大麻市场的合法化与交通死亡人数的增加有关

大麻市场的合法化与交通死亡人数的增加有关大麻，也被称为大麻，是一种从大麻植物中提取的精神活性药物。几个世纪以来，它一直被用于医疗和娱乐目的，其合法性因国家和管辖区而异。在消费时，大麻可以产生一系列的效果，包括改变感知、增加食欲和放松。然而，使用大麻也有潜在的风险，如认知功能受损和增加成瘾的风险。研究报告的第一作者萨曼莎-马里内洛说，研究结果表明，对于拥有合法娱乐性大麻的州来说，投资于政策和公共卫生措施以减轻这种潜在的伤害并建立对受影响下驾驶的危险的认识可能是有益的。"看到与娱乐市场相关的机动车事故死亡人数增加10%，令人担忧。以前的研究发现，大麻会损害驾驶能力，在经常使用大麻的人中，毒驾相当普遍，"UIC公共卫生学院卫生政策和管理部门的博士后研究助理Marinello说。为了进行分析，Marinello和UIC杰出教授兼该部门主任LisaPowell重点研究了七个实施合法娱乐性大麻市场的州：阿拉斯加、加利福尼亚、科罗拉多、马萨诸塞、内华达、俄勒冈和华盛顿。他们从2009-2019年的死亡证明中收集了三个领域的死亡数据，这三个领域以前与大麻的使用有关，但对其了解仍然不多：机动车事故、自杀和阿片类药物过量。研究人员将拥有合法市场的州的死亡趋势与拥有全面医用大麻计划的州的死亡趋势以及实施市场之前的类似死亡率进行了比较。"我们不想比较死亡率趋势或社会意识形态非常不同的州，所以我们研究了每个州和结果，并确定了有现有医用大麻计划和有类似前趋势的对比州来进行分析，"Marinello说。数据显示，科罗拉多州（16%）、俄勒冈州（22%）、阿拉斯加（20%）和加州（14%）的车祸死亡人数明显增加。作者写道："结果表明，娱乐市场的一个潜在的意外后果是大麻醉酒驾驶和车祸死亡人数增加，因此，可能需要制定侧重于减少大麻影响下驾驶的政策。"研究人员没有发现娱乐市场影响自杀的证据，这一点值得注意，因为使用大麻与抑郁症和自杀的发展有关。对于阿片类药物过量死亡，娱乐市场与死亡人数平均减少11%有关。在所有七个州中，减少的比例从3%到28%不等。Marinello说，阿片类药物过量死亡的减少是另一个潜在的影响领域，应该成为各州考虑合法化的一个因素。这项研究提供了政策制定者在娱乐性大麻市场合法化时应该考虑的潜在利益和危害的证据。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1351703.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1351703.htm

研究发现吸食大麻可能比抽烟对肺部更有害

研究发现吸食大麻可能比抽烟对肺部更有害大麻是继烟草之后最常见的吸烟物质，也是世界上使用最广泛的精神活性物质之一。在加拿大和美国许多州的娱乐性大麻合法化的背景下，近年来大麻的使用已大幅增加。随着使用的增加，迫切需要关于大麻对肺部影响的信息，而这是目前所缺乏的。"我们知道香烟对肺部的影响，"研究作者、加拿大渥太华大学心胸放射科医生和助理教授吉赛尔-雷瓦说。"吸烟对肺部有很好的研究和确定的结果，对大麻我们则知之甚少。"为了了解更多，Revah博士及其同事将56名大麻吸食者的胸部CT结果与57名不吸烟的对照组和33名纯烟草吸食者的结果进行了比较。四分之三的大麻吸食者有肺气肿，这是一种导致呼吸困难的肺部疾病，而纯烟草吸食者中有67%。非吸烟者中只有5%有肺气肿。副肺气肿损害了连接肺部气囊的微小管道，与纯烟草组相比，大麻吸食者的肺气肿亚型占主导地位。一位66岁的男性大麻和烟草吸烟者的气道变化。对比增强（A）轴位和（B）冠状位CT图像显示双侧多个肺叶的圆柱形支气管扩张和支气管壁增厚（箭头），背景是隔膜旁（箭头）和中央叶气肿。资料来源：北美放射学会大麻吸烟者的气道炎症也比非吸烟者和纯烟草吸烟者更常见。甚至还导致一种由于荷尔蒙不平衡而导致的男性乳房组织增大的情况。38%的大麻吸食者发现了这一与荷尔蒙相关的炎症，而纯烟草吸食者中只有11%，对照组中只有16%。研究人员在年龄匹配的亚组中发现了类似的结果，大麻吸烟者的肺气肿和气道炎症的发生率也高于纯烟草吸烟者。在年龄匹配的大麻组和纯烟草组之间，冠状动脉钙化没有差异。据Revah博士说，这些结果令人惊讶，特别是考虑到纯烟草组的病人有大量的吸烟史。A，B）大麻和（C，D）烟草吸烟者的肺气肿。(A)轴位和(B)冠状CT图像，一名44岁的男性大麻吸烟者显示双侧上叶的隔膜气肿（箭头）。(C)66岁女性烟草吸烟者的轴位和(D)冠状位CT图像，中心小叶肺气肿，表现为中心小叶透明区（箭头）。资料来源：北美放射学会她说："大麻吸食者其中一些人也吸食烟草，他们有额外的气道炎症/慢性支气管炎的发现，这表明大麻对肺部有高于烟草的额外协同作用。此外，当我们比较非年龄匹配组时，我们的结果仍然是显著的，包括吸食大麻的年轻患者，他们可能一生中接触香烟烟雾较少。"根据CDC的数据，4820万人，或大约18%的美国人，在2019年至少抽过一次大麻。可能有几个因素导致了两组人之间的差异。Revah博士指出，大麻是未经过滤的吸食，而烟草香烟通常是过滤的。这导致吸食大麻时有更多微粒到达呼吸道。此外，与烟草烟雾相比，大麻的吸气时间和吸气量更长。Revah博士说："有人认为，吸食大麻大麻烟在肺部沉积的微粒比普通烟草香烟多四倍。这些微粒很可能是气道刺激物"。肺气肿的高发率也可能是由于大麻的吸食方式。用持续的Valsalva动作进行充分吸气，即试图在封闭的气道中呼气，可能会导致创伤和周围的空气空间变化。RRevah博士说，需要进行更多的研究，要有更大的人群和更多关于人们吸烟数量和频率的数据。未来的研究还可以研究不同吸入技术的影响，例如通过烟斗、大麻或烟斗。关于这项研究的更多信息，请参见：https://doi.org/10.1148/radiol.212611...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1333091.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1333091.htm

美国半数牙医称经常观察到患者在看牙前吸食大麻

美国半数牙医称经常观察到患者在看牙前吸食大麻美国牙科协会（ADA）最近进行的一项调查发现，超过一半的牙医（52%）曾经治疗过在大麻或其他药物影响下到达预约地点的病人。随着个人和医用大麻的使用在全国范围内变得越来越普遍，ADA建议患者在看牙医之前不要使用大麻。"当通过健康档案交谈时，更多的病人告诉我他们经常使用大麻，因为它现在是合法的，"ADA发言人、纽约的一位牙医TriciaQuartey博士说。"不幸的是，有时在身体里的大麻成分会导致需要再次就诊"。这是因为去牙医那里之前吸食大麻会限制所能提供的护理。对牙医的调查发现，56%的牙医报告说限制对吸毒的病人进行治疗。由于大麻和麻醉对中枢神经系统的影响，46%的受访牙医称有时需要增加麻醉来治疗需要护理的病人。作为ADA的趋势研究的一部分，调查结果是在今年早些时候的两次在线调查中发现的--一次是对557名牙医的调查，第二次是对1006名消费者的全国性代表调查。"大麻可导致焦虑、偏执和多动，这可能使就诊时更加紧张。它还可以增加心率，并有不想要的呼吸道副作用，这增加了使用局部麻醉剂控制疼痛的风险，"Quartey博士说。"此外，最好的治疗方案总是由牙医和病人共同决定的。为此，清醒的头脑是必不可少的。"研究还表明，经常吸食大麻的人比不吸食大麻的人更有可能出现明显的蛀牙。"大麻中的活性成分四氢大麻酚会使人饥饿，人们在它的影响下并不总是做出健康的食物选择，"Quartey博士说。"从医学上讲，饥饿感是真实存在的。"口腔健康和大麻背后的科学正在开始显现，有强烈的迹象表明，吸食大麻对口腔和整体健康是有害的。ADA在第二次民意调查中，围绕着大麻和吸食大麻话题调查了1006名消费者。代表性样本的结果发现，近4/10（39%）的患者报告吸食大麻，其中吸烟是最常见的使用形式。"吸食大麻与牙龈疾病和口干有关，这可能导致许多口腔健康问题，"Quartey博士说。"它还使吸烟者患口腔和颈部癌症的风险增加。"ADA已经呼吁围绕大麻和口腔健康进行更多的研究，并将继续监测科学，为牙医和病人提供临床建议。同时，调查结果显示，67%的患者表示他们可以和牙医讨论大麻问题。ADA建议牙医在看牙时在审查健康史时讨论大麻的使用。Quartey博士说："如果我们问起，那是因为我们在这里是为了让你保持最好的健康，如果作为药用，我们可以与你的处方医生合作，作为你个人医疗保健团队的一部分。"...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1337097.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1337097.htm

最新研究调查了存在暴饮暴食行为的人娱乐性吸食大麻的频率

最新研究调查了存在暴饮暴食行为的人娱乐性吸食大麻的频率虽然关于大麻对饮食习惯的影响已有大量研究，但对使用大麻对暴食症患者的影响却知之甚少。暴饮暴食是指进食时感觉无法控制或无法停止进食。研究表明，大麻可以增加人们对高糖或高脂肪食物的愉悦感或奖赏感，因此大麻可能在维持暴食方面发挥特殊作用。关于大麻使用的研究结果最近发表在《实验和临床精神药理学》（ExperimentalandClinicalPsychopharmacology）上的研究发现，在165名研究参与者中，超过23%的人报告在过去三个月中使用过大麻--"一次或两次"或"每月一次"。这些参与者都是因暴饮暴食而寻求治疗的人，他们报告大麻和酒精的使用是治疗过程的一部分。领衔作者、德雷塞尔文理学院博士生梅根-威尔金森（MeganWilkinson）说："区分暴饮暴食患者使用大麻、饮食失调严重程度和其他精神症状之间的关系，对于提供筛查和临床建议很有必要。"大麻、酗酒和暴饮暴食虽然吸食大麻的研究参与者报告说"有强烈的吸食大麻的欲望或冲动"，他们也更频繁地饮酒，并报告了更多与饮酒有关的问题；但研究小组注意到，吸食大麻的暴饮暴食症参与者并没有更严重的饮食失调或抑郁症状。"酒精和大麻都会影响人的食欲和情绪。我们的发现表明，使用大麻的暴食症患者饮酒也更多，这可能表明这些人暴食的风险更高，因为这些物质会对食欲和情绪产生复合影响，"威尔金森说。"暴食治疗方法应探讨药物使用如何影响患者的饥饿感、情绪和进食"。调查、访谈和比较分析参与者还完成了有关暴饮暴食、其他饮食失调症状和抑郁症状的调查和访谈。研究小组将报告使用大麻的人与未报告使用大麻的人进行了比较，以了解他们在酗酒、饮食失调症状或抑郁症状方面是否存在统计学意义上的显著差异。研究结果表明，暴饮暴食症患者中有相当一部分人吸食大麻，并有强烈的吸食大麻的欲望或冲动。此外，使用大麻似乎与暴食症患者的饮酒模式和饮酒问题（如需要更多酒精才能感到醉意、无法控制饮酒）有关。临床意义和未来研究方向"我们希望这项研究对治疗暴饮暴食患者的临床医生有所帮助，因为它可以为他们提供有关患者大麻使用流行率的最新信息，"威尔金森说。"我们建议临床医生对所有患者进行大麻和酒精使用筛查，并评估患者可能遇到的与药物使用有关的任何潜在问题。"威尔金森还指出，由于美国与大麻有关的社会规范和法律不断变化，因此需要定期对暴食症患者使用大麻的情况进行更新研究。下一步，威尔金森和她的同事们计划探索使用大麻可能会如何影响暴食症患者的饥饿感和情绪，从而有可能加重他们的暴食症状。编译自:ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1425343.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1425343.htm

研究发现强迫症与死亡风险增加有关

研究发现强迫症与死亡风险增加有关强迫症是一种典型的长期精神障碍，约占总人口的2%。它的特征是侵入性想法、冲动或图像会引发高度焦虑和其他痛苦的感觉--即强迫症，患者试图通过重复行为或仪式来中和这些想法、冲动或图像--即强迫症。强迫症还与学习成绩不佳、工作前景不佳、酗酒和使用药物失调以及死亡风险增加有关。以往对强迫症患者具体死因的研究主要集中在非自然死因（如自杀）上，但对具体的自然死因却知之甚少。为了填补这一知识空白，研究人员开始估算强迫症患者与普通人群中匹配的未受影响者及其未受影响的兄弟姐妹相比，所有原因和特定原因死亡的风险。他们利用瑞典多个人口登记册中的数据，确定了61378名强迫症患者和613780名非强迫症患者，并按性别、出生年份和居住县进行了匹配（1:10），还确定了一个由34085名强迫症患者和47874名非强迫症患者组成的兄弟姐妹组。强迫症确诊时的平均年龄为27岁，从1973年1月至2020年12月，各组平均接受了8年的监测。死亡率风险研究结果总体而言，强迫症患者的死亡率高于非强迫症患者（分别为每千人年8.1人和5.1人）。在对出生年份、性别、县、移民身份、教育程度和家庭收入等一系列潜在影响因素进行调整后，强迫症患者因任何原因死亡的风险增加了82%。自然死亡（风险增加31%），尤其是非自然死亡（风险增加3倍）的超额风险更高。在自然死亡原因中，强迫症患者因呼吸系统疾病（73%）、精神和行为障碍（58%）、泌尿生殖系统疾病（55%）、内分泌、营养和代谢疾病（47%）、循环系统疾病（33%）、神经系统疾病（21%）和消化系统疾病（20%）而死亡的风险增加。在非自然原因中，自杀的死亡风险最高（风险增加近五倍），其次是意外事故（风险增加92%）。性别差异与研究局限研究人员指出，女性和男性的全因死亡风险相似，但女性强迫症患者死于非自然原因的相对风险要高于男性强迫症患者，这可能是由于普通人群中女性的基线风险较低。相比之下，强迫症患者死于肿瘤（瘤）的风险要低10%。这是一项观察性研究，因此无法确定原因，研究人员指出，登记数据只包括专科护理中的诊断。目前还不清楚研究结果是否适用于其他具有不同人口、卫生系统和医疗实践的环境。尽管如此，这是一项基于高质量国家数据的大型研究，而且在对精神状况和家庭因素进行进一步调整后，研究结果基本保持不变，这表明研究结果经得起推敲。因此，他们得出结论"非传染性疾病和外部死因，包括自杀和意外事故，是造成强迫症患者死亡风险的主要原因。应实施更好的监测、预防和早期干预策略，以降低强迫症患者的死亡风险"。编译来源：ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1419147.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1419147.htm

吸电子烟被认为与蛀牙的风险增加有关

吸电子烟被认为与蛀牙的风险增加有关在那些报告抽电子烟的病人中，79.1%被归类为患龋齿的高风险。相比之下，不用电子烟的人中只有59.6%被记录在同一高风险龋齿组。不过，这项研究还远未能够达到确定因果关系的程度，因为报告使用电子烟的患者样本异常之小。在整个数据集中，只有136名患者报告了吸电子烟，不到参与研究人数队列的百分之一。新论文的主要作者KarinaIrusa意识到了她的研究结果的局限性。在接受澳大利亚ABC新闻采访时，Irusa说她的发现是基于这样的假设：所分析的牙科记录是准确的，而且患者诚实地报告了抽电子烟的行为。"重要的是要了解这是初步数据，"Irusa说。"这不是100%的结论，但人们确实需要了解我们所看到的情况。"虽然这项研究是第一个专门研究吸电子烟与蛀牙"风险"之间的关联，但它并不是第一个表明使用电子烟可能对口腔健康产生有害影响的研究。就在去年，另一项牙科记录研究发现，抽电子烟的人比没有吸食电子烟的病人更有可能出现未经治疗的龋齿。电子烟蒸汽究竟如何损害一个人的牙齿，仍然是许多研究的来源。有可能这些关联性研究只是检测了一种相关关系，而没有直接原因。因此，也许使用电子烟的人也是吃更多含糖食物的那类人？然而，有少量但不断增加的研究表明，电子烟的蒸汽可能直接损害牙齿。例如，在2018年，研究人员发现电子烟的气溶胶明显增加了细菌对牙齿珐琅的粘附性。这表明电子烟可能通过帮助致腐细菌在我们的牙齿上积累而增加蛀牙的风险。另一项最近的研究发现，调味的烟液特别能促进导致蛀牙的口腔细菌的生长。最后，Irusa坦言，目前对电子烟对口腔健康的影响知之甚少。她建议，考虑到吸食电子烟的做法可能会损害一个人的牙齿，至少电子烟用户应该更严格地保持口腔健康。她补充说："对牙齿健康的影响程度，特别是对蛀牙的影响，仍然相对未知。在这一点上，我只是想提高[牙医和病人]的认识。"这项新研究发表在《美国牙科协会杂志》上。了解更多：https://now.tufts.edu/2022/11/23/using-vapes-may-set-stage-dental-decay...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1333685.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1333685.htm