《自然》杂志网站7日刊登的一项报告说，加拿大麦克马斯特大学的研究人员分析了疫苗诱发免疫血栓性血小板减少症（VITT）患者的血清后

《自然》杂志网站7日刊登的一项报告说，加拿大麦克马斯特大学的研究人员分析了疫苗诱发免疫血栓性血小板减少症（VITT）患者的血清后，发现一些人接种腺病毒载体新型冠状病毒疫苗后出现这种罕见症状的机制，这有助于找到预防这种症状并提升疫苗安全性的方法。 VITT是在接种腺病毒载体疫苗后出现的一种罕见但严重的不良反应，会导致血小板计数下降（血小板减少症）及出现血栓。英国阿斯利康制药公司和牛津大学联合研发的疫苗以及美国强生公司旗下杨森制药公司研发的疫苗等都属于腺病毒载体疫苗。 据报告介绍，VITT有点类似肝素诱发血小板减少症（HIT），之前的研究显示VITT和HIT都与针对血小板因子4（PF4）产生的抗体有关。但研究人员一直以来还不清楚这些抗体导致VITT的具体机制。 团队分析了5名平均年龄44岁的VITT患者的血清，这5名患者都接种过1剂阿斯利康疫苗。结果显示，从这些患者血清中获得的抗体与PF4结合的位点和HIT患者相同；将其与10名HIT患者的血清样本进行比较后，研究人员发现来自VITT患者的抗体与PF4的结合反应更强烈。 团队认为，来自VITT患者血清中的抗体与PF4结合后会形成免疫复合物，这些复合物随后通过血小板表面的FcγRIIa受体激活血小板，这可能会引起凝血，导致血小板减少症和血栓形成。但团队也指出，这可能不是导致VITT患者出现血栓形成的唯一因素，其他血清因子可能也参与了血小板活化。 报告作者之一、麦克马斯特大学研究人员约翰·凯尔顿在一份声明中说，下一步研究人员将开发能快速诊断和精确检测VITT的技术。 《自然》此次刊发的是该研究报告未经编辑的早期版本，最终版本将在进一步编辑和审校工作完成后刊发。 （新华社）

Nature: 吸烟会在戒烟后的数年内任然损害免疫系统

Nature: 吸烟会在戒烟后的数年内任然损害免疫系统 英国牛津大学(University of Oxford)的计算免疫学家杨洛(Yang Luo)说:“这凸显了不仅要考虑直接影响，还要考虑生活方式选择对免疫功能的长期影响的重要性。”COVID-19大流行暴露了免疫反应的差异，一些人在感染SARS-CoV-2后病情严重，而另一些人则没有症状。先前的研究强调了性别、遗传和年龄在解释免疫反应多样性方面的重要性，但其他因素的作用尚未得到充分界定。巴黎巴斯德研究所的计算生物学家Violaine Saint Andr和她的同事们分析了法国布列塔尼1000名健康人群的血液样本和调查问卷。研究人员将血液样本暴露在已知能激活免疫系统的分子、微生物和病毒中。然后，他们测量了每种分子对一种叫做细胞因子的蛋白质产生的影响，这种蛋白质调节身体的炎症反应。作者将这些结果与从人口统计、环境和临床数据中得出的136个个人特征信息结合起来。他们发现，有三个特征与细胞因子反应有着特别密切的联系:吸烟、体重指数和先前的巨细胞病毒感染。有关吸烟的数据尤其引人注目:吸烟对细胞因子反应的影响与年龄、性别和基因的影响一样大。这些影响在参与者戒烟后仍会持续数年。Saint Andr和她的团队发现，这些因素与被称为甲基的化学标签的模式相关，甲基被添加到细胞DNA的某些区域。这些甲基的加入可以改变基因的活性。“这是一项非常重要的工作，”荷兰奈梅亨内梅亨大学医学中心的遗传学家维诺德·库马尔(Vinod Kumar)说，这不仅是因为吸烟的具体结果，还因为追踪免疫反应变异来源的整体努力。研究发现，例如，个体环境因素可以在不同程度上影响不同的细胞因子。他说:“这让我想知道，当我们考虑靶向治疗或个性化医疗时，我们应该考虑多少细节。”但圣安德烈说，这项研究仍然需要重复，以确保结果是可推广的。而且，在未来，它应该包括一个更加民族和种族多样化的参与者群体。她说，该团队现在已经扩大了研究范围，纳入了来自塞内加尔和香港的参与者。研究人员还回到了最初的参与者身上，并在原始样本采集十年后从其中的415人身上收集了新鲜血液样本。罗说，更多地了解吸烟如何影响免疫细胞功能，进而了解人体对感染和疫苗接种的反应，将是有价值的。“这可能为吸烟对健康的更广泛影响提供有价值的见解。”吸烟的免疫系统特征在一个人戒烟后仍会持续许多年。 ... PC版： 手机版：

钟南山：长期戴口罩会使自身免疫系统无法正常发挥作用

钟南山：长期戴口罩会使自身免疫系统无法正常发挥作用 中国工程院院士钟南山星期五（12月22日）在谈到近期呼吸道疾病患者明显增多时说，长期戴口罩会使自身免疫系统无法正常发挥作用，除非出现病毒大流行，或者前往人群聚集的地方，否则不是特别主张长期佩戴口罩。 根据南方＋客户端星期六消息，钟南山当天到深圳市人民医院进行院士查房活动，并与该医院联合开展呼吸与危重症医学科疑难病例讨论。 对于中国近期呼吸道疾病患者明显增多的情况，钟南山会后受访时说，呼吸道疾病进入高发期的原因主要有两方面，一是常规原因，即天气燥骤冷后，鼻黏膜的免疫功能降低，所以病毒容易进入呼吸道。二是因为长期戴口罩也会使得自身免疫系统无法正常发挥作用，削弱了抵御疾病的能力。 钟南山说：“除非出现病毒大流行的时期，或者前往人群聚集的地方，否则不是特别主张长期佩戴口罩。” 钟南山还分享了自己最新的一项研究肺结节人工智能诊断系统。他说：“在检查人群中，约有30%的人CT显示有结节。然而，并非所有肺结节都具有典型的影像学表现，所以存在被误诊的风险。我们通过调查发现，普通医院的肺结节误切率接近20%。如今，我们通过肺结节人工智能诊断系统，能将误切率降到8%。” 据悉，肺结节人工智能诊断系统具有病灶智能识别、病灶良恶性判断、基因突变预测、自动报告等功能，助力肺结节和肺部肿瘤的精准诊疗，降低误诊、漏诊的概率。 钟南山还介绍，团队还有血液DNA检测技术，通过提取血液的肿瘤DNA，进行甲基化检测。目前这项技术还在反复验证，预计明年会有最新的结果出来。”他说，通过肺结节人工智能诊断系统和血液DNA检测技术，可以进一步提高判断的准确性，其特异性和灵敏性可达到93%以上。 据悉，深圳市呼吸疾病研究所2015年通过深圳市医疗卫生“三名工程”项目，引入了广州呼吸健康研究院钟南山院士团队。钟南山每年都数次到深圳指导工作。2021年7月，钟南山受聘为深圳呼吸疾病研究所的荣誉所长。 2023年12月23日 3:32 PM

剑桥科学家发现免疫系统的"新规则" 调节性T细胞能穿越人体修复组织

剑桥科学家发现免疫系统的"新规则" 调节性T细胞能穿越人体修复组织 剑桥大学的研究人员发现，调节性 T 细胞能穿越人体修复组织，这为各种疾病的靶向治疗开辟了道路。调节性 T 细胞是白细胞的一种，它们组成一个庞大的群体，在全身不断循环，寻找并修复受损组织。这推翻了传统的观点，即调节性T细胞是作为局限于身体特定部位的多个专业群体而存在的。这一发现对许多不同疾病的治疗都有意义因为几乎所有疾病和损伤都会触发人体的免疫系统。目前的抗炎药物治疗的是整个身体，而不仅仅是需要治疗的部位。研究人员说，他们的发现意味着有可能关闭身体的免疫反应，修复身体任何特定部位的损伤，而不影响身体的其他部位。这意味着可以使用更高剂量、更有针对性的药物来治疗疾病，而且有可能迅速见效。该研究的资深作者阿德里安-利斯顿（Adrian Liston）教授和詹姆斯-杜利（James Dooley）博士利用显微镜追踪抗炎调节性T细胞在组织中的流动。图片来源：路易莎-伍德/巴伯拉罕研究所统一治疗力量"我们发现了免疫系统的新规则。这支'统一的治疗大军'无所不能修复受伤的肌肉，让脂肪细胞对胰岛素做出更好的反应，让毛囊重新生长……"论文的资深作者、剑桥大学病理学系阿德里安-利斯顿（Adrian Liston）教授说："想到我们可以用它来治疗如此广泛的疾病，这真是太棒了：它有可能被用于治疗几乎所有的疾病。"为了得出这一发现，研究人员分析了小鼠体内48个不同组织中的调节性T细胞。结果发现，这些细胞并不是特化的或静止的，而是在体内移动到需要它们的地方。研究结果发表在今天的《免疫》（Immunity）杂志上。调节性 T 细胞可以通过血液从一个组织迁移到另一个组织。这些细胞在体内游走仅需几分钟，一旦进入组织，速度就会减慢，平均在组织内停留三周后才会离开。图片来源：Equinox Graphics利斯顿说："很难想象有哪种疾病、损伤或感染不涉及某种免疫反应，而我们的发现确实改变了我们控制这种反应的方式。既然我们知道这些调节性T细胞存在于人体的各个部位，原则上我们就可以开始针对单一器官进行免疫抑制和组织再生治疗，这与目前的治疗方法相比是一个巨大的进步，因为目前的治疗方法就像用大锤敲打身体一样。"研究人员利用他们已经设计出的一种药物，在小鼠身上证明了可以将调节性 T 细胞吸引到身体的特定部位，增加它们的数量，并激活它们来关闭免疫反应，促进一个器官或组织的愈合。利斯顿说："通过提高人体目标区域调节性 T 细胞的数量，我们可以帮助人体更好地进行自我修复或管理免疫反应。"该研究的第一作者奥利弗-伯顿（Oliver Burton）博士使用光谱细胞仪分析来自不同组织的抗炎调节性 T 细胞。图片来源：路易莎-伍德，巴布拉汉姆研究所他补充说："在许多不同的疾病中，我们都希望关闭免疫反应，启动修复反应，例如多发性硬化症等自身免疫性疾病，甚至许多传染性疾病。"COVID-19 等感染的大多数症状并非来自病毒本身，而是来自人体免疫系统对病毒的攻击。一旦病毒过了高峰期，调节性T细胞就应该关闭人体的免疫反应，但在某些人体内，这一过程并不十分有效，可能导致持续的问题。这项新发现意味着有可能使用一种药物来关闭病人肺部的免疫反应，同时让身体其他部位的免疫系统继续正常运作。另一个例子是，接受器官移植的人必须终生服用免疫抑制药物，以防止器官排斥反应，因为身体会对移植器官产生严重的免疫反应。但这使他们极易受到感染。这项新发现有助于设计新的药物，只关闭人体对移植器官的免疫反应，但保持身体其他部分正常工作，使病人能够过上正常的生活。大多数白细胞通过触发免疫反应来攻击体内的感染。与此相反，调节性 T 细胞就像一支"统一的治疗大军"，其目的是在免疫反应完成任务后关闭免疫反应，并修复免疫反应造成的组织损伤。研究人员目前正在筹集资金，准备成立一家独立公司，目的是在未来几年内开展临床试验，在人体上测试他们的研究成果。编译来源：ScitechDaily ... PC版： 手机版：

三名美国妇女因在无证水疗中心接受富血小板血浆微针疗法而感染HIV

三名美国妇女因在无证水疗中心接受富血小板血浆微针疗法而感染HIV 去年媒体曾报道过这一疫情，当时州卫生官员宣布，尽管该水疗中心已于 2018 年 9 月关闭，但他们仍发现了与之相关的病例。但今天的调查报告提供了更多关于这场史无前例的疫情的信息，该疫情将五名艾滋病毒感染者与该水疗中心联系起来，并促使调查人员接触和检测了近 200 名其他水疗中心客户。该报告刊登在美国疾病控制和预防中心的《发病率和死亡率周报》上。调查始于一名 40 至 50 岁的女性，她在 2018 年夏天出国旅行时接受了 HIV 快速检测，结果呈阳性。她遭遇了HIV一期急性感染。这个结果既让人目瞪口呆又让人痛心疾首。这名妇女没有明显的感染风险因素：没有注射吸毒，没有输血史，所幸她目前和最近唯一的性伴侣检测呈阴性。她报告说 2018 年春天在阿尔伯克基一家名为 VIP Spa 的水疗中心做了一次"吸血鬼面部护理"，这是富血小板血浆微针疗法的俗称。在这种疗法中，患者的血液被抽取出来，经过离心处理后从血细胞中分离出血浆，然后用微针将富含血小板的血浆注射到面部。据说这种疗法能使皮肤恢复活力并改善肤质，格温妮丝-帕特洛（Gwyneth Paltrow）和金-卡戴珊（Kim Kardashian）等名人都在大力推广这种疗法。这名妇女的案件让调查人员找到了 VIP 水疗中心，该中心是一个三无黑窝点：没有执照，没有预约安排系统，也没有存储客户的联系信息。在 2018 年秋季的一次检查中，卫生调查人员发现了令人震惊的情况：抽屉和柜台里有未包装的注射器，厨房柜台上摆放着未贴标签的血液容器，厨房冰箱里的食物旁放着更多未贴标签的血液和医用注射剂，一次性干燥器的吸头被重复使用。该设施甚至没有高压灭菌器，一种用于消毒设备的加压烤箱。水疗中心很快被关闭，62 岁的老板玛丽亚-德-卢尔德斯-拉莫斯-德-鲁伊斯（Maria de Lourdes Ramos De Ruiz）被控无证行医。2022 年，她承认了五项指控，目前正在监狱服刑三年半。第二位水疗中心客户是另一名 40 至 50 岁的女性，她在 2018 年秋季的一次筛查中被检测出HIV阳性，并于 2019 年初得到诊断。她曾在 2018 年夏天接受过吸血鬼面部护理。她的艾滋病毒感染也处于第一阶段。调查人员争分夺秒地追踪其他数十名客户，他们大多以西班牙语为母语。接下来发现的两个病例直到 2021 年秋天才被确诊。2021 年确诊的两个病例都是性伴侣：一名女性在 2018 年春夏接受了该水疗中心的三次吸血鬼面部护理，她和男性伴侣两人都感染了第三阶段的艾滋病毒，即感染后发展为获得性免疫缺陷综合症（艾滋病）。感染的严重程度表明，两人在该女子 2018 年进行水疗之前就已感染。卫生官员发现，该女子曾在 2016 年的一次 HIV 筛查中检测呈阳性，但她并未报告收到过该结果的通知。卫生官员于 2023 年重启了疫情调查，并在 2023 年春季发现了第五例确诊病例，该病例也是一名 40 至 50 岁的女性，她在 2018 年夏季接受了吸血鬼面部护理。她的感染已达三期，因艾滋病住院治疗。这五例病例的病毒基因测序结果显示，这些感染都是密切相关的。但是，考虑到该设施的不卫生和污染情况，调查人员无法准确确定感染是如何在水疗中心传播的。调查人员报告说，在 2018 年至 2023 年期间，共有 198 名水疗中心客户接受了艾滋病毒检测。作者承认："不完整的水疗中心客户记录在此次调查中构成了巨大挑战，因此有必要采取大规模的外联方法来确定潜在病例。不过，调查发现强调了在没有已知艾滋病毒风险因素的人群中确定可能的新型艾滋病毒传播源的重要性"。访问CDC了解更多： ... PC版： 手机版：

欧洲药品管理局4日宣布，支持18岁及以上人群接种辉瑞疫苗加强针，同时建议免疫系统受损人群在完成两剂疫苗接种至少28天后再接种一剂

欧洲药品管理局4日宣布，支持18岁及以上人群接种辉瑞疫苗加强针，同时建议免疫系统受损人群在完成两剂疫苗接种至少28天后再接种一剂辉瑞或莫德纳疫苗加强针。 欧洲药管局在一份声明中说，辉瑞疫苗相关数据显示，在18至55岁的人群中，接种第二剂该疫苗后约6个月再接种加强针，抗体水平会升高。欧洲药管局因此建议，18岁及以上人群在接种第二剂疫苗至少6个月后，可以考虑接种辉瑞疫苗加强针。 欧洲药管局还表示，研究发现，接种额外一剂辉瑞或莫德纳疫苗可以提升器官移植者等免疫力严重受损人群产生抗体的能力，因此建议免疫系统严重受损的人群在接种第二剂疫苗至少28天后，再接种一剂上述疫苗加强针。 欧洲药管局在声明中说，虽然没有直接证据表明这类患者产生的抗体足以抵御新型冠状病毒，但加强针至少可以增加对其中一些患者的保护力。欧洲药管局将继续监测所有有关疫苗有效性的最新数据。 欧洲药管局关于加强针的这一建议只是指导性意见，还需欧盟委员会批准。各成员国关于加强针的官方建议由各国自行发布，此前一些欧盟国家已经开始推进加强针接种计划。 （新华社）