港大发现他汀类药物 助高胆固醇人士减心血管病风险

#港闻【Now新闻台】港大医学院发现他汀类药物有助高胆固醇人士，降低心血管疾病风险。港大医学院分析了逾8万名长者的公共电子病历纪录，发现他们血脂水平不理想，或有引发心血管疾病的高风险因素。研究结果显示，75岁以上组别持续使用他汀类药物，可以降低心血管疾病风险两至三成，没有明显不良反应。研究证实，年长高风险患者可以接受他汀类药物治疗，预防心血管疾病。

心血管疾病是本地女性头号杀手

心血管疾病是本地女性头号杀手心血管疾病是本地女性的头号杀手，每三个死亡案例当中，就有一人死于心脏病。然而，有近七成女性误以为乳癌和其他癌症是导致死亡的主要原因。俗称“无声杀手”的心血管疾病被普遍认为是一种“男性疾病”。实际上，心血管疾病是全球女性群体中的首要致命原因，但许多女性仍欠缺这方面的知识和意识。星期天（6月23日）出炉的新加坡心脏基金会2024年女性心脏健康调查发现，仅有11%的本地女性知道心血管疾病是导致女性死亡的首要因素。当中，更多马来族女性（51%）知道心脏疾病是导致死亡的主要原因，印度族女性和华族女性则较少，比率分别是47%和43%。有近四成（38％）的女性误以为乳癌是导致死亡的主要原因，29%认为死亡导因是一般癌症。但其实心血管疾病才是女性的头号杀手，每三名去世的女性当中，就有一人死于心血管疾病。根据生死注册局2022年的数据，分别有35.2％、34.4%以及27.9%的印度族、马来族和华族女性死于心血管疾病。调查也显示，仅有40%的受访女性知道男性与女性心脏病发作前，所出现的症状有所不同；虽然多数女性能识别较常见的胸口疼痛和喘不过气等症状，仅有少过一半的人能辨识其他症状，如手臂、背部、颈部、下颌或胃部疼痛，以及感到疲劳和恶心。新加坡心脏基金会珍爱女人心筹委会主席兼心脏专科医生田宛仙受访时解释，女性缺乏心血管疾病意识的原因，或是因为社会文化背景，以及医疗界和媒体对妇科问题如乳癌和子宫颈癌较为关注。她也指出：“以前很多人认为，女性荷尔蒙能对血管起到保护的作用，但她们没有察觉停经之后，荷尔蒙也会跟着消失，因此患上心血管疾病的风险也就大大提高，甚至超越男性。”令她欣慰的是，调查发现如今女性对心脏病的认识已有所进步，知道糖尿病、高血压、高胆固醇等会直接导致心脏疾病。此外，也有较多女性知道若在日常生活中，注意运动和饮食，就能有效预防心血管疾病。她指出：“但我们也发现，女性对心脏病其他方面的认识如治疗方式、后遗症等依然不太了解，所以这方面我们还是得继续努力，以提高女性的警觉性。”...2024年6月23日1:49PM

研究：诺和诺德“减肥神药”未来10年料预防美国150万例心血管疾病

研究：诺和诺德“减肥神药”未来10年料预防美国150万例心血管疾病这项研究由加州大学尔湾分校（UniversityofCalifornia，Irvine）心脏病学部门心脏病预防项目的主任NathanD．Wong教授领导。研究发现，Wegovy可能会在10年内减少4300万美国人的肥胖。需要一提的是，这项研究的部分资金是由诺和诺德公司资助的。实验补充Wegovy药物的原理是，模仿肠道中产生的一种激素（胰高血糖素样肽-1，即GLP-1）来抑制人的食欲。此次加州大学尔湾分校的研究结果补充了诺和诺德于上周二发布的一项大型临床试验“SELECT”III期试验的数据。上周公布的试验发现，Wegovy将严重心脏问题和心脏相关死亡的风险降低了20%。诺和诺德试验的研究对象为患有心血管疾病的超重或肥胖患者，而加州大学尔湾分校的研究则扩大了范围。Wong和他的同事们对美国大约8300万没有心血管疾病的群体进行了研究，估计未来10年这个群体中患心血管疾病风险从10.15%降低到8.34%（相对风险降低18%），预计10年内可能预防多达150万例心血管案例。也就是说研究结果表明，在超重或肥胖但无心血管疾病的人群中，预计未来十年心血管事件发生的可能性将减少18%。诺和诺德上周发布的SELECT试验研究结果显示，Wegovy和类似的减肥药除了减掉多余的体重外，还有显著的健康益处。NathanWong指出，“这是肥胖和心血管医学领域最大的进步之一。我们现在有一种体重控制疗法，除了最初研究的糖尿病人群外，还能显著减少心血管事件。”...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1377723.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1377723.htm

“减肥神药”可降低心血管病风险 诺和诺德：并不仅是减肥的结果

“减肥神药”可降低心血管病风险诺和诺德：并不仅是减肥的结果不过，有观点认为，鉴于超重和肥胖本就是心血管病的主要危险因素，Wegovy对心脏的益处或许是通过降低体重间接实现的，而不是药物本身的直接作用。美国心脏协会年度科学会议周六在费城举行，诺和诺德公布了这项研究的全部结果，将其发表在《新英格兰医学杂志》上。研究结果表明，除了已知的减肥健康益处之外，Wegovy还有其他有益的作用。Wegovy可降低心血管病风险，不仅是减肥的结果研究人员称，相较于安慰剂对照组，服用Wegovy的患者在心脏病风险方面的差异几乎在开始治疗后立即出现。这项研究基于体重指数，对象是超重和肥胖患者，这些患者有心脏病但没有糖尿病。数据显示，与安慰剂对照组相比，Wegovy（化学名称为司美格鲁肽）使非致命性心脏病发作的风险降低了28%，非致命性中风的风险降低了7%，心脏病相关死亡的风险降低了15%。诺和诺德表示，鉴于患者在心血管益处首次出现时尚未开始减肥，这表明Wegovy对心脏的保护结果并不纯粹是减肥的结果。研究人员报告称，服用Wegovy的患者C反应蛋白减少，这是炎症的迹象，与服用降胆固醇他汀类药物的情况类似，他汀类药物可以显著降低心脏病风险。研究人员说，尽管对司美格鲁肽心血管保护机制的理解仍处于推测阶段，但其对相关风险因素的影响是一致的，这支持了该药物有多种临床益处的观点。相关风险益处包括炎症、血压和血糖控制，所有这些都会影响心脏健康。诺和诺德研发主管MartinLange表示：“（Wegovy）对心血管的益处是多种因素综合作用的结果，但我会特别强调血糖控制、减肥和炎症。”研究显示，共有17604名患者参与了试验，平均持续时间为33个月，服用Wegovy的患者中有近1500人因不良副作用而停止治疗，不良副作用主要包括恶心和呕吐等肠胃疾病。而安慰剂对照组有718名患者停止治疗。专家：医生可考虑用Wegovy治疗心脏病斯坦福大学的心脏病专家ChadWeldy指出，该试验并没有研究司美格鲁肽如何阻止心脏病出现，而只是研究如何阻止其恶化。尽管如此，鉴于该试验所覆盖的患者群体规模，医生应开始考虑根据数据给哪些患者开出Wegovy处方。Weldy称：“任何患有心脏病或阻塞性冠状动脉疾病，且体重指数超过27的人都符合这项研究，这是一个非常庞大的患者群体。”巴西圣保罗9deJulho医院肥胖中心主任BrunoHalpern也表示，Wegovy现在应该成为治疗心脏病的一线药物。巴克莱分析师EmilyField称，目前尚不清楚该研究的结果是否适用于GLP-1（胰高血糖素样肽-1）药物，还是仅仅适用于司美格鲁肽。诺和诺德本月早些时候表示，公司9月和10月已向美国和欧盟当局申请，要求批准Wegovy用于降低心血管疾病风险。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1396357.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1396357.htm

研究发现在极热与极冷天气下因心血管疾病死亡的人数会激增

研究发现在极热与极冷天气下因心血管疾病死亡的人数会激增在这项研究中考察的心血管疾病中，心力衰竭与极端高温和低温造成的最高超额死亡有关。"自20世纪60年代以来，让心血管疾病死亡率稳步下降是一个巨大的公共卫生成功经验，因为心脏病专家发现并解决了烟草、缺乏运动、2型糖尿病、高血压等个人风险因素。"波士顿哈佛大学陈氏公共卫生学院研究员、科威特市科威特大学公共卫生学院教师、医学博士BarrakAlahmad说："目前的挑战是环境和气候变化可能对我们产生的影响。"研究人员探讨了极端温度可能如何影响心脏疾病--全球的主要死亡原因。他们分析了1979年至2019年间发生在5大洲27个国家567个城市的3200多万例心血管疾病死亡的健康数据。全球数据来自多国多城合作研究网络，这是一个由流行病学家、生物统计学家和气候科学家组成的联盟，研究气候和相关环境压力因素对死亡率的健康影响。气候变化与极端高温和低温的大幅波动有关，因此研究人员在目前的研究中对这两方面进行了研究。在这项分析中，研究人员将每个城市最热和最冷的2.5%天的心血管疾病死亡人数与同一城市的最佳温度（与最低死亡率相关的温度）天的心血管疾病死亡人数进行了比较。研究人员发现，每1000例心血管疾病死亡当中：极端炎热的日子占额外死亡人数的2.2极端寒冷的日子占额外死亡人数的9.1在各种类型的心脏病中，发现心力衰竭患者的额外死亡人数最多（极热天额外死亡2.6人，极冷天12.8人）该研究的共同作者、马里兰大学医学院和巴尔的摩马里兰大学医学中心的心血管疾病研究员HaithamKhraishah医学博士说："每100例心血管疾病的死亡可能归因于极端温度日，在观察心力衰竭的死亡时，温度影响更加明显。虽然我们不知道原因，但这可能是由于心力衰竭作为一种疾病的渐进性，使患者容易受到温度影响的解释。这是一个重要的发现，因为每四个心力衰竭患者中就有一个在出院后30天内再次入院，而且只有20%的心力衰竭患者在诊断后存活10年"。研究人员建议，随着气候变化，需要进行更多的研究，以检查和制定可能减轻极端温度对心血管疾病影响的策略。"我们需要对新出现的环境暴露进行关注。我呼吁专业的心脏病学组织就极端温度和心血管健康的交叉问题委托制定指导方针和科学声明。"Alahmad说："我们可以为医疗保健专业人员提供更多的方向，以及确定临床数据的差距和未来的研究重点。"来自南亚、中东和非洲的数据代表性不足，限制了应用这些发现来对极端温度对心血管死亡的影响进行全球估计的能力。"这项研究为正在进行的关于气候和人类健康之间关系的社会讨论提供了重要信息。"AHA前任主席RobertA.Harrington,M.D.,FAHA说，他是ArthurL.Bloomfield医学教授和斯坦福大学医学系主任，他认为需要做更多的工作来更好地定义这些关系，特别是这些环境变化如何影响心脏病-这一世界主要的死亡和残疾原因。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1336747.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1336747.htm

卢宠茂视察玛丽医院心血管疾病综合医疗中心工作

卢宠茂视察玛丽医院心血管疾病综合医疗中心工作医务衞生局局长卢宠茂视察玛丽医院成立「心血管疾病综合医疗中心」的工作，有关中心可提升心血管疾病综合治疗服务，为病人提供一站式心血管疾病诊疗服务。卢宠茂和医衞局副局长李夏茵会见中心各专科医护，听取筹建中心进展的报告，并视察该院的急症室、心导管室和心脏护理部。心血管疾病是香港头三位死因之一。现时，玛丽医院每年处理大量患有心血管疾病的患者，包括近1500名有急性胸痛征状的病人，他们大多由不同专科联合跟进。成立「心血管疾病综合医疗中心」可优化诊症流程及提升治疗效果，改善病人存活率。卢宠茂表示，行政长官去年在《施政报告》提出医管局会成立「心血管疾病综合医疗中心」，玛丽医院是首间设立有关中心的医院。他有信心在团队的努力下，可推动心血管病诊断高质量发展，以造福市民。2023-08-0822:51:31