未来,对于系列新抗生素的临床引入和合理应用以及管理,将是与抗菌药物耐药性斗争中重要的科学内容。(澎湃新闻)

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