350多名专家联合制定结束COVID-19威胁的计划

350多名专家联合制定结束COVID-19威胁的计划在世界范围内,来自72个国家的180多个组织已经认可了这项共识研究的结果,该研究由巴塞罗那全球健康研究所(ISGlobal)牵头,该机构由"laCaixa"基金会支持。截至2022年10月,有超过6.3亿的COVID-19病例和超过650万的死亡报告(真正的死亡人数估计高达2000万以上)。此外,数以百万计的癌症和慢性病患者经历了危险的医疗保健延误,LongCOVID继续躲避明确的治疗,对康复者构成持续的威胁。此外,该病毒还在继续积累突变,可以使其更好地逃避以前的免疫力。这就是为什么许多公共卫生领导人,包括本研究的作者,继续将COVID-19视为一个持续的、危险的全球健康威胁。结束COVID-19作为公共卫生威胁的优先建议。资料来源:《自然》杂志尽管取得了显著的科学和医学进步,但世界对COVID-19的反应一直受到更广泛的政治、社会和行为因素的阻碍,如虚假信息、疫抵制苗、不一致的全球协调,以及设备、疫苗和治疗的不公平分配。卫生系统研究小组负责人、ISGlobal病毒和细菌感染项目共同主任、巴塞罗那大学副教授、该研究的协调人JeffreyVLazarus说:"每个国家的反应都不同,而且往往不充分,这部分是由于严重缺乏协调和明确的目标。"为了就今后如何解决这些问题达成全球共识,Lazarus和他的同事们进行了德尔菲研究,这是一种成熟的研究方法,让专家就复杂研究问题的答案达成共识。一个由来自112个国家和地区的386名学术界、卫生界、非政府组织、政府和其他专家组成的多学科小组参加了三轮结构化磋商。其结果是一套41项声明和57项建议,涉及六个主要领域:沟通;卫生系统;疫苗接种;预防;治疗和护理;以及消除不平等。在印度COVID-19大流行期间提供援助的妇女。资料来源:联合国妇女署/FahadAbdullahKaizer排名最高的三项建议是:i)采取涉及多个学科、部门和行为者的全社会战略,以避免各自为政;ii)采取全政府方法(如各部委之间的协调),以确定、审查和解决卫生系统的复原力,使其更能满足人们的需求;iii)保持疫苗加方法,包括结合COVID-19疫苗接种、其他结构和行为预防措施、治疗和财政支持措施。专家组成员还优先推荐了开发能够惠及目标人群的技术(疫苗、疗法和服务)。其他达成至少99%共识的建议有:与公众进行有效沟通,重建公众信任,以及让社区参与管理大流行病的应对措施。只有6项建议的异议率超过5%,其中包括考虑采取进一步的经济激励措施,以解决有民众抵制疫苗的问题,或在检测机会少的情况下采取症状诊断COVID-19的方法。这57条建议是针对政府、卫生系统、行业和其他关键利益相关者的。"在最大程度上,我们的结果强调了可以在几个月而不是几年内实施的健康和社会政策建议,以帮助结束这一公共健康威胁,"ISGlobal的ICREA教授、该研究的共同作者和巴塞罗那大学的成员QuiqueBassat说。Lazarus说:"我们的研究呼应了一些早期的建议,如大流行病防范和应对独立小组和世卫组织的2022年战略准备计划,但这项工作的独特之处在于咨询了非常多的专家,广泛的地域代表性,以及强调建立共识和确定分歧领域的研究设计。它可能被证明是制定应对未来全球卫生紧急情况的一个模式。"...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1356341.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1356341.htm

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COVID-19 疫苗接种会导致女性经期发生变化吗?

COVID-19疫苗接种会导致女性经期发生变化吗?研究称,这项研究为可能避免接种疫苗的女性提供了更多信心,因为她们中的一些会担心疫苗对月经的影响。来自爱丁堡大学、蒙彼利埃大学、牛津大学、布里斯托尔大学和埃克塞特大学的研究人员调查了2021年3月在英国进行的一项调查的结果。参与者被问及大流行期间月经的任何变化、他们的COVID-19疫苗接种史以及他们是否曾经感染过COVID-19。研究人员检查了近5,000名接种过COVID-19疫苗的绝经前参与者的结果。绝大多数(82%)报告没有月经变化。只有6.2%的人报告中断更多,1.6%的人报告中断更少,10.2%的人报告“其他变化”,这可能是指周期长度和规律性的变化,或月经量的变化。在报告发生变化的18%的人中,吸烟、以前患有COVID-19或未使用含雌二醇的避孕药(如复方避孕药)的人的风险更高。然后,研究人员观察了更广泛的12,000名参与者,包括那些接种过和未接种过COVID-19疫苗的人。与未接种疫苗且从未感染过COVID-19的人相比,仅接种疫苗并没有显示月经周期异常因素增加。然而,那些有COVID-19病史的人报告出血量大、月经错过和月经间期出血的风险增加。这项研究是在公众担心COVID-19大流行因疫苗接种、病毒感染和生活方式改变而导致月经周期中断的背景下进行的。专家说,对于每个因素对这些变化的贡献有多大以及谁最有风险,目前还缺乏研究,但这项研究提供了关于未被充分研究的时期和COVID-19领域的宝贵信息。该团队希望这些结果将有助于医疗保健专业人员就接种COVID-19疫苗与感染本身相比月经失调的相对风险向女性提供咨询,并帮助女性做出有关接种COVID-19疫苗的决定。研究结果发表在《iScience》杂志上。JackieMaybin博士是爱丁堡大学MRC生殖健康中心的首席研究员,也是该研究的作者之一,他说:“这些结果依赖于人们回忆他们以前的月经经历,并且可能包括由于那些选择完成调查。尽管如此,我们的结果令人放心,COVID-19疫苗接种不会引起月经变化,并有助于识别可能有更高月经紊乱风险的人。”...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1362927.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1362927.htm

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专家警告:随着COVID-19变种的不断演变 疫苗监测至关重要

专家警告:随着COVID-19变种的不断演变疫苗监测至关重要他们的研究以研究信的形式发表在《柳叶刀》上,该研究比较了新的单价COVID疫苗(该疫苗专门针对Omicron的XBB变异株,符合世界卫生组织的建议)和含有Omicron变异株和COVID-19原始株混合株的老式二价疫苗,英国在2023年秋季开始使用单价疫苗。研究人员发现,两种疫苗都能产生针对最新的Omicron菌株BA.2.86的中和抗体。不过,新的单价疫苗针对一系列其他奥米克龙变种产生的抗体水平更高。研究小组收集了71名参加遗产研究(Legacystudy)的人员在接种第五剂疫苗前后的血液和鼻腔粘膜样本,该研究是克里克大学和伦敦大学学院医院生物医学研究中心(NIHR)的一项合作研究。他们比较了接种前后的抗体水平。鼻腔抗体水平和疫苗疗效接种了二价疫苗的36名参与者和接种了单价疫苗的17名参与者的抗体水平都有所提高,可以抵御所有变异株,包括今年冬天引发感染潮的最新变异株BA.2.86。但那些接种了较新的单价疫苗的人在接种加强疫苗后,针对XBB和BQ.1.1株的抗体水平要高出3.5倍。由于奥米克龙病毒具有高度传播性,而且病毒会在鼻腔和喉咙中复制,研究人员对参与者鼻腔中的抗体水平进行了检测。他们发现,单价疫苗提高了参与者产生针对大多数受测变种的粘膜抗体的能力,而二价疫苗则没有明显提高。两种疫苗都没有提高鼻腔中针对最新变种BA.2.86的中和抗体水平,这表明目前的疫苗可能不太可能阻止传播或预防无症状或轻微疾病,但仍能预防严重疾病。这凸显了谨慎更新疫苗的重要性,同时,由于一些较脆弱的人群对疫苗反应不佳,因此必须继续开发可预防所有变种的抗体药物来补充疫苗接种计划。专家评论和未来战略的必要性克里克高级临床研究员、加州大学洛杉矶分校医院传染病顾问艾玛-沃尔(EmmaWall)说:"英国去年部署旧版疫苗库存的策略取得了成效,两种疫苗对最新菌株提供了同等保护。但是,由于病毒在不断进化,因此需要持续监测,疫苗诱导的抗体将来可能不会那么有效。从长远来看,我们需要能有效抵御所有新变种并能阻止COVID-19在人与人之间传播的疫苗"。克里克RNA病毒复制实验室组长大卫-鲍尔(DavidLVBauer)说:"如果新出现的BA.2.86和JN.1变种与旧的Omicron变种有本质区别,那么今年冬天的情况可能会有所不同,但幸运的是情况并非如此。大多数新变种的出现速度比大多数临床试验产生数据的速度要快。但实验室分析可以很快提供详细的信息。持续监测将帮助我们紧跟病毒进化的步伐"。编译自/scitechdaily...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1423535.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1423535.htm

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COVID-19的双重打击:雪松-西奈调查显示感染者有糖尿病风险增加风险

COVID-19的双重打击:雪松-西奈调查显示感染者有糖尿病风险增加风险Kwan说,这一趋势令人担忧,因为美国的大多数人最终会经历COVID-19感染。"这项研究有助于我们了解并更好地准备应对后COVID-19时代的心血管风险,"Kwan说。今天发表在《美国医学会杂志》网络版上的研究结果还表明,在被感染时已经接种过COVID-19疫苗的人患2型糖尿病的风险似乎更低。为了确定糖尿病发病率的上升,调查人员评估了23709名成年患者的医疗记录,这些患者至少有一次COVID-19感染的记录,并在2020-2022年期间在洛杉矶的雪松-西奈卫生系统内接受治疗。患者平均年龄为47岁,54%的受试者为女性。在研究时间范围内:接触COVID-19后,2型糖尿病的综合风险--算上接种疫苗和未接种疫苗的患者--为2.1%,其中70%发生在COVID-19感染后,而30%发生在接触COVID-19之前。未接种疫苗的患者在接触COVID-19后发生2型糖尿病的风险为2.7%,其中74%发生在COVID-19感染后,而26%发生在接触COVID-19前。接种疫苗的病人在接触COVID-19后发生2型糖尿病的风险是1.0%,其中51%发生在COVID-19感染后,而49%发生在接触COVID-19之前。"这些结果表明,在感染之前接种COVID-19疫苗可能对糖尿病风险有保护作用,"Kwan说。"尽管需要进一步的研究来验证这一假设,但我们仍然坚信,COVID-19疫苗接种仍然是保护人们免受COVID-19和感染后可能经历的仍然不确定的风险的一个重要工具。"该研究的资深作者、心脏病学教授、斯米特心脏研究所心血管人口科学主任苏珊-程说,这些发现拓宽了医学领域对COVID-19对身体影响的理解,同时也发现了尚未解答的问题。妇女心血管健康和人口科学ErikaJ.Glazer主席Cheng说:"虽然我们还不确定,但我们在数据中看到的趋势和模式表明,COVID-19感染可能在某些情况下像疾病加速器一样发挥作用,放大了个人在生命后期可能得到诊断的风险。因此,在COVID-19感染之后,一个预先存在糖尿病风险的人可能在45岁或55岁之前更有可能患上糖尿病"。糖尿病破坏了正常的新陈代谢和代谢过程,使胰腺不能产生足够的胰岛素,这是一种帮助调节血液中葡萄糖和氨基酸水平的激素。因为糖尿病会损害重要器官和血管,所以糖尿病患者发生心脏病和中风的风险更高。据估计,这种疾病影响了美国的2600万人。这项研究是拼图中的一块,将帮助研究人员了解如何在未来预防代谢以及心血管疾病风险。"当我们学习如何与COVID-19一起生活时,我们也必须准备好识别和治疗与它的后遗症有关的各种情况,"Kwan说。"我们的最终目标--我们进行的每一项研究--都是为了找到让人们保持健康并能够参与日常活动和生活的方法。"...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1355647.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1355647.htm

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无声的后果:分析统计数据后发现COVID-19与高血压的发病有关

无声的后果:分析统计数据后发现COVID-19与高血压的发病有关该研究的资深作者TimQ.Duong博士说:"虽然COVID-19通常在已有高血压的患者中更为严重,包括与血压正常的人相比住院率和死亡率更高,但SARS-CoV-2病毒是否会诱发高血压或使已有的高血压恶化还不得而知。"该研究的资深作者、纽约市阿尔伯特-爱因斯坦医学院和蒙特菲奥里卫生系统的放射学教授、放射学研究副主任兼健康与数据创新中心的综合成像与数据科学副主任TimQDuong博士说。与类似的呼吸道病毒流感相比,这项回顾性观察研究首次调查了COVID-19感染者持续性高血压的发病情况和相关风险因素。根据2017年ACC/AHA《成人高血压的预防、检测、评估和管理指南》,高血压被归类为上下限数值大于或等于130/80毫米汞柱。研究人员分析了纽约布朗克斯蒙蒂菲奥里卫生系统的电子病历中的健康数据,该系统服务于大量不同种族和民族的人群。研究对象包括45398名COVID-19患者(2020年3月1日至2022年2月20日期间住院)和13864名未患COVID-19的流感患者(2018年1月至2022年2月20日期间住院),他们在平均6个月的随访期内因任何医疗原因返回医院系统。分析发现21%因COVID-19住院的人和11%未因COVID-19住院的人患上了高血压,相比之下,16%因流感住院的人和4%未因流感住院的人患上了高血压。与因患流感而住院和未住院的人相比,因COVID-19而住院的人患持续性高血压的几率分别是后者的两倍多,而未住院的人患持续性高血压的几率是后者的1.5倍。40岁以上的SARS-CoV-2感染者、黑人成年人或患有慢性阻塞性肺病、冠状动脉疾病或慢性肾病等原有疾病的人患高血压的风险较高。在感染SARS-CoV-2的人群中,持续性高血压在大流行期间接受过血管加压和皮质类固醇药物治疗的人中更为常见。Duong说:"与流感相比,受COVID-19影响的人数更多,这些统计数据令人震惊,表明未来可能会有更多患者患上高血压,这可能会带来重大的公共卫生负担。这些发现应提高人们的意识,在COVID-19发病后对高危患者进行高血压筛查,以便更早地发现和治疗高血压相关并发症,如心血管疾病和肾脏疾病。"作者指出,研究对象主要来自社会经济地位较低的社区,这可能会增加他们感染COVID-19后患高血压的几率。其他因素也可能导致研究中的患者患上高血压,包括在COVID-19大流行期间与世隔绝、社会心理压力、运动量减少、不健康饮食和体重增加等因素的影响。研究人员还指出,需要进行更长时间的跟踪研究,以确定COVID-19相关并发症对心脏和血压调节的影响是否会自行缓解,或者是否会对患者的心血管系统产生长期影响。该研究的局限性包括:研究结果仅限于在随访期间与医疗系统有互动的人,这些人更有可能患有严重的COVID-19;一些患者可能患有未确诊的高血压;如果COVID-19疫苗是在医疗系统之外接种的,那么医疗系统数据库可能没有记录疫苗接种情况,而疫苗接种情况可能会影响COVID-19疾病的严重程度;以及在回顾性分析中可能会出现意外的患者选择偏差。背景:参与者包括2020年3月至2022年8月期间住院的45398名COVID-19患者和2018年1月至2022年8月期间住院的13864名无高血压病史的流感患者。健康数据来自蒙蒂菲奥里健康系统,该系统包括位于纽约大都会布朗克斯区及周边社区的多家医院,为大量不同的患者提供服务,其中包括许多社会经济地位较低的患者。布朗克斯和大纽约市各区是SARS-CoV-2感染大流行早期的中心。数据是在COVID-19入院时和随访时收集的。随访时间为COVID-19或流感检测呈阳性后的3个月和9个月,其中COVID-19和流感患者的随访时间最接近6个月。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1378905.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1378905.htm

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COVID-19疫苗再对决:Moderna对老年人的安全性高于辉瑞-BioNTech

COVID-19疫苗再对决:Moderna对老年人的安全性高于辉瑞-BioNTech布朗大学研究人员领导的一项针对美国老年人的研究发现,两种mRNA疫苗的负面影响风险都非常低,但Moderna疫苗的风险最低。虽然针对COVID-19的mRNA疫苗已被证明对普通人群安全有效,但针对老年人和慢性病患者的安全性和有效性的深入证据却非常有限。为了填补这一空白,布朗大学领导的研究人员对美国食品药品管理局批准的两种mRNA疫苗--Moderna和辉瑞生物技术公司的疫苗--进行了比较研究。8月2日发表在《美国医学会杂志网络版》(JAMANetworkOpen)上的研究结果表明,对于老年人来说,Moderna疫苗的不良事件风险略低于辉瑞生物技术公司的疫苗。这项研究的主要作者、布朗大学公共卫生学院老年学和医疗保健研究中心的流行病学家和研究科学家丹尼尔-哈里斯(DanielHarris)说:"这项研究的结果可以帮助公共卫生专家权衡哪种mRNA疫苗更适合老年人和老年亚群体,比如那些体弱多病的人。"疫苗与老年人这项研究涉及600多万名平均年龄为76岁的老年人,他们分别接种了Moderna和辉瑞生物技术公司生产的两种COVID-19mRNA疫苗。这两种疫苗在生产、用药和免疫反应方面存在细微差别。研究证实,在两组疫苗中,老年人发生严重不良事件的风险都非常低。比较分析此外,研究人员还观察到,对于这些老年人来说,接种Moderna疫苗后发生肺栓塞(肺部血管突然堵塞)的风险降低了4%,发生血栓栓塞事件(定义为与血液凝固有关的几种情况)的风险降低了2%。与辉瑞-生物技术公司的疫苗相比,Moderna疫苗诊断出COVID-19的风险也降低了15%。主要考虑因素Harris强调说,自然感染导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒后出现不良反应的风险远远高于两种mRNA疫苗。但他说,现在全球70%以上的人口已经接种了一种COVID-19疫苗,疫苗供应问题已不那么令人担忧,因此有必要提供有关疫苗效果和安全性的详细信息,以指导决策。Harris说:"接种任何一种mRNA疫苗都比不接种疫苗要好得多,也安全得多。但在一个理想的世界里,我们可以选择使用哪种疫苗产品,我们想看看一种疫苗是否与老年人和虚弱程度增加的人的更好表现有关"。Harris认为还需要了解疫苗在现实世界人群中的表现。他指出,通常患有慢性疾病的老年人往往被排除在临床试验之外,或者只占少数。考虑到老年人,尤其是住在养老院的老年人,患严重COVID-19的风险更高,这一点尤为重要。身体虚弱的老年人对疫苗的免疫反应也可能存在差异,因此了解这些疫苗对身体虚弱的老年人与对身体不虚弱的老年人的作用非常重要。合作与真实世界数据这项研究是名为IMPACTCollaboratory的项目的一部分,该项目由布朗大学的研究人员和总部位于波士顿的希伯来SeniorLife领导,与CVS和沃尔格林药店合作,对医疗保险受益人接种COVID-19疫苗的长期安全性和有效性进行大规模监测。Harris说:"由于我们拥有这些真实世界的数据和包括数百万老年人在内的队列,因此我们能够区分疫苗安全性和有效性方面可能非常微小的差异,并对重要的临床亚组进行分析。结论和建议据研究小组称,Moderna疫苗在肺栓塞等一些不良事件中安全性的提高可能是由于它对COVID-19的保护作用更强,尤其是对非体弱的老年人。"我们认为,安全性和有效性这两件事是相互关联的,"Harris说。"我们发现,接种Moderna的人发生肺栓塞和其他不良事件的风险略有降低,这可能是因为Moderna疫苗在降低COVID-19风险方面也更有效。"然而,该研究无法明确得出结论,不良事件的差异是由于安全性还是有效性,研究人员建议在这一领域开展更多研究。这项研究还只研究了第一剂mRNA疫苗,因此下一步可能会对后续疫苗进行类似的比较。"你可以想象,随着新疫苗的开发,这些类型的分析会定期更新,"Harris说。"即使在很小的范围内,根据哪种疫苗名列前茅,也可能会对人群产生重大影响,并使人们更倾向于使用该特定疫苗"。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1375831.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1375831.htm

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美国政府提供COVID-19快速免费测试服务将于9月2日停止

美国政府提供COVID-19快速免费测试服务将于9月2日停止白宫在今年1月也就是在奥密克戎变体首次开始在美国爆发后不久启动了COVIDTests.gov。每个美国家庭都有资格从该网站获得三套测试,如果仍没有得到所有的测试那么现在是时候下单了。据悉,美国政府为民众提供免费COVID快速检测服务即将结束,它将于当地时间9月2日周五暂停。一位不愿透露姓名的白宫官员告诉CNN,拜登政府没有从国会获得足够的资金用于其所有的COVID-19应对计划,它希望保存其储备的测试以应对今年秋天任何激增的病例。该名官员称,如果国会拨出更多的COVID-19资金,那么白宫将重新启动该计划。另外,拜登政府还计划停止支付COVID-19疫苗和治疗费用并将责任转移给医疗保险公司和个人。在过去的两年时间里,COVID-19一直是美国卫生系统中的一个异类--该疾病的测试、治疗和疫苗是通过集中的政府项目免费提供。获得的机会并不完美,而且这个系统仍很不方便,但像COVIDTests.gov这样的项目是公共卫生被视为真正的公共产品时的范例。然而现在,这种疾病开始变得像美国的任何其他疾病一样:一个昂贵的、个人的问题。PC版:https://www.cnbeta.com/articles/soft/1310555.htm手机版:https://m.cnbeta.com/view/1310555.htm

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