中国卫健委称未调整高血压诊断标准

中国卫健委称未调整高血压诊断标准《中国高血压临床实践指南》推荐将中国成人高血压诊断界值下调为130/80mmHg，引发民众热议。中国国家卫健委星期二（11月15日）晚发布消息称，目前国家未对成人高血压诊断标准进行调整。专家表示，指南更改要以大量循证医学作为支撑。对临床医生来说，是否启动药物治疗需要看患者是否存在合并症与靶器官的损伤。根据澎湃新闻报道，日前，由中国心血管病中心、中国医师协会等共同制定的《中国高血压临床实践指南》中，推荐高血压的诊断标准由140/90mmHg下调至130/80mmHg。中国国家卫健委发布消息称，国家对于高血压等疾病诊断标准的制发有规范程序要求。由专业机构、行业学协会、个人等自行发布的指南、共识等，为专家的研究成果，不作为国家疾病诊断标准。中国卫健委提到，关于高血压诊断标准，2005年、2010年、2017年国家卫生行政部门发布的宣传教育要点、防治指南、临床路径等均明确：成人高血压的诊断标准为非同日3次血压超过140/90mmHg。目前，国家未对成人高血压诊断标准进行调整。此前，中国高血压诊断标准采用《中国高血压防治指南》。在2018年的修订版中，高血压被定义为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg。根据血压升高水平，又进一步将高血压分为三级。血压处于80至89mmHg/130至139mmHg时属于正常高值。《中国高血压临床实践指南》推荐将中国成人高血压按血压水平分为1级和2级。收缩压130至139mmHg或/和舒张压80至89mmHg为1级高血压；收缩压大于等于140mmHg或/和舒张压大于等于90mmHg为2级高血压。1级高血压并带有高危因素的患者，可以启动降压药物治疗。...发布：2022年11月16日7:35AM

静态等长运动：有助于降低血压的最佳运动

静态等长运动：有助于降低血压的最佳运动不过，研究结果也强调了其他运动形式的有效性。这些运动包括"有氧运动"或有氧运动，动态阻力训练技术，如深蹲、俯卧撑和举重，以及高强度间歇训练（高强度运动的间歇性短时间发作，中间穿插较低强度的短时间恢复）或HIIT。研究人员建议，也许是时候重新审视目前预防和治疗高血压的运动指南了。之前发表的研究表明，一般来说，运动能显著降低血压，而有氧（"心肺"）运动，如步行、跑步和骑自行车，是主要推荐用于控制血压的运动类型。但研究人员认为，这一建议主要基于较早的数据，不包括较新的运动形式，如HIIT和等长运动，这意味着目前的建议可能已经过时。为了有可能更新有关控制血压的最佳运动形式的信息，他们在研究数据库中搜索了报告持续两周或两周以上的运动训练干预对静息血压影响的临床试验。运动干预分为有氧运动（"有氧运动"）、动态阻力训练、这些运动的组合、HIIT和等长运动。健康静息血压的定义为低于130/85mmHg；高血压前期为130-139/85-89mmHg；高血压为140/90mmHg或以上。收缩压是读数中的第一个数字，用于测量心脏搏动时的动脉压力；舒张压是读数中的第二个数字，用于测量心脏搏动之间的动脉压力。最终分析共纳入了1990年至2023年2月间发表的270项随机对照试验，汇总数据样本量为15827人。汇总数据分析显示，各类运动后静息收缩压和舒张压均有明显降低，但等长运动训练后收缩压和舒张压的降幅最大。有氧运动训练后的血压降幅为4.49/2.53毫米汞柱；动态阻力训练后为4.55/3.04毫米汞柱；综合训练后为6.04/2.54毫米汞柱；HIIT后为4.08/2.50毫米汞柱；等长运动训练后为8.24/4毫米汞柱。降低收缩压的有效值排名依次为等长运动训练（98%）、综合训练（76%）、动态阻力训练（46%）、有氧运动训练（40.5%）和HIIT（39%）。二次分析显示，壁蹲（等长）和跑步（有氧）分别是降低收缩压（90.5%）和舒张压（91%）最有效的单项运动，而总体而言，等长运动对降低这两种血压要素最有效。研究人员承认，临床试验中参与者类型的不同以及统计和方法过程和运动干预措施的差异可能会影响研究结果，因此在解释研究结果时应考虑到这些局限性。不过，他们还是得出了结论："总体而言，等长运动训练是降低收缩压和舒张压的最有效方式。这些发现提供了一个全面的数据驱动框架，为制定预防和治疗动脉高血压的新运动指南建议提供了支持"。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1374693.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1374693.htm

小鼠研究发现高血压可能加速骨骼衰老

小鼠研究发现高血压可能加速骨骼衰老根据最近在美国心脏协会2022年高血压科学会议上提出的一项研究，患有高血压的年轻小鼠表现出与老年小鼠类似的骨质流失和骨质疏松症相关的骨损害。高血压和骨质疏松症是常见的疾病，而且个人可能同时拥有这两种疾病。这项研究的研究人员调查了与小鼠高血压有关的炎症，发现它可能与骨质疏松症有关。PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1322887.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1322887.htm

无声的后果：分析统计数据后发现COVID-19与高血压的发病有关

无声的后果：分析统计数据后发现COVID-19与高血压的发病有关该研究的资深作者TimQ.Duong博士说："虽然COVID-19通常在已有高血压的患者中更为严重，包括与血压正常的人相比住院率和死亡率更高，但SARS-CoV-2病毒是否会诱发高血压或使已有的高血压恶化还不得而知。"该研究的资深作者、纽约市阿尔伯特-爱因斯坦医学院和蒙特菲奥里卫生系统的放射学教授、放射学研究副主任兼健康与数据创新中心的综合成像与数据科学副主任TimQDuong博士说。与类似的呼吸道病毒流感相比，这项回顾性观察研究首次调查了COVID-19感染者持续性高血压的发病情况和相关风险因素。根据2017年ACC/AHA《成人高血压的预防、检测、评估和管理指南》，高血压被归类为上下限数值大于或等于130/80毫米汞柱。研究人员分析了纽约布朗克斯蒙蒂菲奥里卫生系统的电子病历中的健康数据，该系统服务于大量不同种族和民族的人群。研究对象包括45398名COVID-19患者（2020年3月1日至2022年2月20日期间住院）和13864名未患COVID-19的流感患者（2018年1月至2022年2月20日期间住院），他们在平均6个月的随访期内因任何医疗原因返回医院系统。分析发现21%因COVID-19住院的人和11%未因COVID-19住院的人患上了高血压，相比之下，16%因流感住院的人和4%未因流感住院的人患上了高血压。与因患流感而住院和未住院的人相比，因COVID-19而住院的人患持续性高血压的几率分别是后者的两倍多，而未住院的人患持续性高血压的几率是后者的1.5倍。40岁以上的SARS-CoV-2感染者、黑人成年人或患有慢性阻塞性肺病、冠状动脉疾病或慢性肾病等原有疾病的人患高血压的风险较高。在感染SARS-CoV-2的人群中，持续性高血压在大流行期间接受过血管加压和皮质类固醇药物治疗的人中更为常见。Duong说："与流感相比，受COVID-19影响的人数更多，这些统计数据令人震惊，表明未来可能会有更多患者患上高血压，这可能会带来重大的公共卫生负担。这些发现应提高人们的意识，在COVID-19发病后对高危患者进行高血压筛查，以便更早地发现和治疗高血压相关并发症，如心血管疾病和肾脏疾病。"作者指出，研究对象主要来自社会经济地位较低的社区，这可能会增加他们感染COVID-19后患高血压的几率。其他因素也可能导致研究中的患者患上高血压，包括在COVID-19大流行期间与世隔绝、社会心理压力、运动量减少、不健康饮食和体重增加等因素的影响。研究人员还指出，需要进行更长时间的跟踪研究，以确定COVID-19相关并发症对心脏和血压调节的影响是否会自行缓解，或者是否会对患者的心血管系统产生长期影响。该研究的局限性包括：研究结果仅限于在随访期间与医疗系统有互动的人，这些人更有可能患有严重的COVID-19；一些患者可能患有未确诊的高血压；如果COVID-19疫苗是在医疗系统之外接种的，那么医疗系统数据库可能没有记录疫苗接种情况，而疫苗接种情况可能会影响COVID-19疾病的严重程度；以及在回顾性分析中可能会出现意外的患者选择偏差。背景：参与者包括2020年3月至2022年8月期间住院的45398名COVID-19患者和2018年1月至2022年8月期间住院的13864名无高血压病史的流感患者。健康数据来自蒙蒂菲奥里健康系统，该系统包括位于纽约大都会布朗克斯区及周边社区的多家医院，为大量不同的患者提供服务，其中包括许多社会经济地位较低的患者。布朗克斯和大纽约市各区是SARS-CoV-2感染大流行早期的中心。数据是在COVID-19入院时和随访时收集的。随访时间为COVID-19或流感检测呈阳性后的3个月和9个月，其中COVID-19和流感患者的随访时间最接近6个月。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1378905.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1378905.htm

研究发现数百万成年人可能被误诊为高血压

研究发现数百万成年人可能被误诊为高血压当患者坐在椅子上，双脚平放在地板上，背部得到支撑，将戴有血压袖带的手臂放在地面上并保持与心脏水平时，就能获得准确的读数。研究人员发现，其他方法--比如病人躺在检查台上时测量--会夸大数字，从而得出更高的读数。研究人员、哥伦布俄亥俄州立大学韦克斯纳医疗中心的全科医生兰迪-韦克斯勒博士说："这不利于准确测量血压。"在这项研究中，150名成年人被分成三组：一组在固定高度的检查台上测量血压，然后在有支撑的可调节椅子上测量血压；另一组进行同样的测试，但顺序相反；第三组在椅子上测量两次血压。汇总数据分析发现，在检查台上测量的读数要比在可调节椅子上进行相同测试时的读数高得多--收缩压（最高值）平均高出7mmHg，舒张压（最低值）平均高出4.5mmHg。正因为如此，研究人员认为，数百万人可能被误诊为高血压，尽管实际上他们的血压在正常、健康的范围内。韦克斯勒说："我们对这种差异并不感到惊讶。我们惊讶的是差别有多大。"这可能会导致患者在完全不需要的情况下服用药物来控制血压。除了副作用外，药物治疗还会导致患者出现低血压，即血压下降过低。这会导致头昏、头晕和昏厥，这对面临跌倒危险的老年人来说尤其严重。韦克斯勒说："人们可能不需要服用那么多药物，因为药物有副作用。这就是良好和准确的血压测量变得重要的原因"。近一半的美国成年人患有高血压，高血压的诊断标准是收缩压持续测量值达到或超过130毫米汞柱，舒张压持续测量值达到或超过80毫米汞柱。研究人员还强调，医务人员需要有时间为病人正确定位。他们发现，初级保健提供者每天需要26个小时以上的时间来遵循所有正确的预防和慢性病护理指南。"我们需要提高工作效率，"韦克斯勒说。"但是，我们如何在不减慢就诊流程的前提下做出可行的改变呢？"与此同时，研究人员希望这项研究还能提高患者的意识，让他们遵循一些简单的措施，如双脚平放在地面上，测试手臂要有支撑，在评估过程中注意不要说话。费城宾夕法尼亚医学院的肾病学家乔丹娜-科恩（JordanaCohen）博士她说："我们需要确保正确测量血压和正确治疗血压。卫生系统需要优先考虑这个问题。我们必须让他们相信，这样做在经济上是明智的，因为这会带来更好的结果。"研究结果发表在《电子临床医学》（eClinicalMedicine）杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1396477.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1396477.htm

科学家新发现或将有助于开发出在室温下工作的超导体

科学家新发现或将有助于开发出在室温下工作的超导体超导体为高速悬浮列车、核磁共振机器、高效电力线、量子计算和其他技术的应用提供了巨大的技术和经济前景。然而它们的用途是有限的，造成这种局限性则源于超导需要极低温度这一条件。由于这种苛刻和昂贵的要求，将它们跟现代技术相结合是非常具有挑战性的。PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1318855.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1318855.htm