【周末分享：吃还是不吃鱼油】中山大学科研小组近在《英国医学杂志》发文称，定期补充鱼油并不能明显降低心血管疾病的发病率或总死亡率，

【周末分享：吃还是不吃鱼油】中山大学科研小组近在《英国医学杂志》发文称，定期补充鱼油并不能明显降低心血管疾病的发病率或总死亡率，而对一些人群会略微增加心血管疾病风险。这是从有427,678人参与的英国生物数据库挖出的，有局限性。我觉得通过进食多样化比用补充剂好。 via

【#健康人补鱼油反而易中风#[衰]】《英国医学杂志》近期刊发的一项研究显示，补充鱼油对心血管病患者有一定保护作用，但无心血管疾病

【#健康人补鱼油反而易中风#[衰]】《英国医学杂志》近期刊发的一项研究显示，补充鱼油对心血管病患者有一定保护作用，但无心血管疾病的健康人士常吃鱼油，反而可能增加心脏病和卒中风险。来自中国中山大学、美国圣路易斯大学等高校的研究人员从英国一个涵盖约41.5万人的大型健康数据库中，筛选出年龄在40~69岁的参试者，其中1/3服用鱼油类保健品。在平均12年的跟踪观察期间，常吃鱼油的健康人群，后续发生房颤的风险上升了13%，卒中风险上升了5%在考虑了年龄、性别、是否吸烟等因素后，研究人员发现，本来没有心血管病但常吃鱼油的人群中，女性出现卒中、心衰或心脏病发作的比例较男性高出6%，但老年人的死亡风险降低了11%。 via 生命时报的微博

抗疫研学 #医学 专业电子资源

抗疫研学 #医学 专业电子资源 是由美国国家医学图书馆的国家生物技术信息中心开发的生物医学文献数据库查询系统，收录了来自MEDLINE、生命科学期刊和在线图书的3000多万篇生物医学文献，并提供生物化学与细胞生物学等相关生物医学的资讯。PubMed可以通过Mesh主题词进行检索，内容附有指向全文的链接，Books（相关图书）可链接到相关参考书籍的文摘页。同时PubMed提供Nucleotide、Protein、Genome、Structure、Popset、Taxonomy、OMIM等生物医药相关数据库的查询方式 整合了中国生物医学文献数据库（CBM）全文版、中国生物医学文献学术分析、北京协和医学院博硕学位论文库、中国医学科普文献数据库等多种资源，是集检索、开放获取、个性化定题服务、全文传递服务于一体的生物医学中外文整合文献服务系统。其收录了1978以来1800多种中国生物医学期刊，以及汇编、会议论文的文献题录800余万篇，全部题录均进行主题标引和分类标引等规范化加工处理，覆盖基础医学、临床医学、预防医学、药学、口腔医学、中医学及中药学等生物医学的各个专业领域。 是美国国家医学图书馆（National Library of Medicine）编辑出版的国际综合生物医学信息书目 #数据库 ，是当今世界上最大也是最权威的生物医学文献数据库，收录有关医药、护理、牙科、兽医、医疗保健制度、临床科学等方面的权威医学信息。MEDLINE采用了包含树、树层次结构、副标题的MeSH（医学主题词表）索引方法，可从4,800多种医学期刊中检索文献。MEDLINE可通过EBSCO、Web of Science、OCLC平台访问。 进入页面后请选择“One-stop search for all EBSCOhost databases”选项，进入搜索页面后点击搜素框上方的“Choose Databases”选择MEDLINE数据库。 ，一家专业医学出版社，为全球众多医师、专业临床医生、护理人员和医科学生提供高质量全文资源。LWW医学期刊库覆盖了生物学和医学等领域，目前我校师生可通过OVID平台访问该数据库近500种期刊。OVID公司是著名的、以医学为主要学科内容的电子产品商，该校师生还可通过OVID平台访问Journal of Bone and Joint Surgery(JBJS)骨与关节外科杂志从1993年至今的数据。 是国际Cochrane协作网的主要产品，由Wiley公司出版发行，汇集了全球最佳医学研究的综合性成果，被公认为循证医疗健康领域的“金标准”，是一个提供高质量证据的数据库，是临床研究证据的主要来源。目前我馆购买了The Cochrane Library 循证医学数据库的所有资源的全部年度访问权 是ProQuest公司开发的医学全文数据库，全文以PDF或文本加图像格式存储，收录1969年以来4441种重要的基础医学、临床医学、卫生健康方面等专业期刊，涵盖护理学、内科学、儿科学、神经学、药理学、心脏病学、物理治疗以及新增的公共卫生和卫生管理等 由马萨诸塞州医学会( Massachusetts Medical Society)所出版的同行评审医学期刊和综合性医学期刊，其内容涉及20 多个专业学科领域。现刊部分包含约31,000篇文章，以及55,000个图片，音频，视频等 是以编辑出版中华医学会主办的各类医学期刊为主要任务的全国性医学期刊出版机构，截至目前中华医学会主办的医学期刊已达140余种，发行至世界60多个国家和地区 JoVE出版社于2006年创办JoVE实验视频期刊，致力于以视频方式展现生物学、医学和化学等学科领域的研究过程与成果。实验视频来源于哈佛大学、斯坦福大学等世界著名高校及学术研究机构的实验室。目前该馆购买了9个学科专辑：Biology、Neuroscience、Medicine、Chemistry、Immunology and Infection、Developmental Biology、Bioengineering、Behavior、Cancer Research。 美国微生物学会的期刊是微生物学领域最杰出的出版物，全面促进基础和临床微生物学领域的各项研究，其出版文章数量超过微生物学领域全部论文量的1/4，文章引用量几乎占所有微生物学论文引用数量的42%。目前此馆购买了ASM数据库所有期刊的年度访问权 Bentham Science出版公司，作为国际STM出版社之一，所有期刊均被权威文摘/索引机构收录，学科范围覆盖有药学、医学以及专利等。目前我校可使用Bentham Science数据库2009年以来127种期刊；34种OA图书；250多种OA期刊 USMLEasy是美国医师资格考试备考的权威网站，提供美国职业医师资格考试Step 1，Step 2CK和Step3的所有备考资料，含有数以千计的在线考试题目，涉及美国职业医师资格考试的所有学科和知识点。所有问题都来自McGraw-Hill出版的权威系列考试辅导书籍，其中包括PreTest™系列、LANGE™和Q&A系列。数据库可模拟Step 1和 Step 2 CK的考试的出题模式，模拟实际考试 NMR库由上海微谱信息技术有限公司出版，为药学、化学等学科从事天然产物研究、合成和药物开发的研究人员提供信息查询服务，以便快速确定已知化合物和新化合物的结构。微谱数据库收录化合物102余万个，包含收录化合物名称、分子式及文献信息的化合物信息库和收录有机化合物的碳谱数据及结构图的碳谱库，两个子库动态关联

“减肥神药”可治疗阿片类药物成瘾？仍处早期探索阶段

“减肥神药”可治疗阿片类药物成瘾？仍处早期探索阶段 相关研究结果于当日在美国科学促进会（American Association for the Advancement of Science，AAAS）的会议上披露。利拉鲁肽是丹麦跨国药企诺和诺德（NVO.US）研发的第一代胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA），共有两款产品：用于糖尿病治疗的Victoza（2011年进入中国市场，商品名为“诺和力”）和更高剂量、用于减重的Saxenda。GLP-1类药物模仿肠道激素GLP-1的作用，能够促进胰岛素释放，抑制胰高血糖素的分泌，并减少食欲及食物摄入，进而有助于控制血糖水平和降低体重。此前有研究显示，GLP-1RA对酒精成瘾等其他成瘾性疾病，以及抑郁症、焦虑症等精神疾病有缓解作用，但其作用机制尚未被厘清。近年来，一些科学家正在探索GLP-1RA与精神疾病相关的具体机制，提出了一些假说。阿片类药物成瘾潜在疗法？前述研究共纳入20名阿片类药物使用障碍患者，其中10人在19天内使用利拉鲁肽，剂量逐步增加，另外10人使用安慰剂。结果显示，在已经服用丁丙诺啡以治疗阿片类药物成瘾的患者中，使用利拉鲁肽的患者比服用安慰剂的患者更可能报告对阿片类药物的零渴望。从研究的第十天开始，由于利拉鲁肽剂量的增加，效果具有统计学意义。安全性方面，两组患者表现出的副作用在大多数情况下没有差异，表明GLP-1药物对阿片类药物成瘾患者来说是安全的。但使用利拉鲁肽的患者胃肠道不适发生率是使用安慰剂患者的两倍，这是导致患者退出试验的主要原因，只有9名患者完成了为期三周的试验。美国宾夕法尼亚州立大学（The Pennsylvania State University）临床心理学家、该试验的主要研究者之一斯科特·邦斯（Scott Bunce）提出，利拉鲁肽和丁丙诺啡联用可以缓解一些安全性问题，保持低剂量使用利拉鲁肽或许也可以减轻副作用。该研究在美国卡隆治疗中心（The Caron Treatment Center）进行，受到美国国家药物滥用研究所和利拉鲁肽开发商诺和诺德的资助。两位研究者邦斯和宾夕法尼亚州立大学赫尔希医学院（Penn State College of Medicine in Hershey）的行为神经科学家帕特里夏·“苏”·格里格森（Patricia “Sue” Grigson）认为：GLP-1可能是现有药物成瘾疗法的潜在替代品或辅助手段。美国是阿片类药物使用大国。美国食品药品监督管理局（FDA）已批准三种治疗阿片类药物成瘾的药物，分别为美沙酮、丁丙诺啡和纳曲酮。但美国疾病控制与预防中心（CDC）和美国国立卫生研究院（NIH）最近发表的一项研究估计，只有20%的患者使用了这些药物。美国宾夕法尼亚大学（University of Pennsylvania）神经药理学家希思·施密特（Heath Schmidt）认为，应非常谨慎地解释这些初步结果。因为这项试验样本量小、参与者多样性有限、试验时间相对较短。此外，治疗机构中招募的患者可能不具备代表性，因为他们更可能复发，且治疗积极性可能更高。高患者退出率是这项研究最大的局限，这限制了对结果的解释，而且突出了使用GLP-1治疗药物成瘾的潜在障碍。美国华盛顿大学成瘾精神病学家安德鲁·萨克森（Andrew Saxon）表示：“药物成瘾患者对戒断感到非常焦虑和恐惧，恶心是最早的戒断症状之一。”不过，美国北卡罗来纳大学教堂山分校（University of North Carolina at Chapel Hill UNC）的心理学家克里斯蒂安·亨德肖特（Christian Hendershot）认为，这些数据可以作为概念验证，并成为更大规模试验的垫脚石，“在许多情况下，对阿片类药物的渴望可以预测复发。下一个问题是，像利拉鲁肽这样的药物能否抑制自然环境中的（对阿片类药物的）渴望和（药物成瘾）复发。”格里格森和邦斯也强调其研究结果的初步性和后续研究的必要性。他们计划在美国的三个门诊地点对200名使用美沙酮或丁丙诺啡的患者实施随机对照试验，其中一半接受司美格鲁肽治疗，另一半接受安慰剂治疗。司美格鲁肽是诺和诺德的第二代GLP-1RA，共有三款产品：用于治疗2型糖尿病的降糖针Ozempic、用于减重的针剂Wegovy和用于2型糖尿病并正在拓展减重适应证的口服片Rybelsus。作用机制尚待探索此前有对啮齿动物和非人灵长类动物的研究表明，GLP-1RA使酒精和药物的摄入量减少，相似的作用也在初步人体临床试验中有据可考。2021年发表于《英国药理学杂志》（British Journal of Pharmacology）的一篇综述文章讨论了可能的作用机制：在已发表的报告中，大部分研究者认为GLP-1RA通过降低奖励/强化作用来减少对酒精和药物的摄入。据其介绍，一些科学家利用特定组织中缺乏GLP-1受体的基因工程小鼠或光遗传学刺激等技术识别介绍大鼠和小鼠酒精摄入量减少的神经元或大脑区域，发现GLP-1受体似乎在多个层面上调节参与奖励和成瘾的大脑回路。另有科学家提出，使用GLP-1RA后的酒精和药物使用减少可能是一种非特异性作用。GLP-1系统调节食物和液体摄入，科学家们观察到，GLP-1RA减少的食物消耗量与减少的酒精摄入量相当。食物、酒精、药物摄入量减少可能都与恶心和全身不适有关。此前亦有多项研究表明，GLP-1RA或有助于缓解抑郁症、焦虑症等精神疾病。2023年8月，北京医院国家老年医学中心郭立新教授和潘琦教授团队的一项荟萃分析从10个数据库中检索5项随机对照试验和1项前瞻性队列研究，共包括2071名参与者，结果显示接受GLP-1RA治疗的成年人抑郁评分显著降低，研究人员认为这表明GLP-1RA可能是缓解抑郁症的潜在疗法。现有研究报告的GLP-1RA益处还包括改善认知功能，改善阿尔兹海默病、帕金森病等神经退行性疾病等。一些研究正在探索GLP-1RA的作用机制及其在大脑中的活性，以进一步揭示其与精神疾病之间的关系。提出的假说包括：GLP-1RA作用于大脑齿状回区域（位于通往海马体的门户，对学习和记忆功能至关重要）；新陈代谢健康改善精神健康；体重降低减轻相关精神疾病症状；GLP-1可以减轻大脑炎症并保护神经元。值得注意的是，多项研究指出，目前GLP-1RA的精神疾病益处研究仍处于早期阶段，整体数量较少，相关的作用机制假说也尚未被充分论证，仍需进行更大规模的试验和进一步的基础研究。 ... PC版： 手机版：