先进的PSMA-PET/CT成像可用于改善前列腺癌的治疗过程

先进的PSMA-PET/CT成像可用于改善前列腺癌的治疗过程临时结果显示，当与标准成像技术一起使用时，额外的扫描可能有助于临床医生对后续治疗过程做出更好的决定。与单独的标准扫描相比，当使用PSMA-PET/CT时，临床医生在19%的病例中改变了他们可能对有临床意义的前列腺癌患者的治疗方式。该技术还有助于发现更多具有临床意义的前列腺癌。这些发现最近在米兰举行的欧洲泌尿外科协会年会上公布。领导这项研究的波恩大学医院泌尿科医生PhilippKrausewitz说："正常的护理标准，即核磁共振扫描，然后进行活检，已经能很好地检测出前列腺癌，但我们希望知道PSMA-PET/CT是否能提供额外的信息来帮助治疗计划。结果显示它似乎对高风险患者产生了影响，但我们也看到6%的患者出现了假阳性，这意味着我们需要进一步调查。我们正在考虑的问题是额外的诊断是否值得"。这项研究被称为DEPROMP试验，自2021年3月以来已招募了约200名男性参加。研究人员希望在试验结束时有230名患者加入。初步结果使用了219名男性的数据，他们都接受了MRI、PSMA-PET/CT和活检。然后，他们的扫描结果由两组独立的泌尿科医生随机查看--一组得到了MRI、PSMA-PET/CT和活检的结果，而另一组则得到了没有PSMA-PET/CT数据的结果。研究人员随后比较了这两个小组将如何根据他们所掌握的信息选择进行治疗。例如，临床医生可能会选择做手术切除癌症或给病人进行化疗。但目前还不清楚这些决定最终会如何影响病人的结果，因为如果治疗得当，癌症可能需要几年甚至几十年才能复发。"我们在这些早期结果中看到了癌症检测和管理计划的变化，但我们必须等待，看看最终结果是否反映了这一点，"Krausewitz博士说。"PSMA-PET/CT还不是到处都有，因为它很昂贵，所以我们必须了解它如何有效地使用。"法国马赛Paoli-Calmettes癌症中心泌尿外科副教授JochenWalz补充说，由于医疗系统已经面临财政压力，该技术将需要在诊断能力方面提供实质性的改进，以实现成本效益。与此同时，PSMA-PET/CT可以被认为是选定的具有挑战性的诊断病例或无法进行MRI的病例的解决方案"。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1353809.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1353809.htm

心脏PET扫描：帕金森氏症和路易体痴呆症的预测指标早在症状出现前数年就能发现

心脏PET扫描：帕金森氏症和路易体痴呆症的预测指标早在症状出现前数年就能发现美国国立卫生研究院的研究人员在一项小型研究中发现，对心脏进行正电子发射断层扫描（PET）可能会在帕金森病或路易体痴呆的高危人群中识别出哪些人会发展成这些疾病。这项研究成果发表在《临床研究杂志》上，由美国国立卫生研究院（NIH）下属的美国国立神经疾病与中风研究所（NINDS）的科学家领导，它可能会推动检测导致帕金森病和路易体痴呆症的最早变化的工作。作为预测工具的PET扫描研究人员对34名具有帕金森病风险因素的人进行了心脏PET扫描，以了解神经递质去甲肾上腺素的水平。他们发现，扫描结果可以区分出哪些人后来被诊断出患有帕金森病或路易体痴呆症--这两种疾病都是由于蛋白质α-突触核蛋白异常沉积形成被称为路易体的团块而引起的脑部疾病。这项研究是在美国国立卫生研究院临床中心进行的，该中心是目前进行18F多巴胺PET扫描的唯一地点。去甲肾上腺素来自多巴胺，而帕金森病患者的大脑缺乏多巴胺。NINDS首席研究员、医学博士大卫-戈尔茨坦（DavidS.Goldstein）早先的研究表明，路易体病患者的心脏去甲肾上腺素严重缺乏，而去甲肾上腺素通常是由供应心脏的神经释放的。在本研究中，戈尔茨坦博士领导的研究小组发现，与具有相同风险因素但放射性正常的人相比，心脏中18F-多巴胺衍生放射性较低的高危人群在长期随访期间患帕金森氏症或路易体痴呆症的几率很高。PET扫描通过使用放射性示踪剂来观察人体器官的代谢或生化过程。一位帕金森病患者的心脏和大脑PET扫描结果支持"身体先行"的发展过程。最上面的一对正电子发射计算机断层扫描图显示，心脏（右图）中的18F-多巴胺衍生放射性较低，而13N-氨正电子发射计算机断层扫描图（左图）则正常，这种情况发生在多巴胺生成神经元丧失和症状出现之前。图片来源：NINDS戈德斯坦实验室戈尔茨坦博士说："想象一下，扫描结果就像是电影中的一帧帧画面。第一次评估时8分钟的那一帧已经足以确定哪些人有可能在数年后患上中枢路易体病。"在这项研究中，34名有帕金森病风险的人每隔18个月接受一次心脏18F多巴胺PET扫描，持续时间长达约7.5年，或者直到他们被确诊为帕金森病。这些人有三个或三个以上的帕金森病风险因素，其中包括帕金森病家族史；帕金森病患者常有的嗅觉丧失；一种睡眠障碍，患者会做自己的梦，即所谓的"做梦行为"；以及直立性不耐受症状，如站立时头重脚轻。在首次扫描时心脏18F-多巴胺衍生放射性较低的9人中，有8人后来被诊断为帕金森氏症或路易体痴呆症。在11名初始放射性正常的参与者中，只有1人发展为中心路易体疾病。所有9名罹患路易体疾病的患者在确诊前或确诊时放射性都很低。对突触核蛋白疾病的影响这项研究支持这样一种观点，即帕金森病和路易体痴呆症等突触核蛋白疾病会影响自律神经系统的神经，而自律神经系统负责调节心率和血压等身体自动过程。戈尔茨坦博士等人的研究表明，在这两种疾病中，通往胃肠道器官、皮肤和腺体的神经都会发生突触核蛋白聚集。"我们认为，在许多帕金森氏症和路易体痴呆症病例中，疾病过程实际上并非始于大脑。通过自律神经异常，这些过程最终会进入大脑，"戈尔茨坦博士说。"心脏中去甲肾上腺素的丧失预示并先于路易体疾病中大脑中多巴胺的丧失。"实现早期检测和预防找到有助于在症状出现之前（即临床前期）检测疾病的生物标志物，对于测试早期干预措施至关重要。只有在大脑中控制运动的区域产生多巴胺的神经元受到严重破坏或丧失后，帕金森氏症才会出现明显的运动症状。戈尔茨坦博士说："一旦开始出现症状，大部分损害已经造成。人们希望能够尽早发现疾病。如果能挽救已经患病但尚未死亡的多巴胺末端，那么就有可能延长患者出现症状的时间。"利用正电子发射计算机断层扫描来识别临床前路易体疾病患者，可以对生活方式调整、膳食补充剂或药物等预防方法进行测试。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1397033.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1397033.htm

全身成像技术可捕捉免疫系统对病毒感染的反应

全身成像技术可捕捉免疫系统对病毒感染的反应在病毒感染期间，非定制（幼稚）的CD8+T细胞会被激活并产生细胞毒性，寻找并杀死受感染的细胞。一些CD8+细胞发展成为病原体特异性记忆T细胞，它们会"记住"病毒，在病毒再次出现时为免疫系统提供长期保护。了解免疫系统如何对病毒感染做出反应并形成对入侵者的特异性记忆，对于开发疫苗和治疗方法非常重要。虽然可以在血液中发现CD8+T细胞，但它们大多存在于脾脏、骨髓和淋巴结等非血液组织中，因此获取它们需要进行组织活检。现在，加州大学戴维斯分校健康中心的研究人员开发出了一种非侵入性方法，利用全身正电子发射断层扫描（PET）测量CD8+T细胞及其对病毒感染的反应。该研究的第一作者NegarOmidvari说："人们对研究CD8+T细胞在免疫反应和记忆中的关键作用越来越感兴趣。然而，由于活检的侵入性，评估非血液组织中的免疫学变化具有挑战性。在某些情况下，甚至无法在活体参与者的某些解剖区域（如大脑、脊髓、心肺组织和血管组织）进行活检。因此，我们面临的挑战是找到一种非侵入性的定量方法，用于测量CD8+T细胞在体内的分布和贩运情况，而且这种方法也能安全地用于健康人"。动态全身正电子发射计算机断层成像技术包括向患者体内注射极少量的放射性同位素示踪剂，然后在一段时间内进行连续成像，从而生成显示示踪剂在体内动力学（随时间的分布）的影片。然后，利用数学模型提取生物相关信息。全身PET扫描仪可同时对所有器官进行动态成像和动力学建模。它们比传统PET扫描仪更灵敏，图像质量更高，放射性示踪剂注射剂量更低。这是动态PET和动力学建模首次用于测量人体CD8+T细胞分布。Omidvari说："动态全身正电子发射计算机断层扫描是目前唯一一种辐射剂量可接受的技术，可对活体所有组织内的免疫细胞分布和贩运（移动）进行无创定量测量。"研究人员招募了三名健康成年人和五名感染COVID-19且症状轻微至中度、无需住院治疗的康复者。研究人员向参与者注射了少量含有免疫正电子发射计算机断层扫描放射性示踪剂（89Zr-Df-Crefmirlimab）的放射性液体，该示踪剂靶向人类CD8细胞。COVID感染康复患者和健康对照受试者在三个成像时间点进行的基线全身PET扫描Omidvari等人/加州大学戴维斯分校健康中心每位受试者都接受了90分钟的动态扫描、6小时后的60分钟扫描以及注射放射性示踪剂48小时后的60分钟扫描。动力学建模使研究人员能够分离血液循环对组织的影响，并测量组织对放射性示踪剂的吸收，而不受成像时间和每位参与者血液差异的影响。图像显示，所有参与者的淋巴器官都摄取了大量的CD8+T细胞。摄取量最高的是脾脏，其次是骨髓、肝脏、扁桃体和淋巴结。值得注意的是，研究人员观察到，与对照组相比，COVID康复患者骨髓中的CD8+T细胞浓度有所增加。COVID感染后六个月的随访扫描显示，在所有骨髓区域，康复患者的记忆T细胞浓度都略高于基线扫描时的浓度。Omidvari说："骨髓已被确定为病毒感染后记忆性CD8+T细胞增殖的主要来源和首选部位。"这种记忆T细胞向骨髓等特定组织的迁移对于病毒感染后免疫记忆的形成至关重要。"通过这项研究，研究人员为以非侵入性方式研究人体免疫反应和所有器官的记忆提供了一个新平台。"这项研究的根本意义在于，它展示了全身正电子发射计算机断层显像技术评估整个人体T细胞分布的潜力，它具有详细建模所需的图像质量，而且辐射剂量足够低，可以广泛应用于研究人体的免疫反应，"共同作者西蒙-切里（SimonCherry）说。"在我们的研究中，我们能够描述这种免疫PET示踪剂在健康对照受试者和传染病患者（COVID-19）中的动态特性，这是一个重要的创举"。研究人员说，除了研究免疫反应和记忆外，这种方法还可用于评估癌症患者的治疗反应，并可扩展到对传染病、自身免疫性疾病和器官移植的研究。该研究发表在《科学进展》（ScienceAdvances）杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1391737.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1391737.htm

新型成像技术可快速观察人体内部结构

新型成像技术可快速观察人体内部结构由维尔茨堡朱利叶斯-马克西米利安大学（JMU）的物理学家和医学专家组成的研究小组成功开发出一种适合人体使用的创新型无辐射成像技术--磁粉成像（MPI）。他们新发明的便携式扫描仪除其他功能外，还能将人体的动态过程（如血液流动）可视化。该大学物理研究所的VolkerBehr教授和PatrickVogel博士负责这项研究，他们现已将研究结果发表在《自然-科学报告》杂志上。磁粉成像技术，顾名思义，是一种基于直接观察磁性纳米粒子的技术。这种纳米粒子不会自然存在于人体内，必须作为标记物进行施用。沃尔克-贝洱（VolkerBehr）解释说："正电子发射断层扫描依赖于放射性物质作为标记物，而这种方法的最大优点是灵敏、快速，不会'看到'来自组织或骨骼的干扰背景信号。"iMPI扫描仪小巧轻便，几乎可以随身携带，在任何地方使用。这是向无辐射干预迈出的重要一步。图片来源：PatrickVogel/StefanHerzMPI并不像正电子发射断层扫描那样基于放射性标记的伽马射线检测，而是基于磁性纳米粒子对随时间变化的磁场的响应信号。"在这一过程中，纳米粒子的磁化在外部磁场的帮助下被特别操纵，因此不仅可以检测到它们的存在，还可以检测到它们在人体内的空间位置，"该出版物的第一作者、物理学家帕特里克-沃格尔（PatrickVogel）说。MPI理念并不新鲜。早在2005年，飞利浦公司就在一台小型演示器上展示了这种新方法的首批图像，但该演示器只能采集几厘米大小的样本。而事实证明，开发适用于人体检查的设备比想象的要困难得多，这让设备变得庞大、笨重和昂贵。2018年，沃尔克-贝洱（VolkerBehr）教授和帕特里克-沃格尔（PatrickVogel）领导的团队找到了一种新方法，可以在更小的设计中实现成像所需的复杂磁场。在一项由德国研究基金会（DFG）资助的多年研究项目中，科学家们成功地在专为介入治疗而设计的MPI扫描仪（介入磁粉成像-iMPI）中实现了这一新理念。"我们的iMPI扫描仪非常小巧轻便，几乎可以随身携带，"Vogel解释说。与大学医院血管造影的标准设备--一种特殊的X射线设备相比，作者在一次同步实时测量中展示了扫描仪的这种移动性，给人留下了深刻印象。维尔茨堡大学医院介入放射科的ThorstenBley教授和StefanHerz博士领导的团队从一开始就参与了这个项目，他们在一个逼真的血管模型上进行了测量，并对首批图像进行了评估。"这是向无辐射介入迈出的重要一步。MPI有可能彻底改变这一领域"，该出版物的资深作者StefanHerz博士说。除了利用iMPI设备进行更多令人兴奋的测量外，两位物理学家目前正在努力进一步开发他们的扫描仪。主要目标是进一步提高图像质量。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1373677.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1373677.htm

CT扫描揭示苹果复杂的Thunderbolt 4 Pro线缆设计

CT扫描揭示苹果复杂的Thunderbolt4Pro线缆设计不过拆解报告还不够直观，因此今天一家名为Lumafield的公司使用其Neptune工业X射线CT扫描仪来仔细观察Thunderbolt4Pro电缆和市场上一些更便宜的选择。正如拆解所示，该电缆具有令人难以置信的复杂工程水平，是其他电缆无法比拟的。Thunderbolt4Pro电缆的额定功率为100W，数据传输速度为40Gbps。CT扫描显示，苹果全力堆料，使用了9层PCBA，利用所有24个引脚进行连接。与售价约10美元的AmazonBasicsUSB-C电缆相比，它堪称工程杰作。，AmazonBasics电缆的额定功率为60W，数据传输速度仅为480Mbps。它有12个引脚，而不是24个，其中8个是为了削减成本而跳过的。这是一种规格较低的电缆，因此更便宜的构造和工程是有必要的，但用它做对比有助于准确说明为什么苹果的设计成本是其十倍以上。这条5美元的电缆没有PCBA。图片来源：LumafieldLumafield检查的其他USB-C电缆的结构和工程极其糟糕，一种5美元的选项甚至完全没有PCBA，而是将连接器直接连接到电线。在Lumafield的网站上您可以查看详细的CT扫描和用于查看扫描结果的交互式应用程序：https://www.lumafield.com/article/usb-c-cable-charger-head-to-head-comparison-apple-thunderbolt-amazon-basics售价129美元的Thunderbolt4Pro线缆长1.8米，这是许多竞争对手提供的长度。Apple仍然是唯一一家提供3米Thunderbolt4线缆、售价159美元的信誉良好的供应商。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1390883.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1390883.htm

新发现的CT扫描示踪剂有助于发现可治愈的高血压形式

新发现的CT扫描示踪剂有助于发现可治愈的高血压形式高血压通常是由各种环境、遗传和生活方式因素引起的，但对一些人来说，它可能是由单一的激素问题引起的。高血压被称为原发性醛固酮增多症，可由肾上腺产生的一种叫做醛固酮的激素过多引起。据估计，有5-10%的高血压病例是由这种激素功能障碍引起的，而且可以通过简单的外科手术切除有问题的肾上腺结节来解决。但由于缺乏简单的诊断测试，原发性醛固酮增多症很少被患者诊断出来。这种新开发的检验方法使用了一种叫做甲氧苄啶的分子，这种分子倾向于专门在产生过量醛固酮的肾上腺结节中积累。检验中使用的metomidate（美托咪酯）被标记为一种放射性示踪剂，因此当病人通过计算机断层扫描（CT）成像时，只有他们产生过量醛固酮的结节才会亮起。"这些产生醛固酮的结节非常小，在常规CT扫描中很容易被忽略，"该研究的共同作者MorrisBrown说。"当它们在我们注射后几分钟内发光时，就会发现它们是高血压的明显原因，然后往往可以被治愈。"在一项新发表的研究中，研究人员报告了一项测试这种诊断性CT扫描准确性的临床试验的结果。研究人员招募了100多名临床确认的原发性醛固酮增多症患者，发现这种简单的扫描在诊断这种疾病方面与一种更复杂的、很少进行的肾上腺静脉取样手术一样有效。研究结果表明，这种新的CT扫描是检测可通过手术治愈的高血压病例的一种新方法。然而，该技术面临着一个重大的障碍，需要在其广泛部署之前加以克服。研究中使用的碳-11放射性显影剂具有众所周知的短半衰期，约为20分钟。这意味着CT扫描中使用的放射性分子必须在现场生成并立即使用。大多数大型医疗机构都没有现场回旋加速器来合成放射性粒子。现在正在进行一项新的试验，测试一种不同形式的metomidate，它被修改为具有两小时的放射性半衰期。如果这种新的示踪剂同样有效，它将使大多数拥有PET扫描设施的医院更容易进行这种测试。布朗相信这种新型测试将很快被广泛使用，并首次为医生和患者提供一种简单的方法来诊断一种可以通过手术治愈的高血压。"直到现在，由于测试的难度和不可用，99%的人从未被诊断出来，"布朗说。"希望这种情况即将改变。"这项新研究发表在《自然医学》上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1339599.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1339599.htm