研究发现飞机产生的噪音会损害心脏

研究发现飞机产生的噪音会损害心脏研究人员发现，噪音引起了血管和心脏组织中炎症细胞的粘附和浸润。这伴随着具有促炎症、产生活性氧（ROS）表型的白细胞比例增加，以及外周血中吞噬性NADPH氧化酶/磷酸NFκB的表达。为了诱发心肌梗死和恶化心脏功能，该小组使用了永久性LAD结扎模型。噪声诱导的压力导致应激激素的释放，引发炎症反应，导致更严重的心肌梗塞、氧化应激和内皮功能紊乱，以及随后的心力衰竭。资料来源：心血管研究心肌梗塞前的噪音暴露诱发了更严重的内皮功能障碍，在用噪音预处理的动物中，血管ROS和炎症迹象的增加更明显。以人口为基础的古腾堡健康队列研究（中位随访：11.4年）的参与者，在有噪音暴露史和随后发展为噪音烦扰的情况下，显示基线的C反应蛋白（CRP）升高，MI后LVEF更差。主要和资深作者MichaelMolitor和PhilipWenzel评论说。"我们从我们的研究中了解到，MI前的飞机噪音暴露会大幅放大随后的心血管炎症，并加剧由促炎症血管调节促成的缺血性心衰。我们的转化结果表明，过去曾接触过噪音的人类，如果以后发生急性心肌梗塞，结果会更糟糕。"心脏病学家和噪声专家ThomasMünzel总结说，这是第一次进行转化研究，调查飞机噪音对急性心肌梗死的影响。结果是惊人的。在实验动物和人类中，飞机噪音明显夸大了急性心肌梗塞的缺血后果（左心室功能、炎症和氧化应激）。毫无疑问，交通噪声必须被视为一个重要的心血管风险因素，与高胆固醇血症、高血压、吸烟和糖尿病相当。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1350243.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1350243.htm

研究发现心脏病发作后长期使用β-受体阻滞剂对心血管没有好处

研究发现心脏病发作后长期使用β-受体阻滞剂对心血管没有好处β-受体阻滞剂--已经有50多年的历史--阻止应激激素肾上腺素（adrenaline）的释放，使心脏跳动更慢，力量更小，并降低血压。2022年，大约有3000万美国人在服用β-阻断剂。它们在心脏病发作（心肌梗塞）后被定期处方，以减少进一步心脏病发作的风险，但它们也有缺点。β-受体阻滞剂的常见副作用包括感觉头晕，手指和脚趾发凉，疲劳和体重增加。不太常见的是，它们可能导致抑郁和睡眠困难。最近的一项研究调查了43618名曾经有过心脏病发作但后来没有出现心力衰竭或其他心脏并发症的成年患者，以了解长期服用β-阻断剂是否有任何好处。这是最大规模的研究。许多关于心脏病发作后使用β-受体阻滞剂的研究可以追溯到25年前或更早，因此研究人员希望知道是否应该根据医学治疗的变化来重新考虑其使用。例如，现在普遍使用防止血栓在心脏血管中形成和生长的药物作为一线治疗。新西兰奥克兰TeWhatuOraHealth公司的汤姆-埃文斯和拉尔夫-斯图尔特在一篇关于该研究的评论文章中说："关于β-受体阻滞剂治疗持续时间的建议是可变的或没有的，因为这个问题没有在临床试验中得到具体评估。大多数患者在心肌梗塞后多年都在服用日常药物，因为他们认为这些药物是有益的"。研究人员从瑞典的国家冠心病登记处--瑞典加强和发展根据推荐疗法评估心脏病的循证护理网络系统（SWEDEHEART）获得了数据。该研究的参与者在2005年至2016年期间有过需要住院治疗的心脏病发作，但他们都没有心力衰竭或左心室收缩功能障碍（LVSD），这是心脏病发作的一种严重并发症，会导致心脏病发作一年后心脏的左下腔（心室）泵送效率降低。研究人员比较了那些用β-受体阻滞剂治疗的人和那些没有用过的人，发现在平均四年半的监测期后，用β-受体阻滞剂治疗一年以上与心血管疾病的改善没有关系。研究人员说，这项研究的结果应该导致重新思考使用β-受体阻滞剂来治疗心脏病发作后没有并发症的病人，特别是考虑到疲劳和抑郁等副作用的风险。对他们来说，这成了一个生活质量的问题。他们建议进一步研究以确认这些病人使用β-受体阻滞剂和心脏结果之间的关系。该研究发表在《心脏》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1357949.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1357949.htm

科学家发现一种常见的口腔病原体会增加心脏病发作的损害

科学家发现一种常见的口腔病原体会增加心脏病发作的损害科学家们发现，导致牙龈疾病的牙龈卟啉单胞菌会干扰自噬体和溶酶体的合并。这种干扰会加剧心脏组织的重组，增加心脏病发作后心脏破裂的风险。这项由东京医科齿科大学进行的研究最近发表在《国际口腔科学杂志》（InternationalJournalofOralScience）上，它揭示了一种常见的口腔病原体会阻碍冠心病发作后心肌细胞的自我修复。冠心病发作时，冠状动脉的血流会受阻，导致心肌的营养和氧气供应不足，最终导致心肌细胞死亡。为了防止这种情况的发生，心肌细胞会利用一种称为自噬的过程来处理受损的细胞成分，防止它们导致心脏功能障碍。银杏蛋白酶对异噬和自噬的双重抑制作用，P.g.释放的Gingipain能裂解VAMP8，从而通过阻止自噬体-溶酶体融合来抑制自噬作用，而自噬作用会导致心脏功能障碍。资料来源：东京医科大学心血管内科关于牙龈卟啉单胞菌的主要发现"以前的研究表明，在心肌梗死闭塞部位检测到的牙龈卟啉单胞菌这种牙周病原体会加剧梗死后心肌的脆性，"该研究的第一作者YukaShiheido-Watanabe说。"然而，这种影响的内在机制仍然未知"。为了研究这个问题，研究人员创造了一种不表达gingipain的牙龈脓杆菌，gingipain是牙龈脓杆菌最强大的毒力因子，早前的一项研究表明，gingipain可以抑制细胞在受到损伤时发生程序性细胞死亡。他们随后用这种细菌感染了心肌细胞或小鼠。自噬干扰与心肌细胞功能障碍"结果非常明显，"通讯作者YasuhiroMaejima解释说。"感染了缺乏gingipain的突变细菌的细胞的存活率远远高于感染了野生型细菌的细胞。此外，感染野生型牙龈弧菌的小鼠心肌梗死的影响明显比感染缺乏gingipain的突变型牙龈弧菌的小鼠严重得多"。对这一影响的更详细研究表明，gingipain会干扰自噬体和溶酶体这两种细胞成分的融合，而这一过程对自噬至关重要。在小鼠体内，这导致心肌细胞体积增大，通常会被清除出细胞以保护心肌的蛋白质积聚。Shiheido-Watanabe说："我们的研究结果表明，感染产生gingipain的牙龈脓疱疮杆菌会导致自噬体过度积累，从而导致细胞功能障碍、细胞死亡，最终导致心脏破裂。"鉴于牙龈脓疱病似乎对心脏病发作后心肌的自我恢复能力有很大影响，治疗这种常见的口腔感染有助于降低致命性心脏病发作的风险。参考文献：《牙周病原牙龈卟啉单胞菌通过抑制自噬体-溶酶体融合损害梗死后心肌》，作者：YukaShiheido-Watanabe、YasuhiroMaejima、ShunNakagama、QintaoFan、NatsukoTamura和TetsuoSasano，2023年9月18日，《国际口腔科学杂志》。DOI:10.1038/s41368-023-00251-2...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1403365.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1403365.htm

研究揭示大麻烟雾中隐藏的心脏病发作和中风风险

研究揭示大麻烟雾中隐藏的心脏病发作和中风风险关于大麻和心血管风险的主要发现这项由美国国立卫生研究院（NIH）下属的国家心肺血液研究所（NHLBI）资助的研究发现，与不使用大麻相比，每天使用大麻（主要是通过吸烟形式）会使心脏病发作的可能性增加25%，中风的可能性增加42%。使用频率较低也与心血管事件风险增加有关。每周吸食者心脏病发作的可能性增加3%，中风的可能性增加5%。约75%的研究受访者报告说，他们主要通过吸食大麻来使用大麻。约25%的受访者称，除吸食外，他们还以其他方式使用大麻，如吸食、饮用或食用毒品。吸食大麻的风险通讯作者AbraJeffers博士说："我们知道，大麻燃烧时会释放出毒素，与烟草烟雾中的毒素相似。我们早就知道吸烟与心脏病有关，这项研究证明，吸食大麻似乎也是心血管疾病的一个危险因素，而心血管疾病是美国人的主要死因。"吸食大麻可能是一个重要的、未被重视的心脏病来源"。研究人员指出，虽然大麻与心脏病的确切关联机制尚不清楚，目前的研究也没有对其进行探讨，但多种因素都可能在其中发挥作用。除毒素外，内源性大麻素受体--细胞中负责识别大麻中主要精神活性成分四氢大麻酚（THC）的部分--广泛存在于人体的心血管组织中，可能会增加心脏风险。大麻使用趋势和对健康的影响根据政府对毒品使用和健康状况的调查，随着对使用大麻的负面看法减少，过去20年间全国范围内的大麻消费量大幅增加。在美国，目前有38个州的大麻合法用于医疗用途，24个州的大麻合法用于娱乐用途。一些研究表明，经常使用大麻与大脑发育受损、肺部损伤以及某些心血管疾病有关。然而，关于大麻对心脏的不良影响的知识还存在空白。研究方法和对公共卫生的影响为了更仔细地研究大麻使用与健康之间的关联，杰弗斯和她的研究团队使用了美国疾病控制和预防中心行为风险因素监测调查的2016-2020年数据。这项全国性横断面调查由美国疾病预防控制中心每年进行一次，调查对象包括来自美国27个州和2个地区的434104名18-74岁的成年人。大多数受访者为白人（60%），约12%为黑人，19%为西班牙裔，9%为其他种族/族裔。研究人员评估了吸食大麻（参与者表示在过去30天内吸食大麻的天数）与自我报告的心血管疾病结果之间的关系，包括冠心病、心脏病、中风以及这三种疾病的综合指数。他们对参与者的烟草使用情况和其他特征进行了调整，包括他们的年龄、性别、种族、体重指数（BMI）、肥胖、糖尿病、体力活动水平和社会经济状况。"这是一项重要的公共卫生发现，尤其是考虑到我们正在努力减轻本国的心脏病负担。"杰弗斯说："在常规体检或体格检查中询问病人使用大麻的情况，就像询问他们使用烟草的情况一样，这将有助于我们更多地了解大麻对身体的长期影响。"编译自:ScitechDaily...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1423016.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1423016.htm

食用超加工食品增加罹患心脏病和中风风险

食用超加工食品增加罹患心脏病和中风风险研究结果表明，超加工食品对心血管健康造成了“毁灭性的影响”，这一结果促使专家们呼吁各国政府采取紧急行动。超加工食品是在生产过程中经过多重加工的产品。它们通常盐分和糖分含量较高，并可能含有添加剂和防腐剂。这些食品通常纤维含量低，缺乏新鲜或微量加工食品（如新鲜水果和蔬菜、原味酸奶和自制面包）中的营养成分。以往的研究表明，大量食用超加工食品可能会导致一系列健康问题，包括肥胖、2型糖尿病和癌症。第一项研究是《超加工食品与澳大利亚妇女罹患心血管疾病和高血压的关系》，该研究对10000名妇女进行了长达15年的跟踪调查，结果发现，即使在平衡了盐、糖和脂肪的影响后，在饮食中超加工食品比例最高的妇女，患高血压的几率比食用超加工食品比例最低的妇女高39%。高血压会增加患严重心脏疾病的风险，包括心脏病、外周动脉疾病、主动脉瘤、肾病和血管性痴呆症。第二项研究是中国人民解放军空军军医大学进行的研究——《超加工食品消费与心血管疾病风险》，该研究对325403名男性和女性进行高标准统合分析，结果显示，那些摄入超加工食品最多的人发生心血管疾病（包括心脏病发作、中风和心绞痛）的可能性要高24%。每天摄入的超加工食品热量增加10%，患心脏病的风险就会增加6%，超加工食品在饮食中所占比例低于15%的人患心脏病的风险最低。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1380059.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1380059.htm

过去二十年来美国因心脏病发作的死亡人数急剧下降

过去二十年来美国因心脏病发作的死亡人数急剧下降基于对美国疾病控制和预防中心（CDC）1999-2020年数据的分析，研究结果表明，在这二十余年间，所有种族群体中归因于急性心肌梗塞的年龄调整后的死亡率平均每年下降4%以上。"这是个好消息，"西弗吉尼亚大学心脏病学研究员、该研究的主要作者穆奇-迪塔-乔布福博士说。"研究人员经常强调坏消息，但人们应该知道，即使我们还没有达到目的，我们也在朝着正确的方向取得进展。我认为原因是多因素的，从促进健康和预防活动一直到心脏病发作期间和之后的治疗。"研究人员发现，经年龄调整后，心脏病发作的总体死亡率从1999年的每10万人中约87人死亡下降到2020年的每10万人中约38人。与心脏病发作有关的死亡率在非裔美国人/黑人中最高，1999年每10万人中有104人死亡，2020年每10万人中有46人死亡，而在亚洲人和太平洋岛民中最低。研究人员说，很难确切地确定这种下降是由于心脏病发作的次数减少，还是由于新的诊断策略和治疗方案在发生时有更好的存活率。例如，医院现在经常在怀疑有心脏病发作时检测血液中的肌钙蛋白，这可以帮助临床医生在比以前的诊断策略更早的阶段诊断出心脏病发作。这种变化导致了更早和更敏感的心脏病发作检测，但也使得在不同时期比较心脏病发作的数据具有挑战性。在预防方面，公众已经更加意识到需要通过戒烟和管理胆固醇等步骤减少心血管风险因素。临床医生也对心脏病发作的迹象有了更好的了解，并改进了工具，以便在发作时快速诊断和治疗。更多的医院还配备了机械支持设备，以协助心脏病发作的治疗，并且有了新的药物，如强效抗血小板，这可能提高了生存率，减少了第二次心脏病发作的可能性。该研究还发现，种族差异已经大大缩小了。例如，在1999年，非裔美国人/黑人和白人之间的心脏病发作相关死亡率的差异约为每10万人中有17人死亡，而在2020年，每10万人中有8人死亡。"这是一个很大的差距缩小，"乔布福说。"我没有想到差距会下降得这么快。"与心脏病发作有关的死亡人数总体稳步下降的一个例外是2020年略有上升。研究人员认为这可能与COVID-19大流行有关，但表示需要进一步研究以确定这一变化的原因和此后的轨迹。"对于参与为这些病人提供最佳护理的每个人来说，他们应该知道他们一直在做一项伟大的工作，"乔布福说。"但这并不意味着我们可以停止。即使是一个人的死亡也是太多了，即使是一个人的差距也是一个人的差距。我们可以进一步推动，并努力消除这些差距。"据估计，80%的过早心脏病发作和中风可以通过有益于心脏健康的生活方式来预防，如保持健康饮食、定期锻炼和避免吸烟。在会议上提出的另一项研究中，只有十分之一的美国人报告说从他们的医生那里得到了关于如何保持心脏健康的生活方式的建议，包括体重控制、运动、盐的摄入和脂肪或卡路里摄入这四个关键领域。该研究表明，临床医生可以做更多的工作，以确保病人了解目前预防心脏病的建议，特别是在生命的早期，形成心脏健康的习惯会带来特别大和持久的好处。这项名为"2009-2020年美国18至44岁年轻成年人的心血管危险因素负担和控制"的试验将同时发表在《美国医学协会杂志》上。根据CDC的数据，美国每年有80多万人遭受心脏病发作。心脏病发作的常见迹象包括呼吸急促，胸部、下巴、颈部、背部、手臂或肩膀疼痛或不适；以及感到虚弱、头晕或昏厥。心脏病发作是一种医疗紧急情况，任何出现这些症状的人都应该立即拨打911并到急诊室就诊。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1347755.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1347755.htm