张文宏:若非封控区病例筛出比持续下降 拐点很快会来

张文宏:若非封控区病例筛出比持续下降拐点很快会来中国上海市冠病医疗救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏说,如果非封控区域病例筛出比例持续下降,那么拐点很快就会到来。但是上海现在是最艰难的时刻,如果离开所有市民的帮助,仅仅专家解决不了问题。政府正在确保核酸检测做到位,这是很重要的。据澎湃新闻报道,张文宏3月25日在记者会上说,最近市政府在做有关管控时,对小区管控希望越来越精准。开放的小区越来越多,是不是能够保证核酸检测做到位,这是很大的一个问题。至于拐点能不能来到,张文宏说,对奥密克戎,原则上来讲,R0值控制不到1以下,一定不可以,就是它会持续传播,而且持续出现指数级上升。他说:“但是我们今天的核酸做到位了,我们可以把R0值控制到1以下。”张文宏说,市卫健委等没日没夜地在做有关核酸检测能力的提升,来确保这个城市每个地方更容易做到核酸。另外一方面,滚动筛查过程当中希望大家配合,只有核酸做到位了,前面所有的这些措施才会真正起效,才可以把R0值控制到1以下。谈及拐点,张文宏说,要关注在非封控区域病例筛出的比例。如果这个比例持续下降,拐点很快会到来。张文宏说,今天的防控,有可能很长一段时间内会把病毒抑制在非常低的水平,仍然要根据病例数多少调整管控的措施。他说:“这个问题非常复杂,如果今天拐点了,从此世界美好吗?不是这么回事。我们可能需要比较长的时间。没有一个国家战胜这个病毒不需要比较长的时间。这不是今天一场战疫能结束的,而是需要比较长的时间、足够的耐心、比较多的勇气,更多需要智慧,我们才能战胜。”张文宏说,上海现在是最艰难的,如果离开所有市民的帮助,个人觉得专家解决不了问题。他说:“整体来讲我们现在到了新阶段,拐点何时来临?各方都要做出努力。”发布:2022年3月25日11:47AM

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张文宏:抗疫是长期过程不能抱着“不过了也要把病毒弄死”的心态中国国家传染病医学中心主任、上海市冠病医疗救治专家组组长张文宏今天凌晨在个人微博发文说,冠病抗疫将是一个长期的过程,不能抱着咱就是不过了也要把病毒弄死的心态,要既控制好疫情,又保障居民生活,保持就医通道畅通,同时还保障民营小微企业的生存。这些将成为上海抗疫后一阶段的重点。他还强调,抗疫尚未结束,但生活还要继续。张文宏以“新冠没有那么吓人,但是仗很难打”为题发出的这篇博文说,这几天,上海在打着抗疫以来最艰难的仗,感染人数超过了年前的预期,医疗资源一下子变得紧张。他们不能假装毫无困难,但在跟着疫情变化不断学习和改进,争取让患者的感受更好,更快恢复健康。 对上海的防控策略,张文宏说,上海是一个超大型的国际城市,这次面对无症状感染为主的奥密克戎毒株攻击,初步发现感染后病例数即呈指数级上升,防控难度很大。如何让城市不停摆、维持基本的经济活动,又能最终实现疫情管控,确实面临非常大的困难。张文宏解释,当疫情出现蔓延,如果想不让城市停摆,就需要在数据支撑下不断做策略调整。当前采取的策略主要是:滚动筛查、锁定重点、切断传播链。从筛查大数据看出,一个向好的迹象悄悄地出现了:非管控区域全员滚动筛查的病例占比逐渐走低,仅占总病例的10%,预示社会面疫情逐渐受控。疫情的拐点虽尚未出现,但形成拐点的条件已经逐步具备。张文宏提到,国家卫健委颁布核酸检测指南更新,透露中国未来抗疫新动向,预示着未来抗疫逐渐进入了新阶段,采取全域经济生活停摆、进行多轮全员检测的抗疫模式,会被逐渐更新。​张文宏引述国家卫健委新指南说:要对核酸检测“进一步明确完成时限”。各省市(包括城区常住人口1000万以上的超大城市)不区分人口规模,均按照24小时内完成全市核酸检测的目标匹配采样和检测力量。...发布:2022年3月24日8:40AM

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张文宏:新版诊疗方案是战略性调整

张文宏:新版诊疗方案是战略性调整中国国家传染病医学中心主任张文宏说,最新版诊疗方案是抗疫过程中非常具有战略性的一次调整。据澎湃新闻报道,上海市今天(17日)举行疫情防控工作新闻发布会,张文宏说,新版诊疗方案是目前所有版本中最科学、最好的。对于出院后的管理问题,张文宏说,当病毒载量到了一定低程度以后,就不再具有传染性了。对于普通老百姓来讲,以前出院到隔离点待两个礼拜,现在改成出院居家监测七天再做核酸,是一次大调整。对于病毒传染性的判定问题,张文宏说,以前都喜欢讲CT值,认为越低越好,但并不科学。现在,出院可以提早,隔离时间缩短,对于被隔离者、被隔离的家庭,感受度会出现非常大的改变。张文宏也提到,另一个重点变化是分层管理。他指出,轻症病人和无症状的人会隔离在指定具有医疗条件的隔离点进行观察,可以留出更多医疗资源救治重症病人,为未来抗疫腾出空间。张文宏说,这次诊疗方案的更新是在抗疫整个过程当中非常具有战略性的一次调整。未来,还要做到三点:第一,疫苗充分的注射;第二,有抗病毒药物支撑;第三,有非常充足的医疗冗余度。中国官方前天推出新版冠病诊疗方案,提出轻症病例可免入院治疗,并缩短出院后健康监测时间,释放出放宽防疫管控信号。发布:2022年3月17日1:59PM

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张文宏认为上海抗疫成效初显但重症救治面临挑战中国上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏认为,上海抗疫成效初显,但重症救治面临挑战。据中国《人民日报》今天(25日)报道,也是上海冠病救治专家组组长的张文宏接受该报的访问时指出,上海从4月初以来每天最高有2万7000人感染,目前已逐渐降至每日2万例左右。据张文宏的观察,上海疫情仍存在较高反弹风险,但管控区外的社会面病例数呈逐步下降趋势,部分行政区已实现社会面筛查全阴性。不过,他坦言,后续的社会面清零工作仍然非常艰巨,需要予以充分重视。特别是因为病例数量的增加,脆弱人群的救治挑战开始呈现。张文宏指出,上海医护人员在临床救治时面临的重症病例患者,几乎都合并有严重的多脏器基础疾病,且病情危重,包括晚期恶性肿瘤,严重心血管疾病(冠心病、心力衰竭、高血压等),神经系统疾病(脑出血、脑梗等),肝硬化终末期,糖尿病、尿毒症等。他说:“这些患有严重基础疾病的患者,同时感染了冠病,虽然冠病引发的肺炎不一定严重,但基础疾病的救治,仍是一个严峻的挑战。”张文宏观察到,与早前的武汉疫情相比,上海这波疫情病死率比较低,即便把基础疾病死亡的病例计算在内,上海总病死率维持在0.0178%,而早前的武汉疫情病死率最高的时候达5%以上。他建议让冠病定点医院成为不仅仅是救治冠病的医院,更是救治阳性但基础疾病更重的患者的综合性医院,大力推动各专科力量的投入,给核酸阳性脆弱人群提供与疫情前同质化的专科治疗。张文宏也呼吁大幅度提升前阶段因为担心疫苗副作用而没有接种的人群的疫苗接种,对疫苗接种有困难的老年人与长期基础病患者,可以积极地送疫苗上门,一定要保护好这部分脆弱人群,免于冠病流行带来的风险。他指出,在上海出现重症肺炎症状的冠病患者,绝大多数是没有接种疫苗的老年人或者基础疾病患者。发布:2022年4月25日7:46AM

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张文宏:抗疫两年以来最困难的时期是漫长冬夜还是倒春寒?中国国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏发文说,抗疫两年多,中国大陆和香港同心协力,拒病毒于国门之外,维持了非常低的感染率与病死率。但是春节过后,先是香港迅速进入了第五波冠病疫情,从一起病例破防到全面失控也仅仅用了一个多月。这波奥密克戎亚型变异毒株BA.2速度很快,大陆和香港大多数都是这一株。据澎拜新闻今天(14日)报道,张文宏在个人微博发文说,中国大陆这波疫情目前处于指数级上升初期。大陆团队对感染病例数进行监控时发现,整个两月份大陆一直处于全国性的散发病例低水平流行中,不过一直控制的很好,总例数都在200起之内。但是3月初以来,从3月1日的每日119起到3月12日的每日3122起只用了11天的时间,这还是在全国性不放松对冠病的积极监测与防控的态势下发生的。他说,由于短期内出现了大量的病例,全国各地难免显得有些慌乱,上海也不例外。上海的精准防控在这次奥密克戎BA.2传播之际,由于发生突然,启动晚,病毒快,目前仍处于与病毒的并跑阶段,感到非常吃力。上海市卫健委今早通报,截至13日午夜,新增本土冠病确诊病例41起(含两起由无症状感染者转为确诊病例)和无症状感染者128起,其中两起本土确诊病例为此前的无症状感染者转归,32起本土确诊病例和90起无症状感染者在隔离管控中发现,其余在相关风险人群排查中发现。新增境外输入性冠病确诊病例16起和无症状感染者两起,均在闭环管控中发现。张文宏说,在对病毒传播的迅速遏制与较大面积的管控中,平时最有特点的上海温度似乎随着抗疫的紧张度上升而有所下降。其实,我们和病毒的争斗将会长久地持续下去,但是防控的节奏不能乱,大家对于下阶段防控的信心不能丢失。当前,为了实现社会面的清零,上海虽然没有停摆,生活都在继续,但是生活的节奏已经开始慢下来,并且迅速对重点区域开始进行精细的管控与筛查。他说,相信奥密克戎BA.2再快,也会受制于生活节奏的慢下来。我们只要慢下来,病毒就快不了。...发布:2022年3月14日9:33AM

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张文宏:不同意“躺平” 但封闭方式需突破

张文宏:不同意“躺平”但封闭方式需突破针对奥密克戎引起的症状大多较轻是否可以选择“躺平”的疑问,中国传染病医学中心主任、上海冠病临床救治专家组组长张文宏对此表示,“‘躺平’我是不同意的,如果让疫情蔓延,那么结果可能会付出比较大的死亡代价。”他同时也说,但封闭的方式方法,对于未来来讲,是需要去突破的。根据看看新闻报道,张文宏回应网民提问时说,目前抗疫的总体策略是“积小胜成大胜”,虽然有少数人可能会在居家,但是大部分人还是维持着正常的工作。虽然有一些单位,近期会因为种种原因被封闭,但是封闭的方式方法,对于未来来讲,是需要去突破的。如果今年抗疫的所有做法,和两年前第一次面对冠病的时候还是一模一样,就是没有进步。在谈到未来的抗疫工作时,张文宏表示,抗疫既做到社会面的“清零”,也能最大程度的,让城市或者是所居住的环境受影响小一点,停摆的幅度小一点,管控的人群少一点,这样就是取得了进步。等药物上市,疫苗的策略更加优化,那么这种情况下面,一定会看到非常好的结果。中国疫情再度升温,并呈多点爆发趋势。多地新增本土确诊病例和无症状感染者达到两年来高峰。作为中国精准防控的“模范生”,上海过去一周遭遇了历来最严峻的一波冠病疫情。上海市卫健委今早通报,昨天新增本土冠病确诊病例五例和无症状感染者78例,其中四例本土确诊病例和57例无症状感染者在隔离管控中发现,其余在相关风险人群排查中发现。新增境外输入确诊病例22例和无症状感染者九例,均在闭环管控中发现。上海市中小学今天开始全部调整为线上教学,幼儿园、托儿所停止幼儿入园,各类培训机构和托育机构不得开展线下培训和托育服务。截至昨天,上海累计本土确诊431例,治愈出院385例,在院治疗39例,死亡七例。现有待排查的疑似病例0例。累计境外输入性确诊病例4316例,出院3702例,在院治疗614例。现有待排查的疑似病例九例。尚在医学观察中的无症状感染者632例,其中本土无症状感染者448例,境外输入性无症状感染者184例。发布:2022年3月12日11:02AM

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