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默沙东是美国默克公司的另一个名字。莫诺拉韦也是美国研发的新冠药物,对高危人群降低重症率30%(Paxlovid降低近90%),对低危人群无效(Paxlovid能降低重症率40%),世界卫生组织对它是有条件推荐(对Paxlovid是强烈推荐),定价比Paxlovid贵,在美国用得很少,中国为了跟辉瑞叫板却去力推它,有病。

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辉瑞治疗新冠特效药Paxlovid在中国可以网购了,一盒2980元。这药在美国是免费的(联邦政府出钱),600万美国人已服用。高危人群(老人、有基础病的人)在感染出现症状的5天内服用,可降低重症风险约90%。非高危人群没必要使用。也不能用于预防。

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中国官媒报导,2022年中国国家医保药品目录谈判工作1月8日结束,美国辉瑞公司(Pfizer)研发的抗病毒药物Paxlovid未能纳入中国医保目录,这意味着政府将不会为这种药物买单。 官员表示,此次进入谈判的新冠治疗药物共三种,其中阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功,而Paxlovid“因报价高”未能成功。

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普通人新冠确诊后是否需要服用“新冠特效药”辉瑞Paxlovid? 作为一个有基础疾病的青年女性,今年九月在美国得过新冠且已康复,症状比普通人较重(高烧近一周),并与医生交流申请过辉瑞Paxlovid和默克的Molnupiravir的人,我想要聊一下自己的经历,希望能有稍许帮助。 我是发病第四天向家庭医生申请Paxlovid的处方。医生给我打了近半个小时视频电话,询问我的病程和身体情况,确认我正在服用的其他药物。最后在权衡之下,她建议我不要服用辉瑞的Paxlovid,给我开了默克的Molnupiravir处方。 按照医生的原话,Paxlovid效果很好但与很多药相冲突(包括我正在服用的其他药物和慢性避孕药),Molnupiravir效果较温和但与大部分药不冲突。为了消除我的疑惑,她很耐心地向我科普了原因以及Paxlovid的其他注意事项。 1. Paxlovid不是必需品,无基础疾病且无重症风险因子的青壮年轻症患者大部分可以自愈,没有必要服用Paxlovid,更没有必要在家囤药。 2. Paxlovid作为抗病毒药的主要作用是防止重症,无法在感染新冠前预防,也无法在已重症后帮助治疗,必须在症状显露的五天内开始疗程。症状开始五天后,抗病毒药很难阻止病程的继续发展。 3. Paxlovid不推荐用于有严重肾功能损害或肝功能损害的患者。对于肝肾功能不全的患者,需要在与医生讨论后,减少Paxlovid的剂量。 4. 许多药物可能会与Paxlovid产生药物交互作用,包括且不限于抗痛风药(colchicine、抗心绞痛药(ranolazine)、抗精神病药(lurasidone、pimozide、clozapine)等等,所以平时有服药习惯的患者,必须与医生详细沟通后才能开始疗程。除此之外,Paxlovid还可能使HIV患者对HIV药物产生耐药性。 5. 不建议孕妇、有备孕计划、或正在母乳的女性服用。(但我刚查了下,11月底医学界已经允许孕妇服用Paxlovid,但还是请遵医嘱服用)。 6. Paxlovid和Molnupiravir都是严格处方药,必须在与医生沟通后遵医嘱用药,不能擅自服药或停药,否则可能引起严重后果。 以我的经历而言,在美国开具Paxlovid的过程虽便捷但十分严格,若有基础疾病,医生会反复询问你的病史和药物及保健品使用史才为你开具处方。 Paxlovid和Molnupiravir目前在美国对公众免费,我周围的药房都有足够储量,取药时无需提供保险(但也有新闻称,美国国会可能不会再批准免费抗病毒药,但还没有具体信息)。而且Paxlovid和Molnupiravir在美国不是治疗轻症的标准药物,我周围几乎所有人都得过新冠且康复,只有我服用过抗病毒药。 所以大部分人不要迷信Paxlovid,不要囤药,把药物留给老年人和有重症风险因子的其他患者。如真有需要,也请和医生详细沟通过再遵医嘱用药。

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美国大约90%的人对新冠有免疫力,如果免疫力能降低90%死亡,意味着这些有免疫力的人让美国奥密克戎病死率降低了80%。美国奥密克戎感染病死率约0.15%,如果没有免疫力,奥密克戎病死率是0.75%,跟我以前估计的0.6%差不多。

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简讯:《自然》(Nature)杂志的一篇报道指出,广泛使用的抗新冠病毒药物莫诺拉韦胶囊可能刺激新冠病毒变异。 莫诺拉韦胶囊(Molnupiravir)由美国默沙东公司生产,通过在新冠病毒复制过程中诱导病毒基因组突变来发挥清除新冠病毒的作用。 英国弗朗西斯·克里克研究所西奥·桑德森等人一项对超过13万个SARS-CoV-2序列进行的病毒基因组调查表明,莫诺拉韦治疗引发了携带许多突变的病毒谱系的进化,在某些情况下,这些突变病毒有能力传播给其他个体。这项研究于2023年1月27日发表于论文预印本平台上。 莫诺拉韦胶囊于2021年首次在英国获批,此后,它又在其他几十个国家获得授权。2022年12月30日,莫诺拉韦胶囊在中国获批用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒感染患者。2022年,默沙东预估莫诺拉韦的全球销售额将超过50亿美元。尽管这远远低于美国辉瑞公司的奈玛特韦/利托纳韦(Paxlovid)189亿美元的销售额,但莫诺拉韦在某些国家仍然广受欢迎。 via

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科学家将流行药物类别与阿尔茨海默氏症风险降低18%联系起来 美国神经病学会医学杂志《神经病学》发表的最新研究显示,治疗勃起功能障碍的药物也可能与降低阿尔茨海默病的风险有关。不过,这项研究表明的是一种相关性,而不是证明勃起功能障碍药物会直接降低阿尔茨海默病的患病风险。勃起功能障碍药物是通过扩张血管让更多血液流过而发挥作用的,最早是为治疗高血压而开发的。一项新的研究表明,这种药物可能与阿尔茨海默病风险的降低有关。研究报告的作者、英国伦敦大学学院的露丝-布劳尔(Ruth Brauer)博士说:"虽然我们在阿尔茨海默病的新疗法方面取得了进展,这些新疗法可以清除早期患者大脑中的淀粉样蛋白斑块,但我们仍然迫切需要能够预防或延缓阿尔茨海默病发展的疗法。这些结果令人鼓舞,值得进一步研究。这项研究涉及 269725 名男性参与者,他们的平均年龄为 59 岁,刚被诊断出患有勃起功能障碍。参与者在研究开始时没有任何记忆或思维问题。然后对他们进行了平均五年的跟踪调查。该研究对55%有勃起功能障碍药物处方的参与者和45%没有处方的参与者进行了比较。研究期间,有 1119 人患上了阿尔茨海默病。在服用勃起功能障碍药物的参与者中,有 749 人患上了阿尔茨海默病,相当于每 10000 人-年中有 8.1 例。人年既指参与研究的人数,也指每个人参与研究的时间。在未服用药物的患者中,有 370 人罹患阿尔茨海默病,相当于每万人年 9.7 例。研究人员在对年龄、吸烟状况和饮酒量等可能影响阿尔茨海默氏症发病率的其他因素进行调整后发现,服用勃起功能障碍药物的人患阿尔茨海默氏症的几率比不服药的人低 18%。在研究期间开出处方最多的人群中,这种关联性最强。布劳尔说:"需要进行更多的研究来证实这些发现,了解更多有关这些药物的潜在益处和机制,并研究最佳剂量。有必要对男性和女性参与者进行随机对照试验,以确定这些发现是否也适用于女性。"编译自:ScitechDaily ... PC版: 手机版:

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