耶鲁大学科学家推出创新方法推迟甚至完全阻止更年期的出现

耶鲁大学科学家推出创新方法推迟甚至完全阻止更年期的出现 现在，一种围绕更年期生物过程的新模式正吸引着一小部分科学家的注意力。首要问题是：能否推迟健康妇女的更年期，让她们延长生育期或许还能避免一些与雌激素水平骤降有关的健康风险和不适症状？这些问题可能会引起争议：一些人认为，此类研究可能会给女性带来改变生活的好处，而另一些人则认为，更年期是一个生物学上的生命阶段，不应该被医学科学病理学化。在耶鲁大学医学院（YSM），担任分子生殖与生育力保存实验室主任的卵巢生物学家、医学博士库特卢克-奥克塔伊（Kutluk Oktay）最近发表了一篇关于通过卵巢组织冷冻推迟健康女性绝经期的各种可能结果的研究报告，为这一话题增添了新的篇章。奥克塔伊曾于 1999 年为一名有医学指征的患者开发并实施了世界上首个使用冷冻保存组织的卵巢移植手术，在他看来，未来健康女性可以利用这种将数以万计的卵子冷冻在卵巢组织中的方法，将更年期推迟长达数十年之久，甚至完全防止更年期的到来，这在医学史上尚属首次。奥克塔伊和他的同事利用之前数百例卵巢冷冻和移植手术的数据，以及对卵巢组织中卵泡行为的分子研究，建立了一个新的数学模型，预测在一系列情况下，手术可能会将健康女性的绝经期推迟多长时间，该模型发表在《美国妇产科杂志》上。自奥克塔伊成功实施首例冷冻组织移植手术以来，卵巢组织冷冻保存技术已成功应用于癌症患者的治疗，以保护他们在治疗前的生育能力，因为治疗通常会永久性地破坏卵巢中的卵子储备并引发绝经。在这种门诊手术中，外科医生会在腹腔镜下切除整个卵巢或卵巢外层，其中包含数十万个休眠的未成熟卵子（称为原始卵泡）。这些组织在经过专门的冷冻过程后，被储存在密封的容器中，温度可低至摄氏-195度。用这种特殊方法冷冻卵巢组织，可以保存卵巢组织供日后使用。在未来的某个时间点（通常是几年后），外科医生会通过腹腔镜手术或奥克塔伊开发的简单手术，将解冻后的组织重新植入患者体内。在此之后的三到十天内，移植的组织会重新与周围的血管连接，并在大约三个月后恢复卵巢功能。最近发表的数学模型以接受卵巢组织冷冻保存的健康女性为重点，考虑了多种因素，包括患者接受手术的年龄，这对绝经可能推迟的时间起着重要作用。奥克塔伊说："一个人越年轻，她拥有的卵子数量就越多，卵子的质量也越高。该模型适用于 21 至 40 岁的女性。数据显示，对于卵子储备一般的女性来说，40 岁以上的女性不太可能通过手术推迟绝经期，但随着未来更高效的冷冻和移植方法的发展，这种情况可能会发生变化。"此外，该模型还能让人了解采集卵巢组织的理想数量。外科医生切除的组织越多，手术可能推迟绝经的时间就越长。然而，切除过多的组织可能会导致更年期提前。奥克塔伊说："这个模型为我们提供了特定年龄的人需要采集的最佳组织量。"该模型还考虑了外科医生将采集的卵巢组织送回患者体内后的愈合过程。在这一愈合过程中，部分原始卵泡会丢失。对动物模型的研究表明，多达 60% 的原始卵泡在移植后无法存活，剩下 40% 的卵泡可以存活。Oktay 说，他相信通过采用新技术，外科医生的存活率可以达到 80%。随着手术的不断改进，他希望最终能达到 100% 的存活率。因此，该模型的存活率从 40% 到 100% 不等。此外，研究还表明，通过在几次手术中移植部分采集的组织，绝经期可以推迟得更久。例如，研究小组的模型显示，在三次手术中，每次移植三分之一的卵巢外部组织，比通过一次手术移植全部组织更能推迟绝经时间。根据该模型，Oktay 预测，对于大多数 40 岁以下的女性来说，卵巢冷冻保存可以大大推迟绝经期。而对于 30 岁以下的女性来说，这种手术或许可以完全防止绝经。医学博士、妇产科与生殖科学系主任兼安妮塔-奥基夫-杨教授休-泰勒（Hugh S. Taylor）说，由于许多妇女比她们希望的更早失去怀孕的能力，卵巢冷冻对她们来说可能是一个有吸引力的选择。出于职业或社会原因，女性也经常推迟怀孕。冷冻卵巢组织并随后移植的能力......为延长她们的生育期提供了一种方法。"通过卵巢冷冻来推迟绝经期，还可能带来与绝经年龄推迟相关的某些健康益处。根据奥克泰及其同事的最新研究，约有 11% 的女性会经历晚发自然绝经，即 55 岁以后绝经。研究表明，更年期较晚的女性可能更长寿，患心血管疾病、痴呆症、视网膜疾病、抑郁症和骨质疏松等一系列疾病的风险也更低。然而，晚绝经是否真的会降低这些健康风险，目前仍存在不确定性。奥克塔伊假设，通过卵巢组织冷冻来推迟绝经期的健康女性也可能会降低这些风险。如果接受这种手术的健康女性罹患此类慢性疾病的风险降低了，这可能是一个重大的益处。不过，泰勒说，"还需要进行更多的研究，以确定长期的益处和风险"。在正在进行的研究中，奥克塔伊和他的团队正在研究选择通过这种手术推迟绝经期的健康妇女的结果。这些研究成果的发表还遥遥无期，但与此同时，数学模型为我们提供了一个起点，让我们考虑在健康女性中推迟绝经的可行性和可能带来的益处。编译自:ScitechDaily ... PC版： 手机版：

科学家发现一种能使骨质翻倍的新激素

科学家发现一种能使骨质翻倍的新激素 加州大学旧金山分校和加州大学戴维斯分校的研究人员解开了一个由来已久的谜团，即母乳喂养的妇女如何在因分泌乳汁而流失钙质的情况下仍能保持强健的骨骼。一种新发现的激素能使哺乳期妇女的骨骼保持强壮，这种激素还能帮助骨折愈合并治疗更多人群的骨质疏松症。加州大学旧金山分校和加州大学戴维斯分校的研究人员发现，在小鼠体内，被称为母体脑激素（CCN3）的荷尔蒙能增加骨密度和强度。他们的研究结果发表在《自然》（Nature）杂志上，解决了一个长期存在的难题，即在母乳喂养期间，即使骨骼中的钙被剥离以支持乳汁分泌，妇女的骨骼仍能保持相对强健。新论文的资深作者、加州大学旧金山分校细胞分子药理学教授霍利-英格拉哈姆（Holly Ingraham）博士说："这些发现的一个显著特点是，如果我们没有对雌性小鼠进行研究（不幸的是，这是生物医学研究的常态），那么我们就可能完全错过这一发现。这凸显了研究雌雄动物的整个生命周期对于全面了解生物学是多么重要。"全世界有 2 亿多人患有骨质疏松症，这是一种严重的骨骼衰弱，可导致频繁骨折。女性绝经后患骨质疏松症的风险尤其高，因为性激素雌激素水平下降，而雌激素通常能促进骨骼的形成。哺乳期的雌激素水平也很低，但这一时期骨质疏松症和骨折却更少见，这表明促进骨骼生长的除了雌激素，还有其他因素。英格拉哈姆的实验室以前曾发现，在雌性小鼠体内，而不是雄性小鼠体内，阻断大脑一小块区域内特定神经元中的一种特殊雌激素受体，会导致骨量大幅增加。他们怀疑是血液中的一种荷尔蒙导致了超强的骨骼，但当时却找不到这种荷尔蒙。在这项新研究中，英格拉哈姆及其合作者对这种造骨激素进行了详尽的搜索，最终确定CCN3是导致雌性突变的因素。最初，研究小组对这一结果感到惊讶，因为CCN3并不符合神经元分泌激素的典型特征。当他们在哺乳期雌性小鼠的同一脑区发现CCN3后，他们的疑虑消失了。如果这些特定神经元不产生CCN3，哺乳期雌性小鼠的骨质就会迅速流失，其婴儿的体重也会开始下降，这证实了这种激素在哺乳期维持骨骼健康的重要性。基于这一发现，他们现在将CCN3称为母体脑激素（MBH）。当对年轻成年和老年雌性或雄性小鼠实施增加循环CCN3的策略时，它们的骨量和骨强度在数周内大幅增加。在一些完全缺乏雌激素或非常年老的雌性小鼠中，CCN3能使骨量增加一倍以上。当英格拉汉姆的科学合作者、加州大学戴维斯分校的托马斯-安布罗西博士对这些骨头进行测试时，他对这些骨头的强度感到惊讶。他解释说："在某些情况下，高矿化度的骨骼并不是更好；它们可能更脆弱，实际上更容易断裂。但当我们对这些骨骼进行测试时，发现它们比通常的骨骼要坚固得多。"安布罗西仔细观察了骨骼中负责生成新骨的干细胞，发现当这些细胞接触CCN3时，它们更容易生成新的骨细胞。为了测试这种激素帮助骨骼愈合的能力，研究人员制作了一种水凝胶贴片，可以直接贴在骨折部位，在两周内缓慢释放CCN3。在老年小鼠身上，骨折通常愈合得不好。然而，CCN3贴片刺激了骨折部位新骨的形成，有助于骨折的年轻愈合。Ambrosi说："我们从未能通过任何其他策略实现这种矿化和愈合效果。很高兴能继续跟进，并将CCN3应用于其他问题，如软骨再生。"研究人员计划今后就CCN3的分子机制、母乳喂养妇女体内的CCN3水平以及这种激素治疗各种骨骼疾病的潜力开展研究。第一作者之一、加州大学旧金山分校内分泌学部指导医师兼科学家穆里尔-巴贝（Muriel Babey）博士热切希望了解CCN3在临床相关疾病中如何影响骨代谢。威廉-克劳斯（William Krause）博士是一名资深科学家，也是该项目的共同负责人，他将与加州大学旧金山分校催化剂项目合作，开始转化这些新成果。英格拉哈姆说："骨质流失不仅发生在绝经后的妇女身上，而且经常发生在服用某些激素阻断剂的乳腺癌幸存者身上；年轻、训练有素的精英女运动员身上；以及髋部骨折后相对存活率比妇女低的老年男性身上。如果CCN3能在所有这些情况下增加骨量，那将令人无比兴奋。"编译自/ScitechDaily ... PC版： 手机版：

晚间录制了一个视频节目，聊骨质疏松，提前写好了脚本，再把关键内容点发到这里，希望能对一些朋友有用。

晚间录制了一个视频节目，聊骨质疏松，提前写好了脚本，再把关键内容点发到这里，希望能对一些朋友有用。 1.起病初期，骨质疏松可能没任何明显症状，易被忽视，被称为“安静的流行病”。随着疾病进展，容易导致脆性骨折并引起慢性疼痛，如果不幸发生髋部骨折或脊柱骨折，甚至可能引起残疾。 2.骨量从35岁左右开始减少，骨质疏松的发生风险增加。与男性相比，女性患上骨质疏松的可能性更大，患者中大约80%为女性。围绝经期女性更易患骨质疏松，因为这一时期有助于保持骨骼健康的雌激素水平降低。 3.临床中骨质疏松最常用的诊断方法是双能X射线吸收法（DXA）测定骨密度，检查部位一般选择腰椎和股骨颈部位。DXA辐射剂量小，做一次的辐射剂量仅为普通X射线摄片的1/30左右。骨密度检测结果一般分为4个等级：骨量正常：T值≥-1；骨量减少：-2.5＜T值＜-1；骨质疏松：T值≤-2.5；严重骨质疏松：T值≤-2.5，且伴有脆性骨折病史。 4. 怀疑自己患有骨质疏松，看骨科、内分泌科、妇科均可，有些医院专门开了骨质疏松专病门诊。即使确诊也无需太过担忧，但一定要重视。治疗药物主要分为三类：抑制破骨细胞的药物、抑制骨吸收的药物、性激素补充剂。 5.补钙对预防骨质疏松非常重要。成人每天推荐摄入800毫克钙。7~18岁儿童青少年、50岁以上的人，对钙的需求更大，每日推荐摄入1000毫克。食物是最理想的钙来源，足量的奶制品、绿色蔬菜、豆制品摄入，有助获得每日所需的钙。800毫克钙≈300毫升牛奶+半斤绿叶菜+二两卤水豆腐+一把坚果 6.维生素D对人体吸收钙元素非常必要。人体主要通过晒太阳（隔着玻璃晒没啥用）、摄入食物补充维D。富含脂肪的鱼类，如金枪鱼和鲑鱼等，是天然维D的好来源。 7.锻炼对任何年龄人群的骨骼健康均有益。青春期前期和青春期是促进骨骼生长的最佳时机，务必积极运动。50岁后，通过运动或许无法继续促进新生骨骼形成，但可有效减缓骨质流失速度，维持骨骼肌健康。任何需要双脚着地并负担自重的锻炼方式，均有助于维持骨健康。 8.40岁以上，酗酒、经常应酬、爱喝浓茶或大量咖啡、长期坐在办公室中、缺乏体力活动的职场人士，以及围绝经期女性和老年人，家中有母系遗传性骨质疏松风险的人，建议每年做一次骨密度检测。

有的女生体毛比男生还多：小心这种病

有的女生体毛比男生还多：小心这种病 访问：Saily - 使用eSIM实现手机全球数据漫游 安全可靠 源自NordVPN 图片来源：某社交平台截图盯着镜子里因毛发稀疏而逐渐光滑的头顶，再看着每到夏天就刮不完的腿毛、手毛、唇毛、腋毛，许多人不免发出灵魂感叹：这么多的毛发，怎么就不出现在它该出现的地方。如此多的体毛，是怎么来的？为什么有些女生体毛比男生还多？体毛多是种病吗？体毛多可能是雄激素作祟毛发的生长其实会受到多种因素的影响，最主要的就是：人体内分泌激素中的甲状腺激素、雌激素和雄激素，它们各有分工。其中，甲状腺激素负责维持毛发的生长期，雌激素能促进头发角蛋白的形成，而雄激素，则决定了体毛的生长速度和数量。也就是说，困扰许多女性的腋毛、唇毛、手毛难以根除的原因，就在于有雄激素为它们撑腰。虽然名字中有个“雄”，但雄激素却并非只出现在男性体内。女性的卵巢除了分泌雌激素和孕激素以外，还会合成少量的雄激素，此外，女性的肾上腺也会分泌雄激素。它的含量虽然不如男性体内的多，但对于女性而言却至关重要。雄激素不但是合成雌激素的材料，也可以促进小窦卵泡募集和卵泡的发育。曾有一项实验敲除了雌性小老鼠的雄激素受体基因，结果这些小老鼠们陆续出现了卵泡发育障碍、排卵减少、生育力下降、卵巢功能减退等现象。不过，一旦雄激素分泌过多，就会给女性带来许多负面影响，比如，月经不调，面部痤疮，特别是长很多体毛。图片来源：某社交平台截图人的体毛其实可以分为两类：毳毛和粗毛。前者也就是人们常提到的“寒毛”，大多是细软、无色；而粗毛则相对较长，且粗硬、着色。无论男性还是女性，在青春期发育之前，毛发的分布都是很相似的：眉毛和睫毛是粗毛，而在外阴、腋窝和胡须生长区等部位则分布着毳毛，只不过，它又软又小而且不着色，很不容易被肉眼捕捉到。等进入青春期，雄激素就会发挥作用，让毳毛变为粗毛，男性也就长出了胡子，身上的体毛也会更加明显。而如果女性的内分泌调节出现异常，雄激素分泌过多，就会让本来不会变为粗毛的毳毛得到滋养，从而出现这些看似男性才有的性征。目前来看，雄激素过多可能和许多因素相关，其中一个让人无奈的原因是：遗传。基因会在很大程度上决定人体毛发的颜色、密度、形状。就如同欧洲白人的毛发会普遍比亚洲人茂密，非洲黑人的毛发多会打卷，如果父母辈的毛发浓密，那么下一代也很可能会出现“多毛”的情况。体毛多不一定是多毛症一些人在发现体毛增多后会以为自己患了多毛症，但其实，两者并不是一个概念。毛发过多指的是单纯的体表毛发增多，而多毛症则指的是女性在嘴唇上方等特定部位的毛发过量生长，呈现出男性倾向，同时身体其他部位也出现男性化现象，比如显现出喉结。如果你不确定自己是否是多毛症患者，可以采取世界卫生组织公布的 Ferriman-Gallwey（F-G）评分标准来评估。Ferriman-Gallwey 评分标准 图片来源：参考文献[5]超过 8 分但没过 15 分就是轻度多毛症，而超过 15 分则就有必要去检测血液中雄激素的含量。因为，多毛症的形成有两个主要原因：体内的雄性激素过多，以及毛囊对雄激素的敏感程度高，而前者，可能是由多种情况引起的。比如服用了含有睾酮等雄激素的药物形成的药物性多毛，或者内分泌疾病导致的特发性多毛。还有患了肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤从而肾上腺、卵巢分泌过量雄激素导致的体毛增多。各类原因中，占比最大的，是多囊卵巢综合征导致的多毛，达到了 70% 到80%。多囊卵巢综合征的病因和机制目前尚不明确，而且研究发现，也不一定和卵巢有关，但可以确定的是，它指向的是内分泌调节功能异常，体内分泌了过多的雄激素。多囊卵巢综合征的表现除了多毛、长痘痘、秃头以外，还可能会有持续无排卵导致的月经异常、不孕，以及肥胖等。之前我们的文章中对比过卵巢多囊样变化和多囊卵巢综合征的不同（月经不调、发胖、体毛多、爆痘……不可忽视的多囊卵巢综合征），如果女性出现了体毛旺盛达到多毛症的程度，且月经持续不来，脸部经常爆痘，最好去医院检查一下，是否得了多囊卵巢综合征。毛发过多怎么办？毛发过多的类型和成因各有不同，所以也要对症下药。如果是肾上腺肿瘤或卵巢肿瘤导致的多毛，要及时就医，一方面治愈疾病，另一方面也改善多毛表现。如果是多囊卵巢综合征导致的多毛，就要采取以生活方式调理为主、药物治疗为辅的综合手段来改善情况。因为它现在并没有根治的办法，只能尽可能调节，比如控制体重、改善作息、加强锻炼。但如果你的身体没什么大毛病，那就可以先松一口气了：你的主要敌人，不是会显著影响你健康的身体疾病，而是只是有碍观瞻的这些小毛毛。虽然我们会倡议“不追求主流的单一审美，大胆做自己”，但光滑的肌肤也的确是很多女生的追求，为此，在这里提出几点脱毛方案供有需要的人尝试。1、刮毛刀：推荐指数 低有人会认为，刮毛以后，毛发会生长更多更快。其实，这只是一种认知误区：刚长出来的毛发摸上去的确会显得粗硬，但本质是不变的。不过，脱毛刀虽然方便，但也有风险，那就是可能会刮破，引起毛囊炎、接触性皮炎等问题。2、脱毛膏：推荐指数 低脱毛膏大多是用化学物品来破坏毛发组织，短暂压抑毛发两个星期左右，不让它接着生长。但要注意，许多脱毛膏的主要化学成分是巯基乙酸和巯基乙酸钙，它们直接接触在皮肤上，会给皮肤带来刺激，对于皮肤敏感的朋友而言，最好不要长期使用。3、蜜蜡脱毛：推荐指数 不推荐这大概是最原始的方案，别人看着解压，撕下来齐齐一片毛发，但只有经历的人才知道有多痛苦。虽然有些人会觉得，为了美丽，痛也值得，但这种粗暴的扯毛方式，却会给皮肤带来很大的刺激。一旦体毛断裂、扎入毛囊，就可能引起毛囊炎。4、激光脱毛：推荐指数 中这是一种一劳永逸的脱毛方式，利用激光深入毛囊并将其破坏，不让毛发生长。但它也可能会有一些副作用，当然，它最大的副作用，可能就是让本就不富裕的钱包雪上加霜。参考文献[1]Moini J (2015). Fundamental Pharmacology for Pharmacy Technicians. Cengage Learning. p. 338.[2]Gylys BA, Wedding ME (2017). Medical Terminology Systems: A Body Systems Approach. F.A. Davis. p. 82.[3]Diamanti-Kandarakis E, Kandarakis H, Legro RS (August 2006). "The role of genes and environment in the etiology of PCOS". Endocrine. 30 (1): 19–26.[4]Hatch R, Rosenfield RL, Kim MH, et al, Hirsutism:implication,etiology and management. Am J Obstet Gynecol, 1981,140:815-830[5]Spritzer PM, Barone CR, Oliveira FB. Hirsutism in Polycystic Ovary Syndrome: Pathophysiology and Management. Curr Pharm Des. 2016;22(36):5603-5613. doi:10.2174/1381612822666160720151243[6]振东，林茂，涂彩霞.《激光脱毛的临床应用》.实用皮肤病学杂志.2013年10月第6卷第5期.[7]中华医学会妇产科学分会内分泌学组. 多囊卵巢综合征的诊断和治疗 专家共识[J]. 中华妇产科杂志, 2008, 43(7): 553-555 ... PC版： 手机版：