张文宏：全球时代下大流行的挑战一直存在

张文宏：全球时代下大流行的挑战一直存在中国国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏近日说，全球时代下大流行的挑战一直存在。是否有足够的药物让疾病的危害降到最低，将成为人们能否从容走出疫情的关键。根据澎湃新闻星期六（6月3日）报道，张文宏在复旦大学举行的“2023相辉校庆系列学术报告”第29场活动上发表主题报告时介绍了人类文明发展过程中的数次重大流行病事件，结合历史事实探寻瘟疫与人类文明的互动。张文宏说，全球化时代，今天世界上任何一个地方发生的瘟疫都会影响到中国，中国发生的事情也会影响到世界。此次冠病疫情的暴发，又一次对现代公共卫生进行了考验，提出了新的挑战。医学领域的重大进展、人类的科学使得人类在这一次大的冠病疫情流行中可以应对。“其实全球时代下我们大流行的挑战一直存在，”张文宏说，“我们现在要求对所有的动物疾病要进行检测，一旦动物疾病开始爆发，我们就要警惕人类中会随之爆发跨物种传播的传染病，争取在早期控制住新发传染病。”他还说，人类发明疫苗后，也可以通过接种疫苗获得免疫力。当然，如果病毒的逃逸性够强，打了疫苗后虽然病情会减轻，但还是会生病。此时是否有足够的药物让疾病的危害降到最低，将成为人们能否从容走出疫情的关键。张文宏说，这是应对大流行的准备与策略，国家传染病医学中心、国家实验室等机构都在做这些准备工作。张文宏最后说：“我认为研究历史的重要性不仅在于历史本身，更在于对未来的关注。回顾世界历史，我们才会明白中国要走自己的道路，我们要创造性地实现中国式现代化。我们非常期待历史学系的同学可以在历史的研究中寻找更多证据，让我们可以更好地应对未来。”

张文宏：中国走出疫情已成定局 今冬重点保护脆弱人群

张文宏：中国走出疫情已成定局今冬重点保护脆弱人群中国传染病专家张文宏称，中国走出疫情已成定局，不过目前需要保护脆弱人群渡过现在的感染高峰期。据澎湃新闻报道，中国国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏星期六（12月17日）在2022年中美临床微生物学与感染病学高端论坛上说：“我们即将走出这次疫情已成定局，这个趋势不会再逆转”。张文宏说，人类从来不以消灭一种物种来达到控制传染病的目标。所以，流感从世界上诞生以后，它跟人类的免疫系统逐渐达成了平衡，随着人类接种疫苗和普遍感染，它会与传染病维持在一定的稳态。对于冠病病毒的演变，他说：“目前各种研究可以看出，我们接种了疫苗以后，对病毒的演变有非常大的压力，使得疫苗接种以后病毒演变的数量大幅度减少。从奥密克戎毒株家族跳跃出来再诞生一个传播更快的毒株现在已经很困难了。”不过，张文宏强调，虽然奥密克戎毒株已经出现显著的毒性降低趋势，但还存在对于脆弱人群的攻击性，尤其是对于年龄大于80岁以上的人群，以及慢性肾病、高血压和一些神经系统疾病患者。张文宏重申，由于大多数死亡或重症病例发生在没有接种疫苗的人群当中，疫苗接种对保护脆弱人群非常关键。他提出三条建议，第一，一旦感染如有症状要给予充分的药物治疗；第二，建议充分地接种疫苗；第三，在大流行期间形成一个反向保护，避免病毒进入脆弱人群生活的空间。发布：2022年12月18日3:03PM

张文宏谈不明原因儿童肝炎：有输入性风险

张文宏谈不明原因儿童肝炎：有输入性风险中国国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏谈及英国等地不明原因儿童肝炎时说，不明原因儿童肝炎存在输入性风险，中国应对此早做准备。据“华山感染”微信公众号4月29日消息，张文宏认为，不明原因肝炎病例每年都有发生，往往指已知肝炎病毒或者已知病因所致的肝损伤，这在儿童中并不罕见。但是此次世卫组织关注的不明原因肝炎具备了聚集性发病的特点，并且发病率超出了往年。这种情况下，考虑有传染病发生的风险是情理之中。张文宏分析说，目前发现与腺病毒感染存在一定的相关性。但是腺病毒感染是非常普遍的现象，会引起肺炎或者腹泻，为什么今年有这么多病例发生重症肝炎，而且只在儿童中发生呢？目前推测是长时间的冠病隔离，儿童长时间没有接触过这种病毒，突然接触会产生比较严重的免疫损伤有关，这种猜测与新发传染病在疾病暴发的早期往往比较重的现象是一致的。张文宏认为，如果是长时间的冠病隔离造成，而不是以前未发现的新病毒所致，则这次不明原因肝炎的后续影响效应会逐渐衰退，但是还需要对未知的病原体保持警惕，即便发生这种新发传染病大流行的概率并不高。此外，随着认识在不断加深，目前确诊病例的定义也在不断更新中。发布：2022年4月29日11:45AM

张文宏：“二阳”波幅更低症状更轻

张文宏：“二阳”波幅更低症状更轻中国传染病专家张文宏指出，“二阳”波幅更低症状更轻，病毒感染还有很长的拖尾效应。据澎湃新闻报道，中国国家传染病医学中心（上海）主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏星期四（5月18日）在受访时说，今天冠病疫情进入常态化波动流行的状态，最近大家会看到出现“二阳”的现象，但这次波幅更低，症状更轻，尤其是已经感染过的人群，发烧的时间更短，获得药物的便捷性更快。张文宏认为，这次重症的程度和应对的有效性都会远远优于第一波。虽然病毒感染还有一个很长的拖尾效应，但是不应该对经济生活产生重大的影响。张文宏还鼓励高龄老人等脆弱人群接种疫苗。他提到，接种三针疫苗后，对变异病毒的混合免疫能力更高，发生重症的比例更低，“没有打过疫苗的人，哪怕感染过病毒了，未来再次感染病毒的风险也会高于打过疫苗的人。”张文宏期待，未来会有更多二价的疫苗和可以覆盖奥密克戎的疫苗出现，冠病的处置方式会越来越跟流感的处置方式接近。

张文宏回应冠病病毒共存：有质疑有讨论才会有发展

张文宏回应冠病病毒共存：有质疑有讨论才会有发展中国国家传染病医学中心主任张文宏回应其过往惹议观点“与冠病病毒共存”时说，有质疑有讨论才会有发展，最终希望大家能够达成一个共识。综合《星岛日报》和香港电台等报道，中国全国政协委员、上海著名传染病专家张文宏星期三（3月8日）在接受中外媒体视频联访时，首度对自己此前提出的“与冠病病毒共存”观点作出回应。冠病疫情暴发后，上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏一直就疫情发表意见，并出任上海医疗救治专家组组长。

张文宏：中国疫情与世界同步进入地方性流行阶段

张文宏：中国疫情与世界同步进入地方性流行阶段中国国家传染病医学中心主任张文宏说，中国在进入冠病大规模流行第一波后，将逐渐进入地方性流行阶段，与世界“同步”。中国星期天（1月8日）今日正式将冠病调整为“乙类乙管”，但对于疫情防控、毒株变异、老年人保障等问题，民众仍存在较大担忧。据上观新闻报道，也是上海复旦大学附属华山医院感染科主任的张文宏上星期六（7日）在第二届光华论坛上作主题演讲时，发表以上看法。张文宏在演讲中介绍，近百年来，全球有五次大规模的传染病流行。除了冠病，前四次都是流感，分别是1918年西班牙流感、1957至1958年亚洲流感、1968至1969年香港流感、2009至2010年甲型H1N1流感。他说，如今，流感已成为地方性流行传染病，全球每年只有近20万人因流感死亡。当然，因为流感病毒检测量不足，这个数据可能存在低估。对于冠病会否从全球大流行演变为地方性流行，张文宏给出肯定答复，指在一些国家，公众经历了大规模流行的阵痛后，目前超额死亡人数已大幅降低。超额死亡是指一个地区实际发生的死亡人数与未发生传染病年份估算得到的死亡人数之间的差额，能比较准确地反映传染病的致命性。张文宏以新加坡和美国作比较，称新加坡超额死亡已接近零，冠病病死率近期也非常低，很重要的一个原因是在德尔塔变异株流行期间，新加坡绝大多数老人都完成了三针疫苗接种。他说，与新加坡形成对比的是，奥密克戎在美国的致命性很强。这和美国老年人疫苗全程接种率不够高有密切关系。张文宏解释，冠病疫苗即使在六个月后抗体水平降低，但在遇到奥密克戎入侵后，仍会触发免疫反应，免疫细胞的“记忆力”很强，因此呼吁，应尽快将60岁以上老年人疫苗接种率提升至90%。在从大规模流行到地方性流行的转化期，张文宏呼吁相关部门根据各省市摸底的高危因素人群基数，尽快完成药物储备。“基层要有药可用，这样才能防止二级、三级医疗资源挤兑。如果能对100%高危因素患者覆盖抗病毒药物，将有效降低具有高危因素人群的重症率。”...发布：2023年1月9日9:31AM