全球或在10年内发生另一致命大流行病

全球或在10年内发生另一致命大流行病一健康资讯分析机构的数据显示，由于病毒出现的频率越来越高，全球在10年内发生类似2019冠状病毒这类致命大流行病的可能性为27.5%，而快速推出疫苗是减少死亡人数的关键。彭博社报道，根据英国健康数据分析公司Airfinity的研究模型，气候变化、国际旅行增加、人口增长和人畜共患疾病（zoonoticdisease）造成的威胁，加剧了暴发新流行病的风险。不过分析公司推测，如果在发现新病原体100天后推出有效的疫苗，出现致命大流行病的可能性将下降至8.1。而在最糟糕的情况下，一种变异为可在人与人之间传播的禽流感病毒，可能在一天之内就导致英国多达1万5000人死亡。全球现已进入与冠病共存时代，卫生专家将注意力转向为下一个潜在的全球病毒威胁做准备。在过去20年里已经出现三种主要冠状病毒，导致了沙斯（SARS）、中东呼吸综合征（MERS）和冠病大流行（COVID-19pandemic），以及2009年的猪流感（H1N1）。Airfinity指出，许多高风险病原体例如中东呼吸综合征和兹卡病毒，都没有获批准的疫苗或治疗方法，而现有的监测政策不太可能及时发现新的大流行病，这凸显了制定大流行病防范措施的迫切性。

西安发布流感大流行应急预案 必要时停工停课

西安发布流感大流行应急预案必要时停工停课甲型流感病毒感染（简称“甲流”）近期在中国流行，陕西省西安市印发流感大流行应急预案，其中提到“必要时停业、停工、停市、停课”的管控措施。据每日经济新闻报道，西安市星期三（3月8日）在市政府官网上印发《西安市流感大流行应急预案》，加强对流感大流行的应对准备，指导和规范流感大流行的应急处置等工作。通知介绍，应急响应阶段分为四个级别。Ⅱ级响应提出，适时采取“临时社会面管控”措施，必要时，在疫情暴发和流行地区依法采取停工、停业、停市、停课，限制或者停止使用有关公共场所，限制或禁止开展人群聚集活动及可能导致危害扩大的生产经营活动等措施。Ⅰ级响应则提出，“根据流感大流行在我市的波及范围及严重程度，实施疫区封锁、交通检疫、停产、停业等措施。依法制定旅游限制措施，加强流动人口管理，劝阻群众非必要的出行。”中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友星期二（3月7日）在微博发文指出，当前正处在冬春季节交替时节，是呼吸道传染病的高发时期。中国近期出现流感流行，且呈现上升态势。据中国疾病预防控制中心在全国设立的哨点医院监测数据显示，流感样（主要指标是体温在38℃以上，伴咳嗽或咽痛之一）病例中，流感病毒检测阳性率在近几周明显上升，从1月30日-2月5日那周的0.7%上升到2月6至12日那周的4.1%，到2月13至19日那周的14.3%，再到2月20至26日那周的25.1%。据了解，这种流行态势预计还要持续数周。与冠病流行前的同期流感疫情相比，中国当前的流感疫情仍处于往年季节性流感流行水平。

研究：冠病致命率比流感高六成

研究：冠病致命率比流感高六成美国一项针对住院冠病患者的研究显示，虽然一些人认为冠病“只是一种流感”，但实际上，冠病的致命率仍比流感高了60%。彭博社报道，密苏里州退伍军人事务圣路易斯医疗保健系统临床流行病学中心的研究员发现，由于人们对冠病产生更强免疫力，加上有更好的治疗方法和不同的变种病毒，去年冬天因感染冠病而住院的美国成年人，死亡风险从2020年的17%至21%下降到如今的约6%。不过，这仍然远高于流感3.7%的死亡率。这项研究是根据美国退伍军人事务部搜集到的健康记录数据，进行分析后得出的结果。美国疾病控制与预防中心（CDC）估计，在2019年至2020年，美国约有2万2000人因流感病逝；2020年的冠病死例则约有35万起。研究员还说，根据一项2020年的研究，和流感病例比较，因感染冠病住院的患者出现急性肾损伤、严重感染性休克、危及生命的血栓和一系列心血管并发症的风险更高。加州大学旧金山分校临床医学副教授山多诗则说，冠病患者中更常出现出血和凝血并发症，这可能导致中风和心脏病发作。“与流感相比，因为冠病住院的人往往更可能出现多个器官系统的并发症。”

双重发现可以改善季节性流感疫苗和加强大流行的预测

双重发现可以改善季节性流感疫苗和加强大流行的预测让流感病毒进入细胞的病毒蛋白是血凝素。圣裘德的科学家们发现，破坏血凝素稳定性的突变很可能使疫苗与流通中的病毒更不匹配。资料来源：圣裘德儿童研究医院"我们发现流感病毒用来进入细胞的蛋白质--血凝素，在有效的H3N2流感疫苗中需要相对稳定和抗酸，"资深和共同通讯作者、圣裘德传染病部门的查尔斯-拉塞尔博士说。"血凝素中的一个突变使病毒在鸡蛋中生长得更好，也导致了疫苗中的错配。该突变使病毒不稳定，并使其看起来不太像人类。"H3N2病毒是A型流感的一个亚型，是季节性流感的罪魁祸首之一。许多流感疫苗是通过在鸡蛋中培养病毒而制成的，但是病毒在这个过程中可能会获得变异。其中一些变化，如圣裘德小组发现的变化，使疫苗在产生理想的免疫反应方面不太有效。同时，其他的突变则有更多的有利影响。"我们还在鸡蛋的适应性中发现了一个不同的突变，它不会破坏血凝素的稳定性，也不会使它变得不像人的，"拉塞尔说。"这种突变阻止了破坏稳定的突变体的出现。展望未来，加入这种保护性突变或以其他方式保证血凝素的稳定性可能有助于保持疫苗的功效。"虽然鸡蛋适应性突变是目前许多流感疫苗管道中的一个众所周知的弱点，但科学家们目前在评估纳入年度疫苗的流感菌株时并不考虑病毒蛋白的稳定性。这项研究表明，测试流感菌株的血凝素与循环病毒的抗原性匹配，然后只包括那些具有较高稳定性的病毒，可能会通过防止纳入具有不稳定蛋白质的菌株来改善疫苗。预测流感大流行的可能性科学家们还发现，可以通过测量血凝素的稳定性来更好地预测新型流感病毒株的大流行潜力。具有不稳定蛋白的流感病毒不能在雪貂之间的空气中传播，这种模型被用来推断人类的可能特性。此外，具有更稳定蛋白质版本的病毒在空气中的传播率很高。拉塞尔说："肺部和鼻子的顶部，称为上呼吸道，是轻度酸性的，而当病毒蛋白在呼吸道的细胞外时，它需要能够抵御轻度的酸。这就是为什么稳定的血凝素能改善传播。"血凝素就像一个捕鼠器，当接触到足够的酸时，就会随时出击，捅进人体细胞。如果不稳定的蛋白质在轻度酸性的肺部环境中过早地触发，病毒就不能进入任何细胞。但如果病毒蛋白过于稳定，也会成为病毒的一个问题。以前的研究表明，太过稳定会延迟病毒感染新细胞。圣裘德小组的工作表明，大流行的流感病毒必须落在稳定性的"甜蜜点"上--足够稳定以通过轻度酸性的肺部环境，但又足够不稳定，以便在它们到达细胞的适当部位时迅速感染。美国疾病控制中心（CDC）和世界卫生组织（WHO）都在全球范围内监测潜在的大流行性流感病毒。他们目前正在观察将禽流感病毒转换为能够进入人类的病毒的众所周知的突变，包括那些改变血凝素能够结合的受体的突变。这项研究增加了越来越多的工作，这些工作描述了禽类病毒跳入人类所需的其他变化。"除了受体结合的变化，我们知道还有一些其他的特性也必须改变，由于缺乏可行性，目前在风险评估中没有很好地考虑到这些特性。但是对于血凝素的稳定性来说，将其暴露在不同的酸度下并测量病毒的剩余感染力是一个简单的概念，"Russell说。因此，该研究的结果表明，通过纳入测试血凝素稳定性的简单实验，科学家可能能够更好地评估新型流感病毒的大流行潜在风险。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1357393.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1357393.htm

张文宏：全球时代下大流行的挑战一直存在

张文宏：全球时代下大流行的挑战一直存在中国国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏近日说，全球时代下大流行的挑战一直存在。是否有足够的药物让疾病的危害降到最低，将成为人们能否从容走出疫情的关键。根据澎湃新闻星期六（6月3日）报道，张文宏在复旦大学举行的“2023相辉校庆系列学术报告”第29场活动上发表主题报告时介绍了人类文明发展过程中的数次重大流行病事件，结合历史事实探寻瘟疫与人类文明的互动。张文宏说，全球化时代，今天世界上任何一个地方发生的瘟疫都会影响到中国，中国发生的事情也会影响到世界。此次冠病疫情的暴发，又一次对现代公共卫生进行了考验，提出了新的挑战。医学领域的重大进展、人类的科学使得人类在这一次大的冠病疫情流行中可以应对。“其实全球时代下我们大流行的挑战一直存在，”张文宏说，“我们现在要求对所有的动物疾病要进行检测，一旦动物疾病开始爆发，我们就要警惕人类中会随之爆发跨物种传播的传染病，争取在早期控制住新发传染病。”他还说，人类发明疫苗后，也可以通过接种疫苗获得免疫力。当然，如果病毒的逃逸性够强，打了疫苗后虽然病情会减轻，但还是会生病。此时是否有足够的药物让疾病的危害降到最低，将成为人们能否从容走出疫情的关键。张文宏说，这是应对大流行的准备与策略，国家传染病医学中心、国家实验室等机构都在做这些准备工作。张文宏最后说：“我认为研究历史的重要性不仅在于历史本身，更在于对未来的关注。回顾世界历史，我们才会明白中国要走自己的道路，我们要创造性地实现中国式现代化。我们非常期待历史学系的同学可以在历史的研究中寻找更多证据，让我们可以更好地应对未来。”

宾夕法尼亚大学医学院开发出高效mRNA疫苗 可预防致命的H5N1型禽流感病毒

宾夕法尼亚大学医学院开发出高效mRNA疫苗可预防致命的H5N1型禽流感病毒佩雷尔曼医学院微生物学教授ScottHensley博士强调了mRNA技术在疫苗开发中的灵活性。他解释说："mRNA技术使我们能够更灵活地开发疫苗；我们可以在对具有流行潜力的新病毒株进行测序后数小时内开始制造mRNA疫苗。在以往的流感大流行期间，如2009年的甲型H1N1流感大流行，疫苗难以生产，直到最初的大流行浪潮平息后才开始供应。"斯科特-亨斯利（ScottHensley）博士。资料来源：宾夕法尼亚大学医学院合作与历史背景亨斯利的实验室与mRNA疫苗先驱、诺贝尔奖获得者德鲁-韦斯曼（DrewWeissman）医学博士的实验室合作开展了这项研究。魏斯曼说："在2020年之前，专家们认为流感病毒造成大流行的风险最大，如果发生这种情况，我们能选择的疫苗也很有限。COVID-19向我们展示了基于mRNA的疫苗作为快速保护人类免受新病毒侵袭的工具的威力，我们现在已经做好了更好的准备，以应对包括流感在内的各种具有大流行潜力的病毒。"传统与mRNA疫苗生产大多数流感疫苗都是以鸡蛋为基础的，专家们在受精鸡卵中注入他们预测的优势病毒株，让其复制，然后将病毒灭活，用于全球分发的流感疫苗中。然而，在生产这些传统疫苗之前，病毒必须首先适应在受精卵中复制，这可能需要长达六个月的时间，这为在流感大流行的头几个月最需要疫苗时快速生产疫苗带来了潜在的问题。研究结果和疫苗功效宾夕法尼亚大学的研究人员开发了一种mRNA疫苗，针对在鸟类和牛类中广泛流行的H5N1病毒的一种特定亚型。虽然这种病毒很少感染人类，但有人担心这种病毒可能会进化并导致人类大流行。研究人员发现，疫苗在小鼠和雪貂体内引起了强烈的抗体和T细胞反应。更重要的是，动物在接种疫苗一年后仍能保持高水平的抗体。此外，研究人员还发现，与未接种疫苗的对照组相比，接种疫苗的动物在感染H5N1病毒后清除病毒的速度更快，症状更少。研究人员还指出，所有接种疫苗的动物在感染H5N1病毒后都存活了下来，而所有未接种疫苗的动物都死亡了。最后，研究人员将小鼠对mRNA疫苗的反应与它们对传统蛋基疫苗的反应进行了比较，发现mRNA疫苗同样有效；两种疫苗都能引起强烈的抗体反应，与之前是否接触过季节性流感无关。编译来源：ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1433228.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1433228.htm