研究：英国中年癌症患者死亡率降至25年来最低

研究：英国中年癌症患者死亡率降至25年来最低 一项研究发现，由于早期发现和改善治疗，英国中年癌症患者死亡率降至25年来的最低水平。 英国癌症研究基金会（Cancer Research UK）星期四（3月14日）在《英国医学杂志》（British Medical Journal）发表研究文章，并称这是第一项调查1993年至2018年间，英国中年人（35岁至69岁群体）癌症发病率和死亡率趋势的重大研究。 研究显示，整体而言，调查群体的男性癌症患者死亡率下降了37%，女性死亡率下降了33%。其中，女性宫颈癌患者死亡率下降了54.3%，这表明宫颈癌筛查已经有助于预防癌症并阻止疾病发展，而接种HPV疫苗将对减少罹患宫颈癌产生进一步影响。 研究还表明，近几十年来，由于吸烟率下降，男性肺癌患者死亡率降低了53.2%，女性肺癌患者死亡率则下降20%。 此外，乳腺癌和肠癌患者的死亡率也有所下降，这说明筛查计划能够通过预防和及早诊断，为这两种癌症提供更多治疗选择，从而有助于挽救生命。 然而，基金会强调，虽然1993年至2008年期间癌症过早死亡率下降了超过三分之一，但这些数据也揭露出英国卫生系统面临的挑战。 基金会警告称，英国癌症病例总体呈上升趋势。黑色素瘤、肝癌、口腔癌和肾癌等癌症的发病率都有所增加。 数据显示，25年中，男性癌症病例增加了57%，女性癌症病例增加了48%。这背后的主要原因是人口增长和老龄化，以及一些影响癌症风险的生活方式因素。 基金会说，抗癌道阻且长，英国所有国家都未能达到癌症等待时间目标，而英国国家医疗服务体系（NHS）工作人员正承受着巨大压力。基金会敦促英国政治领导人在全英范围制定长期癌症战略，以推动跨政府癌症行动。 同时，基金会建议采取大胆行动反对吸烟、超重、肥胖和酗酒，这样一来，到2040年，英国可以预防近3万7000例癌症病例，并在未来几年内预防数万例癌症病例。 2024年3月14日 5:13 PM

研究表明男性身高174cm、女性身高158cm时全因死亡率最低

研究表明男性身高174cm、女性身高158cm时全因死亡率最低 根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，我国18-44岁男女平均身高分别为169.7cm和158cm，与2015年相比分别增加1.2cm和0.8cm。看到这个数据，你可能会欣慰一笑，甚至觉得这个数据有些偏低，毕竟随着物质生活水平的显著提升，人们的体格也随之“水涨船高”，如今走在街头，身高逼近180cm的小伙儿已不再稀奇，165cm以上的姑娘们也是常见。直观上，我们依旧认为：较高的身高与更好的生活条件和营养挂钩，高个子往往伴随着羡慕的目光，追求身高也成为了经久不衰的热门话题。然而，真的是越高越健康吗？此前有研究指出，较高身高与较高风险的心房颤动和静脉曲张有关，并且更高的身高和更高的周围神经病变风险之间存在关联。此外，多项研究结果也表明，身高和癌症风险存在关联：无论男女，长得越高，患癌概率就越大。一般而言，成人身高每增加10厘米，患癌概率会增加11%~18%。但由于各国研究之间的关联不确定且信息有限，目前对于身高与健康及寿命之间的关系仍未形成统一明确的结论。因此，针对这一问题，来自中国郑州大学、深圳大学等的研究人员在European Journal of Public Health上发布了题为“Dose–response association between adult height and all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of cohort studies”的研究成果[1]。本研究作为第一个评估成人身高和全因死亡率之间关系的剂量-反应荟萃分析，深入分析了成人身高-全因死亡率之间的联系，同时还考量了性别差异在其中的影响。在本研究中，研究团队在PubMed、Cochrane Library、Ovid、万方等多个数据库对所有与成人身高和全因死亡率关联的队列研究进行了检索，并使用Newcastle-Ottawa量表评估研究质量。在进行筛选、比较后，共有15篇文章（24项队列研究）符合纳入标准。24项研究共报告了21 854 543例参与者和1 533 438例死亡，中位随访时间为20.07年。成人身高与全因死亡率的关系在对数据进行筛选后，共有 21 项研究被纳入相关性分析，结果显示，身高与全因死亡率之间存在一个U型的关联模式，这意味着在某个特定身高范围内，全因死亡风险相对较低，而偏离这个范围，无论是过高还是过矮，死亡风险都会增加。图1：成人身高与全因死亡率之间的非线性剂量反应关系研究人员通过考察每增加5厘米身高，全因死亡率会如何变化来反映成人身高与全因死亡率之间的剂量反应关系。结果显示，在不区分性别的情况下，整体每高出5厘米，全因死亡风险就会降低5%（R2=0.95, 95% CI, 0.92–0.97, I2=99.0%）；区分性别的情况下，男性身高每增加5厘米，全因死亡率降低6%（R2=0.94, 95% CI, 0.90–0.97, I2=99.3%)），女性则为4%（R2=0.96, 95% CI, 0.92–0.99, I2=98.7%）。但是，先别激动！既然是U型，那就说明并非越高越好，那拐点究竟在哪儿呢？通过数据分析，研究人员发现，对于男性，全因死亡风险最低的身高约为174厘米；而对于女性，则是158厘米(R2=0.53, 95% CI, 0.39–0.73; R2=0.67, 95% CI, 0.51–0.86)。相较于最矮的身高（男性147厘米，女性137厘米），处于上述最佳身高的男性全因死亡风险可降低47%，女性则可降低33%。亚组、敏感性和偏倚分析在亚组分析中，大多数结果的汇总估计值都是稳健的。但值得注意的是，成人身高与全因死亡率之间的剂量反应关系在调整年龄因素后减弱，这暗示年龄是一个重要的混杂变量（确实类似于废话年龄比身高对死亡率的影响更大）。研究也注意到，当仅考虑欧洲和亚洲人群时，这种身高-全因死亡率的U型关联更加明显，而在美国的研究或调整了酒精摄入量的研究中，身高与全因死亡率的关联则不显著。表1：身高低于平均值每增加5 cm与全因死亡率相关性的亚组分析总结本荟萃研究纳入了超过2亿名参与者，以评估成人身高和全因死亡率的剂量反应相关性，因此研究人员认为该研究结果具有足够的统计功效，结果显示全因死亡率与成人身高呈U型关系男性174 cm和女性158 cm时死亡风险最低。虽然成人身高主要是由遗传因素决定，但在某种程度上，它可能是早期环境影响的标志，如儿童时期摄入的营养。此前，一项研究表明，矮的成年身高之所以会增加全因死亡风险，主要是由于血清维生素D的缺乏，其与心力衰竭、肺功能、癌症、糖尿病、高血压和精神分裂症之间存在联系，而这些疾病可能会导致过早死亡[2]。而身高较高的健康优势例如身高与冠状动脉疾病之间的负相关性被认为是由于高个子的人具有大的冠状动脉血管直径、升高的胰岛素样生长因子水平、缓慢的心率和/或增加的肺活量。此外，研究人员指出，与最低身高相比，较高的身高（男性> 185 cm，女性> 164 cm）与全因死亡率无显著相关。这场关于身高的探索，远比我们想象的复杂，但我们能发现自然界偏爱平衡，“适度”二字才是精髓所在，身高也亦是如此。 ... PC版： 手机版：

瑞典在疫情早期采取较宽松的防疫策略，疫苗出来后迅速接种，最终虽然人口新冠死亡率高于周边国家，额外死亡率反而最低。新西兰疫情早期采

瑞典在疫情早期采取较宽松的防疫策略，疫苗出来后迅速接种，最终虽然人口新冠死亡率高于周边国家，额外死亡率反而最低。新西兰疫情早期采取严防死守，疫苗出来后迅速接种，最终新冠死亡率最低。二者都是成功的。中国死守三年一无所获，躺平比瑞典更彻底，不管是新冠还是额外死亡都会最多，是最失败的。

精神状况导致美国孕产妇死亡率攀升

精神状况导致美国孕产妇死亡率攀升 在美国孕产妇死亡率飙升至其他高收入国家三倍之多的情况下，该杂志的特别通讯得到了数十项同行评审研究和卫生政策资料的支持。美国国家儿童医院围产期心理健康副主任、产前、新生儿和产妇健康研究中心成员凯瑟琳-L-威斯纳医学博士说："心理健康问题对美国产妇发病率和死亡率危机的影响尚未得到广泛认识。我们需要引起公众和政策制定者的注意，要求他们采取行动，解决导致美国母亲死亡的心理健康危机。"证据审查列出了新妈妈面临的风险：在美国，80%以上的孕产妇死亡是可以预防的，尤其是近四分之一的孕产妇死亡可归因于精神疾病。用药过量和其他孕产妇精神健康问题夺去的妇女生命是产后出血的两倍多，而产后出血是孕产妇死亡的第二大原因，非西班牙裔黑人母亲的死亡率是非西班牙裔白人母亲的 2.6 倍。然而，研究小组发现，近期国家为降低孕产妇死亡率所做的努力未能将孕产妇心理健康作为"其所代表的公共卫生危机"来解决。甚至连衡量孕产妇健康统计数据的方法也不一致，这给制定卫生政策的工作带来了挑战。乔治华盛顿大学米尔肯公共卫生学院研究科学家凯特琳-墨菲（Caitlin Murphy，MPA，PNP）和堪萨斯大学医学院产科医生梅根-托马斯（Megan Thomas，M.D.，FACOG）组成的研究小组在研究了 30 项最新研究和另外 15 项历史参考资料后，发现有大量数据支持将孕产妇心理健康作为优先事项的必要性。举例如下：多项研究表明，围产期妇女患上新的和复发性精神疾病的风险较高，14.5% 的孕产妇会有新的抑郁症发作，另有 14.5%的孕产妇会在产后三个月发病。2006 年至 2020 年间，全国有 400 多家产科保健中心关闭，形成了"产科护理荒漠"，使近 600 万妇女只能获得有限的产科护理或根本无法获得产科护理。根据三十几个孕产妇发病率和死亡率审查委员会（Maternal Morbidity and Mortality Review Committee）的报告，在美国，近 23% 的孕产妇死亡是由精神疾病（如自杀或阿片类药物过量）造成的。其次是大出血（13.7%）、心脏病（12.8%）和感染（9.2%）。即使有这些令人警醒的统计数据，Wisner 博士说，只有 20% 的妇女接受了产后抑郁症筛查。她说："鉴于这是许多母亲与医护人员接触的时期，对所有母亲进行筛查并提供治疗至关重要。心理健康是母亲、孩子和整个家庭健康的基础。"编译自:ScitechDaily ... PC版： 手机版：

历史上死亡率为 300% 的手术。

历史上死亡率为 300% 的手术。 Robert Liston (1794-1847) 是一位苏格兰外科医生，他在不到2 分半的时间里截掉了病人的腿，同时还截断了他助手的手指，并严重伤了一名旁观者，后者当场倒地身亡。 病人和他的助手不久死于坏疽。⁣⁣⁣⁣