数据显示牙齿健康状况不佳与更大的老年痴呆症风险有关

数据显示牙齿健康状况不佳与更大的老年痴呆症风险有关新的研究表明，牙齿脱落和不良的牙周健康可能会提高认知能力下降和痴呆症的风险。根据对医学文献中所有相关研究的回顾，牙周健康不良和牙齿脱落可能会提高罹患老年痴呆和认知能力下降的机会。PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1323201.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1323201.htm

地中海饮食可能可以减少高达23%的痴呆症风险

地中海饮食可能可以减少高达23%的痴呆症风险饮食可能是痴呆症的一个重要的可改变的风险因素，可以作为疾病预防和降低风险的目标，但是以前探索地中海饮食影响的研究通常仅限于小样本量和低数量的痴呆症病例。OliverShannon及其同事分析了来自英国生物库的60298人的数据，他们完成了饮食评估。作者用两种方法对个人坚持地中海饮食的情况进行评分。在平均9.1年的随访期间，有882例痴呆症患者被列入样本。作者还通过估计每个人的多基因风险来考虑他们患痴呆症的遗传风险，多基因风险是指与痴呆症风险有关的所有不同基因的测量。作者发现，与那些坚持地中海饮食的人相比，坚持地中海饮食的人患痴呆症的风险要低23%，相当于绝对风险降低0.55%。痴呆症的多基因风险与坚持地中海饮食之间没有明显的相互作用，作者认为这可能表明，无论个人痴呆症的遗传风险如何，更多坚持地中海饮食和减少痴呆症风险的关联仍然存在。这一发现在所有的敏感性分析中并不一致，作者建议需要进一步研究以评估饮食和遗传对痴呆症风险的相互作用。作者提醒说，他们的分析仅限于自我报告其种族背景为白人、英国人或爱尔兰人的个体，因为只有基于欧洲血统的遗传数据，而且需要在一系列人群中进一步研究以确定潜在的益处。他们的结论是，根据他们的数据，大量摄入健康植物性食物的地中海饮食可能是一项重要的干预措施，可以纳入未来减少痴呆症风险的策略中。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1350331.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1350331.htm

骨密度低的老年人患痴呆症风险高

骨密度低的老年人患痴呆症风险高荷兰进行的一项长期调查显示，老年人骨密度越低，患上痴呆症的风险越高，股骨颈的骨密度与痴呆症风险的相关性尤其明显。新华社报道，研究人员说，相关性不代表两者有因果关系，但检查骨密度有可能帮助尽早发现痴呆症，更好地进行护理。相关论文日前发表在美国《神经学》周刊网络版上。该研究由荷兰鹿特丹伊拉斯谟大学的团队开展，历时约18年，涉及3651名老年人，在研究开始时平均年龄72岁。参与者在研究开始时都没有痴呆症，并都接受了骨密度检查，包括全身、腰椎和股骨颈的骨密度。截至2020年年初，共有688人患上各种痴呆症，其中大多数是阿尔茨海默病。统计表明，全身和股骨颈的骨密度较低者，痴呆症发病率明显较高。股骨颈的骨密度最低的一组，10年内患上痴呆症的比例约为最高组的两倍。股骨颈是大腿股骨头下方的弯曲部分，该部位骨折在老年人中较为多发。痴呆症与骨密度过低经常在老年人身上同时出现，这或许是由于两者有一些共同的风险因素，例如营养不良和缺乏锻炼等。研究人员说，可能在痴呆症的最初阶段、离出现症状还有几年的时候，骨质流失就已经发生了。这项调查没有发现腰椎的骨密度与痴呆症发病率存在明显关联。研究人员认为，这可能与样本数量、统计方法等有关，需要更大规模的研究来确认。

新的研究发现老年痴呆症的发病率正在下降

新的研究发现老年痴呆症的发病率正在下降黑人男性和白人男性之间的痴呆症患病率差异缩小了，黑人男性的痴呆症患病率下降了7.3个百分点，而白人男性则下降了2.7个百分点。这些发现最近发表在《美国国家科学院院刊》上。该研究的主要作者、非营利性研究机构兰德公司的经济学家佩特-胡多米特说："痴呆症发病率下降的原因尚不确定，但这一趋势对美国老年人和支持他们的系统来说是个好消息。这种下降可能有助于减少随着美国人口老龄化对家庭、养老院和其他支持系统的预期压力。"兰德公司的迈克尔-D-赫德和苏珊-罗威德是这项研究的共同作者。在整个时期，女性的痴呆症患病率高于男性，但在2000年至2016年期间，这一差异同样缩小了。在男性中，痴呆症的患病率下降了3.2个百分点，从10.2%降至7.0%。女性的下降幅度更大，从13.6%下降到9.7%，下降了3.9个百分点。2021年，约有620万65岁或以上的美国成年人患有痴呆症。由于年龄是痴呆症最强的风险因素，据预测，到2050年，预期寿命的增加将使全球阿尔茨海默病和相关痴呆症的患病率从约5000万增至1.5亿。然而，越来越多的证据表明，发达国家按年龄调整的痴呆症患病率一直在下降，这可能是因为教育水平的提高，吸烟的减少，以及对关键的心血管风险因素如高血压的更好治疗。这些特定年龄比率的任何变化都对预测的患病率和相关费用有重要影响，例如家庭、保险公司和政府对护理的支付。兰德公司的新研究采用了一个新的模型来评估认知状态，该模型基于从参加全国健康和退休研究的2.1万多人那里获得的一套广泛的认知措施，这是一项已经进行了20多年的大型人口代表调查。该模型通过利用数据的纵向维度提高了痴呆症分类的精确度。对于不平等的研究来说，重要的是，该模型的构建是为了确保痴呆症分类在人口亚群中得到校准，因此，它有能力产生按年龄、性别、教育、种族和民族以及按终身收入衡量的痴呆症患病率的准确估计。兰德公司的研究发现，教育是一个重要的因素，从统计学意义上讲，它为痴呆症的减少做出了贡献，解释了男性痴呆症患病率减少的约40%和女性减少的20%。研究中受过大学教育的男性比例从2000年的21.5%增加到2016年的33.7%，在此期间，受过大学教育的女性比例从12.3%增加到23%。不同人口群体的教育水平趋势不同，这可能会影响未来痴呆症的不平等现象。例如，虽然传统上女性的教育水平低于男性，但在年轻一代中，女性受教育程度更高。虽然少数种族和民族群体的教育水平仍然低于非西班牙裔白人，但不同种族和民族群体的差距已经缩小了。胡多米特说："缩小种族和族裔群体之间的教育差距可能是一个强有力的工具，以减少一般的健康不平等，特别是痴呆症的不平等，这是一个重要的公共卫生政策目标。"痴呆症的年龄调整后的流行率在种族和少数民族个人中往往更高，在男性和女性中都是如此。然而，在男性中，非西班牙裔黑人和白人个体之间的患病率差异缩小了，而在女性中则保持稳定。在非西班牙裔白人男性中，痴呆症的流行率从9.3%下降到6.6%。在非西班牙裔的黑人男性中，该比率从17.2%下降到9.9%。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1337067.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1337067.htm

日本研究：臼齿缺失的老年人患痴呆症风险更高

日本研究：臼齿缺失的老年人患痴呆症风险更高日本一项新研究显示，臼齿缺损导致不能咬合的老年人患痴呆症的风险更高，这可能与臼齿缺损引发的脑血流减少、营养状态下降等问题有关。据日本《每日新闻》日前报道，九州大学等机构的研究人员从包含日本多地居民健康信息的数据库中，提取2017年4月至2020年3月的诊疗记录进行分析。研究团队以约2.2万名65岁以上老年人为对象，对比了他们臼齿的咬合情况和因患阿尔茨海默病出现痴呆症症状的确诊时期。研究结果显示，与臼齿咬合完全没问题的老年人相比，因臼齿缺损导致部分牙齿不能咬合的人出现痴呆症症状的几率要高1.34倍；如果门牙也有缺失，上下牙齿完全不能咬合的话，表现出痴呆症症状的几率要高1.54倍。（新华社）

美国老年人跌倒的风险因素被确认：一个日益增长的公共卫生问题

美国老年人跌倒的风险因素被确认：一个日益增长的公共卫生问题德雷塞尔大学护理和健康专业学院的研究人员的一项新研究揭示了社区生活环境中的老年人面临的许多不同的跌倒风险因素。今天（1月12日）发表在Alzheimer's&Dementia:该研究由德雷克塞尔大学助理教授SafiyyahOkoye博士和约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院教授JenniferL.Wolff博士领导，研究了一套全面的潜在跌倒风险因素--除了健康和功能之外，还有环境因素--在美国社区生活的老年人中，包括患有或未患有痴呆症的老年人。Okoye说："检查多种因素，包括环境因素，如一个人的家或邻里，对于告知跌倒风险筛查、护理人员教育和支持以及针对这一高风险老年人群的预防战略是必要的。"2019年，65岁及以上的成年人跌倒导致超过34000人死亡，使其成为该人口群体中与伤害有关的死亡的首要原因。2019年，急诊科记录了300万人次的老年人跌倒。老年人跌倒每年花费500亿美元的医疗费用，其中75%由医疗保险和医疗补助支付。尽管意识到这一高风险，但很少有研究对生活在社区环境中的痴呆症患者（不是养老院或其他居住设施）的跌倒风险因素进行研究。现有的研究绝大部分集中在健康和功能因素上。据作者介绍，这是第一项具有全国代表性的研究，对患有痴呆症的美国老人和没有痴呆症的美国老人跌倒的一系列潜在风险因素进行比较。研究小组检查了2015年和2016年全国健康和老龄化趋势研究（NHATS）的数据，这是一项基于人口的美国65岁及以上成年人的健康和残疾趋势和轨迹的调查，他们能够获得潜在的社会人口学、健康和功能的跌倒预测因素，以及潜在的社会和物理环境预测因素。来自NHATS的数据显示，近一半（45.5%）患有痴呆症的老年人在2016年经历过一次或多次跌倒，而没有痴呆症的老年人则不到三分之一（30.9%）。在患有痴呆症的老年人中，有三个特征与更大的跌倒可能性明显相关：前一年的跌倒史；视力受损；以及与他人一起生活（而不是独自生活）。对于没有痴呆症的老年人来说，经济困难、有跌倒史、害怕跌倒、下肢功能差、抑郁症状和房屋失修与跌倒风险的增加密切相关。虽然跌倒史和视力损伤是一般老年人跌倒的众所周知的风险因素；研究人员的发现表明，这些是痴呆症患者跌倒的强烈风险因素。据研究小组称，这表明应评估痴呆症患者是否存在这些特征。如果它们存在，这些人应该接受进一步的评估和治疗，包括检查他们的脚和鞋类，评估他们的环境和进行日常生活活动的能力，以及其他项目。与那些独自生活的人相比，与配偶或与非配偶的其他人一起生活的老年痴呆症患者发生跌倒的几率更高，这一发现强调了照顾者的支持和教育是预防与家庭照顾者一起生活的老年痴呆症患者跌倒计划中研究不足的部分，值得临床医生、研究人员和政策制定者更加关注。Okoye说："总的来说，我们的研究结果证明了了解和解决患有痴呆症的老年人的跌倒风险的重要性。它证实了跌倒风险是多层面的，除了健康和功能因素外，还受到环境背景的影响。"该研究的结果表明，需要进一步调查和设计预防跌倒的干预措施，特别是针对痴呆症患者。为了降低老年痴呆症患者的高跌倒率，需要增加有针对性的跌倒风险筛查，以及跌倒预防措施。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1338933.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1338933.htm