诺和诺德的GLP-1减肥药Wegovy并非治疗肥胖症的灵丹妙药

诺和诺德的GLP-1减肥药Wegovy并非治疗肥胖症的灵丹妙药 对于那些可能还不了解的人来说，GLP-1 激素在抑制饥饿、调节胰岛素和葡萄糖的分泌方面发挥着重要作用。餐后，GLP-1 激动剂会提高胰岛素水平，从而降低血糖水平。同时，这些药物还能降低胃将其内容物排入小肠的速度，从而增加饱腹感和饱腹感。诺和诺德将塞马鲁肽作为其专有的 GLP-1 激动剂，用于以 Ozempic 和 Wegovy 标签销售的药物中，前者主要针对 2 型糖尿病，后者则作为肥胖症的治疗药物在市场上销售。虽然诺和诺德公司目前正在开发其他一些GLP-1 药物，包括可以吞服的药物以及利用 GLP-1 和淀粉激动剂来提高疗效的药物，但 Wegovy 和 Ozempic 目前仍是该公司的主要 GLP-1 药物。然而，这些药物越来越受到疗效、价格和副作用等问题的困扰。3 月底发表在《美国医学会杂志开放网络》（JAMA Open Network）上的一项新研究得出结论，诺和诺德公司的 Ozempic 和 Wegovy 药物每月的生产成本仅为 5 美元左右。如果考虑到 Ozempic 在德国的销售价格仅为每月 59 美元左右，这种差距就更加明显了。当然，在美国获得 FDA 批准通常需要高昂的费用，可能高达数百万甚至数亿美元。当然，诺和诺德公司也有权收回药物研发费用。即便如此，这种定价差异的规模仍具有演变成一场争议的所有特征。诺和诺德（Novo Nordisk）和礼来公司（Eli Lilly and Company）等公司生产的 GLP-1 药物确实会产生常见的副作用，包括恶心、呕吐和腹泻。不过，据报道，也有少数人遇到了更为严重的副作用，从"难以忍受的疼痛"到胆囊功能障碍，不一而足。目前，一众制药公司面临着五十多起与其 GLP-1 产品引起的副作用有关的诉讼。其中，诺和诺德公司面临的诉讼数量最多。《华尔街日报》最近援引医生的话报道说，由于遗传、现有医疗条件和以前使用的减肥方法等原因，10% 到 15% 的 Wegovy 使用者并没有从这种药物中获得任何实质性的体重减轻。有趣的是，礼来公司的 Mounjaro GLP-1 产品的无应答者比例要低得多，这再次印证了他们最初的观点，即诺和诺德公司的 Wegovy GLP-1 产品并非抗肥胖的灵丹妙药。 ... PC版： 手机版：

美参议院健康委调查诺和诺德：GLP-1药物能否卖便宜些？

美参议院健康委调查诺和诺德：GLP-1药物能否卖便宜些？ 终于，在喊了几个月要求药厂降价未果后，美国参议院卫生、教育、劳工和养老金委员会主席伯尼·桑德斯周三表示，该委员会正在对诺和诺德的定价展开调查。桑德斯强调，GLP-1药物的价格“必须降低”，以便消费者能够购买，同时政府也不至于因为报销这些药物而破产。是否会“大幅降低”药价？这件事情的背景是，在美国市场，用于治疗Ⅱ型糖尿病的（Ozempic）诺和泰单盒售价接近968美元，而用于减肥和减少肥胖成年人心脏病风险的Wegovy单盒售价1349美元。笼统来说，美国人使用这两款药物的每月花销大致在一千美元左右。按照美国CDC的数据，美国有接近42%的成年人患有肥胖症，同时全国人口中大约有11%的人患有糖尿病。面对数千万人可能需要“每月1千美元的药”，也令美国政策制定者颇为忧心。在周三发送给诺和诺德CEO的信中，桑德斯表示参议院健康委员会要求诺和诺德提供有关“该药物在美国定价的内部沟通”，并解释为何Ozempic和Wegovy成分相同（都是司美格鲁肽），Wegovy的定价却明显要贵一截。委员会还直白询问诺和诺德“是否会大幅降低这两种药物的价格”。信中提到，桑德斯要求诺和诺德方面在5月8日前予以回复。鉴于目前减肥药市场两强争霸的格局，仅调查外国公司是否构成“双标”，对此桑德斯予以否认，并表示委员会也有意研究美国医药巨头礼来的GLP-1药物Mounjaro和Zepbound。“用不起的好药没有价值”对于美国参议院的最新动作，诺和诺德给出了一份四平八稳的回复。诺和诺德发言人在声明中回应称，公司同意对于美国医保、医疗补助和商业市场的患者而言，获得这些（GLP-1）药物的治疗是至关重要的。可是人们经常会轻易简化理解疾病、开发新疗法背后的科学，以及美国和全球健康保健体系的复杂程度。这名发言人最后表示，公司仍致力于与政策制定者合作推动解决方案，支持所有的患者能够获得并用得起药。诺和诺德的声明，也点出了美国政府面对GLP-1药物的纠结状态：按照现有的报销范围，许多患者用不起昂贵的GLP-1药物，即便如此美国政府和医保供应商已经感受到强烈的经济压力。在美国，许多的主要医疗保险的确覆盖这些药物，但随着保险供应商和雇主试图节约成本，一些计划也开始限制用药，甚至停止覆盖GLP-1药物。与许多国家一样，美国的州公共医疗补助并不报销减肥，不过有许多州支持使用诺和泰治疗糖尿病。联邦医保层面也不支持单独报销减肥药，但可以报销糖尿病用药，未来还有可能报销解决心血管问题的Ozempic用药。根据美国国会预算办公室3月底公开的报告，该部门表示，如果在联邦医保中以当前售价覆盖减肥用GLP-1药物，医保为此花的钱将超过减肥药（带来的健康益处）给医保节约的钱，从而导致未来10年美国赤字处于上升的状态。桑德斯表示：“对于人们来说，买不起的药效果再好，也没有任何价值。”“减肥神药”被批准用于心脏疾病后 将会如何影响美国医保？美国凯撒家族基金会（KFF）周三（4月24日）发布的最新分析报告显示，鉴于Wegovy在美国被批准用于治疗心脏疾病，超过300万医疗保险受益人可能有资格获得这种药物的保险保障服务。上月，美国食品和药物管理局（FDA）批准有“减肥神药”之称的司美格鲁肽（商品名：Wegovy）用于降低患有心血管疾病和肥胖或超重的成人心血管死亡、心脏病发作和中风的风险。KFF表示，FDA的决定标志着GLP-1药物进入医疗保险覆盖范围的转折点，因为Wegovy已不仅仅是作为治疗糖尿病和抗肥胖的药物。但KFF补充称，一些医保受益人仍可能需要自付费用，还有一些医保处方药计划可能要等到2025年才能覆盖Wegovy。随着更多的计划覆盖Wegovy的费用，Medicare保险（联邦医疗保险）的预算可能会变得紧张。报告称，一些Medicare保险计划D部分（处方药计划，Part D）已经宣布将于今年年内开始承保Wegovy，但由于Wegovy相对较高的价格和大量的潜在患者群体，也有一些不愿意扩大承保范围。KFF表示，根据2020年的数据，其预计7%的医疗保险受益人（即360万人）在2020年已确诊肥胖或超重的同时患有心血管疾病，在Wegovy医疗保险覆盖范围之内。按照Wegovy每月1，300美元的标价和50%的报销比例计算，即使只有10%符合条件的人群（估计有36万人）使用该药一整年，Medicare的D部分就需要多支出28亿美元。KFF的分析还发现，医疗保险受益人在今年可能每月要自付325至430美元的费用，这对于许多收入较低的人群来说是负担不起的，即使这一数字未来几年会下降，但仍是一个沉重的负担。报告还提到，如果未来GLP-1药物被批准用于其他用途，可能会开辟更多医保覆盖途径。例如，礼来上周宣布其替尔泊肽用于治疗中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）合并肥胖的III期SURMOUNT-OSA临床试验获得积极结果。礼来正计划寻求FDA批准这种用途，有望成为美国市场上第一种治疗睡眠呼吸暂停的药物。 ... PC版： 手机版：

新研究发现Wegovy和Ozempic药物中的GLP-1激动剂可能有助于控制酒瘾

新研究发现Wegovy和Ozempic药物中的GLP-1激动剂可能有助于控制酒瘾 GLP-1 激素能抑制饥饿感，调节胰岛素和葡萄糖的分泌。餐后，这种激素会提高胰岛素水平，从而降低血糖水平。同时，它还能降低胃将内容物排入小肠的速度，在此过程中产生饱腹感。虽然最初是作为治疗糖尿病的药物，但现在许多利用 GLP-1 激动剂的药物已作为专门的抗肥胖缓和药物出售。诺和诺德将semaglutide 作为其专有的 GLP-1 激动剂，用于以 Ozempic 和 Wegovy 标签销售的药物中，前者用于治疗 2 型糖尿病，后者用于治疗肥胖症。虽然诺和诺德公司目前正在开发其他一些GLP-1 药物，包括可以摄入的药物，以及利用 GLP-1 和淀粉样蛋白激动剂提供更好疗效的药物，但 Wegovy 和 Ozempic 目前仍是公司治疗肥胖症和糖尿病的主要药物。这就是问题的关键所在。鉴于 GLP-1 激动剂在减少尼古丁成瘾方面的积极作用，一组研究人员最近试图研究这种激素在控制饮酒方面的有效性。研究人员随机给一组雄性疣猴注射了"递增剂量"（最高达0.05毫克/千克）的semaglutide GLP-1激动剂或安慰剂，每周两次，持续两周。在治疗开始前的 10 天内，猕猴可以饮酒，但在这两周的治疗期间不能饮酒。此后的 20 个工作日内，研究人员重新引入酒精，同时继续每周两次服用塞马鲁肽和安慰剂。根据这项研究的结果，在为期两周的酒精干旱期后，接受过塞马鲁肽治疗的猴子与对照组相比，饮酒量明显减少。当然，这项研究只针对我们的哺乳动物表亲，GLP-1激动剂可能对控制人类的酒精成瘾没有那么有效。不过，它确实为研究人员开辟了一个新的探索方向。 ... PC版： 手机版：

“减肥神药”又有新功效 研究显示GLP-1类药物或有助于降低癌症风险

“减肥神药”又有新功效 研究显示GLP-1类药物或有助于降低癌症风险 美东时间7月5日周五，发表在《JAMA Network Open》上的一篇研究指出，某些糖尿病和减肥药物可能有助于降低癌症风险。此前美国疾病控制与预防中心（CDC）称，肥胖会增加罹患13种特定类型癌症的风险，这些癌症占美国所有癌症诊断的40%，而研究结果显示，使用GLP-1药物的2型糖尿病患者，与使用传统胰岛素治疗的患者相比，患肥胖相关癌症的风险较低。例如，使用GLP-1类药物的患者患结肠癌的风险几乎比仅接受胰岛素治疗的患者低50%。此外，GLP-1类药物还可以降低其他消化系统肿瘤的风险，包括食管癌、胆囊癌和胰腺癌。然而，这些新药在防癌效果上并未超越二甲双胍，后者是一种已知具有降低癌症风险效果的老药。美国癌症协会的首席患者官员Arif Kamal强调了肥胖与癌症风险的关联，他将肥胖比作“当代癌症风险的烟草”，并对GLP-1类药物的初步研究结果表示认可，认为其“颇具说服力”。由于此研究涉及诺和诺德公司的糖尿病治疗药物Ozempic和礼来公司的Zepbound。周五隔夜，诺和诺德美股股价上涨2.52%，礼来上涨1.83%。这项研究由凯斯西储大学BS-MD项目的二年级学生Lindsey Wang完成数据分析，涵盖了超过160万名2型糖尿病患者的电子健康记录，时间跨度为15年，直至2018年11月。值得注意的是，由于Ozempic是在2017年引入美国市场，研究中的大部分患者使用的是第一代GLP-1药物，如诺和的Victoza。尽管这一发现为糖尿病和减肥药物的防癌潜力提供了初步证据，但科学家们指出，仍需开展更多研究来验证这些药物是否真的能够预防某些类型的癌症，这包括进行随机对照试验，随机分配患者使用GLP-1药物或其他治疗方法。此外，随着更强效的GLP-1类药物新版本问世，市场需求激增，高盛分析师预测，未来十年内，仅肥胖治疗市场就可能达到1300亿美元的规模。 ... PC版： 手机版：

银河证券：全球 GLP-1 药物的市场规模迅速增长 推荐关注国产 GLP-1 相关标的

银河证券：全球 GLP-1 药物的市场规模迅速增长 推荐关注国产 GLP-1 相关标的 中国银河证券研报表示，随着司美格鲁肽、替尔泊肽上市后的商业化放量，全球 GLP-1 药物的市场规模迅速增长，多家企业争相布局 GLP-1 减重领域，同时降糖领域 GLP-1 治疗渗透率仍有进一步提升空间，推荐关注国产 GLP-1 相关标的：信达生物、恒瑞医药、博瑞医药、甘李药业、华东医药等。

诺和诺德的GLP-1减肥药物推动丹麦工业生产创历史新高

诺和诺德的GLP-1减肥药物推动丹麦工业生产创历史新高 诺和诺德将塞马鲁肽作为其专有的 GLP-1 激动剂，用于以 Ozempic 和 Wegovy 标签销售的药物中，前者主要用于治疗 2 型糖尿病，后者则作为肥胖症的治疗药物在市场上销售。这就是问题的关键所在，丹麦的制药业凭借一己之力避免了该国经济在 2023 年出现萎缩。此外，由于制药业的空前繁荣，丹麦的工业生产目前正创下历史新高。这一增长在很大程度上是诺和诺德公司的 GLP-1 药物需求急剧增长的结果，尤其是在美国。目前对这些药物的需求非常强劲，以至于诺和诺德公司不得不在财报电话会议上指出供应紧张的问题。此外，该公司已拨出 95 亿美元用于新建生产基地和提高产能，其中约 70 亿美元用于丹麦的各项投资，另外 25 亿美元将用于法国。我们不久前曾指出，GLP-1 药物引发的普遍兴奋情绪促使一些金融分析师开始下调麦当劳等快餐巨头的长期需求前景，其依据是假设未来 10 年美国总人口的7%将使用此类药物，而这些使用者的平均热量消耗将下降约 20%。现在，越来越多的迹象证实了这一点。例如，高档餐厅已经感觉到了压力。这并不奇怪，因为这些药物的除保险外零售价很高，这意味着富裕阶层目前更有可能采用这些药物。此外，考虑到这些 GLP-1 减肥药物可能带来的不利因素，信托证券公司的分析师目前已经下调了 Krispy Kreme 的股票评级。 ... PC版： 手机版：