一针管半年的超长效降压药来了?至少得等四五年

一针管半年的超长效降压药来了?至少得等四五年高血压是导致冠心病、脑卒中等心血管疾病、死亡的主要原因之一。目前我国成人高血压患病人数估计为2.45亿。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国18岁及以上居民高血压患病率高达27.5%,其中18~44岁、45~59岁、60岁及以上居民高血压患病率分别为13.3%、37.8%、59.2%,而且总体呈上升趋势。对于Alnylam的这种新药,北京医院心血管内科主任医师汪芳认为:“这确实是一种全新的治疗模式,对改善患者用药依从性有帮助。只是完成了一期临床实验便能发表在这么高级别的期刊上,也说明了专家对它看好的态度。不过,任何新药都还需要经过二期、三期临床才能上市,粗略来计算,最快也需要4-5年的时间才有可能上市。”据介绍,Zilebesiran药物的作用目标是血管紧张素原,这是血管紧张素的唯一前体,而肾素-血管紧张素-醛固酮系00统正是高血压发生发展的关键途径之一。就此来看,这种药物应该对大部分高血压患者都是适用的。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1372603.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1372603.htm

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Bainiku-ekisu:科学家发现一种果汁有利于心血管健康 还可降低血压

Bainiku-ekisu:科学家发现一种果汁有利于心血管健康还可降低血压缺乏有效控制高血压和相关心血管问题的新药,因而科学家们正寻找新的治疗策略,现在,天普大学刘易斯-卡兹医学院的研究人员发现了一种有希望的替代方法。在新的工作中,天普大学的研究人员表明,使用来自日本梅子(Prunusmume)的简单浓缩果汁可能会降低心血管疾病的风险--这种水果在亚洲国家被广泛消费,在日本被作为健康食品推广。这些新发现在《高血压研究》杂志上进行了在线描述。天普大学LewisKatz医学院心血管研究中心、SolSherry血栓研究中心和代谢疾病研究中心的教授、这项新研究的高级研究人员和共同通讯作者SatoruEguchi博士解释说:"人们认识到,仅靠药物不足以降低高血压患者的心血管疾病风险。为了帮助解决这个问题,我们对一种可能降低心血管疾病风险的补充剂产生了兴趣,并开始研究bainiku-ekisu的效果,这是一种日本梅子浓缩汁。"日本梅的生果,在日本传统上被称为"梅",,由于它本身含有一些毒素,因此它通常被加工成可以安全食用的果汁或酒。被称为bainiku-ekisu的浓缩果汁,至少从18世纪起就在日本作为一种健康补充剂被消费。关于bainiku-ekisu的好处,包括预防心脏病的能力,科学界已经提出了许多主张,尽管有限,但到目前为止,以前的研究证据支持这些主张。在血管平滑肌细胞的实验中,发现bainiku-ekisu能减弱由血管紧张素II诱导的生长促进信号--一种在高血压发展中起核心作用的循环系统激素。为了更好地了解bainiku-ekisu的潜在抗高血压作用,Eguchi博士和日本大阪川崎康复大学康复系教授、新报告的共同通讯作者HirotoshiUtsunomiya博士利用小鼠模型,让动物接受血管紧张素II的灌注以诱发高血压。然后,在对照组中给小鼠喝白水,或喝含有bainiku-ekisu的水。随后,对两组小鼠的心血管功能和血管组织的评估显示了明显的差异。最值得注意的是,给予bainiku-ekisu的小鼠没有出现高血压,这些动物的组织分析表明,浓缩果汁保护血管免受血管紧张素II的影响。特别是,在给予bainiku-ekisu的小鼠中,主动脉的肥大(生长和扩大)是最小的,而对照动物有明显的主动脉肥大。Bainiku-ekisu还减少了免疫细胞的浸润,这些细胞引发了与高血压有关的炎症过程。Eguchi博士及其同事接下来探讨了Bainiku-ekisu预防小鼠高血压的可能机制。他们特别研究了参与糖酵解的分子途径,这是细胞分解葡萄糖的过程,也是高血压引起的肥大的一个核心特征。Eguchi博士解释说:"在高血压中,细胞从有氧代谢转向糖酵解,因为细胞环境中可用的氧气较少。这种转换导致高水平的氧化应激,从而导致更多的炎症,更多的血管僵化,并最终发展为更严重的心血管疾病。该团队在细胞中的实验显示,贝尼库-克苏能阻止向糖酵解的转换,这表明它通过减轻作为肥大和炎症基础的有害代谢变化来保护人们免受血管紧张素II诱发的高血压。"Eguchi博士及其同事接下来计划确定bainiku-ekisu中负责其保护作用的特定化合物。他指出:"可能有两到三种化合物一起工作,这可以解释为什么梅的浓缩果汁作为一种健康补充剂如此受欢迎。多种化合物一起工作会产生附加或协同效应,而这种效应在药物制剂中可能会消失。"...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1365781.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1365781.htm

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研究称美国年轻人肥胖率升破40%

研究称美国年轻人肥胖率升破40%该年龄段的高血压患病率也略有上升,从9.3%升至11.5%,但这项研究的作者指出,这种变化在统计上并不显著。这些健康风险的上升因种族和民族而异。该研究指出:“年轻黑人的高血压患病率最高,墨西哥裔美国人和其他西班牙裔美国人的高血压患病率有所上升,而墨西哥裔美国人的糖尿病发病率显著上升。”这一年龄段的黑人肥胖率为45.4%,而白人肥胖率为38.8%。基于这些发现,该研究的作者得出结论,黑人和西班牙裔个体可能有较高的心血管风险因素。研究人员研究了12924名年龄在30岁至44岁之间的美国参与者。美国疾病控制和预防中心(CDC)也在数据收集方面提供了帮助。该研究的作者写道:“美国年轻人中糖尿病和肥胖症的增加对公共卫生有重大影响。这些结果强调了公共卫生和临床干预的必要性,特别是因为这些风险因素会影响心脏病发作、中风和心力衰竭的终身发病率。”...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1348123.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1348123.htm

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调查显示4成受访深水埗居民高血压概率增加一项有关心血管硬度的调查发现,近1成受试者的中心动脉硬度指数处于高水平,约4成人的上臂动脉硬度指数偏高,随著年龄上升而增加,反映上臂外周动脉血管弹性有下降的迹象,表示正患上或未来患上高血压的概率增加。香港社区医疗教育服务协会5月起在深水埗区,为约3000人测量中心动脉硬度指数及上臂动脉硬度指数,以量度心血管硬度,结果发现只有约3成人的两项检查处于正常水平。协会会长张汉明建议市民定期测量血压,做适度的带氧运动,保持饮食健康,避免过度压力和紧张。协助举办活动的深水埗民政事务处表示,乐见社区团体推动基层医疗社区服务,减轻公营医疗系统压力。2022-11-2716:35:50(2)

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母乳喂养可促进母亲心血管健康至少3年现在,南澳大利亚的阿德莱德大学和弗林德斯大学(UniversityofAdelaideandFlindersUniversity)开展了一项新研究,探讨了母乳喂养对妈妈心血管代谢健康的益处。心脏代谢疾病是一组常见但可预防的疾病,包括高血压、心脏病、中风、高胆固醇、2型糖尿病和胰岛素抵抗。该研究的通讯作者克莱尔-罗伯茨(ClaireRoberts)说:"除了对婴儿的神经系统和其他健康有益外,世界卫生组织还建议纯母乳喂养长达6个月,母乳喂养超过12个月可促进女性慢性高血压和糖尿病的显著减少。"研究参与者包括从2015年至2017年期间开展的"预测妊娠不良结局筛查试验(STOP)"研究中抽取的160对母婴。研究人员收集了母亲在分娩时和分娩后的详细健康信息和血液样本,包括她们母乳喂养婴儿的时间。参与者在产后三年进行了一次后续健康检查。"研究人员发现,产后母乳喂养至少六个月的妇女的体重指数(BMI)和血压明显低于没有母乳喂养的妇女。体重指数、年龄、怀孕早期的社会经济状况或产前吸烟等变量都不会影响血压的降低。此外,母乳喂养至少六个月与较高的高密度脂蛋白胆固醇("好"胆固醇)水平有关。在分析至少患有一种孕期并发症(包括先兆子痫、妊娠高血压和妊娠糖尿病)的妇女的相关数据时,母乳喂养至少六个月的妇女的血胰岛素和甘油三酯水平较低,高密度脂蛋白胆固醇水平较高。研究人员说,这对妊娠并发症妇女来说是个好消息,因为她们和她们的孩子出现健康问题的风险会增加。罗伯茨说:"妊娠并发症与日后患心血管疾病的风险有关,她们的孩子在生命早期也面临着代谢健康受损的风险。"研究人员说,研究结果表明,母乳喂养至少六个月与心血管健康的整体改善有关。他们建议使用更大的样本量进行进一步研究,将母乳喂养的妇女与不选择母乳喂养的妇女进行比较。该研究发表在《国际母乳喂养杂志》上。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1374941.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1374941.htm

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新研究揭示了严重高血压患者喝太多咖啡的危险性

新研究揭示了严重高血压患者喝太多咖啡的危险性研究发现,尽管两种饮料都含有咖啡因,但在任何血压测量中,饮用一杯咖啡和每天饮用绿茶都不会增加与心血管疾病有关的死亡风险。根据美国食品和药物管理局,一杯8盎司的绿茶或红茶含有30-50毫克的咖啡因,而一杯8盎司的咖啡大约有80到100毫克的含量。与咖啡的研究结果相比,这表明绿茶中的咖啡因含量并不影响与心血管疾病有关的死亡风险。以前的研究发现,每天喝一杯咖啡可能有助于心脏病发作的幸存者,降低他们心脏病发作后的死亡风险,并可能预防健康人的心脏病发作或中风。此外,单独的研究表明,经常喝咖啡可能减少患慢性疾病的风险,如2型糖尿病和一些癌症;可能有助于控制食欲;可能有助于降低抑郁症的风险或提高警觉性,尽管不清楚这种效果是来自咖啡因还是咖啡中的其他成分。在有害的一面,过多的咖啡可能会提高血压并导致焦虑、心悸和睡眠困难。该研究的高级作者HiroyasuIso,M.D.,Ph.D.,M.P.H.解释说:"我们的研究旨在确定咖啡的已知保护作用是否也适用于不同程度的高血压患者;并且还研究了绿茶在同一人群中的影响,据我们所知,这是第一个发现每天喝2杯或更多咖啡与严重高血压患者的心血管疾病死亡率之间存在关联的研究"。他是日本东京国家全球卫生和医学中心国际卫生合作局全球卫生政策研究所主任,大阪大学名誉教授。高血压指的是当血液推动血管壁的力量持续过高的现象,它的测量单位是毫米汞柱(mmHg)。美国心脏协会和美国心脏病学院的现行血压指南将高血压归类为血压读数为130/80毫米汞柱或更高。本研究的血压标准与ACC/AHA指南略有不同。研究人员将血压分为五类:最佳和正常(小于130/85毫米汞柱);高度正常(130-139/85-89毫米汞柱);1级高血压(140-159/90-99毫米汞柱);2级(160-179/100-109毫米汞柱);和3级(高于180/110毫米汞柱)。在这项研究中,2级和3级的血压措施被认为是严重高血压。研究参与者包括6570多名男性和12000多名女性,在研究开始时年龄为40至79岁。他们是从日本癌症风险评估合作队列研究中挑选出来的--这是一项大型的前瞻性研究,在1988年至1990年期间对生活在45个日本社区的成年人进行研究。参与者通过健康检查和评估生活方式、饮食和病史的自填式问卷提供数据。在近19年的随访中(到2009年),记录了842例心血管相关的死亡。对所有参与者的数据分析发现。与不喝咖啡的人相比,每天喝两杯或更多的咖啡与血压为160/100毫米汞柱或更高的人的心血管疾病死亡风险相关,是后者的两倍。每天喝一杯咖啡与任何血压类别的心血管疾病死亡风险的增加没有关系。消费绿茶与任何血压类别的心血管疾病死亡风险的增加无关。这些发现可能支持严重高血压患者应避免过量饮用咖啡的论断,因为严重高血压患者更容易受到咖啡因的影响,咖啡因的有害作用可能超过其保护作用,并可能增加死亡风险。研究发现,更经常喝咖啡的人更可能更年轻,目前吸烟,目前喝酒,吃更少的蔬菜,总胆固醇水平更高,收缩压(最高数字)更低,无论血压类别如何。绿茶的好处可能是由多酚的存在所解释的,多酚是在植物中发现的具有健康抗氧化和抗炎特性的微量营养素。研究人员指出,尽管绿茶和咖啡都含有咖啡因,但只有饮用咖啡与严重高血压患者的死亡风险增加有关,这可能是多酚的部分原因。这项研究有几个局限性:咖啡和茶的消费是自我报告的;血压是在一个点上测量的,没有考虑到随时间的变化;研究的观察性质不能得出咖啡消费和严重高血压患者的心血管疾病风险之间的直接因果关系。研究人员说,需要进一步研究,以了解更多关于高血压患者饮用咖啡和绿茶的影响,并确认在其他国家饮用咖啡和绿茶的影响。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1342225.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1342225.htm

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一种新药可以让高血压患者的用药频率大大降低

一种新药可以让高血压患者的用药频率大大降低最常见的高血压治疗方法是口服药物,如ACE抑制剂或钙通道阻滞剂,每天需要服用一到两次。而一种实验性药物只需每隔几个月服用一次,就能帮助减轻疾病管理负担。Zilebesiran通过皮下注射给药,类似于糖尿病患者使用的胰岛素,它是一种RNA干扰制剂,靶向调节血压的肝脏激素AGT。目前的试验调查了Zilebesiran对377名轻中度高血压患者的安全性和疗效,轻中度高血压是指收缩压在135至160毫米汞柱之间。这些患者被随机分为五组,每六个月接受150、300或600毫克的Zilebesiran治疗,或每三个月接受300毫克的剂量,或接受安慰剂治疗。与安慰剂组相比,接受任何剂量的Zilebesiran用以治疗的患者的24小时收缩压平均降低了10毫米汞柱以上。在三个月的检查中,150毫克剂量的收缩压降低了14.1毫米汞柱,300毫克剂量的收缩压降低了16.7毫米汞柱,600毫克剂量的收缩压降低了15.7毫米汞柱。6个月后,接受该药物治疗的患者血压明显降低20毫米汞柱,很多患者的24小时平均收缩压低于130毫米汞柱,这甚至低于轻度高血压的临界值。这样的药物不仅减少了每天服药的麻烦,还能使血压在白天和晚上都得到更持续的降低。毕竟,病人不可能在睡觉时吃药。试验中发现的不良反应很少,最常见的是注射部位的轻微反应。研究小组说,有四名患者出现了导致停药的反应,但都不太严重。"我们的研究表明,无论是每季度还是每半年注射一次齐来比西兰,都能有效、安全地降低未受控制的高血压患者的血压,"该研究的主要作者乔治-巴克里斯(GeorgeBakris)说。"众所周知,收缩压降低大于或等于5毫米汞柱与降低心血管风险有关。这些结果增强了Zilebesiran持续控制血压的潜力,通过减少服药次数提高了服药依从性,进而改善了高血压患者的预后。"下一阶段的试验将研究该药物的长期安全性,以及该药物是否可以预防心血管事件,如心脏病发作和中风,这些事件往往伴随着未经治疗的高血压。这项研究已在美国心脏协会大会上发表,预计将在未来几周内发表在期刊上。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1396751.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1396751.htm

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