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这几天见到的一些用药误区,集中说一下:

这几天见到的一些用药误区,集中说一下: 1. 奥司他韦/ Xofluza(玛巴洛沙韦,速福达)是对抗流感病毒的,只能治疗流感,对新冠病毒以及新冠病毒感染后引起的症状均无效; 2. 头孢XX/ XX沙星等都是抗生素,用于细菌感染,对病毒无效,对缓解退热止痛等症状效果不确定。除非是病毒感染后确认继发细菌感染才考虑使用,但概率很低,须有医生判断,这也是为什么抗生素是处方药的原因。 3. 新康泰克/ 泰诺(酚麻美敏片)/ 幸福伤风素等都是复方感冒药,属于非处方药(OTC),用于缓解多种症状(说明书上有写)。如果症状只有一种的话(无论是流感、感冒还是新冠引起),更推荐使用单一药方。 4. 对于新冠备药来说,对乙酰氨基酚和布洛芬是最主要的,有条件的话可以两个都备上。「布洛芬不能用于新冠」是2020年的谣言了。但通常不建议同时服用这两个药,主要考虑是副作用叠加问题,尤其是儿童(循证医学指南不建议)。但是这个也存在一定争议,在现实中仍有一些医生会推荐交替(注意是交替)使用这两种药,一种做法是在用完一种后没有起效、在下一次使用间隔前直接替换成另外一种。有肾功能不全者慎用这两种药,但不是说完全不能用,可以看下说明书或提前咨询医生建议。 5. 布洛芬孕妇禁用。孕妇感染新冠后,用药前建议咨询医生意见,对乙酰氨基酚是少数可以用于妊娠各个阶段的药物,短期规范使用是比较安全的。 6. 如果希望服用一些中西药合剂时,注意不要重复用药,比如999感冒灵含有200mg对乙酰氨基酚、4mg咖啡茵和4mg马来酸氯苯那敏,如果同时吃泰诺林或者必理通可能会造成过度用药。 7. 腹泻的话注意补液,补液的重点在于水和电解质,不止在于水。可以考虑口服补液盐,对于轻/中度脱水来说,口服补液和静脉补液一样有效。一旦有腹泻就需要开始补液,卫健委发布的2020年版儿童急性感染性腹泻病诊疗规范中,推荐低渗口服补液盐(ORS III),没有条件的话可以在米汤中加盐(配比是500ml米汤+1.75g盐(半个啤酒瓶盖)),6个月以下婴儿每次稀便后补充50ml,6~2岁100ml。对于成年人而言,应急可以考虑宝矿力或佳得乐等运动饮料。 8. 咳嗽可能是新冠所有急性症状中持续最长的。止咳糖浆直接喝,不要兑水稀释,蜂蜜也是(用于1岁以上儿童)。可以吃润喉糖。祛痰的话有愈创甘油醚、氨溴索、溴己新这些,避免重复用药。 9. 维生素C咀嚼片对于缩短感冒或新冠病程基本无效,但是也没啥明显副作用,味道也不错,就当补充VC。 10. 前两天传的熊去氧胆酸没必要囤。 以上这些药物,现在没有必要纠结具体的品牌或者国产/合资/ 进口,重点是看主要成分。提前确认以上这些药物与目前正在用的慢性病药物有没有拮抗作用。 除了用药以外,补充足够的水,注意休息,有担心焦虑是正常的,但绝大多数打过疫苗的Omicron感染者,病程都在1~2周以内。 #庄医生的疫情笔记##微博新知博主##我的防护手册# #新冠防疫手册#

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通用电气、东芝以及强生等公司近期先后宣布拆分。

通用电气、东芝以及强生等公司近期先后宣布拆分。 日本东芝公司周五宣布,将通过剥离能源和基础设施业务、设备和存储业务,拆分成为三家独立公司。东芝称,此举旨在提升股东价值。拆分后,东芝将继续持有内存芯片制造商铠侠(Kioxia)40.6%的股份以及其他资产。此前,东芝为应对2015年会计丑闻筹集资金,引入了诸如埃利奥特管理公司的维权股东(activist shareholder),避免了退市。知情人士称,此次拆分计划旨在鼓励维权股东退出。但也有一些投资者认为拆分并不能创造价值。 医疗保健巨头强生公司也在周五发布公告称,将拆分为两家上市公司,一家专注于药品和医疗设备,另一家专注于消费品。在强生2020年830亿美元总收入中,药品部门占55%,医疗设备部门占28%,消费者部门只占17%。不过消费者部门知名度很高,拥有多种品牌非处方药。但一直以来,该部分也被涉及婴儿爽身粉等产品的诉讼所困扰。 在周二,通用电气发布消息称,计划在2023年初拆分医疗板块,并将整合可再生能源、发电和数字业务,并在2024年初剥离;现有集团保留航空业务和其他资产,并计划转型成为一家以航空为核心业务的公司。上述交易完成后,通用电气将变为三家上市公司,分别专注于航空、医疗和能源领域,以求精简业务和降低公司债务。 (路透社,彭博社,财新)

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中国最高法发布涉危害药品安全罪案 最高判刑12年

中国最高法发布涉危害药品安全罪案 最高判刑12年 中国最高人民法院星期一(9月18日)发布五起危害药品安全犯罪典型案例,借此加强以案释法,震慑危害药品安全犯罪,其中两起案例判刑最高12年。 据中国最高法新闻局通报,2013年至2022年,中国全国法院共审结生产、销售、提供假药罪,生产、销售、提供劣药罪以及妨害药品管理罪一审刑事案件2.8万余件,判决人数3.8万余人。 这次公布的五起案件涉及进口药品、疫苗、医疗美容药品、特病药品、口腔科非处方药品等不同药品类型,包括网络犯罪、消毒产品冒充药品、医保骗保等典型犯罪手段,其中多名被告人被判处10年以上有期徒刑,并被处以高额罚金。 其中一起案例涉及使用辣椒油等非药品生产黄道益活络油等药品。2019年12月起,被告人黄某霖通过网络从广东、江苏等地购买生产设备及药水、空瓶、瓶盖、标签等原材料,然后雇人在福建省莆田市使用辣椒油等非药品灌装生产假冒黄道益活络油等药品,之后通过电商平台以明显低于正品的价格销售牟利,销售金额共计639万余元(人民币,下同,约119万新元),获利40余万元。 2019年12月至2020年5月,另一被告人柯某云明知被告人黄某霖生产、销售假药,仍与黄某霖共同售卖假药,销售金额共计308万余元。黄某霖以生产、销售假药罪被判刑12年和罚款1100万元,柯某云是从犯获得轻罚,被判刑三年和罚款50万元。 另一起案例涉及用“冻干粉”假冒肉毒素销售。2016年11月至2017年1月,被告人张某松、张某林兄弟二人为非法获利,在广东省广州市将购买的裸瓶“冻干粉”改换包装后假冒不同品牌肉毒素,以每支15元的价格多次销售,共计1万3060支。案发后,公安机关从两名被告人处扣押涉案产品共计2万5090支。经查两被告人生产、销售金额共计57万余元。 张某松和张某林的行为违反药品管理法规,构成生产、销售假药罪。张某松被判刑12年,并处罚金70万元;张某林则被判刑11年,并处罚金50万元。

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#2024年7月2日,星期二,农历五月廿七,每天60秒简报

#2024年7月2日,星期二,农历五月廿七,每天60秒简报 1、湖南平江发布抗击特大洪水通告:请全县人民服从调度,中心城区居民非必要不出门,预警水位创68年新高,防汛应急响应提升至Ⅰ级; 2、水利部:全国76条河流发生超警以上洪水,其中6条河流超过保证水位,本轮降雨过程延续到7月2日; 3、郑州:暑期全国在校大学生可免费不限次乘地铁公交;南京:主城至溧水区等4条高速公路收费减半,今起暂行1年; 4、成都、武汉宣布景区取消预约制,今起实施;北京故宫发布暑期未成年人团队快速预约、检票措施; 5、长三角地区明确将部分辅助生殖项目纳入医保,沪浙5项可全额报销;北京1日起300家药店可使用医保个人账户线上购药,限非处方药; 6、审计署:农村学生营养餐补被挪用偿还地方债务和其他支出,涉及66县、近20亿元; 7、中国出入境管理局:港澳永久性居民中的非中国籍人员7月10日起可申办来往内地通行证件;国家将再赠送香港一对大熊猫,或将定居海洋公园; 8、17岁国羽小将张志杰比赛晕倒后离世,启蒙教练否认有病史,中国羽协发声:深表哀悼,目前当地医院尚未明确病因; 9、NASA称中国未邀请其参与研究月壤,外交部回应:美国政府允许吗;美媒:波音星际客机连出状况,两宇航员滞留太空半个月,返航时间仍未确定; 10、两名中国企业人员在菲律宾遭绑架,家属支付300万赎金后绑匪仍然撕票,目前当地警方已介入调查; 12、日媒:日本将发行新版纸币 为20年来首次改变纸币设计;日元对美元汇率跌至161.4,再创历史新低; 11、法媒:法国国民议会选举首轮投票结束,初步结果显示极右翼国民联盟得票率领跑,引发巴黎、里昂大规模抗议; 13、美媒:美最高法院裁定,特朗普无权因私人行为而免于起诉;美国司法部被曝将指控波音欺诈:要么认罪,要么受审; 14、澳媒:澳大利亚7月1日起上调国际学生签证费,由710澳元升至1600澳元;澳大利亚昆士兰州煤矿火灾已燃烧了3天,当地浓烟弥漫; 15、外媒:为防恐袭美国在欧洲的多个军事基地进入了高度戒备状态,专家称至少有10年没有见过这个警戒级别; 【每日金句】做有用的事,说勇敢的话,想美好的事,睡安稳的觉,把时间用在进步上,而不是抱怨上。 来源: 新京报、澎湃新闻、人民网、腾讯新闻、新华网、环球时报等

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研究发现不用煤焦油和原油也能制造常见感冒止痛药

研究发现不用煤焦油和原油也能制造常见感冒止痛药 扑热息痛最早合成于 19 世纪,在美国和日本被称为对乙酰氨基酚,是世界上最常用的止痛退烧非处方药之一。它以泰诺和必理痛的名义出售,甚至被列入世界卫生组织的《基本药物示范目录》。扑热息痛的坏处在于,与大多数药品一样,它来自不可再生的石油化工产品。事实上,扑热息痛曾被称为"煤焦油镇痛药",因为商业化生产扑热息痛的起始原料是苯酚,而苯酚是从具有镇痛特性的煤焦油蒸馏中提取的。如今,工业苯酚通常从原油而非煤焦油中合成,但这仍然会带来环境问题。鉴于地球上有限的化石燃料供应和实现净零排放的全球挑战,威斯康星大学麦迪逊分校的研究人员设计出了一种生产扑热息痛的更环保方法:树木。2019 年,由华大麦迪逊分校生物化学教授约翰-拉尔夫(John Ralph)和五大湖生物能源研究中心(Great Lakes Bioenergy Research Center)的科学家史蒂文-卡伦(Steven Karlen)领导的团队获得了一项专利,他们的方法是从木质素(一类复杂的有机聚合物,是某些植物的"骨架")中合成扑热息痛。从那时起,他们不断改进这一工艺。杨树的木质素被分解并转化为扑热息痛首先是一些化学知识。对乙酰氨基酚分子(N-乙酰氧基对氨基苯酚)由一个六碳苯环和两个化学基团(一个羟基和一个酰胺基)组成。杨树中的木质素会产生一种类似的化合物,即对羟基苯甲酸酯(pHB)。然而,由于木质素的分子结构复杂且不规则,要将其分解成有用的成分非常困难。面对挑战,研究人员开发出一种方法,将 pHB 分解成另一种化学物质,然后将其转化为扑热息痛(或其他用途的产品)。卡伦说:"这可以制造黑色墨水等染料,也可以制造可用于纺织品或材料应用的聚合物,还可以将其转化为粘合剂或类似的东西。它有着巨大的市场和价值。"这里有更多的化学知识,这种方法有三个加工阶段。第一阶段,植物性pHB被分解为对羟基苯甲酰胺(pHBA)。在第二阶段,连续反应过程将pHBA转化为对氨基苯酚,并回收未反应的pHBA。(在连续反应过程中,所有化学反应都是同时进行的,处理过的材料不会像分批反应那样被分成不同的部分)。第三阶段是将对氨基苯酚乙酰化为扑热息痛。研究人员发现,这种工艺的pHBA 对扑热息痛的产率约为 90%,扑热息痛的纯度超过 95%。卡伦说,通过进一步研究,应该可以将产量提高到 99%。与传统方法相比,新方法有几个优点。它成本更低、主要以水为基础、使用绿色溶剂,而且是连续反应而非批量反应,因此非常适合工业应用。卡伦说:"我们进行了研发,以扩大其规模并使其成为现实。当我砍树时,它可以直接进入反应器,提取苯甲酰胺。所以可以永远不停下来。只要卡车能快速驶入并装满料斗,就能持续生产药品。"2022 年,pHBA的全球市场约为 42500 吨,价值 6600-8500 万美元。根据研究人员的计算,需要 10 家生物精炼厂每天加工 1000 吨pHBA含量为 1.2 wt% 的杨木,才能满足这一需求。他们建议,建立一个由小型生物精炼厂组成的网络,为大型枢纽精炼厂提供原料,以提高产品转化率,这将是一个可行的选择,并可将产品市场规模从大约 8500 万美元扩大到 15 亿美元。他们还说,该工艺可生产的其他有价值产品也具有增值潜力。该研究发表在《ChemSusChem》杂志上。编译自:ScitechDaily ... PC版: 手机版:

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