科学家发现现有药物可治疗一种常见的肾脏疾病

科学家发现现有药物可治疗一种常见的肾脏疾病急性肾损伤（AKI）以前称为急性肾衰竭（ARF），是一种在7天内发生的肾功能突然下降。这种情况通过血清肌酐的增加或尿量的减少，或两者同时出现来提示。这是一种常见的情况，在英国约有20%的急诊入院病例发生，通常是由其他减少肾脏血流量的疾病（如低血压、失血、心脏病发作或器官衰竭）引起的，或由于一些药物产生的毒性。专家们希望这一发现将为改善AKI的治疗铺平道路。AKI必须被迅速治疗以防止死亡。即使肾脏恢复，AKI也会对肾脏和心血管系统造成长期的损害。在AKI的幸存者中，30%的人留下了慢性肾脏疾病（CKD）。其余70%的人在恢复全部肾功能后，发展成CKD的风险几乎增加了30倍。随着时间的推移，CKD可能导致肾脏完全停止工作。这被称为肾衰竭、终末期肾病（ESRD），或终末期肾病（ESKD）。爱丁堡大学的一个团队发现，AKI患者的血液中内皮素水平增加，这是一种激活炎症并导致血管收缩的蛋白质。在肾功能恢复后很长时间内，内皮素水平仍然很高。在发现患有AKI的小鼠体内的内皮素同样增加后，专家们用阻断内皮素系统的药物治疗这些动物。这些药物通常用于治疗心绞痛和高血压，通过停止内皮素的产生或关闭细胞中的内皮素受体而发挥作用。这些小鼠在AKI后被监测了四周时间，那些接受内皮素阻断药物治疗的小鼠血压较低，炎症较少，肾脏中的疤痕减少。与未经治疗的小鼠相比，它们的血管更加放松，肾脏功能也得到了改善。爱丁堡大学心血管科学中心的高级临床讲师和荣誉肾脏病学顾问BeanDhaun博士说。"AKI是一种有害的疾病，特别是在老年人中，即使康复了，也会对一个人的健康产生长期影响。我们的研究表明，阻断内皮素系统可以防止小鼠AKI的长期损害。由于这些药物已经可以用于人类，我希望我们可以迅速采取行动，看看是否在我们的病人身上看到同样的有益效果。"英国心脏基金会的副医学主任JamesLeiper教授介绍，急性肾损伤导致的肾功能受损也会增加一个人患上和死于心脏和循环系统疾病的机会，因此我们找到减少这种风险的方法至关重要。"这项有希望的研究表明，广泛使用的药物可以帮助解决急性肾损伤的影响，以免造成损害和进一步的并发症。虽然还需要进一步的研究来证明这种治疗对病人是否安全和有效，但这项早期研究是令人鼓舞的第一步"。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1335385.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1335385.htm

科学家发现脊髓损伤后恢复功能活动的关键要素

科学家发现脊髓损伤后恢复功能活动的关键要素下胸椎脊髓再生突起投射到行走执行中心的全脊髓可视化，引导细胞到达天然靶区是功能恢复的关键。图片来源：EPFL/.Neurorestore在2018年发表于《自然》（Nature）的一项研究中，研究小组确定了一种治疗方法，这种方法能在啮齿动物脊髓损伤后触发轴突（连接神经细胞并使其能够进行交流的微小纤维）重新生长。但是，即使这种方法成功地使严重脊髓损伤的轴突再生，实现功能恢复仍然是一项重大挑战。在发表于《科学》（Science）杂志的这项新研究中，研究人员旨在确定，引导特定神经元亚群的轴突再生到它们的天然靶区，是否能使小鼠脊髓损伤后的功能得到有意义的恢复。他们首先利用先进的遗传分析方法，确定了部分脊髓损伤后能改善行走的神经细胞群。随后，研究人员发现，在没有特定引导的情况下，仅从这些神经细胞再生轴突穿过脊髓病变区对功能恢复没有影响。然而，当研究人员对这一策略进行改进，将化学信号用于吸引和引导这些轴突再生到腰部脊髓的天然目标区域时，在脊髓完全损伤的小鼠模型中观察到了行走能力的显著改善。这项新研究的资深作者、加州大学洛杉矶分校大卫-格芬医学院（DavidGeffenSchoolofMedicineatUCLA）神经生物学教授、医学博士MichaelSofroniew说："我们的研究为轴突再生的复杂性和脊髓损伤后的功能恢复要求提供了重要的见解。这项研究强调，不仅有必要使轴突在病变部位再生，而且有必要积极引导轴突到达其自然目标区域，以实现有意义的神经功能恢复。"研究人员说，了解重建特定神经元亚群向其天然靶区的投射，为开发旨在恢复大型动物和人类神经功能的疗法带来了重大希望。不过，研究人员也承认，在非啮齿类动物中促进长距离再生非常复杂，需要采取具有复杂空间和时间特征的策略。尽管如此，他们得出结论认为，应用他们工作中提出的原则，"将打开实现有意义的损伤脊髓修复的框架，并可能加快其他形式的中枢神经系统损伤和疾病后的修复"。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1387411.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1387411.htm

科学家确定关键代谢酶在肾脏疾病中的作用

科学家确定关键代谢酶在肾脏疾病中的作用2019年，130万人死于肾脏疾病，比2000年的81.3万人有所增加。但是，如果早期发现和治疗，通常有可能减缓或阻止肾脏疾病发展为肾衰竭。烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+）是一种辅酶，存在于每一个活细胞中的辅助分子。除了调节各种代谢途径外，它还参与DNA修复和免疫细胞功能。它通过对线粒体（细胞的动力发生器）的影响，对维持代谢平衡（平衡）至关重要。如果没有足够水平的NAD+，我们的细胞就不能产生必要的能量来进行代谢功能。肾脏的肾小管细胞需要大量线粒体产生的能量来履行其功能，重新吸收必要的营养物质和排泄废物和毒素。当这些细胞中的线粒体受损时，会引发炎症反应，从而导致肾脏疾病，导致液体、电解质和废物在体内堆积。现在，宾夕法尼亚大学的研究人员使用代谢组学研究在血液和尿液中发现的小分子来绘制健康和患病的小鼠和人类肾脏中的代谢物变化。代谢物是在新陈代谢过程中产生的非常小的分子；测量它们可以深入了解一个人的健康状况。这是首次将人类样本用于代谢组学研究。研究人员将健康对照组的肾脏样本与糖尿病肾病或由高血压引起的肾病患者的样本进行测试。他们发现，在患病的肾脏中，NAD+水平明显降低。为了研究这些差异背后的疾病机制，他们对这些样本进行了RNA测序。研究人员发现NAD+水平和线粒体基因表达之间存在关联，他们得出结论，较低的NAD+水平是人类肾脏疾病的一个关键特征。此外，当小鼠被给予NAD+前体的非处方补充剂，烟酰胺核苷或烟酰胺单核苷酸（NMN），以提高NAD+水平时，肾小管细胞的线粒体被保护免受损害，从而防止进展为肾脏疾病。"我们希望这项研究能够导致未来护理的改善，"该研究的共同主要作者KatalinSusztak说。"因此，当患者出现代谢物变化时，他们可以在肾脏疾病出现之前接受治疗"。研究人员希望他们的研究将导致对代谢物在肾脏疾病中的作用的进一步研究，并开发新的预防和治疗方法。"确定这些对NAD+敏感的下游机制对于了解哪些疾病可能从NAD+补充中受益至关重要，"该研究的共同牵头人JosephBaur说。该研究发表在《自然-代谢》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1351325.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1351325.htm

科学家确定了癌症治疗造成心脏损伤的原因

科学家确定了癌症治疗造成心脏损伤的原因心脏毒性是由于某些癌症治疗和药物而导致的心脏损伤。它可能在癌症治疗多年后继续发展，并可能出现在童年时接受过癌症治疗的成年人身上。这种损害使心脏更难正常泵血，并可能导致心脏衰竭。在儿童时期接受过癌症治疗的成年人患心脏病的可能性要高15倍。伦敦大学学院（UCL）心血管科学研究所的主要作者FloriaanSchmidt博士说："我们研究中发现的蛋白质将有助于加速未来的药物开发，为科学家提供一个治疗癌症和心脏疾病的新蓝图。这可以帮助他们对他们设计的药物的效果更有信心--无论是缩小肿瘤而不造成其他地方的损害，还是改善心脏的泵送作用。"该国际团队研究了英国生物银行的数据，评估了36548名受试者的心血管磁共振（CMR）成像，不包括那些预先存在的心脏疾病。科学家们能够确定33种存在于血液中的蛋白质，这些蛋白质与患几种心脏病的风险增加有关，包括心力衰竭和房颤。他们发现的是，这些蛋白质中的许多也是用于治疗癌症的现代药物的目标。这一发现为开发能够在不影响常见蛋白质的情况下与肿瘤作斗争的癌症药物铺平了道路，同时也为那些有较高心脏病风险的人提供了蛋白质抑制性治疗。英国心脏基金会的教授和医疗主任NileshSamani爵士说："虽然在治疗癌症方面取得了进展，但其中一个后果是这些药物对心脏的损害风险。"这项研究为开发更安全、更精细的药物指明了方向，以便有一天，对癌症治疗后出现心脏问题的担忧可能成为过去。该研究发表在《科学进展》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1357619.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1357619.htm

科学家找到方法改变肾脏血型 有助加快肾脏移植

科学家找到方法改变肾脏血型有助加快肾脏移植（早报讯）英国科学家成功改变三个捐献肾脏的血型，这个做法可能有助于加快肾脏移植，为少数族裔等不常见血型的肾病患者带来一线希望。彭博社报道，剑桥大学研究人员使用一种叫常温灌注机（normothermicperfusionmachine）的设备，用一种能够去除血型标记的酶来冲洗肾脏，将它转变为可以接受O型血的肾脏。理论上，这么做使这些肾脏可以接受A型或B型血，有利于少数族裔的病人，因为他们与大多数捐献肾脏不匹配。资助剑桥大学这项研究的英国肾脏研究公司（KidneyResearchUK）执行研究董事麦克马洪（AislingMcMahon）说：“这项研究为超过1000名等待肾脏的少数族裔群体带来一线希望。”不过，这是一项非常初步的研究，尚未在病人身上进行试验。剑桥大学研究人员现在须要研究转变成O型血的肾脏，在病人的正常血液供应中会如何反应。不同的血型拥有不同的标记，可以引发抗体，对抗外来器官。在一般情况下，器官捐献和移植必须血型匹配。这对血型稀有或不太常见的病人来说是一道障碍，有些人必须长时间等待相匹配的器官，有的甚至要等上数年时间才能等到相匹配的器官。发布：2022年8月15日11:56PM

哥伦比亚科学家发现脑损伤可能是隐藏意识的根源

哥伦比亚科学家发现脑损伤可能是隐藏意识的根源核磁共振成像扫描揭示了隐藏意识背后的脑损伤。资料来源：哥伦比亚大学欧文医学中心克拉森实验室研究负责人、哥伦比亚大学瓦格洛斯内外科医学院神经病学副教授、纽约长老会/哥伦比亚大学欧文医疗中心重症监护和住院神经病学主任、医学博士JanClaassen说："我们的研究表明，隐性意识患者可以听到并理解口头命令，但他们无法执行这些命令，这是因为从大脑向肌肉传达指令的大脑回路受到了损伤。"这些发现可以帮助医生更快地识别可能有隐性意识的脑损伤患者，并更好地预测哪些患者有可能通过康复治疗恢复。隐藏意识又称认知运动解离（CMD），约有15%到25%的头部外伤、脑出血或心脏骤停导致的脑损伤患者会出现这种情况。在之前的研究中，克拉森及其同事发现，通过脑电图检测到的微妙脑电波最能预测无反应脑损伤患者的隐性意识和最终恢复情况。但在这种情况下，大脑中发生紊乱的精确通路尚不清楚。在这项新研究中，研究人员使用脑电图对107名脑损伤患者进行了检查。该技术可以确定患者何时在尝试对"继续张开和合上你的右手"之类的命令做出反应，尽管无法做出反应。分析结果检测出其中21名患者患有CMD。研究人员随后分析了所有患者的核磁共振成像结构扫描结果。共同第一作者、克拉森实验室副研究员、信号处理、机器学习和生物统计学专家沈琦（音译）博士说："利用我们开发的一种名为双聚类分析的技术，我们能够找出CMD患者共有的脑损伤模式，并与没有CMD的患者形成对比。"研究人员发现，所有CMD患者都有与唤醒和指令理解相关的完整大脑结构，这支持了这样一种观点，即这些患者听到并理解了指令，但却无法执行。克拉森说："我们发现，所有CMD患者负责将理解的运动指令与运动输出相结合的大脑区域都存在缺陷，这使得CMD患者无法根据口头指令采取行动。"这些发现可能会让研究人员更好地了解哪些脑损伤患者患有CMD，这将有助于支持意识恢复的临床试验。在将这些方法应用于临床实践之前，还需要进行更多的研究。"不过，我们的研究表明，利用广泛可用的脑结构成像技术筛查隐性意识是有可能的，这使CMD的检测离临床普遍应用更近了一步，"克拉森说。并非每个重症监护病房都有资源和人员接受过使用脑电图检测隐性意识的培训，因此核磁共振成像可能提供一种简单的方法来识别需要进一步筛查和诊断的患者。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1377749.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1377749.htm