【#天赋异禀的天生瘦子奥秘是什么#?】#瘦子之所以瘦的奥秘# 每个人的身边都有这样一种人:他们很瘦,甚至从来都没有胖过;更气人的

【#天赋异禀的天生瘦子奥秘是什么#?】#瘦子之所以瘦的奥秘# 每个人的身边都有这样一种人:他们很瘦,甚至从来都没有胖过;更气人的是,他们看上去好像怎么吃也不会胖,还会时不时和你抱怨“自己想增肥但不成功”。 此前,一项发表在Cell Metabolism上的题为”Higher than predicted resting energy expenditure and lower physical activity in healthy underweight Chinese adults“研究,以中国人群为研究对象,揭示了“瘦子之所以瘦”的奥秘与BMI正常的人群相比,低BMI的参与者的食物摄入量会减少12%,身体活动水平会降低23%,但他们有着比预期高的静息代谢率,包括静息能量消耗增加和甲状腺活动增强。 该研究颠覆了“苗条的人会吃更多且动得多”的主流观点,看来运动并不是“保持苗条”的关键,答案还得从代谢健康中探寻。事实上,迄今为止大多数关于肥胖的研究都集中在高BMI的群体中,而忽略了健康但体重不足(Healthy Underweight,HU)人群,说不定他们才是探明真相的正确之路。 天赋异禀的「天生瘦子」奥秘是什么? via 捉谣记的微博

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一个悲伤的消息:胖子运动只能变成一个健壮的胖子 最近,中国科学院研究人员联合国际团队在《当代生物学》Current Biology 在线发表题为《能量补偿与人类肥胖》的研究论文,提出了一个关键的概念能量补偿,它或许是导致减肥困难的重要因素之一。太长不看:当活动水平增加时,并非所有消耗的能量都会转化为当天消耗的额外能量。运动过程中,平均只有 72%的运动量转化为当天燃烧的额外热量,而且越胖的人这个转化率越低。换句话说,越胖的人,运动量越难转化为当天额外燃烧的热量,越难减肥。什么是能量补偿?首先,我们需要理解什么是能量补偿。简单来说,能量补偿是指人体在进行体力活动后,为了保护自己不消耗过多能量,自然调节能量消耗的一种机制。这听起来是一个保护性的好机制,但当涉及到减肥时,它可能就变成了一个障碍。具体的补偿情况是什么样的呢?据这项研究,研究团队利用了迄今为止最大的成人总能量消耗(TEE)和基础能量消耗(BEE)数据集。研究发现,在没有进行繁重体力劳动和长期食物短缺的条件下,参与者的总能量消耗(TEE)与基础能量消耗(BEE)成正比,而日常活动的能量消耗(AEE)却与基础能量消耗成反比。也就是说,当我们增加日常活动(比如走路、跑步等)的时候,我们的身体会尝试补充日常活动的消耗,降低基础能量消耗。整体上我们每天总的能量消耗增量低于实际增加的活动产生的能量消耗。比如活动增加了 500 千卡,但总的能量消耗只增加了大约 360 卡路里(500 乘以 0.723)。图片来自参考文献[1]:总能量消耗(TEE)与基础能量消耗(BEE)成正比,而日常活动的能量消耗(AEE)却与基础能量消耗成反比。而且研究还发现能量补偿主要和 BMI 有关,同性别和年龄几乎无关,BMI 越大,能量补偿就越多:BMI 在人群第 10 百分位以下的人,能量补偿为 27.7%;BMI 在人群第 90 百分位以上的人,能量补偿为 49.2%。这意味着那些 BMI 较高的人,在相同的运动量下,他们的能量补偿更多,减肥的过程也就更加艰难。能量补偿是怎么产生的呢?能量补偿是我们身体用来保持能量平衡的一个方式,这种能力被认为是在长期进化中一直被保留下来的保护机制,特别是在饥荒期间,它帮助我们保存体内能量,以此保护生殖能力,这是一种很实用的生存策略。能量补偿通过代谢调整和行为改变来实现。代谢调整涉及到降低静息代谢率和提升肌肉效率,通过调节血液中的儿茶酚胺水平、增强下丘脑-垂体-肾上腺轴的活动、减少下丘脑-垂体-甲状腺轴的活动以及优化脂肪酸的燃烧等方式来实现。这些代谢上的调整让我们的总能耗降低,同时也会影响到基因表达,进而调控脂质和碳水化合物的代谢。行为上的适应则包括增加食物的摄入量和减少主动的体力活动,通过改变大脑对食物的感知和食欲调节激素的波动来实现。因此,当你尝试减肥时,你的身体会因为感觉到能量不足而调整代谢和行为,从而保存更多的能量。结果是,体重越重的人体内保留的能量越多,使得减肥变得更加困难。如何去打破减肥时能量补偿的困境?面对减肥过程中遇到的能量补偿挑战,理解其背后的原理可以帮助我们更有效地制定策略。对于运动爱好者,增加运动量是个不错的选择。美国的研究发现,将超重成年人分成两组,一组每周消耗 1500 千卡,另一组消耗 3000 千卡进行比较,结果显示每周消耗 3000 千卡的运动量能有效地减少脂肪,超出了能量补偿的影响。我们也可以通过调整饮食来应对能量补偿。一项针对澳大利亚肥胖男性的研究指出,与每天都减少热量摄入的连续能量限制相比,间歇性能量限制(即在特定时间内限制能量摄入,然后在其他时间允许正常或更自由的饮食)更有效,能显著增加减肥效率并更多减少脂肪量。这可能是因为能量平衡的“休息期”打断了能量限制,减少了代偿性代谢反应。因此,制定个性化的减肥计划是关键。每个人的偏好、身体状况、生活方式,以及他们面临的能量补偿问题都是不同的。结合了解自己的 BMI 和体能水平,以及听取健康顾问或营养师的专业建议,可以帮助设计出最合适的饮食和运动计划。此外,长期坚持健康的生活习惯是成功减肥的关键。平衡饮食、规律运动、充足睡眠和有效的压力管理,这些健康的基本原则是持续减重和保持理想体重的基础。这意味着减肥不只是一个短期目标,而是需要长期生活方式的调整。参考文献[1]Careau V, Halsey LG, Pontzer H, et al. Energy compensation and adiposity in humans. Curr Biol. 2021;31(20):4659-4666.e2.[2]HM Hays, KD Flack.Energy Compensation with Exercise and Dietary-Induced Weight Loss. Journal of Clinical Exercise Physiology. 2021; 10(2): 51-61.[3]Flack KD, Ufholz K, Johnson L, Fitzgerald JS, et al. Energy compensation in response to aerobic exercise training in overweight adults. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2018;315(4):R619-R626.[4]Byrne NM, Sainsbury A, King NA, et al. Intermittent energy restriction improves weight loss efficiency in obese men: the MATADOR study. Int J Obes (Lond). 2018;42(2):129-138.策划制作作者丨蒋永源 第三军医大学内科硕士审核丨代广江 额尔古纳市人民医院主任医师策划丨符思佳责编丨符思佳 ... PC版: 手机版:

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减肥总反弹的原因找到了 研究发现肥胖会改变大脑神经元

减肥总反弹的原因找到了 研究发现肥胖会改变大脑神经元 在面对美味食物的诱惑时,控制能力较弱的个体会过度进食,久而久之导致肥胖。而控制能力较强的个体,则会合理进食,从而保持健康的体重。那么,人体究竟是如何控制自己食欲的?为什么有人减肥易反弹?许多研究人员都在研究这一作用机制。肥胖者大脑对食物的应答遭到了破坏2023 年 6 月 12 日,荷兰阿姆斯特丹大学医学中心米雷耶·塞利(Mireille J. Serlie)博士团队和美国耶鲁大学医学院拉尔夫·迪莱昂(Ralph J. DiLeone)博士团队在《自然》子刊《自然-代谢》(Nature Metabolism)上发表了题为:《肥胖症患者大脑对营养物质的应答受损,且无法通过减肥逆转:一项随机交叉研究》(Brain responses to nutrients are severely impaired and not reversed by weight loss in humans with obesity: a randomized crossover study)的研究论文,对肥胖症患者大脑应答问题开展了相关临床试验。研究团队募集 60 名志愿者参与这项临床试验,在这 60 位志愿者中,有 30 人是 BMI(体重指数,BMI=体重÷身高?)超过 30 的肥胖个体,另外 30 人是 BMI 在 18.5~25 的正常体重个体。研究人员使用饲管将两类食物(葡萄糖溶液、脂质溶液)直接输送到志愿者的胃中,然后使用功能磁共振成像(fMRI)来检查他们的大脑对这些食物的应答反应。之所以不让志愿者按照正常进食方式吃进色香味俱全的美味食物,而是把糖和脂肪用饲管直接输进胃里,是因为要规避食物的感官效应对大脑活动产生的干扰。实验中他们发现:体重正常的个体:在摄入糖和脂肪后,大脑中负责饥饿调节的几个区域,活动就减少了,可以理解为他们进一步进食的欲望降低了;肥胖的个体:在摄入糖和脂肪后,大脑中负责饥饿调节的几个区域,活动水平在摄入前和摄入后并没有检测到差异,他们进一步进食的欲望并未降低。论文作者米雷耶·塞利博士表示,他们对此感到很吃惊,因为他们原先预计胖人和标准体重的人,在摄入食物后,大脑会做出不同的应答反应,但没有想到,胖人的大脑竟然是没有反应。研究人员还做了进一步的实验,他们让这些肥胖的志愿者先减肥,花12周时间至少减掉 10% 的体重。12 周后,重复实验。结果发现,即使减了肥,他们的大脑在进食之后的表现仍然跟减肥之前差不多,在摄入糖和脂肪后,大脑中负责饥饿调节的几个区域,活动依然没有减弱,进一步进食的欲望并没有降低。这就意味着,相比于正常体重的个体,肥胖的个体大脑对食物的应答遭到了破坏,即使体重下降,这种负面影响也没有得到逆转。这也从一个角度解释了,为什么很多人减肥最终难以成功,因为他们在体重降低之后,胃口依然大开,体重又会迅速反弹。需要指出的是,这项研究具有 2 个局限性:1. 研究人员给志愿者的胃部输入糖和脂肪后约 30 分钟内,就进行了 fMRI 检查。虽然在这个时间点未能检测到肥胖个体的大脑做出的应答,但无法排除在这个时间点之后,大脑做出了应答,也就是说,无法排除这种应答只是被延迟了,而不是完全消除了;2. 参与试验的志愿者年龄都在 40 岁以上,但是对于 40 岁以下的年轻人来说,试验结果还会如此吗?肥胖人群的大脑不能正常释放多巴胺除此之外,研究人员还做了更深入的研究。由于长期以来,科学家都在研究人类究竟是怎样控制住/控制不住自己食欲的。普遍认为,食物的色香味带来的感官愉悦效应,是导致一部分人过度进食的主要诱因。但越来越多的研究表明,个体在摄食后,大脑中控制饥饿感和饱腹感的相关区域做出的应答,在调节个体的进食行为中也发挥着重要的作用。2012 年,一项对啮齿类动物的研究发现,摄入碳水化合物和脂肪都会刺激大脑内一个叫纹状体的区域释放多巴胺,获得进食愉悦感和满足感,纹状体在调节饮食行为方面发挥至关重要的作用,而长期摄入高脂肪食物引发肥胖后,可能会抑制纹状体的反应。本文报道的论文作者则进一步研究了肥胖是否会导致大脑纹状体的反应迟钝。作者利用单光子发射计算机断层扫描成像技术(SPECT),检测大脑中纹状体多巴胺的释放。发现虽然在输入葡萄糖溶液之后,肥胖者的纹状体也会正常释放多巴胺;但在输入脂质溶液之后,肥胖者的纹状体并不能正常释放多巴胺;而且肥胖者减肥成功后,也不能恢复正常的多巴胺释放。这个发现进一步表明,肥胖者大脑对食物的应答功能确实受到了破坏,这种破坏可能会导致肥胖者过度进食,以及在减肥之后容易发生体重反弹。总之,这项研究得到的结果,为人类饮食行为生理学和肥胖病理生理学提供了新的见解,并为今后开发针对肥胖者的减肥疗法提供了理论基础。肥胖的预防和控制应贯穿人的全生命周期既然“一次肥胖终身改变大脑,导致减肥易反弹”,而肥胖又与全身多种疾病息息相关,因此预防肥胖、保持健康体重,是我们每个人的一生中都需要持之以恒重视的课题。1、不同人群,健康体重标准是什么?根据《中国居民膳食指南(2022)》的建议,我国健康成年人(18~64 岁)的 BMI 正常范围是 18.5~23.9,BMI 超过 24 为超重,BMI 超过 28为肥胖。65 岁以上老年人的体重和 BMI 可以略高。6~18 岁儿童青少年则可使用《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》中提供的不同性别、年龄的 BMI 标准来进行判断。上下滑动,查看更多图片截取自中华人民共和国卫生行业标准《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》2、如何保持健康体重?肥胖在本质上是由于人体摄入的总能量超过了人体消耗的总能量,日积月累而导致的后果。因此,在预防肥胖、保持健康体重时,“正确地吃”与“适量的动”是最重要的两个方面。在“吃”的方面:我们要秉持“平衡膳食”原则和“食不过量”原则。可以按照《中国居民平衡膳食宝塔(2022)》的结构,将谷薯类、蔬菜水果类、动物性食物、大豆类和坚果、烹调油和盐,进行合理的平衡与搭配,并控制总摄入量。在“动”的方面:-对于 6~17 岁的儿童青少年:建议每天进行至少 60 分钟中等强度到高强度的身体活动,鼓励以户外活动为主。每周进行 3 次以上的肌肉力量训练。减少静坐、躺卧的静态行为,每次静态行为持续不要超过1小时,每天视屏时间累计小于 2 小时。-对于 18~64 岁的成年人:建议每周进行 150~300 分钟中等强度或 75~150 分钟高强度有氧活动,或等量的中等强度和高强度有氧活动的组合,每周进行 2 次以上的肌肉力量训练。肥胖的预防和控制,应贯穿人的全生命周期,需要政府、社会、家庭和个人的共同努力。建议全社会关注健康问题,形成健康生活的理念,从备孕期、孕期就开始关注,从一个人的婴幼儿期、儿童少年青年时期,就要预防和控制肥胖,成年后更应注意吃动平衡,保持健康的体重。最后,祝大家都能拥有健康的身体! ... PC版: 手机版:

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