食用超加工食品增加罹患心脏病和中风风险

食用超加工食品增加罹患心脏病和中风风险研究结果表明，超加工食品对心血管健康造成了“毁灭性的影响”，这一结果促使专家们呼吁各国政府采取紧急行动。超加工食品是在生产过程中经过多重加工的产品。它们通常盐分和糖分含量较高，并可能含有添加剂和防腐剂。这些食品通常纤维含量低，缺乏新鲜或微量加工食品（如新鲜水果和蔬菜、原味酸奶和自制面包）中的营养成分。以往的研究表明，大量食用超加工食品可能会导致一系列健康问题，包括肥胖、2型糖尿病和癌症。第一项研究是《超加工食品与澳大利亚妇女罹患心血管疾病和高血压的关系》，该研究对10000名妇女进行了长达15年的跟踪调查，结果发现，即使在平衡了盐、糖和脂肪的影响后，在饮食中超加工食品比例最高的妇女，患高血压的几率比食用超加工食品比例最低的妇女高39%。高血压会增加患严重心脏疾病的风险，包括心脏病、外周动脉疾病、主动脉瘤、肾病和血管性痴呆症。第二项研究是中国人民解放军空军军医大学进行的研究——《超加工食品消费与心血管疾病风险》，该研究对325403名男性和女性进行高标准统合分析，结果显示，那些摄入超加工食品最多的人发生心血管疾病（包括心脏病发作、中风和心绞痛）的可能性要高24%。每天摄入的超加工食品热量增加10%，患心脏病的风险就会增加6%，超加工食品在饮食中所占比例低于15%的人患心脏病的风险最低。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1380059.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1380059.htm

新研发的人工智能可以用一张X光片预测心脏病发作和中风风险

新研发的人工智能可以用一张X光片预测心脏病发作和中风风险这项技术正在美国国家癌症研究所设计的一项特殊试验中进行研究和培训，它被称为CXR-心血管风险。它基于由大约11430名门诊确诊病人组成的独立队列训练而来，所有这些人的胸部X光片都有可能符合他汀类药物治疗的条件，这是一种帮助解决心脏病发作风险的预防药物。然后人工智能系统将这些X光片与新病人的X光片进行比较，寻找类似的建模和实例，以帮助它预测病人的心脏病发作风险。北美放射学会（RSNA）的一次年会上分享了本次对照试验的结果。根据这些结果，医生很快就能用这项技术检测出病人的心脏病发作和中风的高风险。这是一项耐人寻味的技术，它有望改变我们早期检测这类问题的方式，更妙的是，该技术可以使用X光片来预测病人未来10年左右的心脏病发作风险，从而提供宝贵的时间来帮助遏制病人健康中可能出现的任何问题防止病情恶化。人工智能的进步有助于使这种类型的技术成为可能。而且，由于它允许医疗专业人员深入挖掘这些风险，而不必做侵入性手术和测试就可以确定是否有更多的人有更高的心脏病发作风险，需要改变他们的生活，或者早日介入治疗。可能有人担心人工智能会危害所有人的生活，但看到这项技术在未来的发展，尤其是在机器学习的医疗方面有如此大的关注度，似乎也是有好的一面。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1334325.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1334325.htm

研究发现飞机噪音增加了心脏病发作的风险并恶化了结果

研究发现飞机噪音增加了心脏病发作的风险并恶化了结果根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，在美国，每40秒就有人发生一次MI。在澳大利亚，2020年，25岁及以上人群的"急性冠状动脉事件"--包括MI和不稳定心绞痛的数量约为每天155起。心血管疾病的风险因素是众所周知的：家族史、高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟、肥胖、不健康的饮食和缺乏运动。现在，德国美因茨大学医学中心的研究人员似乎已经将暴露于飞机噪音的情况添加到该列表中。以前的研究已经证实，飞机、道路交通和铁路产生的噪音会导致身体释放压力荷尔蒙，导致炎症反应。而血管的炎症是心血管疾病的征兆之一，会增加一个人患MI的风险。在目前的研究中，研究人员调查了心脏和血管炎症的机制，以及暴露在飞机噪音下如何影响这些机制。他们将小鼠暴露在飞机噪音中，每天24小时，长达4天。噪声平均为72分贝，峰值为85分贝。作为比较，正常的谈话在60到70分贝之间，闹钟在70到80分贝之间，而吸尘器产生的噪音在60到80分贝之间。测试显示，仅仅是噪音暴露就会导致炎症细胞粘附在心脏和血管的组织上。接下来，研究人员通过绑住供应心脏的一条主要血管，诱发了小鼠的心肌梗塞。在心肌梗塞前暴露于噪音的小鼠显示出心脏功能的恶化和心肌梗塞后更大面积的心肌损伤，这是由于免疫反应增加造成的。该研究表明，仅噪音就能导致对心脏功能产生负面影响的炎症反应。在心肌梗塞后，预先暴露于噪音中会加剧身体的反应，对心肌造成更多的损害和更大的损伤。研究人员将他们的数据与古登堡健康研究（GHS）收集的数据进行了比较，这是一项超过15000人的长期代表性人口研究。他们发现数据具有可比性，这意味着飞机噪音对小鼠心脏功能的负面影响在人类身上也能看到。"我们从研究中了解到，MI前的飞机噪音暴露会大幅放大随后的心血管炎症并加重缺血性心力衰竭，"主要作者和资深作者MichaelMolitor和PhilipWenzel说。研究人员建议，暴露于环境噪声被认为是心血管疾病的一个风险因素。除了解决其他已知的风险因素外，减少环境噪音可能会改善心脏病发作者的临床结果。该研究发表在《心血管研究》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1345559.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1345559.htm

研究发现心脏病发作后长期使用β-受体阻滞剂对心血管没有好处

研究发现心脏病发作后长期使用β-受体阻滞剂对心血管没有好处β-受体阻滞剂--已经有50多年的历史--阻止应激激素肾上腺素（adrenaline）的释放，使心脏跳动更慢，力量更小，并降低血压。2022年，大约有3000万美国人在服用β-阻断剂。它们在心脏病发作（心肌梗塞）后被定期处方，以减少进一步心脏病发作的风险，但它们也有缺点。β-受体阻滞剂的常见副作用包括感觉头晕，手指和脚趾发凉，疲劳和体重增加。不太常见的是，它们可能导致抑郁和睡眠困难。最近的一项研究调查了43618名曾经有过心脏病发作但后来没有出现心力衰竭或其他心脏并发症的成年患者，以了解长期服用β-阻断剂是否有任何好处。这是最大规模的研究。许多关于心脏病发作后使用β-受体阻滞剂的研究可以追溯到25年前或更早，因此研究人员希望知道是否应该根据医学治疗的变化来重新考虑其使用。例如，现在普遍使用防止血栓在心脏血管中形成和生长的药物作为一线治疗。新西兰奥克兰TeWhatuOraHealth公司的汤姆-埃文斯和拉尔夫-斯图尔特在一篇关于该研究的评论文章中说："关于β-受体阻滞剂治疗持续时间的建议是可变的或没有的，因为这个问题没有在临床试验中得到具体评估。大多数患者在心肌梗塞后多年都在服用日常药物，因为他们认为这些药物是有益的"。研究人员从瑞典的国家冠心病登记处--瑞典加强和发展根据推荐疗法评估心脏病的循证护理网络系统（SWEDEHEART）获得了数据。该研究的参与者在2005年至2016年期间有过需要住院治疗的心脏病发作，但他们都没有心力衰竭或左心室收缩功能障碍（LVSD），这是心脏病发作的一种严重并发症，会导致心脏病发作一年后心脏的左下腔（心室）泵送效率降低。研究人员比较了那些用β-受体阻滞剂治疗的人和那些没有用过的人，发现在平均四年半的监测期后，用β-受体阻滞剂治疗一年以上与心血管疾病的改善没有关系。研究人员说，这项研究的结果应该导致重新思考使用β-受体阻滞剂来治疗心脏病发作后没有并发症的病人，特别是考虑到疲劳和抑郁等副作用的风险。对他们来说，这成了一个生活质量的问题。他们建议进一步研究以确认这些病人使用β-受体阻滞剂和心脏结果之间的关系。该研究发表在《心脏》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1357949.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1357949.htm

研究揭示每三名2型糖尿病患者中就有一人可能患有未被发现的心脏病

研究揭示每三名2型糖尿病患者中就有一人可能患有未被发现的心脏病测量高敏心肌肌钙蛋白T和N端前B型利钠肽生物标志物浓度的测试通常用于检测心脏的损伤和压力，是诊断心脏病发作和心力衰竭的标准方法。然而，即使血液中这些蛋白质的水平略有升高，也可能是心脏结构和功能发生改变的潜在早期指标，有可能增加未来发生心力衰竭、冠心病或死亡的风险。研究报告的合著者、巴尔的摩约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院流行病学教授ElizabethSelvin博士说："我们看到，许多没有心脏病发作或心血管疾病史的2型糖尿病患者面临心血管并发症的高风险。根据美国疾病预防控制中心（CDC）的数据，美国约有2,700万成年人被诊断患有2型糖尿病，当我们观察整个人群时，有些人是心血管疾病的低风险人群，有些人则是高风险人群，因此，一个悬而未决的问题是：'谁的风险最大？'这些心脏生物标志物为我们提供了一个窗口，让我们了解那些可能不会被认定为高危人群的心血管风险。"研究人员分析了10,300多名成年人的健康信息和血液样本，这些信息和样本是1999年至2004年美国全国健康与营养调查的一部分。研究的目的是确定以前未被发现的无症状心血管疾病是否可以通过2型糖尿病患者和非2型糖尿病患者的心脏蛋白生物标志物水平的升高来确定。研究参与者在参加研究时均表示没有心血管疾病史。研究人员利用所有研究参与者储存的血液样本，测量了两种心脏生物标志物的水平。研究人员从国家死亡指数中收集了死亡率统计数据。在对年龄、种族、收入和心血管风险因素进行调整后，他们评估了肌钙蛋白和N-末端前B型钠尿肽升高与心血管死亡或所有原因导致的死亡风险之间的关系。统计发现，三分之一（33.4%）的2型糖尿病成人有未被发现的心血管疾病迹象，表现为这两种蛋白标记物水平升高，而无糖尿病的成人中只有16.1%有这种迹象。在2型糖尿病成人患者中，肌钙蛋白和N端前-B型钠尿肽水平升高与全因死亡风险增加（分别增加77%和78%）和心血管死亡风险增加（分别增加54%和两倍多）有关，而血液中这两种蛋白的水平正常。在对其他心血管风险因素进行调整后，这种风险升高的情况依然存在。在对年龄进行调整后，肌钙蛋白水平升高在2型糖尿病患者中更为常见，在不同年龄、性别、种族/族裔和体重的人群中也是如此。相比之下，在对年龄进行调整后，2型糖尿病患者的N端前B型钠尿肽水平与非2型糖尿病患者相比没有升高。在患有2型糖尿病时间较长、血糖控制不佳的人群中，肌钙蛋白升高的发生率明显较高。"胆固醇通常是我们降低2型糖尿病患者心血管疾病风险的目标因素。然而，2型糖尿病对心脏的直接影响可能与胆固醇水平无关。"Selvin说："如果2型糖尿病直接导致心脏小血管受损，而与胆固醇斑块堆积无关，那么降胆固醇药物就无法防止心脏受损。我们的研究表明，要降低2型糖尿病患者的心血管疾病风险，还需要额外的非他汀相关疗法。"许多研究都侧重于研究高血压和胆固醇等传统风险因素如何影响心血管健康，然而，新的证据表明，在对传统心血管风险因素进行常规评估的基础上，还应增加对某些心脏生物标志物的筛查。这项研究分析的生物标志物非常强大，可以根据患者的健康状况对其进行系统分类。更常规地测量生物标志物可能有助于我们集中精力为2型糖尿病患者提供心血管预防疗法。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1372663.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1372663.htm

中大发现新结合技术可计算爱滋病毒感染者心脏病风险

中大发现新结合技术可计算爱滋病毒感染者心脏病风险中大医学院研究发现，透过拍摄视网膜图像，即俗称「眼底相」，再结合传统心血管风险因素，可计算出爱滋病病毒感染者的心脏病风险。研究人员招募115名爱滋病病毒感染者参与，当中71人患有冠状动脉粥样硬化，23人患有阻塞性冠状动脉疾病。研究人员为所有参加者拍摄「眼底相」，分析视网膜图像特征，包括小动脉和小静脉口径、曲率曲折度和复杂血管分支，计算出爱滋病病毒感染者患心脏病的风险。结果发现，新结合技术灵敏度超过90%，比传统心血管风险预测模型优胜。研究人员指出，爱滋病病毒感染者患上心血管病的风险，是一般人的两倍，他们患上糖尿病及高血压的风险亦较高。今次研究证明，视网膜图像分析可作为一种简单而有效的工具，评估高危人士患上心脏病的风险。2023-03-2318:16:08