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近日,柬埔寨首相洪玛耐亲王针对儿童糖尿病高发问题发出指示,要求教育青年和体育部等相关部门严格管控学校及周边地区的含糖饮料销售,以保障学生健康。 洪玛耐在2025年2月26日出席教育青年和体育部年度总结大会闭幕仪式时表示,目前,儿童糖尿病病例持续增加,如不采取有效措施,未来10至20年后,该问题将演变为严重的公共健康危机,成为国家和家庭沉重的经济负担。 他强调,校园及其周边区域长期销售含糖饮料,导致学生频繁购买并大量饮用,从而引发糖尿病及其他健康问题。对此,政府必须采取果断措施,确保学生健康成长。 洪玛耐呼吁学校管理人员、教师、商贩及学生家长,共同关注儿童饮食健康,并加强监督与引导,防止学生摄入过量糖分。 值得注意的是,早在2024年12月10日,教育青年和体育部已发布通告,禁止在校园范围内销售能量饮料,以减少非传染性疾病,尤其是糖尿病的风险。 此次洪玛耐的指示,进一步扩大管控范围,涵盖所有高糖饮品,旨在强化儿童健康保护措施,推动社会各界共同营造更加健康、安全的校园环境。

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冰淇淋、巧克力和面包中常见的食品添加剂与糖尿病有关 法国最近的研究表明,某些食品乳化剂可能会增加罹患 2 型糖尿病的风险,这说明有必要开展进一步的研究来证实这些发现,并有可能修订食品添加剂法规。在欧洲和北美,成年人摄入的热量中有 30% 至 60%来自超加工食品。越来越多的流行病学研究表明,这些食品的消费量越高,患糖尿病和其他代谢性疾病的风险就越大。乳化剂是最常用的添加剂之一。它们通常被添加到加工食品和包装食品中,如某些工业蛋糕、饼干和甜点,以及酸奶、冰淇淋、巧克力棒、工业面包、人造黄油和即食或即热食品,以改善它们的外观、味道和质地,并延长保质期。这些乳化剂包括脂肪酸的单甘酯和二甘酯、卡拉胶、改性淀粉、卵磷脂、磷酸盐、纤维素、树胶和果胶等。与所有食品添加剂一样,食品安全和卫生机构以前也曾根据当时的科学证据对乳化剂的安全性进行过评估。然而,最近的一些研究表明,乳化剂可能会扰乱肠道微生物群,增加炎症和新陈代谢紊乱的风险,从而可能导致胰岛素抵抗和糖尿病的发生。法国的一个研究小组在全球范围内首次对乳化剂的膳食摄入量与 2 型糖尿病发病风险之间的关系进行了研究。研究结果基于对法国 104 139 名成年人(平均年龄 43 岁,79% 为女性)的数据分析,这些人在 2009 年至 2023 年期间参加了 NutriNet-Santé 网络队列研究。参与者至少完成了两天的饮食记录,收集了关于所消费的所有食品和饮料及其商业品牌(如果是工业产品)的详细信息。这些饮食记录每六个月重复一次,持续 14 年,并与数据库进行比对,以确定所食用产品中是否含有食品添加剂(包括乳化剂)及其含量。为了提供定量数据,还进行了实验室检测。这样就可以测量长期接触这些乳化剂的情况。在随访过程中,参与者报告了糖尿病的发病情况(确诊 1056 例),并采用多来源策略(包括糖尿病药物使用数据)对报告进行了验证。分析中考虑了几个众所周知的糖尿病风险因素,包括年龄、性别、体重(体重指数)、教育程度、家族史、吸烟、饮酒、体育锻炼水平以及饮食的整体营养质量(包括糖摄入量)。研究结果和影响经过平均 7 年的随访,研究人员发现,长期接触(通过重复数据进行评估)以下乳化剂与 2 型糖尿病风险的增加有关:卡拉胶(总卡拉胶和 E407;每天 100 毫克,风险增加 3)磷酸三钾(E340;每天增加 500 毫克,风险增加 15)脂肪酸单甘油酯和脂肪酸二甘油酯的单乙酰酒石酸酯和双乙酰酒石酸酯(E472e;每天 100 毫克,每增加 100 毫克,风险增加 4%)。柠檬酸钠(E331;每天增加 500 毫克,风险增加 4)瓜尔豆胶(E412;每天 500 毫克,风险增加 11)阿拉伯树胶(E414;每天增加 1000 毫克,风险增加 3)黄原胶(E415;每天增加 500 毫克,风险增加 8%)。这项研究是对这些关系的初步探索,现在需要进一步调查,以确定因果关系。研究人员提到了他们研究的一些局限性,如样本中女性居多、受教育程度高于普通人群、NutriNet-Santé 研究参与者中促进健康的行为普遍较多。因此,在将结论推广到整个法国人口时需要谨慎。不过,这项研究的样本量很大,研究人员考虑了大量可能导致混杂偏差的因素。他们还使用了有关食品添加剂暴露的独特而详细的数据,甚至包括所食用的工业产品的商业品牌名称。此外,通过各种敏感性分析,研究结果保持一致[1],这增强了研究结果的可靠性。"这些发现目前仅来自一项观察性研究,不能单独用来确定因果关系。这些研究结果需要在全球其他流行病学研究中得到复制,并辅以毒理学和干预性实验研究,以进一步了解这些食品添加剂乳化剂与 2 型糖尿病发病之间的关联机制。不过,我们的研究结果是丰富有关重新评估食品工业中添加剂使用规定的讨论的关键要素,以便更好地保护消费者,"该研究的主要作者、Inserm研究主任Mathilde Touvier和INRAE初级教授Bernard Srour解释说。下一步,研究小组将研究与食用这些添加剂有关的某些血液指标和肠道微生物群的变化,以更好地了解其潜在机制。研究人员还将研究添加剂混合物对健康的影响及其潜在的"鸡尾酒效应"。他们还将与毒理学家合作,在体外和体内实验中测试这些暴露的影响,以收集更多支持因果联系的论据。编译来源:ScitechDaily ... PC版: 手机版:

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研究发现大量饮用加糖或人工甜味的饮料与心律不齐的发生率有关 对英国生物库健康数据的分析发现,每周喝两升或更多(约 67 盎司)人工甜饮料的人患心律不齐(即房颤)的风险要高出 20%。而那些自称喝类似量的含糖饮料的人的风险则高出 10%。每周饮用一升(约 34 盎司)或更少的纯果汁(如 100% 橙汁或蔬菜汁)与房颤风险降低 8% 有关。这项观察研究无法证实甜饮料会导致心律不齐。研究还发现,每周饮用一升(约 34 盎司)或更少的纯净无甜味果汁(如橙汁或蔬菜汁)与房颤(AFib)风险降低有关。不过,该研究无法证实甜饮料是否会导致房颤,但在考虑了个人的遗传易感性后,这种关联仍然存在。在以前的研究中,饮用甜饮料与 2 型糖尿病和肥胖症有关。这项对英国生物库健康数据的大型研究是首批评估含糖或人工加糖饮料与房颤之间可能存在的联系的研究之一。房颤是一种心脏跳动不规则的疾病,会使中风风险增加五倍。根据美国心脏协会发布的《2024 年心脏病和中风统计数据》,到 2030 年,预计将有超过 1200 万人患有房颤。研究的主要作者、上海市第九人民医院和上海交通大学医学院研究员王宁建(医学博士、博士)说:"由于我们饮食的复杂性,而且有些人可能会喝不止一种饮料,因此我们的研究结果并不能明确得出一种饮料比另一种饮料对健康的风险更大的结论。然而,基于这些研究结果,我们建议人们尽可能减少甚至避免饮用人工甜味饮料和含糖饮料。不要想当然地认为喝低糖、低热量的人工甜饮料就是健康的,它可能会带来潜在的健康风险。"研究人员回顾了2006年至2010年期间20多万名没有房颤的成年人的饮食问卷调查数据和基因数据。在近10年的随访期间,研究参与者中共有9362例房颤患者。分析发现:与不饮用任何甜味饮料的人相比,每周饮用 2 升(约 67 盎司或更多,或每周 6 天饮用一杯 12 盎司的饮料)以上人工甜味饮料的人患房颤的风险增加了 20%;每周饮用 2 升或更多含糖饮料的参与者患房颤的风险增加了 10%。自称每周喝 1 升(约 34 盎司)或更少纯果汁的人患房颤的风险降低了 8%。饮用人工甜味饮料较多的参与者更可能是女性、年轻人、体重指数较高者和 2 型糖尿病患病率较高者。饮用含糖饮料较多的参与者更可能是男性、年轻人、体重指数较高、心脏病发病率较高以及社会经济地位较低。喝加糖饮料和纯果汁的人比喝人工加糖饮料的人更有可能摄入更多的总糖。吸烟也可能影响风险,每周喝两升以上含糖饮料的吸烟者患房颤的风险高出 31%,而曾经吸烟或从不吸烟的人患房颤的风险没有明显增加。Wang说:"这些关于房颤风险与含糖饮料、人工甜饮料和纯果汁之间关系的新发现,可能会促使人们考虑减少甜饮料的摄入量,从而制定新的预防策略,帮助改善心脏健康。"研究人员还评估了房颤的遗传易感性是否是与甜饮料有关的一个因素。分析发现,无论遗传易感性如何,每周饮用 2 升以上人工甜饮料的人患房颤的风险都很高。"尽管甜饮料与房颤风险之间的关联机制尚不清楚,但有几种可能的解释,包括胰岛素抵抗和人体对不同甜味剂的反应,"Wang说。"食品和饮料中的人工甜味剂主要包括三氯蔗糖、阿斯巴甜、糖精和安赛蜜"。美国心脏协会 2018 年发布的一份科学建议指出,有关人工甜味剂功效和安全性的大型、长期、随机试验很少。撰写小组建议不要让儿童长期饮用低热量甜饮料;不过,他们指出,对于习惯饮用大量含糖饮料的成年人来说,人工甜饮料可能是减少含糖饮料消费量的一种有用的替代策略。美国心脏协会营养委员会成员 Penny M. Kris-Etherton 博士说,"考虑到每周两升人工甜味饮料相当于每天一杯 12 盎司的健怡苏打水,这些关于人工甜味饮料的发现令人惊讶。"Kris-Etherton 是宾夕法尼亚州立大学营养科学名誉教授,也是该协会人工甜味剂科学建议的共同作者。她说:"这是第一项报告无热量和低热量甜味剂以及含糖饮料与房颤风险增加之间存在关联的研究。她说:"虽然有大量证据表明含糖饮料和心血管疾病风险会产生不利影响,但关于人造甜味剂对健康的不利影响的证据却较少。我们仍然需要对这些饮料进行更多的研究,以证实这些发现,并充分了解它们对心脏病和其他健康状况的所有健康影响。同时,水是最好的选择,根据这项研究,应限制或避免饮用无甜味和低热量的甜饮料。"美国心脏协会的2016 年膳食指南与美国农业部的《2020-2025 年美国人膳食指南》一致,建议尽量减少含糖饮料的摄入量;指南还指出,目前尚无明确证据表明无热量和低热量甜味剂对许多健康结果的作用。美国心脏协会建议限制含糖饮料的摄入量,如软饮料、水果饮料、运动饮料、能量饮料、甜茶和咖啡饮料。健康饮料包括水、脱脂或低脂牛奶,建议用不加糖的新鲜、冷冻或包装果汁代替加糖果汁。半杯纯果汁(如橙汁或葡萄柚汁)被视为一份水果。研究背景和细节:英国生物数据库是一个大型生物医学数据库,其中包含约 50 万名成年人的健康记录,这些人从 2006 年到 2010 年一直居住在英国,并通过英国国民健康服务接受医疗服务。我们对英国生物库中 201,856 名参与者的数据进行了审查,他们的年龄从 37 岁到 73 岁不等,其中 45% 为男性。参与者平均接受了近 10 年的跟踪调查。收集血样是为了测量房颤的遗传风险,参与者在 2009 年 4 月至 2012 年 6 月期间,五次重复回答了一份以上有关其饮食的 24 小时问卷。这项研究的局限性包括:研究结果是观察性的,不能证明饮用某些类型的饮料与房颤风险之间存在因果关系。此外,研究结果依赖于参与者对自己饮食的回忆,因此可能存在记忆错误或偏差。此外,含糖饮料和人工甜味饮料是否含有咖啡因也不得而知。编译自:ScitechDaily ... PC版: 手机版:

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