《耐药菌小史》作者: [巴基斯坦] 穆罕默德·H.扎曼

《耐药菌小史》 作者: [巴基斯坦] 穆罕默德·H.扎曼 出版社: 中信出版社 出品方: 鹦鹉螺 副标题: 一场抗生素与病原体之间的漫长斗争 原作名: Biography of Resistance: The Epic Battle Between People and Pathogens 译者: 金烨 出版年: 2021-5 页数: 280 有一天,生命垂危的病人被紧急送到医院,医生们却发现手头无药可用所有常用的抗生素都不起作用。这不是幻想,是已经真实发生过的惨痛案例。 一直以来,细菌与人类共同演化。在人类与致病菌之间,有一场由来已久的、不断升级的“军备竞赛”。人类用抗生素来对抗致病菌,战胜疾病;细菌则逐渐针对越来越多的抗生素发展出耐药性。随着细菌越来越快地对各种抗生素表现出耐药性,我们正面临一场难以想象的公共卫生危机。 这是一部关于抗生素和耐药菌之间漫长斗争的简明医学史,对耐药菌的崛起进行了追根溯源的深入观察。它揭示了微生物为何以及如何成为超级细菌,解释了人类与病原体之间的斗争是如何走到今天这一步的,以及我们必须做些什么来应对这场日益严重的全球健康危机。 #细菌 #医疗 #耐药 #疾病

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研究:常规干预措施可减少抗生素耐药性相关死亡 一项新研究显示,抗生素耐药性问题正在严重威胁全球健康,但通过常规干预措施,即可避免大量与之相关的死亡,尤其在中低收入国家。 新华社报道,美国、南非、新加坡、孟加拉国和印度等多国研究人员组成的团队近日在英国《柳叶刀》(The Lancet)周刊网发表了这项新研究。医疗统计显示,每年全球估计有770万人死于细菌感染,其中495万例死亡与细菌对抗生素产生耐药性(antimicrobial resistance)有关。 研究人员通过数学模型分析表明,如果改善中低收入国家医疗卫生机构预防和控制感染的水平,每年即可防止至少33万7000例与抗生素耐药性相关的死亡。 如果确保普遍获得高质量的水、环境卫生和个人卫生服务,每年又可避免约24万7800例抗生素耐药性相关死亡。此外,通过加强疫苗接种,每年有望减少18万1500例此类死亡。 研究人员说,上述常规干预措施不仅可以避免中低收入国家因抗生素耐药性而导致的大量死亡,还有助于减少抗生素使用,并保持其有效性。 这项研究也表明,通过常规干预措施,可以实现到2030年将全球抗生素耐药性所致死亡减少10%的目标。 2024年5月26日 3:44 PM

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试着想象一下:未来的某一天,你去牙科诊所时惊恐地发现,由于病菌对各种常用的抗生素都有耐药性,拔牙竟然可能带来致命的危险!这就是人类面临的重大危机之一:抗生素耐药性。 人们通常以为微生物对抗生素的耐药性主要源于医疗中的抗生素滥用,但这本书揭示了一个惊悚的事实:美国售出的80%的抗生素、全世界售出的50%的抗生素,都被禽畜而非人类服用! 抗生素问世后,除了在医疗中发挥奇迹般的作用以外,也迅速成为现代农业的助推剂。它能够促进动物生长,还能起到预防养殖禽畜患病的作用,于是农业中滥用抗生素的状况越演越烈,使微生物对各种重要的抗生素相继产生耐药性。 农业生产中的抗生素滥用酿成了严重的医疗危机,让急需抗生素解除痛苦甚至救命的病患无药可用。这场危机就潜藏在我们的餐桌上,尤其是在工业化养殖的鸡肉里。耐药菌的产生源头,正是那些集约化生产、将肉鸡关在拥挤不堪的笼子里并投喂大量抗生素的农场。鸡肉成为餐桌必需品,有什么样的历史原因?肉鸡的养殖和生产加工过程怎样逐步工业化、集约化,养殖者又为何将抗生素饲养作为常规操作?更重要的是,对于这场餐桌上的危机,我们能做些什么,怎样的努力才能真正起到作用? 这是一个重要且精彩的故事。 #科普 #生物学

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研究人员发现抗生素耐药性的新因素 挑战传统观点 这一发现挑战了抗生素耐药性主要是由于过度使用抗生素的传统观点,凸显了"隐性饥饿"在这一全球健康问题中的作用。这项研究强调,需要采取全面的解决方案来解决营养不良问题及其对抗生素耐药性的影响。这项研究的重点是了解维生素 A、B12、叶酸、铁和锌等关键微量营养素含量不足对消化道内多种细菌、病毒、真菌和其他微生物的影响。他们发现,这些缺陷导致小鼠肠道微生物群发生重大变化,最明显的是已知为机会性病原体的细菌和真菌数量急剧增加。重要的是,微量营养素缺乏的小鼠还表现出与抗生素耐药性有关的基因富集度更高。"在有关全球抗生素耐药性的讨论中,微量营养素缺乏一直是一个被忽视的因素,"UBC医学遗传学系、儿科系和不列颠哥伦比亚省儿童医院研究所博士后研究员Paula Littlejohn博士说。"这是一个重大发现,因为它表明营养缺乏会使肠道环境更有利于抗生素耐药性的产生,而这正是全球健康的一个主要问题。"作为一种防御机制,细菌天然拥有这些基因。某些情况下,如抗生素压力或营养压力,会导致这些机制的增加。这就构成了一种威胁,可能会使许多强效抗生素失效,导致未来普通感染变得致命。抗生素耐药性通常被归咎于抗生素的过度使用和滥用,但利特尔约翰博士和她在加拿大卑诗大学的同事们的研究表明,微量营养素缺乏的"隐性饥饿"是另一个重要因素。利特尔约翰博士说:"全球约有3.4亿五岁以下儿童患有多种微量营养素缺乏症,这不仅会影响他们的生长,还会显著改变他们的肠道微生物群。我们的研究结果尤其令人担忧,因为这些儿童经常因营养不良相关疾病而服用抗生素。具有讽刺意味的是,由于潜在的微量营养素缺乏,他们的肠道微生物组可能会产生抗生素耐药性。"这项研究为了解生命早期微量营养素缺乏的深远影响提供了重要见解。研究强调,需要采取综合战略来解决营养不良问题及其对健康的连锁反应。解决微量营养素缺乏问题不仅仅是为了克服营养不良,它也可能是对抗全球抗生素耐药性祸害的关键一步。编译来源:ScitechDaily ... PC版: 手机版:

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新研究表明宠物狗或猫可能正在传播致命的超级细菌 将于 4 月 27 日至 4 月 30 日在西班牙巴塞罗那举行的 ESCMID 全球大会上公布的最新研究表明,宠物狗和宠物猫在很大程度上助长了耐抗生素细菌的传播。研究发现,在葡萄牙和英国,患病猫狗和它们健康的主人之间存在耐多药细菌传播的证据,这引发了人们对宠物可能成为耐药性贮藏库,从而助长对重要药物的耐药性传播的担忧。全世界的抗生素耐药性正达到危险的高水平。世界卫生组织(WHO)将抗生素耐药性列为人类面临的最大公共卫生威胁之一。里斯本大学兽医学院动物健康跨学科研究中心抗生素耐药性实验室的首席研究员朱莉安娜-梅内塞斯(Juliana Menezes)说:"最新研究表明,抗菌药耐药性(AMR)细菌在人类和动物(包括宠物)之间的传播对维持耐药性水平至关重要,这对传统观念提出了挑战,即人类是社区中AMR细菌的主要携带者。了解并解决AMR细菌从宠物向人类传播的问题,对于有效对抗人类和动物群体的抗菌药耐药性至关重要"。梅内塞斯女士及其同事对猫狗及其主人的粪便和尿液样本以及皮肤拭子进行了检测,以确定是否存在对普通抗生素耐药的肠杆菌(包括大肠杆菌和肺炎克雷伯菌在内的一大类细菌)。他们重点研究了对第三代头孢菌素(用于治疗脑膜炎、肺炎和败血症等多种疾病,被世界卫生组织列为人类医学最重要的抗生素之一)和碳青霉烯类(其他抗生素失效时的最后一道防线)产生抗药性的细菌。这项前瞻性纵向研究涉及葡萄牙 43 个家庭的 5 只猫、38 只狗和 78 个人,以及英国 22 个家庭的 22 只狗和 56 个人。所有人类都很健康,所有宠物都患有皮肤和软组织感染 (SSTI) 或尿路感染 (UTI)。宠物与人类之间传播的证据在葡萄牙,有一只狗(1/43,2.3%)感染了产生 OXA-181 的耐多药大肠埃希菌菌株。OXA-181 是一种对碳青霉烯类产生抗药性的酶。3 只猫、21 只狗(24/43 只宠物,55.8%)和 28 位饲主(28/78 位饲主,35.9%)携带了产生 ESBL/Amp-C 的肠杆菌。这些细菌对第三代头孢菌素具有耐药性。在五户家庭中,一户养猫,四户养狗,宠物和主人都携带了产生 ESBL/AmpC 的细菌。基因分析表明菌株相同,表明细菌在宠物和主人之间传播。在这五个家庭中,有一个家庭的狗和主人也带有相同的抗生素耐药肺炎克雷伯菌株。在英国,有一只狗(1/22 只宠物,14.3%)被两株产生 NDM-5 β-内酰胺酶的耐多药大肠杆菌感染。这些大肠杆菌对第三代头孢菌素、碳青霉烯类和其他几类抗生素具有耐药性。从 8 只狗(8/22 只宠物,36.4%)和 3 位主人(3/24 位主人,12.5%)身上分离出了产 ESBL/AmpC 的肠杆菌。在两个家庭中,狗和主人都携带了同样的 ESBL/AmpC 产菌。然而,在葡萄牙的三个家庭中,ESBL/AmpC 产细菌检测呈阳性的时间强烈表明,至少在这些情况下,细菌是由宠物(两只狗和一只猫)传染给人的。建议和结论梅内泽斯说:"我们的发现强调了将饲养宠物的家庭纳入监测抗生素耐药性水平的国家计划的重要性。更多地了解宠物的抗药性将有助于制定知情的、有针对性的干预措施,以保障动物和人类的健康。"人与宠物之间可以通过抚摸、接触或亲吻以及处理粪便来传播细菌。为防止传播,研究人员建议主人养成良好的卫生习惯,包括在抚摸猫狗和处理其排泄物后洗手。当饲养的宠物不舒服时,可以考虑将它们隔离在一个房间里,以防止细菌在整个房子里传播,并彻底清洁其他房间。实验中所有猫狗的感染都得到了成功治疗,猫狗的主人没有发生感染,因此不需要治疗。编译来源:ScitechDaily ... PC版: 手机版:

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