旧金山研究发现越来越多的瘾君子从注射芬太尼过渡到吸食方式

旧金山研究发现越来越多的瘾君子从注射芬太尼过渡到吸食方式 加州大学旧金山分校的丹尼尔-西卡罗尼及其同事于2024年5月22日在开放获取期刊《PLOS ONE》上发表了他们的研究结果。非法制造的芬太尼具有严重的健康风险，包括极易上瘾和极高的用药过量风险。值得注意的是，芬太尼在很大程度上导致了美国吸毒过量死亡率的上升。虽然芬太尼在传统上是以注射的方式使用，但在美国部分地区，越来越多的人从注射芬太尼过渡到吸食芬太尼。然而，探讨这种转变及其对健康影响的研究并不多。为了加深理解，Ciccarone 及其同事采用了一种称为快速人种学的定性研究框架。他们采访了从加利福尼亚州旧金山的注射器服务项目中招募的 34 名志愿者，了解他们对吸食芬太尼的看法和行为。他们还拍摄了吸食行为、毒品样本和毒品使用设备的视频和照片。通常以压缩粉末块状出售的芬太尼（以及少量甲基苯丙胺碎片）和通常用于通过吸入方式吸食的材料。图片来源：Ciccarone 等人，2024 年，PLOS ONE，CC-BY 4.0这种研究方法揭示了参与者经历的各种信息，如他们吸食芬太尼的动机、吸食技巧和行为，以及所涉及的潜在风险。许多参与者报告说，对用药过量的恐惧和注射的挑战促使他们从注射过渡到吸食。然而，一些人认为吸食芬太尼仍有很高的用药过量风险需要进行更多的研究来确定吸食芬太尼在用药过量风险方面是否比注射危害更小。研究还强调了吸食芬太尼的社交性质，一些参与者报告说他们共用设备和毒品。不过，有些人对共享给他人带来的卫生和过量风险保持警惕。特别是，有人对设备上积聚的芬太尼"残留物"表示担忧，这种残留物可以吸食和分享，但由于人的耐受力和残留物的效力之间可能不匹配，因此会带来用药过量的风险。研究小组指出，这项研究是探索性的，超出参与者和当地环境的推广性有限。不过，随着吸食比注射的优势逐渐显现，这种"创新"很可能会得到更广泛的推广。编译来源：ScitechDaily ... PC版： 手机版：

无声的流行病：美国每周有22名青少年死于吸毒过量

无声的流行病：美国每周有22名青少年死于吸毒过量 在 2019 年至 2020 年期间，这一群体中的青少年吸毒过量人数增加了一倍多，此后更是愈演愈烈，每周的死亡人数相当于一个高中教室，目前已成为仅次于枪支相关伤害和机动车碰撞的第三大儿科死亡原因。然而，吸毒人数的增加并不是因为使用非法药物的人数增多事实上，使用非法药物的人数在过去几年中有所下降；例如，除大麻外，自 2002 年以来的 20 年中，仅12年级学生中使用任何非法药物的比例就从约 21% 降至 8%。相反，吸毒人数的增加是由于芬太尼导致毒品变得更加致命，而芬太尼越来越多地出现在落入青少年手中的羟考酮、苯二氮卓和其他处方药中。研究人员在发表于《新英格兰医学杂志》上的一篇论文中写道，但教育工作者、医生和心理健康从业者可以通过尖锐的问题和指导来帮助阻止这一趋势，因为他们要了解药物的使用和假药带来的危险。此外，政策制定者还可以重点关注吸毒过量致死率特别高的"热点"县，这些县大多位于西部各州。研究报告的合著者、加州大学洛杉矶分校的研究人员约瑟夫-弗里德曼（Joseph Friedman）说："鉴于最近假冒毒品的增多，青少年很可能没有意识到尝试吸毒已经变得多么高危。从医生那里获得的真正处方药和含有潜在致命剂量芬太尼的假药之间的区别往往无法用肉眼分辨。当务之急是向青少年提供有关真实风险的准确信息，以及保护自己和朋友安全的策略。"研究人员发现，2020 年至 2022 年期间，亚利桑那州、科罗拉多州和华盛顿州的青少年吸毒过量发生率是全国平均水平的两倍。他们确定了 19 个热点县，即至少有 20 人因吸毒过量死亡且死亡率高于全国平均水平的县，其中亚利桑那州马里科帕县和洛杉矶县在此期间因吸毒过量死亡的人数最多，分别为 117 人和 111 人。其他 17 个县分别是：加利福尼亚州奥兰治县（61 人死亡）、伊利诺伊州库克县（56 人死亡）、加利福尼亚州圣贝纳迪诺县（54 人死亡）、华盛顿州金县（52 人死亡）、加利福尼亚州河滨县（41 人死亡）、加利福尼亚州圣迭戈县（36 人死亡）、得克萨斯州塔兰特县（35 人死亡）、内华达州克拉克县（31 人死亡）、加利福尼亚州克恩县（30）、亚利桑那州皮马县（29）、科罗拉多州亚当斯县（25）、科罗拉多州丹佛县（24）、密苏里州杰克逊县（24）、加利福尼亚州圣克拉拉县（24）、新墨西哥州伯纳利洛县（23）、田纳西州戴维森县（21）和印第安纳州马里恩县（21）。此外，在 2020 年至 2022 年期间，美国印第安人和阿拉斯加原住民青少年的用药过量率是白人的 1.82 倍。青少年总体上更倾向于使用药丸形式的毒品，而不是粉末，而粉末曾是芬太尼的主要来源。例如，2022 年有 0.3% 的高三学生报告使用海洛因（粉末状），但同年有 5% 的学生报告非医疗使用处方药。预防和教育建议研究人员针对这些趋势提出了以下建议：儿科医生、其他初级保健医生和心理保健医生应询问青少年患者，他们或他们的同龄人是否被当面或通过社交媒体接触过购买药片，或是否在没有处方的情况下使用过药片。教育工作者和家长可以与青少年讨论与假药有关的危险；这些工作尤其应优先在热点地区开展。临床医生、教育工作者和家长可以强调"安全第一"课程，该课程强调戒除毒品，并为尝试毒品的人提供降低风险的信息，如在哪里找到和如何使用过量解毒剂纳洛酮。最后，纳洛酮应在美国的学校提供，学校也应采用"不问问题"的药片处置计划，并提供匿名机制，如信息服务，学生可以利用这些机制询问假药和药物使用情况，而不会面临惩罚或尴尬的风险。"芬太尼已迅速成为美国青少年的主要死因，"马萨诸塞州儿童综合医院青少年医学科主任、本文资深作者斯科特-哈德兰博士说。"政策制定者、临床医生、家庭和社区需要携手合作，共同应对这一日益恶化的公共健康威胁。"编译来源：ScitechDaily相关文章:使阿片类药物流行复杂化：科学家估计芬太尼有大量化学变体预防芬太尼和海洛因过量的疫苗即将进行人体试验芬太尼和兴奋剂滥用引领美国用药过量危机的第四次浪潮 ... PC版： 手机版：

首例被记录在案的吸入芬太尼致脑损伤病例出现

首例被记录在案的吸入芬太尼致脑损伤病例出现 换句话说，吸入芬太尼导致患者大脑中的大片白质发炎，以至于他失去了知觉，有可能不可逆转地丧失大脑功能，甚至可能死亡。医学专家以前曾记录过因吸入海洛因而导致的病例，但据信这名 OHSU 患者是第一例因吸入非法芬太尼而导致的病例。该研究的主要作者说，这应该成为一种警示，警惕这种廉价、易得、比海洛因强50倍的物质所带来的危险。第一作者克里斯-伊登（Chris Eden）医学博士说："阿片类药物的使用，尤其是芬太尼，已经变得非常严峻，这是一个 40 多岁、有孩子的中产阶级首次使用芬太尼的病例。这表明芬太尼可以影响我们社会中的每一个人"。他现在是 OHSU 医学院内科二年级住院医师，也是患者治疗团队的一员。伊登说，虽然这是第一例记录在案的病例，但其他病例很可能只是没有被发现，部分原因是人们对这种综合征的生理学知之甚少。此外，他还说医院传统上并不把芬太尼列入标准的尿液分析药物筛查中。与此同时，由芬太尼和其他阿片类药物导致的致命和非致命过量用药现象也屡见不鲜。伊登指出："我们非常清楚阿片类药物的典型副作用：呼吸抑制、意识丧失、迷失方向。但我们通常不会想到它会造成可能是不可逆的脑损伤并影响大脑，就像在这个病例中发生的那样。"磁共振成像显示脑部存在炎症。然而，患者意识、记忆和功能的持续丧失可能是由中风、一氧化碳接触或代谢性疾病等多种原因造成的。最终，一项非标准药物检测显示他体内存在芬太尼。幸运的是，病人在医院住了 26 天后慢慢康复，随后住进了一家专业护理机构，以帮助他恢复语言能力和功能。现在，他已回到西雅图地区的家中与家人团聚，并重新开始工作。时至今日，他已经完全不记得当时的情景了。在俄勒冈州学术健康中心和最大的一家医院的众多临床医生和支持下，采取以病人为中心的方法，进行综合治疗，取得了成功。伊登说："这个病例涉及内科、神经内科、神经放射科和姑息治疗医生，此外还有护士、社工、出院规划师、理疗师、营养师和药剂师。我为 OHSU 的这些多学科团队从医疗和社会角度共同照顾复杂病人而感到自豪。"今天发表在《BMJ 病例报告》上的文章还包括来自病人的观点。他说："我经常后悔对自己、妻子和家人所做的一切。我感谢所有挽救我生命的医生、护士和急救人员，感谢治疗师让我重新成为一个正常的社会成员。"编译来源：ScitechDaily ... PC版： 手机版：

科学家开发出具有突破性的手持式芬太尼检测装置 准确率达98%

科学家开发出具有突破性的手持式芬太尼检测装置 准确率达98% 埃里克-琼森工程与计算机科学学院生物工程系教授兼系主任沙利尼-普拉萨德博士说，该原型可用于通过尿液分析检测芬太尼，是检测唾液中药物的先驱。该技术还可用于检测物质中是否含有芬太尼，方法是将样品与水混合，然后将液体滴在传感器上。UT达拉斯分校生物工程研究人员 Ivneet Banga PhD'23 和 Anirban Paul 博士展示了他们团队开发的传感器如何检测芬太尼。研究人员将液体直接滴在传感器平台上，该平台与笔记本电脑相连，可在几秒钟内提供检测结果。图片来源：德克萨斯大学达拉斯分校该研究的通讯作者、系统生物学科学系塞西尔-H.和艾达-格林教授普拉萨德说："现在迫切需要一种易于使用、便携式的微型设备，这种设备可以高特异性地检测芬太尼，并立即将结果共享到联网设备上。我们的研究证明了在几秒钟内检测芬太尼的高精度传感器的可行性。"日益严重的芬太尼危机据美国疾病控制和预防中心介绍，芬太尼是一种合成阿片类药物，其药效比海洛因强 50 倍，比吗啡强 100 倍。非法制造的芬太尼通常与其他药物混合，只要2毫克（相当于10到15粒食盐）就能致命。美国每天有 150 多人死于芬太尼等合成阿片类药物过量。研究发现，芬太尼可在尿液中检测长达 72 小时。UT达拉斯分校的研究人员正在努力推进从毛发中检测芬太尼的技术。他们的最终目标是开发出一种检测唾液中芬太尼的检验方法。普拉萨德说，唾液检测可以帮助急救人员为吸毒过量者做出治疗决定。创新的传感器设计和测试该装置包含一个电化学传感器，可根据化学反应产生电信号。然而，开发检测芬太尼的传感器是一项挑战，因为这种合成阿片类药物是一种非挥发性化合物，这意味着它不会产生电化学信号。左起Sriram Muthukumar 博士、Anirban Paul 博士、Shalini Prasad 博士和 Ivneet Banga PhD'23 开发出这种传感器为了用电化学传感器捕获芬太尼，研究人员使用了一种类似捕鼠器的分子网状结构。捕鼠器由包括金纳米粒子在内的多种物质组成，对于这个装置上的"奶酪"，研究人员不得不发挥创意。合作与未来应用该论文的第一作者、生物工程研究员阿尼尔班-保罗（Anirban Paul）博士利用逆向工程找到了解决方案。保罗从印度来到这里与普拉萨德一起工作，他决定尝试使用纳洛酮，这是一种可以逆转阿片类药物过量的救命药物。研究人员进行了计算测试，以了解这些化合物如何相互作用，从而确定如何使用纳洛酮像磁铁一样吸引芬太尼。"纳洛酮用于降低芬太尼的效力，"保罗说。"我的想法是用纳洛酮来捕捉芬太尼，就像奶酪诱捕老鼠一样"。研究人员对实验室中添加了低、中、高浓度芬太尼的尿液进行了检测。尿液滴在试纸上。如果尿液中含有芬太尼，纳洛酮就会与之发生作用并产生信号。该装置在加标尿样中检测到的芬太尼含量高达百万分之 100。研究报告的作者Ivneet Banga博士是生物工程专业的研究项目经理，帮助规划实验和合成材料。去年，作为一名博士生，Banga凭借一款能在几秒钟内检测出包括COVID-19在内的呼吸道疾病的手持式呼气分析仪，获得了二级百特青年研究员奖，她希望芬太尼传感器能帮助预防过量用药导致的死亡。普拉萨德和她的团队开发了多种电化学传感器，包括检测汗液中感染生物标志物（如 COVID-19）以及炎症性肠病发作生物标志物的技术。去年，他们开发了一种测试方法，可以测量唾液中大麻的主要活性成分四氢大麻酚，准确率高达 94%。编译来源：ScitechDaily ... PC版： 手机版：

菲律宾海关查获伪装成狗粮的毒品“摇头丸”，案值超过510万比索

菲律宾海关查获伪装成狗粮的毒品“摇头丸”，案值超过510万比索 菲律宾海关局（BOC）今日宣布，在邦板牙省克拉克港口（Port of Clark）查获一批伪装成“狗粮”的毒品摇头丸（Ecstasy），市值达5,126,350比索。 走私手法隐蔽，藏于狗粮颗粒中 据通报，这批毒品共计3,004片摇头丸，被装在4个透明塑料袋内，与宠物狗粮混合包装，寄件方声称该包裹为“动物食品”（Animal Food），寄自法国巴黎，目的地为大岷区达义市（Taguig）。 海关指出：“这些摇头丸被巧妙藏匿在狗粮颗粒之间，色泽与形状与宠物饲料极为相似，目的是混淆X光扫描，逃避安检。” 联合行动由线报而起 这批包裹于6月4日运抵克拉克口岸后，因菲律宾缉毒署（PDEA）提供的线报，被列为重点可疑货物。次日，海关与缉毒署人员对其进行K-9缉毒犬嗅探检测，结果呈阳性。 随后的样本化验确认该毒品为亚甲二氧甲基苯丙胺（MDMA），即俗称的“摇头丸”，属于《2002年全面危险药物法》（RA 9165）所列明的禁药。 已启动扣押与调查程序 海关已依据《海关现代化与关税法（RA 10863）》及《RA 9165》对该走私行为发布查扣与扣押令（WSD），将依法追查收件人及背后涉案团伙。 克拉克港口关区关务长Jairus Reyes表示，此次查缉是政府加强边境缉毒力度的具体成果。 “每一次成功的拦截，都是对菲律宾人民健康与未来的直接保护。我们不仅在守卫边境，更在守护每一个家庭的安全。” 目前，该案件已由缉毒署及其他执法单位展开深入调查，追查境内接收方及背后的走私网络。

#菲律宾海关查获伪装成狗粮的毒品“摇头丸”，案值超过510万比索

#菲律宾海关查获伪装成狗粮的毒品“摇头丸”，案值超过510万比索 菲律宾海关局（BOC）今日宣布，在邦板牙省克拉克港口（Port of Clark）查获一批伪装成“狗粮”的毒品摇头丸（Ecstasy），市值达5,126,350比索。 走私手法隐蔽，藏于狗粮颗粒中 据通报，这批毒品共计3,004片摇头丸，被装在4个透明塑料袋内，与宠物狗粮混合包装，寄件方声称该包裹为“动物食品”（Animal Food），寄自法国巴黎，目的地为大岷区达义市（Taguig）。 海关指出：“这些摇头丸被巧妙藏匿在狗粮颗粒之间，色泽与形状与宠物饲料极为相似，目的是混淆X光扫描，逃避安检。” 联合行动由线报而起 这批包裹于6月4日运抵克拉克口岸后，因菲律宾缉毒署（PDEA）提供的线报，被列为重点可疑货物。次日，海关与缉毒署人员对其进行K-9缉毒犬嗅探检测，结果呈阳性。 随后的样本化验确认该毒品为亚甲二氧甲基苯丙胺（MDMA），即俗称的“摇头丸”，属于《2002年全面危险药物法》（RA 9165）所列明的禁药。 已启动扣押与调查程序 海关已依据《海关现代化与关税法（RA 10863）》及《RA 9165》对该走私行为发布查扣与扣押令（WSD），将依法追查收件人及背后涉案团伙。 克拉克港口关区关务长Jairus Reyes表示，此次查缉是政府加强边境缉毒力度的具体成果。 “每一次成功的拦截，都是对菲律宾人民健康与未来的直接保护。我们不仅在守卫边境，更在守护每一个家庭的安全。” 目前，该案件已由缉毒署及其他执法单位展开深入调查，追查境内接收方及背后的走私网络。 点击订阅华人新闻事件 免费投稿爆料： @yantou