关注坏死性小肠结肠炎:许多婴儿死于这一可怕的肠道疾病

关注坏死性小肠结肠炎:许多婴儿死于这一可怕的肠道疾病Micah在患上坏死性小肠结肠炎之前。资料来源:JenniferCanvasser,NEC协会坏死性小肠结肠炎(NEC)是早产儿死亡的最常见原因之一。医学上脆弱的早产儿,如患有先天性心脏缺陷的新生儿,患NEC的风险也很高。之前的两项研究报告了非典型肺炎发生率的矛盾趋势。2000-2011年的一项研究显示,随着时间的推移,该病症的死亡率不断上升。另一项研究报告说,2006-2017年NEC的比率在下降。坏死性小肠结肠炎(NEC)是一种严重的医疗状况,主要影响早产儿。它发生在肠道组织衬里发炎并开始死亡的时候。这可能导致肠壁受损,并可能导致穿孔,这可能使细菌和其他有害物质渗入婴儿的血液中。非典型肺炎可引起一系列症状,包括喂养问题、腹胀和粪便中带血。它可能会威胁到生命,需要立即就医。目前的研究人员希望确定美国在这两个时期内与非传染性疾病相关的死亡趋势。他们还研究了种族差异和地理差异。该研究使用了美国疾病控制和预防中心和国家卫生统计中心1999年至2020年的美国婴儿死亡数据。研究人员分析了所有1岁以下的婴儿死亡,其基本原因是NEC。在88,125,233名活产婴儿中,有8,951名婴儿死于NEC。每10万名活产婴儿中与非传染病有关的死亡比率(16.1)比白人婴儿(6.4)高。研究发现,在2007年,美国与NEC相关的死亡趋势出现了拐点;从2007年到2012年,与NEC相关的死亡每年减少7.7%。然而,2012年后没有再下降。与非传染病有关的死亡的种族差异随着时间的推移而减少,尽管在2020年,黑人婴儿死于非传染病的可能性仍然是白人婴儿的2.5倍。这项研究的第一作者、埃默里大学和亚特兰大儿童保健中心的博士后MattieWolf博士指出:"这些数据清楚地表明,美国与非传染病有关的死亡情况有所改善,尽管我们不知道究竟是什么因素在推动这些改善。"埃默里大学医学院和亚特兰大儿童保健中心儿科副教授、本文资深作者RaviPatel,MD,MSc说:"我们的结果表明,我们在减少与非传染病有关的死亡方面取得了进展,但鉴于自2012年以来缺乏改善,我们仍需继续努力以减少这种疾病的负担。"NEC协会的创始人和执行董事、该研究的共同作者JenniferCanvasser,MSW分享说:"这些数据显示,在此期间,平均每天都有人的孩子死于NEC。我的儿子Micah就是这8,951个婴儿中的一个。临床医生、科学家和病人家属都非常了解非传染性疾病的破坏性。我们正与关心此事的政策制定者和利益相关者一起不懈努力,以改善结果并提供公平的护理,从而使所有婴儿能够茁壮成长并避免这种疾病的破坏。这项研究的其他作者包括AllisonRose,MD,RuchikaGoel,MD,MPH,和BarbaraJ.Stoll,MD。该研究得到了美国国立卫生研究院的支持。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1347611.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1347611.htm

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研究发现色氨酸含量高的食物可能有助于预防溃疡性结肠炎复发

研究发现色氨酸含量高的食物可能有助于预防溃疡性结肠炎复发如果研究结果在人体中得到验证,那么这些发现将为改善结肠炎的长期治疗提供一种非侵入性方法。资深作者、托马斯-杰斐逊大学免疫学助理教授SangwonKim博士说:"虽然有一些治疗溃疡性结肠炎的方法,但并不是每个人都能接受。这种疾病对生活质量有很大影响,可能导致手术切除结肠或癌症"。这项研究于11月14日发表在科学杂志《自然通讯》上。由于溃疡性结肠炎是由结肠和直肠内壁发炎引起的,因此Kim博士和他的同事们寻找冷却发炎组织的方法。他们重点研究了一组名为T调节(T-reg)细胞的免疫细胞,这种细胞有助于打破炎症循环。如果他们能让更多的T调节细胞进入结肠,也许就能减轻导致结肠炎的炎症。Kim博士的团队思考了如何吸引T-reg细胞,并在T-reg细胞表面发现了一种特殊的受体,它就像一块磁铁吸引着结肠。T-reg细胞拥有的这种名为CPR15的受体越多,它们被结肠吸引的程度就越强。于是,他们寻找能让Treg细胞产生更多GPR15的分子,以增强磁铁的磁力。他们发现色氨酸--或色氨酸在体内分解成的分子之一--可以增加这些名为GPR15的受体。为了测试这些分子能否控制结肠炎,研究人员在小鼠的饮食中添加了色氨酸,为期两周。与没有摄入额外色氨酸的小鼠相比,他们发现小鼠结肠组织中抑制炎症的T-reg细胞数量增加了一倍。Kim的团队还发现结肠炎症状有所减轻。更重要的是,从饮食中移除色氨酸后,这种效果似乎还能持续至少一周。"同时也是西德尼-金梅尔癌症中心(SidneyKimmelCancerCenter-JeffersonHealth)研究员的金博士解释说:"在人类的时间里,这可能转化为大约一个月的益处。"然而,在小鼠结肠炎发作时直接给它们服用色氨酸,它们几乎没有受益,这表明这种饮食改变可能只能有效预防未来的结肠炎发作,而不是治疗结肠炎。在寻找能增加GPR15的分子时,研究人员还偶然发现了一种分子,它有助于解释为什么吸烟似乎对结肠炎有保护作用。研究人员长期以来一直观察到,吸烟者的溃疡性结肠炎发病率低于普通人。研究小组发现了一种普遍存在于香烟和烧烤烟雾中的分子,它也能提高T-调节细胞上的GPR15水平。虽然两者都有助于预防结肠炎,但色氨酸显然是更安全、更健康的选择。今后,研究人员计划测试这些结果是否可以应用到结肠炎患者身上。色氨酸补充剂被认为是安全的,只要每天的剂量不超过100毫克。以小鼠的数据为指导,Kim预计100毫克的剂量足以对人体产生影响,并计划在临床试验中进行进一步测试。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1399113.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1399113.htm

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浦东新区首家人乳库成立,上海已有4家医院建立人乳库5月12日,国家儿童医学中心(上海)、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心人乳库正式揭牌。作为浦东新区第一家“捐赠型人乳库”,将实现高危新生儿的人乳共济。5月13日,澎湃新闻记者从上海市卫生健康委获悉,目前,上海市儿童医院、复旦大学附属儿科医院、上海交大医学院附属新华医院、上海儿童医学中心均已建立人乳库(又名:母乳库)。人乳库是为特别医疗需要而选择、收集、检测、储存和分发人乳的一项重要设施,是婴儿获得捐赠人乳的主要来源。捐赠人乳对于无法获得亲母人乳喂养的婴儿,尤其是早产儿来讲,不仅仅是一种食物,更是一种治疗药物。医学专家指出,此前就已有大量研究显示,捐赠人乳喂养可以有效促进早产儿肠道成熟与发育,提供理想的肠内营养、尽快达到全消化道喂养、减少静脉营养,并明显降低早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、感染性疾病(包括晚发性败血症)以及生命后期心血管疾病等的发生。(澎湃新闻)

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研究发现母乳中的蛋白质慧通过影响肠道细菌的组成提高后代的免疫力研究人员发现,母乳中缺乏一种关键补体蛋白的哺乳小鼠所哺育的幼鼠,其肠道微生物种群与用标准小鼠母乳哺育的幼鼠不同,这使它们极易受到腐蚀柠檬酸杆菌(一种感染小鼠肠道的细菌)的感染,这种细菌类似于某些类型的导致腹泻的大肠杆菌,后者可以感染人类,但不能感染小鼠。研究人员的实验表明,小鼠母乳中的补体成分能直接消灭某些类型的肠道细菌,从而促进小鼠婴儿的健康。这种对肠道微生物群的重塑使婴儿小鼠不易受腐蚀柠檬酸杆菌感染,从而保护幼鼠免受某些传染病的威胁。这种重塑活动并不依赖于抗体,这与人们通常认为的补体成分的作用方式截然不同。研究人员还在单独的体外分析中证实,人类母乳中含有这些补体成分,它们在靶向特定细菌方面表现出类似的活性。综上所述,这些发现揭示了母乳如何发挥保护作用,防止某些细菌感染的机制。这项研究发表在《细胞》杂志上。研究资深作者、彭博学院生物化学与分子生物学系教授、博士万凤仪(FengyiWan)说:"这些发现揭示了母乳补体蛋白在塑造后代肠道微生物组成和保护后代早期肠道免受细菌感染方面的关键作用。这代表着我们对母乳保护机制的认识有了重要的扩展"。该研究的第一作者是万研究小组的助理科学家、博士徐冬青。母乳喂养的益处与补充蛋白质母乳喂养有许多已知和潜在的益处。它能为婴儿提供极佳的营养,似乎还能预防某些短期或长期疾病。众所周知,母乳还能通过共享来自母体的抗体和白细胞来帮助预防常见感染。母乳中还含有补体蛋白,它们可以与抗体协同或"互补"攻击细菌。血液中的补体蛋白一直是研究的重点,而母乳中的补体蛋白却很少被研究,直到现在它们的作用还不清楚。在这项新研究中,万和他的团队使用了缺乏关键补体基因的工程小鼠。他们发现,这种雌性小鼠的乳汁会使几周大的幼鼠--即使是补体基因正常的幼鼠--极易感染腐蚀柠檬酸杆菌而引发结肠炎,而且往往是致命的。与此相反,食用正常、含有补体的牛奶的幼鼠只表现出轻微和短暂的肠道感染症状。研究小组发现,母乳补体蛋白的这种保护作用取决于其塑造婴儿肠道微生物群的能力。补体蛋白能杀死肠道中的某些细菌种类,这种对微生物的清除创造了一种整体肠道环境,在这种环境中,如果存在腐蚀柠檬酸杆菌,有害炎症的可能性就会大大降低。"肠道微生物群对健康非常重要,"万说。"母乳中的互补蛋白对婴儿发育早期建立'保护性'肠道微生物群、促进婴儿健康和抵御病原体有着至关重要的作用"。影响和未来方向这项研究似乎也标志着基础免疫学的进步。尽管已知血液中的补体蛋白能够直接破坏细菌细胞,但人们一直认为补体蛋白通常是在特异性免疫反应中与抗体合作发挥作用的。然而,万和他的研究小组发现,母乳中的补体对细菌的活性并不需要抗体,而是一种非特异性免疫反应。这为许多新的研究打开了大门,例如,阐明母乳中特定的补体生物学特性,并将其与血液中的补体生物学特性进行比较,以及评估补体在抗体依赖性特异性免疫系统之外的作用。编译来源:ScitechDaily...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1421241.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1421241.htm

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研究:Z世代和千禧一代在怀孕期间患高血压的几率是婴儿潮的两倍与婴儿潮一代的孕妇相比,Z世代和千禧一代在怀孕期间被新诊断为高血压的可能性约为两倍,这包括先兆子痫和妊娠高血压。西北医科大学的一项新研究报告称,即使在调整了怀孕时的年龄差异后这一点仍然成立。这一发现非常重要,这是因为人们通常认为怀孕期间高血压率的增加是由于人们在较高的年龄怀孕。然而这项研究新发现,无论怀孕时的年龄如何,最近几代人中的怀孕期间高血压率都比较高。“虽然观察到的代际变化有很多原因,但我们假设这在很大程度上是由于观察到的心脏健康的代际下降。我们看到最近几代人中有更多的人带着肥胖等风险因素进入孕期,”研究报告作者SadiyaKhan博士说道。Khan表示,这事关系重大。“怀孕期间的高血压是导致妈妈和宝宝死亡的主要原因,怀孕期间的高血压跟母亲的心力衰竭和中风的风险增加有关,另外还增加了婴儿早产、生长受限或死亡的风险。”相关研究报告于8月24日发表在《JAMAOpenNetwork》上。西北大学和美国疾病控制和预防中心(CDC)以前的研究强调,在过去十年时间里,妊娠高血压的比率几乎翻了一番。据Khan介绍称,事实上,超一百万的千禧一代在第一次怀孕时已经被诊断出患有高血压。在所研究的四代人中,种族和民族差异也一直存在。根据西北大学的新研究,在那些被认定为非西班牙裔美国印第安人/阿拉斯加原住民和非西班牙裔黑人中,怀孕期间的高血压率最高。“这是第一个超越母亲年龄或分娩日历年的多代研究,以此来了解怀孕期间的高血压模式。当我们看到在这种不仅影响母亲而且影响婴儿的高风险状况中存在大量的种族和民族差异时,这一点尤其重要。这就形成了一个恶性循环,它使人在开始生活时心脏健康状况较差,从而导致健康状况下降,”Khan说道。研究报告的第一作者NatalieCameron博士则表示:“这项工作带来的公共卫生和临床信息是需要扩大我们对筛查的看法并扩大我们对所有年龄组在怀孕前和怀孕期间的预防的关注,特别是在那些传统上不被认为有高风险的年轻人中。”Khan指出,移动健康技术如可穿戴设备和远程医疗/远程健康机会为公平地改善血压监测提供了机会。“预防和早期识别可以拯救生命并从出生开始改善后代的健康状况。”这项研究是利用美国国家生命统计系统出生率数据库的数据进行,该数据库包含美国所有活产的出生证明信息。该研究侧重于1995-2019年间个人的首次怀孕,并覆盖了来自3800多万人的数据。通过利用这些数据,调查人员能够确定按母亲的出生年份和他们自我认定的种族或族裔分组的妊娠高血压疾病的比率。PC版:https://www.cnbeta.com/articles/soft/1313467.htm手机版:https://m.cnbeta.com/view/1313467.htm

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