脑植入物成功控制癫痫和强迫症

脑植入物成功控制癫痫和强迫症美国俄勒冈健康与科学大学（OHSU）的一名女患者成为世界上第一个受益于植入式大脑刺激器的患者。这种刺激器通过有效控制，改变了两种让她备受困扰的疾病症状：癫痫发作和强迫症。这项发表于《神经元》杂志的案例研究，描述了一种反应性神经刺激系统（RNS）的交互式编程，该系统可成功控制曾经扰乱这名患者生活的疾病。研究人员称，双程序植入设备可监视与癫痫和强迫症相关的大脑活动，它是世界上唯一可同时治疗两种疾病的设备，是独立编程的，针对癫痫的方案与强迫症的方案并不相同。（科技日报）

研究发现四种肠道疾病与帕金森病风险增加有关

研究发现四种肠道疾病与帕金森病风险增加有关这些沉积物在这两个地方都能找到，因此德国解剖学家海科-布拉克（HeikoBraak）和他的同事们推测，当外来物质通过鼻子或胃肠道系统进入人体，并通过迷走神经进入中枢神经系统时，就会引发帕金森氏症。虽然布拉克的假说仍存在分歧，但之前的研究已经为其提供了支持。现在，亚利桑那州梅奥诊所的研究人员开展了一项大规模研究来验证这一假说，调查胃肠道状况与罹患帕金森病风险之间的关联。研究人员利用美国全国电子病历网络TriNetX的数据，将24624名被诊断为不明原因的帕金森病患者与那些被诊断为阿尔茨海默病（19046人）或脑血管病（23942人）等其他神经系统疾病的患者，以及24624名未患有上述疾病的对比组患者进行了比较。首先，将患有帕金森病的人与其他组别中的人进行年龄、性别、种族和民族以及诊断时间的匹配，以比较他们在被诊断患有帕金森病之前平均六年内出现在电子病历中的肠道疾病的频率。随后，研究人员以另一种方式检验了布拉克的假设，即把所有被诊断患有18种肠道疾病中任何一种的参与者分成不同的组别。这些组中的人与患有特定肠道疾病的人进行配对，并对他们的病历进行为期五年的监测，以了解其中有多少人患上了帕金森病或其他神经系统疾病。这两项分析表明，与其他神经系统疾病相比，四种肠道疾病与帕金森病诊断风险的增加有关。具体来说，胃瘫（胃排空延迟）、吞咽困难（吞咽困难）和便秘都与诊断前五年内患帕金森病的风险增加一倍以上有关。无腹泻的肠易激综合征（IBS）与风险增加17%有关。虽然炎症性肠病和迷走神经切断术（切除迷走神经以治疗消化性溃疡）都与罹患帕金森氏症的风险增加无关，但在阿尔茨海默病或脑血管疾病发病前，这两种疾病的发病率更高。有趣的是，研究人员发现切除阑尾对帕金森氏症有保护作用，这促使研究人员质疑阑尾在帕金森氏症疾病过程中的潜在作用。由于这项研究是观察性的，因此不能确定肠道疾病与帕金森氏症之间的因果关系。研究人员也意识到这项研究存在一些局限性，即监测时间相对较短，医疗记录中的诊断信息可能不完整。尽管如此，他们还是得出结论认为，这项研究的发现对于诊断髓性角化病非常重要。研究人员说："这项研究首次建立了大量观察证据，表明临床诊断不仅包括便秘，还包括吞咽困难、胃瘫和无腹泻的肠易激综合征，这些诊断可能会特别预测帕金森病的发展。"该研究发表在《肠道》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1379977.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1379977.htm

研究发现超加工食品与患痴呆症的风险大幅增加有关

研究发现超加工食品与患痴呆症的风险大幅增加有关根据最近发表在《神经病学》杂志上的一项研究，那些食用超加工食品（如软饮料、薯片和饼干）数量最多的人可能比那些食用数量最少的人有更大的机会患痴呆症。研究人员还发现，在一个人的饮食中用未加工或少量加工的食物取代超加工食品与患痴呆症的风险降低有关。该研究并不证明超加工食品会导致痴呆症。只显示了一种关联。PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1315407.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1315407.htm

研究发现大脑中过度活跃的炎症与自杀风险增加有关

研究发现大脑中过度活跃的炎症与自杀风险增加有关全球自杀率仍然令人担忧。尽管美国的自杀率在2019年至2021年期间总体有所下降，但根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，这一数字又有所上升。英国也出现了类似的情况，而在澳大利亚，自杀死亡人数自2013年以来一直呈上升趋势。自杀行为是由心理、社会和生物因素共同驱动的。先前的研究表明，炎症可能会导致大脑化学变化，并提高自杀风险。美国范安德研究所的研究人员在一项同类研究中首次研究了自杀死亡时大脑中发生的生物机制，以了解它们是如何导致自杀行为的。"我们的目标是通过更好地了解与自杀相关的大脑功能来预防自杀。我们把重点放在大脑上，因为大脑是影响情绪、自杀意念和意图以及决策的生物过程所在。这项研究使我们能够在风险最大的时刻看到大脑，并精确定位这种风险的生物标志物"。研究人员将29名自杀死亡者的死后脑组织样本与32名因意外、他杀或心脏病发作等其他原因猝死者（对照组）的样本进行了比较。这些样本取自年龄在17至77岁之间的人群。毒理学筛查结果表明，自杀身亡者基本上没有服用抗抑郁和抗精神病药物，这使研究人员能够更清楚地看到与自杀有关的分子变化，否则这些变化可能会被掩盖。LenaBrundin博士，范-安德尔研究所在对样本进行RNA测序和差异基因表达分析后，研究人员发现，在自杀死亡者中，NPAS4基因（一种炎症和脑细胞健康的关键调节因子）的表达明显下调。基因甲基化是基因"开启"或"关闭"的过程，研究人员在研究基因甲基化时发现，在自杀身亡者中，有40个不同的甲基化区域映射到7个与炎症和免疫反应有关的基因上。在对照组中，NPAS4甲基化与NPAS4表达之间有明显的关联，而在自杀死亡者组中却没有这种关联，这证实了NPAS4的失调。总体而言，自杀者组显示出与炎症和兴奋毒性机制相关的基因组被激活。在兴奋性中毒中，当原本安全和必要的神经递质水平过高时，神经细胞就会受到损害或死亡。抑制性和兴奋性神经递质水平的平衡在包括重度抑郁症在内的多种精神疾病中起着重要作用。除了过度活跃的炎症机制外，与少突胶质细胞成熟有关的基因组也受到抑制，而少突胶质细胞是用髓鞘包裹轴突并保护神经元免受氧化损伤的特化细胞。观察到的少突胶质细胞数量也减少了。研究人员说，他们的研究为进一步探索抗炎药物降低自杀行为风险提供了支持，尤其是在已确定有自杀意念的情况下。该研究的通讯作者莉娜-布伦丁（LenaBrundin）说："随着自杀率的持续上升，我们必须制定更多循证策略，以应对导致自杀风险的所有因素。我们的研究指出了大脑中的几个关键变化，有朝一日，这些变化可能会成为治疗的目标，从而达到降低风险和挽救生命的目的。"目前的研究结果对于正在寻找与自杀风险相对应的血液生物标志物的研究人员来说也很有用。未来的研究将侧重于进一步了解炎症在自杀风险中的作用、确定生物标志物以及制定评估潜在治疗方案的策略。该研究发表在《分子精神病学》（MolecularPsychiatry）杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1397123.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1397123.htm

研究认为交通污染带来的PM2.5与痴呆症的风险增加有关

研究认为交通污染带来的PM2.5与痴呆症的风险增加有关研究报告的作者、加拿大伦敦西部大学的EhsanAbolhasani博士、硕士说："随着人们寿命的不断延长，像痴呆症这样的疾病变得越来越普遍，所以检测和了解可预防的风险因素是减少这种疾病增加的关键。世界卫生组织的一份报告显示，90%以上的世界人口生活在空气污染水平高于建议水平的地区，我们的结果为执行空气质量法规和加速从化石燃料向可持续能源的过渡提供了更多证据。"研究人员对17项研究进行了荟萃分析。参与者的最低年龄为40岁，超过9100万样本参加了所有的研究。其中550万人或6%患上了痴呆症。研究中考虑到了年龄、性别、吸烟、教育水平和其他可能增加或减少一个人患痴呆症风险的变量。研究人员分析了患有和没有痴呆症的人接触空气污染的比率，发现没有痴呆症的人平均每天接触细颗粒物空气污染物的比率较低，美国环境污染署（EPA）认为年均暴露量不超过12微克/立方米是安全的。细颗粒物暴露量每增加1微克/立方米，痴呆症的风险就增加3%。Abolhasani说："虽然我们的荟萃分析并不能证明空气污染导致痴呆症，它只显示了一种关联，但我们希望这些发现能使人们在减少接触污染方面发挥积极作用。通过了解接触空气污染而导致痴呆的风险，人们可以采取措施减少他们的接触，如使用可持续能源，选择居住在污染程度较低的地区，并倡导减少住宅区的交通污染。"他们还研究了形成烟雾的氮氧化物、二氧化氮和臭氧暴露，但没有发现单独考虑这些其他类别的污染物时，风险明显增加。荟萃分析的一个限制是关于这个特定主题的研究数量很少，Abolhasani说需要更多的研究。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1334291.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1334291.htm

一个电极，两种功效 脑植入物成功控制癫痫和强迫症

一个电极，两种功效脑植入物成功控制癫痫和强迫症神经外科教授艾哈迈德·拉斯兰博士演示了患者艾梅柏·皮尔森的脑植入物。图片来源：俄勒冈健康与科学大学在开始用RNS治疗之前，美国患者艾梅柏·皮尔森因强迫症而每天不停洗手，直到破皮流血。她的手已被洗得非常干燥，仅弯曲手指都会弄裂关节皮肤；她还会反复检查窗户和壁橱，并反复确保炉子已关闭。外出就餐时，她也不能坐在别人身边，因为担心旁人的食物会弄脏她。2019年3月5日，她接受了一场手术。OHSU医学院神经外科团队在她的脑部植入了电极，起初主要目的是控制她的癫痫发作。艾梅柏·皮尔森展示了她在俄勒冈健康与科学大学（OHSU）医院接受的大脑植入物模型。皮尔森已在2018年接受过治疗耐药性癫痫发作的标准手术，切除了造成癫痫发作的一小部分大脑。但手术仅阻止了她的部分病症而不是全部，所以皮尔森选择植入RNS。这种新型植入物可主动监测大脑活动，并在癫痫发作开始之前发出小脉冲以平息病症。在治疗过程中，皮尔森了解到有些人报告说这些植入物还可缓解精神疾病，包括强迫症。于是，她决定尝试一下。在大脑植入后的几个月，皮尔森意外发现自己的强迫症有所缓解。4年后，这场手术彻底改变了她的生活，强迫症正在逐渐离她远去。她表示“已经能够与生活中的人建立更健康的关系”。研究人员称，双程序植入设备可监视与癫痫和强迫症相关的大脑活动，它是世界上唯一可同时治疗两种疾病的设备，是独立编程的，针对癫痫的方案与强迫症的方案并不相同。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1416679.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1416679.htm