港大研究：预防冠病措施也可有效预防败血症

港大研究：预防冠病措施也可有效预防败血症由香港大学微生物学系讲座教授袁国勇引领的一项最新研究发现，预防冠病的限聚令、口罩令等措施也能有效预防肺炎链球菌等病菌引起的败血症。据网媒“香港01”报道，这项由港大微生物学系、护理学院、衞生署及医管局等联合进行的研究，主要分析冠病大流行期间，政府推行了一系列非药物干预预防感染及控制措施，例如广泛使用口罩、手部卫生和社交距离措施等，如何影响抗生素使用及由常见细菌引起败血症的发生率。研究发现，2020及2021年的抗生素批发及供应显著减少，当中私家医生及社区药房的用量减少明显。研究显示相关下降与过去两年由具有呼吸道传播潜力的包膜细菌，包括甲型化脓链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和脑膜炎奈瑟菌，所引起的社区发病之败血症发生率下降相吻合。研究显示，由包膜细菌所引起的社区发病之败血症的每年平均发生率显著减少。同期的猩红热及空气传播感染，如水痘及肺结核的呈报个案也有所减少。不过，由非经空气传播的两种细菌，即金黄葡萄球菌及大肠杆菌引起的住院菌血症发生率并没有降低。研究团队认为，持续针对呼吸道病原体的预防感染控制措施，可减少抗生素消耗，借此降低抗药性细菌的流行。团队预测如放宽预防感染控制措施，呼吸道病原体的感染有可能随之而反弹，因此建议在冬季冠病或流感高峰期间，持续维持预防感染控制措施，尤其是全民戴口罩。发布：2022年6月6日9:02PM

新研究显示 罹患患败血症的人数比我们想象的要多

新研究显示罹患患败血症的人数比我们想象的要多病例增加的主要原因是患者反复感染败血症，而不是第一次感染就死亡。败血症有时被非正式地称为血液中毒，是一种严重的病症。挪威医院每年约有3000人死于败血症。与它的俗名相反，败血症并非真正意义上的中毒。当免疫系统对来自细菌、病毒、真菌或寄生虫的感染做出过度反应时，就会引发败血症。这种过度反应会使免疫系统伤害人体器官，导致器官衰竭。一项对30万例败血症入院患者进行的新研究发现，这种疾病的发病率比以前想象的要高。不过，存活下来的病人比以前多得多，病例增加的主要原因是越来越多的人反复患上败血症，而不是第一次感染就死亡。挪威科技大学（NTNU）、诺德大学（NordUniversity）和莱万格医院（LevangerHospital）的研究人员莉斯-图塞特-古斯塔德（LiseTusetGustad）说："每年，挪威10万人中有250人首次患上败血症。我们从年龄调整后的平均发病率中可以看出这一点。在整个研究期间，发病率保持稳定，但高于以往的研究结果。"挪威国立师范大学挪威中央败血症研究中心的研究小组研究了从2008年到2021年（含2021年）整个期间的数据。有关这项工作的文章现已发表在《英国医学杂志》（BMJOpen）上。研究人员进行了一项全国登记研究，这意味着数据质量非常高。据研究人员所知，这是第一次在如此长的时间内进行全国性的败血症研究，研究对象包括所有入院患者，而不仅仅是那些需要重症监护的患者。他们发现，从2008年到2021年（含2021年）期间，有317705人因败血症入院治疗。其中不少于222832名患者是首次因败血症入院。在妮娜-维贝切-斯凯（NinaVibecheSkei）攻读博士学位期间，图赛特-古斯塔德是她的主要学术导师。斯凯是莱旺厄尔医院的麻醉顾问。这项研究揭穿了"败血症病例数量增加是由于人们对这种疾病的认识提高，因此报告数量增加"这一论调。论文的第一作者Skei说："从2008年到2021年（包括2021年），每10万居民中首次患败血症的人数比例保持稳定。"死亡率急剧下降研究还发现，存活下来的人比以前多了很多。Skei说："在此期间，首次因败血症入院的患者死亡率下降了不少于43%。无论病人是第一次患败血症，还是以前就患过败血症，医院的死亡率总共下降了1/3。死亡率下降的原因可能是人们对这种疾病的认识有所提高，以及治疗指南的更新。"在Covid-19大流行的头两年，因首次感染败血症而入院的人数有所减少。研究人员认为，这可能是由于社会关系疏远，导致整体人群中的感染人数减少。"我们还发现，70岁以上的老人因败血症入院的人数减少了。这可能是由于医院面临巨大压力，需要优先考虑某些病人群体。"TusetGustad说："与普通年份相比，这些优先事项导致很多70岁以上的老人没有入院治疗。因此大流行期间，医院的败血症死亡率有所上升，"尤其是在2021年。Covid-19让更多人意识到感染可能导致器官衰竭。许多人都被重症监护室里病人靠呼吸机呼吸的画面吓坏了，先是在武汉，后来是在意大利，最后还到了挪威。细菌和病毒感染会导致一些病人出现器官衰竭。这是因为某些病人的免疫系统会对感染产生夸张的反应。患者随后可能患上败血症，即伴有器官衰竭的感染。"Covid-19将败血症推上了风口浪尖。在大流行之前，人们对病毒感染引起的败血症知之甚少。SARS-CoV-2病毒的出现提高了人们对该病毒引起的败血症以及一般败血症的认识，"Skei说。以Covid-19为病因的死亡率较高"在2020年和2021年期间，有3万人因败血症入院，其中有2845人因Covid-19败血症入院。这大约占10%，"Skei说。近90%的首次败血症患者是由于Covid-19以外的原因（包括在大流行期间）患上败血症的。"然而，因Covid-19而首次罹患败血症的患者中有更大比例的人死亡，"Skei说。更多的人反复患败血症数据还显示，与以前相比，越来越多的人反复罹患败血症。在此期间，因败血症反复发作而入院的人数有所增加。Skei说："这一增长的主要原因是，60岁以上的患者中，败血症反复发作的人数增加了一倍。"与2008年相比，2021年80岁以上人群中反复发作败血症的人数增加了五倍多。"原因很可能是我们在治疗癌症等其他病症方面变得更好了，而且我们活得更长了。免疫系统较弱的患者和老年人更容易初次感染和复发败血症。"因此，研究结果与许多专业人士之前的看法相矛盾。他们认为败血症病例的增加是由于败血症诊断编码规定的改变。但事实并非如此。整个研究期间使用了相同的败血症诊断编码，因此我们知道这些都展示了真实的变化。这些结果在全球和挪威都可能是独一无二的。挪威以往的研究都比较陈旧，最近的一项研究使用了2011年和2012年的数据，仅显示了两年内败血症患者的生存趋势。而这项研究则研究了14年来的败血症趋势。图塞特-古斯塔德说："能够区分首次败血症和复发性败血症在全球范围内都是独一无二的，这要归功于挪威出色的医疗登记系统。""我们的研究结果应当对临床医生和政治家以及卫生政策规划者产生影响。败血症造成的负担比研究界以前想象的要大。然而，我们尤其需要关注反复发生败血症的患者人数大幅增加的情况，并确定针对这一患者群体的预防措施，"Skei说。"卫生政策规划者需要考虑到这些结果。我们需要努力预防败血症复发，"TusetGustad说。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1391987.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1391987.htm

4岁女童感染甲型流感并发败血症及严重肺炎　情况严重

4岁女童感染甲型流感并发败血症及严重肺炎情况严重一名4岁女童感染甲型流感，临床诊断为甲型流感并发败血症及严重肺炎，现时情况严重。衞生署衞生防护中心表示，这名过往健康良好的女童，上星期四起发烧、咳嗽和流鼻水，翌日被带到广华医院求医，同日入院接受治疗，前日转往儿童深切治疗部。中心初步调查显示，女童没有接种今季季节性流感疫苗，潜伏期内没有外游，她的一名家居接触者出现病征。中心正继续调查，并呼吁市民踊跃接种季节性流感疫苗，以应对流感季节。2024-05-2118:30:22

一类抗癌药物可能成为治疗败血症的新希望

一类抗癌药物可能成为治疗败血症的新希望败血症是一种严重的医疗状况，由对感染的过度免疫反应引起。如果没有得到迅速和有效的治疗，它可能导致器官衰竭和死亡。一个潜在的解决方案可能来自于癌症治疗中常用的一类药物：蒽环类药物。研究小组先前表明，这些药物可以防止患有败血症的小鼠出现器官衰竭，而不影响感染本身。这启发了德国的一项临床试验，以确定使用蒽环类药物是否能改善败血症的结果并降低患者的死亡风险。然而，为了充分利用这些药物，有必要理解它们如何对感染提供耐受性。为了探索这一点，研究人员在小鼠的免疫系统细胞中测试了不同的蒽环类药物。结果令人惊讶：这些抗癌药物在低剂量给药时限制了细胞产生的促炎症介质的水平。当研究人员用这些药物治疗患有败血症的小鼠时，这一效果可以得以维持。下一个挑战是了解这些药物如何控制炎症。"我们发现蒽环类药物控制着免疫系统细胞中的相关炎症基因，"IGC的研究人员和该研究的共同作者AnaNeves-Costa解释说。通过与细胞的DNA形成复合物，这些药物避免了驱动这些基因表达的因素的结合。因此，细胞会产生更少的炎症分子。该研究人员补充说："这种新机制特别重要，因为它缺乏在化疗中施用大剂量这些化合物所造成的副作用"。"通过这项工作，我们找到了一个可能的新解决方案，以更有效地治疗由夸张的炎症引起的疾病，如败血症和类风湿性关节炎，"LuísMoita解释说，他是一名医生，是领导这项研究的IGC的主要研究人员。"他补充说："鉴于这些药物已经被批准在临床上使用，将这些药物重新用于新的治疗方法将比从头开始容易得多。该研究中描述的基因表达的调节和对炎症的限制也很可能有助于蒽环类药物在癌症治疗中的有效性，这些都是以前没有认识到的。"2023-02-04...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1342625.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1342625.htm

实验证明普通维生素C能"出色"地抗击致命的败血症

实验证明普通维生素C能"出色"地抗击致命的败血症克莱夫-梅教授、里纳尔多-贝拉莫教授、尤格什-兰卡德瓦副教授虽然败血症是出了名的难治病症，但墨尔本弗洛里医院的科学家们在对败血症患者进行第一阶段测试后，取得了令人欣喜的结果，现在正进入下一阶段的测试，在全国范围内对300名医院患者进行试验。在对30名接受重症监护治疗的病人进行的第一阶段试验中，15人通过血液获得了抗坏血酸钠，15人获得的是安慰剂。结果显示，服用抗坏血酸钠的病人排出更多的尿液，表明肾功能有所改善，并且需要更少的去甲肾上腺素治疗才能将血压恢复到安全范围。此外，还出现了器官功能全面改善的迹象。"败血症是重症监护室的最大杀手，"Bellomo教授说。"症状往往发展迅速，当病人被送到我们这里时已经病入膏肓。快速、安全、高效的治疗方法绝对会改变游戏规则"。每年约有170万美国成年人罹患败血症。发烧、发冷、呼吸和心率加快、皮疹、意识模糊和迷失方向都是明显的症状。由于这些症状与许多严重疾病相同，败血症在早期阶段尤其难以诊断和治疗。克利夫-梅教授说："我们在临床前研究工作中看到了戏剧性的结果，超大剂量的抗坏血酸钠能使患者在短短三小时内完全康复，而且没有任何副作用。看到这么多年的艰苦研究终于有了回报，病人现在可以得到治疗，我感到非常振奋。"这项研究发表在《重症监护》（CriticalCare）杂志上。了解更多：https://florey.edu.au/news/2023/10/remarkable-medical-discovery-for-sepsis-moves-to-next-phase-of-human-trials/...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1389757.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1389757.htm

5岁男童感染乙型流感并发败血症及严重肺炎　情况危殆

5岁男童感染乙型流感并发败血症及严重肺炎情况危殆一名过往健康良好、未有接种今季流感疫苗的5岁男童，感染乙型流感后情况危殆。衞生防护中心表示，男童过往健康良好，上星期一起出现发烧、咳嗽带痰、流鼻水和喉咙痛。他上星期五到私家医生求医，获转介至伊利沙伯医院，昨日入院治疗，同日转往儿童深切治疗部。呼吸道样本经化验后，证实男童对乙型流感病毒呈阳性反应，临床诊断为乙型流感并发败血症及严重肺炎。初步调查显示，病人潜伏期内没有外游，3名家居接触者亦出现病征。今季流感疫苗将于下月开始陆续到期，而2024/25季度流感疫苗接种计划预计将于9月展开。中心发言人表示，尚未接种流感疫苗的市民仍然可以在这个流感季节的疫苗过期前，即是7至8月接种，但在10月起的新一季度仍然应该要接种下一季度最新疫苗，可在未来一年流感季节得到保护。2024-06-2316:45:31