研究：每天饮用含糖饮料的女性患肝癌风险或更高

研究：每天饮用含糖饮料的女性患肝癌风险或更高据一项近日发表在《美国医学会杂志》上的研究，与较少喝含糖饮料的女性相比，每天饮用含糖饮料的女性患肝癌和因慢性肝病死亡的风险可能更高。新华社报道，这项研究的调查对象为近10万名50岁至79岁间的绝经后女性。参与者报告了她们平时的含糖饮料（不包括果汁）摄入量。随访时间中位数超过20年。结果发现，与每月喝含糖饮料少于三杯的女性相比，每天喝一杯或更多含糖饮料的女性患肝癌的风险要高85%，因慢性肝病死亡的风险要高68%。不过研究人员指出，这只是一项观察性研究，还不能明确推断出因果关系，且研究过程依赖研究对象自我报告的摄入量、含糖量等数据，因此需要更多研究来验证这种风险关联，相关结论将有助决策者制定降低肝病风险的公共卫生策略。

亚非地区糖尿病患者激增 2045年或达5亿人

亚非地区糖尿病患者激增2045年或达5亿人糖尿病是一种慢性疾病，由于胰腺中产生的胰岛素不充分或者难以发挥作用，导致血糖水平升高。糖尿病包括1型和2型等，1型是分泌胰岛素的细胞功能受损，2型是肥胖和运动不足等导致胰岛素难以发挥作用。全世界九成糖尿病患者是2型。据世界卫生组织统计，糖尿病是第九大直接死亡原因，但如果高血糖持续存在，则会损害血管，患缺血性心脏病等并发症的风险就会增大，而缺血性心脏病是第一大直接死亡原因。除了因需要持续服药等治疗而造成沉重的医疗费用负担外，还会使日常生活受到限制而导致社会损失。糖尿病尤其困扰新兴国家。据国际糖尿病联合会推算，2045年亚非地区患者人数将增至5.6亿人左右，是2021年的1.5倍。相同时间内，欧洲和北美地区的患者预计会增至1.1至1.2倍。在新兴国家，以2型糖尿病为主。患者数量增加，很大程度上是因为，随着经济增长，人们饮食生活开始富足。据联合国粮食及农业组织统计，截至2018年的20年间，全球平均每人每天卡路里摄入量增长了8%，而新兴国家远超平均水平。越南增长了43%，埃塞俄比亚增长了39%。在截至2021年的10年里，越南糖尿病患者人数增至2.3倍，埃塞俄比亚增至1.4倍。在亚非地区，传统食物热量和脂肪含量相对较低，但随着全球化进展，高热量和高脂肪的欧美饮食传进来。城市地区快餐店增加。摄入过多碳水化合物和脂肪会导致肥胖，诱发糖尿病。也有调查显示，巴基斯坦一半成年人肥胖。报道称，2020年以来新冠疫情大流行，导致糖尿病患者人数进一步增加。这是因为人们活动受限，运动量减少。美国加州大学助理教授泰森等人对美国初创公司Azumio的步行数据分析发现，从2021年5月至11月，全球每人每天平均步数为4997步，比新冠疫情前减少了10%。亚洲则减少了30%。除了运动，饮食管理对于预防糖尿病和在发病后维持健康也很重要。在新兴国家，已经出现限制过量摄入含糖饮料等的动向。从4月开始，泰国将根据饮料中含糖量征收的糖税提高到原来的1.6至3.3倍。南非也在2022年开始探讨加大糖税力度。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1344951.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1344951.htm

水果别再榨汁喝了！接近喝糖水，营养可能全浪费

水果别再榨汁喝了！接近喝糖水，营养可能全浪费很多人认为喝鲜榨果汁和吃水果没有太大的区别，但实际上，这两者之间的营养本质存在着巨大的差异。比吃完整水果，水果榨成汁反而浪费了精华，很多营养物质都被破坏了。1、糖含量增加水果榨成汁后，其中的糖分被浓缩，导致糖含量变高。以苹果汁为例，一杯鲜榨苹果汁的糖分含量甚至可能超过一罐可乐。不信你看↓2、膳食纤维损失在榨汁过程中，水果中的膳食纤维几乎全部被丢弃。膳食纤维可以增加饱腹感、促进肠道蠕动，对于预防缓解便秘、促进消化、控制体重等方面都有着重要作用。虽然水果含糖，但世界卫生组织在《成年人和儿童糖摄入的指南》对游离糖界定时，并不包括水果。主要就是因为膳食纤维等成分，可以“抵消”水果中糖的负面影响。但变成果汁后，膳食纤维缺乏，水果中糖的问题就凸显出来，果汁（包括水果鲜榨的纯果汁），也被列为游离糖的一员。图片来源：世界卫生组织《成年人和儿童糖摄入的指南》3、维生素C等抗氧化成分丢失水果中的维生素C、β-胡萝卜素、多酚类抗氧化物质在榨汁过程中也会有一定的流失。这是因为在榨汁的过程中，水果被切碎和搅拌，维生素C等抗氧化物质与空气中的氧气充分接触，发生氧化反应，使得维生素C、多酚类的含量降低。以维生素C为例，根据实验数据，分别测定青瓜、芒果和橙子鲜榨果汁的维生素C，发现损失率分别为84.11%、58.92%和32.76%，不容小觑。果汁喝太多对身体真的不健康！糖含量增加、VC和膳食纤维等关键成分的损失只是水果打成汁的营养变化，实际上，这些变化也会导致对健康的作用差异。1、糖更易被吸收，升血糖速度变快水果变成果汁后，糖本身的属性也发生了变化，从内源性糖变成了游离糖，变得更容易被人体吸收。这是因为榨汁过程中去除了大部分的膳食纤维，使得果汁中的糖分更容易释放出来。这样一来，人体对糖分的吸收速度会加快，血糖水平也会比吃水果升得更快。以橘子为例，榨汁后，从低GI（GI<55）的食物变成了中GI（GI在55~70之间）的食物，升血糖的能力变强，血糖波动变大。上面提到了，鲜榨果汁中的糖分以游离糖的形式存在，这种糖分对人体没有任何益处。世界卫生组织建议，成年人每天游离糖的摄入量应控制在总能量摄入的10%以下，最好能进一步限制在5%以下。然而，一杯鲜榨果汁的糖分含量很可能就已经超过了这个建议摄入量。2、摄入更多能量，增加肥胖风险一杯橙汁，需要3～5个橙子才能做成。吃三个橙子可能需要你慢慢来，但是喝一杯橙汁，就算是个小孩子也轻而易举。但是，这种吃橙子的新方式却会悄悄地让我们吃进太多的糖分。而且，果汁的饱腹感很低、不占肚子，续杯毫无压力，还不耽误吃饭，无形之中增加了能量摄入。拿鲜榨果汁当日常饮料，长肉长胖顺理成章。3、增加痛风的风险水果中的果糖丰富，而果糖的摄入可以增加尿酸的产生，从而导致血液中的尿酸偏高。要知道，高尿酸血症是痛风的主要原因之一。在著名医学杂志《英国医学杂志》发表的一项研究，调查50000 多名美国男性在每天饮用超过2杯的果汁后，痛风的患病风险增加81%。在《含果糖和痛风的重要食物来源：前瞻性队列研究的系统回顾和荟萃分析》中，有证据发现，果汁的摄入与痛风发病有不利的关系。图片来源：网站截图除了这些，导致脂肪肝、腹泻等问题，也是果汁被经常诟病的。可是，果汁真的这么一无是处吗？结论是少量果汁可能有益。《英国营养学杂志》2019年的一项大型研究发现，与不喝果汁的人相比，每天喝5盎司（约150mL）或更少果汁的人，患心血管疾病的风险降低了15%。所以，我们没理由完全拒绝果汁，但需要控制量和频率。果汁要少喝每天应该这样喝！鉴于鲜榨果汁存在的种种问题，国际权威机构建议人们要尽量少喝果汁。2017年5月，美国儿科学会在其网站上发布了新的果汁政策声明，明确指出了关于果汁摄入的建议，并在6月，将详细内容发表在了著名杂志《儿科学》上。图片来源：网站截图该声明对2001年的果汁建议作出了修正，不适合喝果汁的年龄从6个月提升至1岁。同时，对于幼儿和大龄儿童，果汁的摄入量也应受到限制。具体建议如下：0~1岁的婴儿，不建议喝果汁，没有营养益处（除非有临床建议）；1~3岁的幼儿，每天最多饮用120mL的果汁；4~6岁的儿童，每天果汁摄入量应控制在120～180mL之间；6~18岁的儿童、青少年，每天果汁摄入量不应超过240mL。图片来源：作者拍摄那成人每天有要求吗？当然！不过，不同国家对果汁的态度并不一致。《2020-2025年美国居民膳食指南》允许每天水果摄入量的一半以内由100%纯果汁替代。相比之下，在荷兰等其他国家，果汁被归类为含糖饮料，不鼓励饮用。图片来源：《2020-2025年美国居民膳食指南》如果想喝果汁，怎么喝相对健康呢？选择新鲜、无污染、无破损的水果作为榨汁原料这些都是基础，这里说几点喝果汁减少负面影响的关键。1、选择含糖量低、升血糖速度慢的水果榨汁。比如椰子水、番茄汁、西瓜汁。2、制作果汁别去渣。果泥比果汁更健康，果泥保留了膳食纤维，在营养上更胜一筹。3、控制饮用量，一天别超过150mL，多喝无异。另外，适当减少水果的量。4、不要用果汁来服药。比如葡萄柚汁会干扰它汀类药物的代谢，降低药效。一些可能还会因为代谢受到阻碍，血液药物浓度增加，增加安全隐患。5、喝完尽快漱口，以免增加龋齿风险。总之，鲜榨果汁虽然口感鲜美、方便快捷，但并不是一种理想的饮品。我们应该尽量减少果汁的摄入量，将吃水果作为获取水果营养的主要途径。同时，在饮食中保持均衡和多样性，才能确保身体健康。参考资料[1]WHO.成年人和儿童糖摄入的指南[2] AAP.Fruit Juice in Infants, Children, and Adolescents: Current Recommendations.https://publications.aap.org/pediatrics/article/139/6/e20170967/38754/Fruit-Juice-in-Infants-Children-and-Adolescents.[3][1]张志平,潘兆广.鲜榨果汁维生素C损失率分析[J].广东化工, 2017, 44(17):2.DOI:10.3969/j.issn.1007-1865.2017.17.039.[4] the University of Sydney.GI Search.https://glycemicindex.com/gi-search/[5]Ayoub-Charette S, Liu Q, Khan TA, et al.Important food sources of fructose-containing sugars and incident gout: a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studiesBMJ Open 2019;9:e024171. doi: 10.1136/bmjopen-2018-024171[6] Underwood M. Sugary drinks, fruit, and increased risk of gout. BMJ. 2008 Feb9;336(7639):2856. doi: 10.1136/bmj.39479.667731.80. PMID: 18258933; PMCID: PMC2234537.[7]《2020-2025 年美国居民膳食指南》[8] 杨月欣.中国食物成分表标准版（第6版第一册）...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1422597.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1422597.htm

伪装成药片的芬太尼缉获量在美国出现惊人增长

伪装成药片的芬太尼缉获量在美国出现惊人增长访问：NordVPN立减75%+外加3个月时长另有NordPass密码管理器2023年执法部门缉获的含有芬太尼的单个药丸数量是2017年的2300倍，2023年缉获115,562,603粒，2017年缉获49,657粒。芬太尼药片缉获量占芬太尼缉获总量的比例翻了两番多，2023年药片占非法芬太尼缉获量的49%，而2017年仅为10%。研究还发现，在此期间缉获的含芬太尼粉末的数量和重量也大幅增加。"芬太尼继续渗透到美国各地社区的毒品供应中，现在使用毒品是非常危险的，即使只是偶尔使用，"NIDA主任NoraD.Volkow医学博士说，"非法药片看起来与真正的处方药相同，但实际上可能含有芬太尼。当务之急是让人们知道，朋友给的任何药片、在社交媒体上购买的药片或从药店以外的任何渠道获得的药片都可能致命--即使是一次摄入。"执法部门缉获的含有芬太尼的药片数量图表。根据国家毒品控制政策办公室毒品贩运高发区计划报告的数据估算。资料来源：NIH/国家药物滥用研究所尽管美国西部的芬太尼缉获量历来较少，但本分析报告发现，该地区目前在执法部门缉获的芬太尼总量和缉获的芬太尼总重量中占了大多数。西部地区缉获的芬太尼药片占芬太尼缉获总量的比例也最高，2023年西部地区执法部门缉获的所有芬太尼中有77.8%为药片形式。这些数据强调有必要持续监测芬太尼供应的区域变化，以帮助采取有针对性的预防和公共卫生应对措施。2022年，超过107000人死于吸毒过量，其中75%涉及阿片类药物。吸毒过量死亡人数的总体上升主要归因于非法芬太尼（一种合成阿片类药物）的扩散。非法芬太尼药效高、制造成本低、运输方便，因此利润极高。芬太尼的药效大约是海洛因的50倍，致命剂量可能只有两毫克。虽然有些人明知故犯地服用芬太尼，但许多人并不知道他们计划使用的药物是否含有芬太尼。非法假冒药片的情况尤其如此，这些假冒药片通常与羟考酮或苯二氮卓等处方药相似，但实际上却含有芬太尼。最近的研究报告显示，2010年至2021年间，青少年因吸毒过量死亡的人数急剧上升，根据美国国家药物滥用和毒品管理局对疾病预防控制中心和人口普查数据的分析，这种情况一直持续到2022年。死亡人数的增加在很大程度上归因于非法芬太尼的广泛供应、含有芬太尼的假冒药片的泛滥以及通过社交媒体购买药片的便捷性。纽约市纽约大学格罗斯曼医学院人口健康系副教授、本文第一作者约瑟夫-J-帕拉马博士（JosephJ.Palamar）说："非法芬太尼在美国的供应量持续飙升，含芬太尼药片的大量涌入尤其令人担忧。需要在公共卫生方面做出努力，帮助防止这些药片落入年轻人手中，并帮助防止服用含有芬太尼的药片的人用药过量"。实时数据和公共卫生响应本分析所使用的数据是通过毒品贩运高发区(HIDTA)计划收集的，该计划是由国家毒品控制政策办公室管理的一项旨在减少毒品贩运和滥用的赠款计划。虽然执法部门的缉获量并不一定反映使用的普遍程度，但它们代表了非法药物供应的一个指标。大多数调查数据和监控系统可能滞后一年或更长时间，而HIDTA数据则不同，每季度提供一次，几乎可以实时进行评估。HIDTA数据还能区分芬太尼是药片还是粉末状。因此，分析这些数据有助于确定非法药物的供应趋势，并作为一种预警系统，更快地转移公共卫生教育或干预资源。HIDTA数据并未区分芬太尼及其类似物，也未估算缉获物中的芬太尼含量。不过，鉴于过量吸食所需的芬太尼量很小，作者指出，任何芬太尼的存在都是过量吸食风险的一个重要指标。这项发表在《国际毒品政策杂志》上的分析由美国国家药物管理局资助的国家毒品预警系统（NDEWS）的研究人员领导。它建立在NDEWS之前对2018年至2021年期间美国缉获含有非法芬太尼的粉末和药片趋势的研究基础之上。编译来源：ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1431460.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1431460.htm

研究表明20年来美国人的饮食略有改善 但不良习惯对经济和健康的影响依然巨大

研究表明20年来美国人的饮食略有改善但不良习惯对经济和健康的影响依然巨大不良饮食习惯继续对美国成年人造成伤害。根据美国食品和药物管理局（FoodandDrugAdministration）的数据，它是肥胖、2型糖尿病、心血管疾病和某些癌症的主要风险因素，每年有100多万美国人死于与饮食有关的疾病。饮食不健康和食品不安全的代价也很高，估计造成1.1万亿美元的医疗保健支出和生产力损失。这些负担也造成了收入、教育、邮政编码、种族和民族之间的重大健康差异。今天（6月17日），塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院食品即医学研究所在《内科学年鉴》上发表了一项研究，研究人员发现，1999年至2020年间，美国成年人的饮食质量略有改善。然而，他们也发现，饮食质量差的美国人数量仍然居高不下。最值得注意的是，差异依然存在，而且在某些情况下还在恶化。食品即医学研究所所长、心脏病专家达柳什-莫扎法里安（DariushMozaffarian）说："虽然我们看到美国人的饮食在过去二十年中略有改善，但这些改善并没有惠及每一个人，许多美国人吃得更差了。我们的新研究表明，只有解决了许多美国人在获取和食用营养食品方面面临的障碍，国家才能实现营养和健康公平。"在这项研究中，研究人员调查了1999年至2020年期间10次全国健康与营养状况调查的数据，这是一项具有全国代表性的调查，其中包括反复进行的24小时膳食回忆，人们在回忆中报告前一天摄入的所有食物和饮料。研究分析了51703名至少完成过一次有效24小时膳食回忆的成年人，其中72.6%的人完成过两次回忆。膳食质量采用美国心脏协会膳食评分来衡量，这是一种经过验证的健康膳食衡量标准，包括水果、蔬菜、豆类和坚果、全谷物、含糖饮料和加工肉类等成分。研究人员发现，在这二十年间，饮食质量较差的成年人比例从48.8%降至36.7%，而饮食质量中等的成年人比例则从50.6%上升至61.1%。他们还发现，理想饮食的成年人比例有所提高，但仍然很低，从0.66%上升到1.58%。具体的变化促成了这些趋势，包括坚果/种子、全谷物、家禽、奶酪和鸡蛋的摄入量增加。研究人员还发现，精制谷物、加糖饮料、果汁和牛奶的消费量有所下降。水果和蔬菜、鱼类/贝类、加工肉类、钾和钠的总摄入量保持相对稳定。当把分析重点放在关键的亚群体时，研究人员发现这些改善并不具有普遍性。年轻成年人、女性、西班牙裔成年人以及教育、收入、食品安全和私人医疗保险水平较高的人群的饮食质量提高幅度最大。而在老年人、男性、黑人成年人以及教育程度较低、收入较少、食品无保障或无私人医疗保险的人群中，膳食质量的提高幅度较低。例如，在低收入人群中，饮食质量差的成年人比例从51.8%降至47.3%，在中等收入人群中从50.0%降至43.0%，在高收入人群中从45.7%降至29.9%。"我们面临着全国性的营养危机，肥胖症和2型糖尿病的发病率持续攀升，"该研究的第一作者刘俊秀是弗里德曼学院的博士后学者，现任西奈山伊坎医学院助理教授莫扎法里安说。"这些疾病困扰着所有美国人，尤其是那些在社会经济和地理位置上处于弱势的人。我们必须解决营养安全和其他决定健康的社会因素，包括住房、交通、公平工资和结构性种族主义，以应对不良饮食造成的人力和经济成本。"编译来源：ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1435100.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1435100.htm

新研究揭示了严重高血压患者喝太多咖啡的危险性

新研究揭示了严重高血压患者喝太多咖啡的危险性研究发现，尽管两种饮料都含有咖啡因，但在任何血压测量中，饮用一杯咖啡和每天饮用绿茶都不会增加与心血管疾病有关的死亡风险。根据美国食品和药物管理局，一杯8盎司的绿茶或红茶含有30-50毫克的咖啡因，而一杯8盎司的咖啡大约有80到100毫克的含量。与咖啡的研究结果相比，这表明绿茶中的咖啡因含量并不影响与心血管疾病有关的死亡风险。以前的研究发现，每天喝一杯咖啡可能有助于心脏病发作的幸存者，降低他们心脏病发作后的死亡风险，并可能预防健康人的心脏病发作或中风。此外，单独的研究表明，经常喝咖啡可能减少患慢性疾病的风险，如2型糖尿病和一些癌症；可能有助于控制食欲；可能有助于降低抑郁症的风险或提高警觉性，尽管不清楚这种效果是来自咖啡因还是咖啡中的其他成分。在有害的一面，过多的咖啡可能会提高血压并导致焦虑、心悸和睡眠困难。该研究的高级作者HiroyasuIso,M.D.,Ph.D.,M.P.H.解释说："我们的研究旨在确定咖啡的已知保护作用是否也适用于不同程度的高血压患者；并且还研究了绿茶在同一人群中的影响，据我们所知，这是第一个发现每天喝2杯或更多咖啡与严重高血压患者的心血管疾病死亡率之间存在关联的研究"。他是日本东京国家全球卫生和医学中心国际卫生合作局全球卫生政策研究所主任，大阪大学名誉教授。高血压指的是当血液推动血管壁的力量持续过高的现象，它的测量单位是毫米汞柱（mmHg）。美国心脏协会和美国心脏病学院的现行血压指南将高血压归类为血压读数为130/80毫米汞柱或更高。本研究的血压标准与ACC/AHA指南略有不同。研究人员将血压分为五类：最佳和正常（小于130/85毫米汞柱）；高度正常（130-139/85-89毫米汞柱）；1级高血压（140-159/90-99毫米汞柱）；2级（160-179/100-109毫米汞柱）；和3级（高于180/110毫米汞柱）。在这项研究中，2级和3级的血压措施被认为是严重高血压。研究参与者包括6570多名男性和12000多名女性，在研究开始时年龄为40至79岁。他们是从日本癌症风险评估合作队列研究中挑选出来的--这是一项大型的前瞻性研究，在1988年至1990年期间对生活在45个日本社区的成年人进行研究。参与者通过健康检查和评估生活方式、饮食和病史的自填式问卷提供数据。在近19年的随访中（到2009年），记录了842例心血管相关的死亡。对所有参与者的数据分析发现。与不喝咖啡的人相比，每天喝两杯或更多的咖啡与血压为160/100毫米汞柱或更高的人的心血管疾病死亡风险相关，是后者的两倍。每天喝一杯咖啡与任何血压类别的心血管疾病死亡风险的增加没有关系。消费绿茶与任何血压类别的心血管疾病死亡风险的增加无关。这些发现可能支持严重高血压患者应避免过量饮用咖啡的论断，因为严重高血压患者更容易受到咖啡因的影响，咖啡因的有害作用可能超过其保护作用，并可能增加死亡风险。研究发现，更经常喝咖啡的人更可能更年轻，目前吸烟，目前喝酒，吃更少的蔬菜，总胆固醇水平更高，收缩压（最高数字）更低，无论血压类别如何。绿茶的好处可能是由多酚的存在所解释的，多酚是在植物中发现的具有健康抗氧化和抗炎特性的微量营养素。研究人员指出，尽管绿茶和咖啡都含有咖啡因，但只有饮用咖啡与严重高血压患者的死亡风险增加有关，这可能是多酚的部分原因。这项研究有几个局限性：咖啡和茶的消费是自我报告的；血压是在一个点上测量的，没有考虑到随时间的变化；研究的观察性质不能得出咖啡消费和严重高血压患者的心血管疾病风险之间的直接因果关系。研究人员说，需要进一步研究，以了解更多关于高血压患者饮用咖啡和绿茶的影响，并确认在其他国家饮用咖啡和绿茶的影响。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1342225.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1342225.htm