世界首例:美国医生为胎儿做脑部手术治疗静脉瘤

世界首例:美国医生为胎儿做脑部手术治疗静脉瘤该病在婴儿期手术治疗死亡率高达38%至100%,因此手术治疗该疾病,依然是一个难题和挑战。但这一次开创先河的手术,为治疗这种疾病提供了新的可能。胎儿(图源:《太阳报》)当这位母亲怀孕34周时,波士顿儿童医院的医生为上述胎儿进行了手术。医生使用超声波引导一根长针穿过母亲的腹部,进入胎儿大脑中动脉受影响的部位,然后将一种物质注入其中。该医院的奥尔巴赫医生说:“这种方法可以让盖伦氏静脉畸形发生转变,不让大脑动脉中的血液排入静脉中。我们本次的尝试,是为了在婴儿出生前就把这种病治好,这样可以显著降低婴儿面临长期脑损伤、残疾或死亡的风险。”手术结束的几周后,孩子出生了,奥尔巴赫说:“现在这名孩子恢复得非常好,不用吃任何药,饮食正常,体重增加,6周的时候就回家了。”同时,波士顿布莱根妇女医院的卡罗尔·本森说:“在这种胎儿手术中,婴儿和母亲都面临风险,所以照顾胎儿和母亲,是胎儿手术的一个重要方面。你需要确保一切都完美配合,如果没有所有相关人员的精确沟通和合作,我们就无法做任何事情。”...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1358715.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1358715.htm

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世界首例 美国医生将猪肾移植入患者体内

世界首例美国医生将猪肾移植入患者体内美国一组医生成功将一个经过基因编辑的猪肾移植到一名重病男子体内,朝着利用动物来缓解移植器官严重短缺问题迈出了新一步。彭博社引述马萨诸塞州总医院星期四(3月21日)的声明说,这名62岁的患者于3月16日进行了长达四个小时的移植手术,目前正处恢复期,预计很快就会出院。名叫理查德·斯莱曼(RichardSlayman)的病患在2018年接受了一次肾移植,但该肾脏去年衰竭。此前医学界曾经努力试图用猪的肾脏来临时治疗器官衰竭,或用于脑死亡的人体,这次是采用Crisp基因编辑技术来将动物器官改造成适合人类的器官。该进展将可能帮助美国大约9万名等待肾移植的患者。2024年3月21日11:55PM

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医生成功地治疗了一位患有毁灭性遗传疾病庞贝病的胎儿

医生成功地治疗了一位患有毁灭性遗传疾病庞贝病的胎儿患者Ayla的照片资料来源:加利福尼亚大学-旧金山分校加州大学旧金山分校贝尼奥夫儿童医院(UCSFBenioffChildren'sHospitals)的小儿外科医生、加州大学旧金山分校母胎精准医学中心(UCSFCenterforMaternal-FetalPrecisionMedicine)的联合主任、EliandEdytheBroad再生医学和干细胞研究中心主任TippiMacKenzie博士说:"这种疗法在一个新的方向上扩展了胎儿疗法的领域,随着有遗传病症的儿童可以获得新的治疗方法,我们正在制定方案,在出生前应用这些治疗方法。"案例研究中的孩子被诊断出患有婴儿发病的庞贝病,这是一种溶酶体储存障碍,可在出生前对心脏等主要器官造成严重损害。为了改善孩子的预后,加州大学旧金山分校的医生在胎儿发育期间就开始了酶替代疗法,而不是等到出生后。如果不进行治疗,婴儿期庞贝病可能导致儿童早期死亡,肌肉张力低下,或依赖呼吸机。在渥太华医院进行了六次产前酶替代治疗后,孩子Ayla足月出生。她正在CHEO(加拿大渥太华的一家儿科医院和研究中心)接受产后酶治疗,在16个月大时表现良好。她的心脏和运动功能正常,并达到了发展的里程碑。"当我们要生下艾拉时,我们不知道她是否能够走路,"艾拉的父亲扎希德-巴什尔说。"我们不知道她是否能够说话。我们不知道她是否能够吃东西。我们不知道她是否能够笑。因此,当她达到这些里程碑时,我们继续对她的进步感到惊讶。所以,是的,这是很重要的事情,我想有时我们可能认为这是理所当然的,但大多数时候我们都很清楚,她是一个奇迹。"这一成功的治疗是加州大学旧金山分校(UCSF)之间合作的壮举,该校正在进行一项关于该治疗的临床试验;CHEO和渥太华医院(患者在此接受诊断和治疗);以及杜克大学(拥有世界顶级庞贝病专家)。在通常情况下,患者的家人会前往加州大学旧金山分校贝尼奥夫儿童医院胎儿治疗中心参加临床试验。当COVID-19的限制使得国际旅行不可行时,来自两家加拿大医院和两家美国医院的专家通过视频与该家庭会面,讨论替代方案。加州大学旧金山分校与该家庭所在的渥太华团队分享了治疗方案。在整个过程中,整个团队每周通过视频会面,讨论母亲和胎儿的健康,并监测对治疗的反应。出生时患有婴儿期庞贝病的婴儿通常会有心脏扩大,如果不治疗的话会在两年内死亡。这种疾病非常罕见,在不到1/100,000的活产儿中出现,是由制造酸性α-葡萄糖苷酶的基因突变引起的,这种酶可以分解糖原。没有它或数量有限,糖原就会在体内危险地积累。杜克大学在庞贝病领域的许多进展中发挥了关键作用,包括开发alglucosidasealfa作为第一个食品和药物管理局批准的庞贝病酶替代疗法(ERT),确定高和持续抗体滴度对ERT的作用。杜克大学医学院医学遗传学系主任、医学博士、共同第一作者PriyaKishnani指出,使用生物标志物来跟踪治疗反应,并为最严重的患者建立免疫耐受诱导方案。庞贝病是加州大学旧金山分校获得美国食品和药物管理局批准的8种溶酶体储存疾病之一,在子宫内用酶替代疗法治疗10名患者的1期临床试验。其他疾病是粘多糖病1、2、4a、6和7型,高雪氏病2和3型,以及沃尔曼病。研究人员希望这次首次应用的成功和案例研究的发表将提高已知有遗传这些疾病风险的父母和治疗这些疾病的医生对加州大学旧金山分校临床试验的认识。另外两名患有不同溶酶体疾病的患者现在已经被纳入加州大学旧金山分校的临床试验,并且都已经完成了产前酶替代疗法的疗程。第一位患者于2022年10月底分娩,第二位患者将于2022年11月初分娩,两人预后均情况良好。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1338657.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1338657.htm

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世界首例!医生戴着applevisionpro完成肿瘤根治术近日,吉林大学白求恩第三医院官方微信公众号发文介绍,吉大三院胃肠结直肠外科谢忠士医生团队成功完成了世界首例应用AppleVisionPro头显辅助的腹腔镜乙状结肠癌根治术。戴头显设备完成手术在吉大三院发布的视频中,手术医生佩戴着头显设备,翻阅患者临床资料,并进行手术操作。吉大三院表示,这场手术标志着腹腔镜手术进入了“去”显示器时代,开启了新的里程。(医学界)

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全国首例“元宇宙”可视化皮瓣移植术成功实施:医生像开了透视眼

全国首例“元宇宙”可视化皮瓣移植术成功实施:医生像开了透视眼当“元宇宙”走入手术台,医生好比拥有了3D透视眼,如同投影仪直接将病灶投射在体表,精准“临摹”勾勒出手术区域,高效辅助诊疗决策。据介绍,这是一位58岁的患者,因左侧舌癌入院治疗,手术指征明显。然而,由于股前外侧皮瓣的血管存在一定的变异性,仅依靠传统的手术规划,并不能精准地在术中找到可靠的穿支动脉,确保皮瓣切取百分百成功。医生像开了透视眼医院通过将全息仿生实景渲染图像实时配准患者实体,在体表精确勾画出股前侧术野区皮瓣血管走行,实现可视化自由式皮瓣切取,在大大缩短手术时间的同时,有效增加了手术准确性。“元宇宙”解决方案应用在手术决策的前提,是CT扫描能提供足够清晰准确的影像。此次全国首例可视化皮瓣移植术的成功实施,西门子医疗双源CT扮演了重要作用。透过双源CT重建出的全息仿生实景渲染影像,医生能清晰看出骨骼、血管与软组织的位置关系,精准确定合适且正确的皮瓣区域,助力手术诊疗规划。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1382251.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1382251.htm

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