研究发现女性比男性更难适应晚年离婚

研究发现女性比男性更难适应晚年离婚《流行病学与社区健康杂志》上发表的一项大型长期研究表明,如果抗抑郁药的使用模式能够说明问题,那么女性可能比男性更难以从情感上应对离婚或晚年关系的结束。虽然在离婚、分手或丧亲之前和之后,男女都会增加抗抑郁药物的使用,但女性的用药量要高于男性。研究结果表明,虽然男女双方重新结为伴侣后,抗抑郁药物的使用量都会略有减少,但对女性来说,这种减少尤其短暂。研究人员指出,由于人口老龄化,在高收入国家,50岁以上的"灰色离婚"呈上升趋势,因此,重新结为伴侣的情况也在增加。晚年关系变化趋势他们补充说,晚年抑郁症也比较常见,据估计有10-15%的55岁以上老人会出现明显的临床抑郁症状。但很少有研究关注晚年离婚/感情破裂、丧亲之痛或新恋情对抗抑郁药使用的心理影响。因此,研究人员决定跟踪228644名年龄在50岁至70岁之间、经历过离婚、感情破裂或丧亲之痛的老年芬斯在1996年至2018年期间使用抗抑郁药的模式,以及这些人后来重新结为伴侣的影响。共有85031人(37%)失去了亲人;75009人(33%)离婚;68604人(30%)因分手而不再与伴侣同居。随后,平均有53460人在2至3年内开始了新的关系:分手后31238人;离婚后15958人;伴侣去世后6264人。与女性相比,更多的男性在丧亲或感情破裂后重新结为伴侣。离婚后重新伴侣的性别差异并不明显。抗抑郁剂的使用模式伴侣死亡的男性和女性在事件发生前4至1年间都增加了抗抑郁药的使用量,在事件发生前3个月和事件发生后3个月的使用量急剧增加:男性增加了略低于5.5%,女性增加了近7%。随后使用量有所回落,但仍高于之前的水平。同样,在离婚前6个月,男女抗抑郁药的使用量都有所增加:男性增加了5%,女性增加了7%。离婚后,男性和女性的抗抑郁药使用量立即回落,1年后趋于稳定。但仍高于离婚前。经历过失恋的女性在失恋前的4年中会大幅增加抗抑郁药物的使用量。男性也增加了这类药物的使用,但幅度要小得多:仅增加了3%多一点,而女性则增加了6%。在一年之内,抗抑郁药物的使用量回落到了分手前12个月的水平,随后男性的使用量一直保持在这一水平。但女性的情况则不同,她们的用药量在分手后立即略有下降,而且持续时间很短,从第一年起又开始增加。研究人员解释说:"部分康复和[抗抑郁药]使用量的持续增加似乎支持婚姻资源模型,该模型......表明失去伴侣可能会带来生活环境的压力变化(如家庭收入减少、失去社会支持),而这种变化会随着时间的推移而持续或累积。资源模式似乎仍然更适用于从同居关系中分离出来的女性,而不适用于男性"。重新建立伙伴关系的作用研究人员注意到,与重新结为伴侣相关的[抗抑郁药]使用量略有下降,但这种下降是短暂的,因为这些药物的使用量又回到了重新结为伴侣前的水平,或者在重新结为伴侣两年后仍保持较高水平,"这支持了先前研究中记录的蜜月效应,尤其是在失去亲人的人中"。研究人员认为,虽然性别角色差异可能有助于解释女性心理健康受到的一些严重影响,但她们通常比男性拥有更好的社交网络,有助于减轻其中的一些影响。他们写道:"在我们的研究中,女性使用[抗抑郁药]的增加与解除婚姻关系有关,这可能确实与解除婚姻关系给女性带来的心理健康代价比男性更大这一事实有关。与男性相比,女性在重新结为伴侣后使用[抗抑郁药]的减少幅度较小,这可能与以下解释有关:婚姻比女性更有利于男性的心理健康,而且老年男性比女性更有可能从重新结为伴侣中寻求情感支持。此外,妇女可能要承担更大的责任来处理混合家庭之间的人际关系,比如与伴侣子女的关系,这可能会损害她们的心理健康。"这是一项观察性研究,因此无法确定原因。研究人员承认,他们的研究结果存在各种局限性,包括无法说明伴侣关系的数量和时间长度。家庭支持网络和生活安排也可能对这些药物的使用有一定的影响,但这些因素并没有得到充分研究。但他们得出结论"我们的研究结果强调了在晚年生活中适应婚姻解体所面临的挑战以及相关的支持需求"。编译自:ScitechDaily...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1424072.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1424072.htm

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曾经用过抗抑郁药的男性在生育后第一年需要重复用药的可能性增加"孩子出生后,人们通常把注意力集中在母亲和婴儿的健康上,"该研究的主要作者霍利-史密斯(HollySmith)说。"然而,我们需要通过加强对新爸爸的研究以及如何与他们进行心理健康交流,确保新爸爸也能得到他们需要的照顾。"研究人员利用英国初级保健数据库IQVIA医学研究数据(IMRD)确定了90736名年龄在15至55岁之间、上一年有新生儿记录的男性和453632名没有生育的男性(对比队列)。他们对这些男性进行了为期12个月的随访,如果他们在此期间服用过抗抑郁药,则被视为接受过抗抑郁治疗。抗抑郁药包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、三环类及相关抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和米氮平等非典型抗抑郁药。抗抑郁药物治疗史分为最近治疗史(分娩前一年)、既往治疗史(分娩前两年)和无治疗史。如果一个人既接受过以前的治疗又接受过最近的治疗,则被归类为只接受过最近的治疗。虽然研究人员发现两组人在抗抑郁治疗方面没有差异,但他们发现,有过抗抑郁治疗史的新爸爸再次需要治疗的可能性要高出30多倍。Smith说:"我们的研究结果表明,抑郁症和父亲身份之间的关系是复杂的,以前的抗抑郁治疗是决定生育后一年内使用抗抑郁药的关键因素。这可能是因为这些男性在生孩子之前继续接受治疗,或者这些男性可能更容易再次出现抑郁情绪,而有一个新孩子的挑战可能会加剧这种情况。"除了之前使用过抗抑郁药之外,研究人员还发现,社会贫困也是给新爸爸们开具抗抑郁药处方的一个关键因素。他们使用汤森贫困指数(Townsenddeprivationindex)来衡量社会贫困程度。汤森贫困指数是对物质贫困的一种衡量,包含四个变量:失业、无车、无房和家庭拥挤。他们发现,与生活在最贫困地区的父亲相比,生活在最贫困地区的新爸爸接受抗抑郁药处方的风险增加了18%。研究人员指出,他们的研究有一个局限性,那就是他们只关注开具抗抑郁药处方的男性,而没有检查他们是否有抑郁症状或诊断。尽管如此,他们说他们的研究结果表明,有抗抑郁治疗史的男性应该在生育后的第一年进行一次心理健康检查。该研究发表在《JAMANetworkOpen》杂志上。...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1371349.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1371349.htm

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COVID-19大流行加剧心理健康危机:年轻女性使用抗抑郁药的人数激增《密歇根医学》杂志在《儿科学》上发表的研究结果显示,虽然在大流行之前,越来越多的12至25岁的年轻人在接受抗抑郁药物治疗,但2020年3月之后,抗抑郁药物的发放率上升速度加快了近64%。"2020年3月之前,青少年和年轻成年人的抗抑郁药配药率已经很高,而且还在不断上升。我们的研究结果表明,这些趋势在大流行期间有所加快,"主要作者、密歇根大学健康C.S.Mott儿童医院和SusanB.Meister儿童健康评估与研究中心的儿科医生兼研究员、医学博士KaoPingChua说。研究人员分析了一个国家数据库中的数据,该数据库报告了美国药房92%的处方配药情况。他们发现,大流行期间抗抑郁药配药率的上升主要是由女性推动的。2020年3月之后,12-17岁女性青少年的这一比例增长速度加快了130%,18-25岁女性青壮年的这一比例增长速度加快了60%。Chua说:"多项研究表明,在大流行期间,女性青少年的焦虑和抑郁率有所上升。这些研究加上我们的发现表明,大流行加剧了这一群体原有的心理健康危机。"男性心理健康趋势的差异与女性相比,2020年3月之后,男性青壮年的抗抑郁药配药率变化不大,而男性青少年的配药率则有所下降,Chua对此感到惊讶:"很难相信这种下降反映了心理健康的改善。"他认为,更有可能的解释是,男性青少年可能在大流行期间错过了体检和其他医疗就诊,从而减少了诊断和治疗焦虑症和抑郁症的机会。他指出,从面对面学习的过渡也可能减少了教师和其他学校工作人员发现男性青少年心理健康问题的机会。青少年抗抑郁药配药量的总体上升可能不仅与心理健康状况恶化有关。例如,漫长的心理治疗等待时间可能也是原因之一。他说:"在我的初级保健诊所,我经常听到病人和家属说,在大流行病期间,他们需要等待6-9个月才能得到治疗。在这种情况下,不给病人服用抗抑郁药物,只建议他们接受治疗是没有意义的。"进一步的研究应确定哪些干预措施能最好地促进青少年和年轻成年人的心理健康。编译来源:ScitechDaily...PC版:https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1421938.htm手机版:https://m.cnbeta.com.tw/view/1421938.htm

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