《少年抑郁症》

名称：《少年抑郁症》描述：于宏华，《少年抑郁症》医学顾问，北京回龙观医院临床心理科原主治医师，擅长青少年抑郁症诊断与治疗，累计心理治疗时长超过6000小时。她对书中的每个案例都进行了专业的心理分析，并给出治疗指导。链接：https://www.aliyundrive.com/s/mWviEWKrd1f大小：10m标签：#电子书#少年抑郁症#ali来自：雷锋频道：@yunpanshare群组：@yunpangroup投稿：@kejiqubot

研究发现体育锻炼胜过治疗抑郁症和焦虑症的药物疗法

研究发现体育锻炼胜过治疗抑郁症和焦虑症的药物疗法最近发表在《英国运动医学杂志》上的一篇研究，研究人员回顾了97篇评论文章，其中涉及1039项试验和128119名参与者。研究人员发现每周做150分钟的各种类型的体育活动（如快走、举重和瑜伽），与常规护理（如药物治疗）相比，可以显著减少抑郁、焦虑和心理压力，甚至比药物治疗或咨询更有效。抑郁症患者、艾滋病患者、肾脏疾病患者、孕妇和产后妇女以及健康人的改善幅度最大（由参与者自我报告），尽管所有人群都有明显的益处。研究人员发现，运动强度越高就越有益。例如，以轻快的速度行走，而不是以通常的速度行走。锻炼6至12周的好处最大，而不仅仅是较短的时间。长期的锻炼对保持心理健康的改善很重要。()频道：@TestFlightCN

研究称深部脑刺激有望成为难治性抑郁症的一套潜在有效治疗方法

研究称深部脑刺激有望成为难治性抑郁症的一套潜在有效治疗方法在2022年8月19日发表于《分子精神病学》期刊上的一篇文章中，研究人员深入探讨了“借助深部脑刺激治疗难治性抑郁症”的可行性。参考美国国立卫生研究院（NIH）的预估数据：2020年的时候，全美约有2100万人经历过至少一次重度抑郁症发作。不过一项新研究发现，对奖励和动机相关的大脑区域进行深部脑刺激，有望成为应对抑郁症的一套潜在治疗方法。研究配图1-组概率DTI分析来自休斯敦的德克萨斯大学健康科学中心的研究人员指出，针对动机和奖励相关的内侧前脑束（MFB）上外侧分支的深部脑刺激（DBS）研究，揭示了DBS植入后持续12个月的大脑代谢性变化。发表于《MolecularPsychiatry》上的这项新研究，在实验期间招募了10位患者，结果表明其有望成为治疗难治性抑郁症的一套潜在有效疗法。作为德克萨斯大学休斯顿健康科学中心（UTHealth）麦戈文医学院VivianL.Smith神经外科的前住院医师（现多伦多大学研究员），论文一作、医学博士ChristopherConner表示：在此前的漫长研究中，医学界在使用DBS治疗精神疾病方面的实验并不总是非常成功。但这项PET新研究表明，我们正在改变大脑的长期运作、以及让它开始自我组织并处理信息和数据的方式。研究配图2-6/12个月随访时的祖PET分析过去很长一段时间，DBS一直被用于运动障碍患者的治疗——包括但不限于帕金森、震颤和肌张力障碍——同时也被视作难治性抑郁症的一套潜在疗法。DSB涉及将电极植入大脑的特定区域，并于那里产生改变大脑活动的电脉冲。不过研究的难点，在于确定大脑的哪个区域，可被用于治疗长期的抑郁症。ChristopherConner补充道：我们瞄向了离开这个脑干小区域的一束纤维，它可以传播到整个大脑的其它区域。PET扫描结果表明，该区域具有非常分散的下游效应。不过它的影响并不单一，因为没有一个大脑区域和抑郁症确切相关、整个大脑都需要改变。而针对这个小目标，就是目前我们所能做到的。研究配图3-所有受试者尾状核的平均PET变化和MADRS评分在实施DBS之前，研究人员对10名参与者的每一人开展了基线PET扫描、并于6/12个月后的随访阶段开展了额外的对比扫描，以评估相关变化和疗效。结果发现，8/10的患者都显现出了效果。麦戈文医学院精神病学与行为科学系教授LouisA.Faillace、以及兼任转化精神病学项目/抗治疗抑郁症项目主任的医学博士JoãodeQuevedo总结道：通过比对PET图像上的相关变化，患者报告称他们的抑郁症状在治疗后有所减轻。对于患有严重慢性/难治性抑郁症的患者来说，良好反应表明受试者的抑郁症状可能减少了至少50%。PC版：https://www.cnbeta.com/articles/soft/1312449.htm手机版：https://m.cnbeta.com/view/1312449.htm

每年超40万新妈妈患抑郁症 美国FDA批准首个产后抑郁症口服药

每年超40万新妈妈患抑郁症美国FDA批准首个产后抑郁症口服药最新批准的这款叫做zuranolone的药物由Biogen和SageTherapeutics公司开发，患者每日服用一次，一个疗程为14天。根据一项上周发表在《美国精神病学杂志》上的最新3期临床研究发现，50毫克剂量的zuranolone具有良好的耐受性和有效性。针对196名患有产后抑郁症的女性研究显示，与服用安慰剂的患者相比，连续14天每天服用50毫克zuranolone的患者表现出抑郁症状显著改善超过50%，而服用安慰剂的女性只有38%的症状得到改善。治疗产后抑郁症需要快速起效的抗抑郁疗法，业内认为，zuranolone将是第一个针对产后抑郁快速起效的口服药物制剂，有助于帮助产妇迅速走出心理疾病的阴霾。“产后抑郁症是一种严重且可能危及生命的疾病，女性会感到悲伤、内疚、无价值，甚至在严重的情况下会产生伤害自己或孩子的想法。”美国FDA药物评价和研究中心精神病学部主任TiffanyFarchione表示，“由于产后抑郁症会破坏母婴关系，还会对孩子的身体和情感发育产生影响，对于应对极端、有时甚至危及生命的感觉的女性来说，获得口服药物将是一个有益的选择。”在zuranolone获批之前，2019年，一种静脉注射抗抑郁药物brexanolone成为首个获得FDA批准的产后抑郁症药物。该疗法采用单次60小时静脉滴注，长时间的治疗导致患者的依从性较差。从药物机制来看，brexanolone和最新获批的zuranolone都是人体内天然存在的一种神经活性类固醇allopregnanolone（四氢孕酮），该物质是激素黄体酮的代谢产物，四氢孕酮的水平在怀孕期间会急剧上升，然后在分娩后突然下降，可能是导致产后抑郁症的因素。因此，用结构相似的药物恢复四氢孕酮的水平，可以帮助缓解产后抑郁症患者的症状。上海市精神卫生中心主任医师陈俊对第一财经记者表示：“目前国内还没有任何产后抗抑郁药物获得上市批准，针对产后抑郁症的治疗与普通人群的治疗类似，但是会考虑女性激素变化以及哺乳问题。”患有严重的产后抑郁症的女性无法进行日常生活，并且经常反复出现自杀、自残或伤害婴儿的想法，这些都是非常严重的症状，需要立即评估和关注。但现实情况中，临床上对于产后抑郁症的关注仍然不够。据估计，美国每年有超过40万婴儿的母亲患有抑郁症，根据美国国家心理健康研究所的研究，如果不进行任何治疗，产后抑郁症可能会持续数月甚至数年。有数据显示，美国自杀导致的产妇死亡约占产后死亡总数的20%。不过，美国FDA在该药物的标签上警告称，服用该药物可能会影响一个人驾驶和进行其他潜在危险活动的能力，因此患者在服药后至少12小时内不应从事驾驶或操作重型机械。该药物最常见的副作用还包括嗜睡、头晕、腹泻、疲劳、鼻咽炎和尿路感染。也有专家强调，这种新型的抗抑郁药物应该被用于患有严重产后抑郁症的女性，对于轻度或者中毒抑郁症，患者仍应考虑将心理治疗作为抑郁症的干预措施。此外，由于临床试验中报道的Zuranolone效果仅在不母乳喂养的产后女性中进行了45天的跟踪，因此专家建议仍然需要通过进一步的研究来评估Zuranolone的长期影响，包括对母乳喂养的母亲的影响。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1375149.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1375149.htm

热疗可以缓解抑郁症吗？科学家们认为可以

热疗可以缓解抑郁症吗？科学家们认为可以加州大学旧金山分校（UCSF）的研究人员分析了从106个国家的20,000多人那里收集到的数据，这些数据来自7个月的时间。科学家们使用同一个参与者库，查看了20863人（53%为男性，47%为女性）的自我体温报告数据和21064人（56%为男性，44%为女性）的OuraRing可穿戴传感器数据。总共进行了559664次体温评估，即每位参与者平均每天读取27次体温数据。与此同时，研究人员还使用广泛使用的"病人报告结果测量信息系统"（PROMIS）抑郁测量方法完成了每月一次的心理健康评估。"据我们所知，这是迄今为止规模最大的一项研究，在广泛的地理样本中考察了体温（使用自我报告方法和可穿戴传感器进行评估）与抑郁症状之间的关联，"该研究的主要作者、加州大学精神病学副教授阿什利-梅森（AshleyMason）说。他们发现，体温与抑郁症状的严重程度有关，与年龄和性别等变量无关。他们还发现，严重程度的增加与相应的体温升高相匹配。虽然他们也发现了抑郁评分较高和24小时内体温波动较小的趋势，但这些数据并不具有统计学意义。以前的研究只抽取了不到300名参与者的样本，而且是在受控环境下进行的。这种超越实验室环境的真实世界数据分析对于理解体温与MDD之间的关系以及开发以体温调节功能障碍为中心的新治疗方法至关重要。虽然这听起来有悖常理，但潜在的治疗方法包括提高体温的疗法，如高温瑜伽和桑拿浴，以激发人体的自我冷却机制。梅森说："具有讽刺意味的是，给人加热实际上会导致体温反弹降低，而这种反弹降低持续的时间要比通过冰浴直接降温更长。如果我们可以追踪抑郁症患者的体温，从而为热疗提供良好的时间，那会怎么样呢？"2008年，多发性硬化症在全球疾病负担中排名第三，世界卫生组织认为，到2030年，它将上升到第一位。由于多发性精神障碍是一种多因素疾病，与生物、遗传、环境和社会心理因素有关，因此要有效治疗这种疾病非常复杂。虽然人们对体温与抑郁症的关系还知之甚少，比如它是否与功能失调的自我冷却机制或产生热量的新陈代谢过程有关，但研究人员认为，他们的研究结果为探索新型体温调节疗法提供了依据。研究人员在研究中指出："阐明某些抑郁症患者体温发生改变的生物学途径，可能会揭示出更具体的致病机制，从而为抑郁症和体温升高患者提供有针对性的治疗。鉴于美国抑郁症的发病率不断攀升，我们对新的治疗途径的可能性感到兴奋。"这项研究发表在《科学报告》杂志上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1416475.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1416475.htm

虚拟现实技术被证明能有效帮助囤积症患者整理物品

虚拟现实技术被证明能有效帮助囤积症患者整理物品囤积症是一种常见的、使人衰弱的精神疾病，其特征是由于认为有必要保存物品而不管其价值如何，因而难以丢弃或放弃这些物品。囤积症在60岁以上的人群中更为常见，会给人际关系、社交和工作活动带来问题。人们对囤积症的病因知之甚少。囤积症以前被认为是强迫症（OCD）的一种亚型，直到最近，即2013年才被纳入《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5）。它也经常被诊断不足。虽然一线治疗方法是认知行为疗法（CBT），但相当多的人在接受治疗后仍然会受到囤积症状的影响。现在，斯坦福大学医学院的一项新研究考察了将虚拟现实（VR）融入囤积症患者治疗的有效性。这项研究的资深作者卡罗琳-罗德里格斯（CarolynRodriguez）说："有些人非常需要帮助，但我们却无法走进他们的家。杂物堆得很高，我们的团队进去很危险。然而，练习放下物品是一项非常有用的技能，因此我们想创造一个虚拟的安全环境。"九名年龄在55岁以上、被诊断患有囤积症的参与者拍摄了家中最杂乱房间的照片和视频以及30件物品。这些照片和视频被转换成定制的可导航3D虚拟环境，参与者可以在其中摆弄自己的物品。所有参与者都参加了为期16周的在线协助小组治疗课程，该课程提供同伴支持和与囤积有关的认知行为技能。第7周至第14周，他们还接受了临床医生指导的个人VR课程，在这些课程中，他们练习将自己的"物品"放入回收箱、捐赠箱或垃圾箱--后者由虚拟垃圾车运走。研究人员说，使用VR技术能让参与者更好地理解他们对囤积物品的依恋，并呈现出现实生活中威胁较小的丢弃行为。罗德里格斯说："能够在虚拟空间中为那些即使在试图丢弃物品时也会感到相当痛苦的人进行滴定是件好事。"九名参与者中有七名自我报告囤积症状有所改善，平均减少了25%。经临床医生目测确认，其中八人家中的杂物也减少了，平均减少了15%。研究人员说，虽然结果与那些没有接受VR集体治疗的人不相上下，但这项小规模的初步试验表明，即使对老年人来说，纳入VR治疗也是可行的。罗德里格斯说："实际上，我认为这可能行不通，因为这些都是老年患者，也许他们不喜欢这项技术，或者他们会头晕，但他们认为这很有趣。"大多数参与者表示，VR帮助他们在现实生活中舍弃了自己的物品，但也有一些人认为这种体验不切实际。研究人员希望，更新的技术将改善VR体验，或许还能带来增强现实（AR）技术的应用，即在患者的实际家中叠加虚拟物品。无论如何，研究人员表示，他们的研究在一定程度上消除了与囤积症相关的耻辱感。罗德里格斯说："人们往往对囤积症有很多偏见，认为它是一种个人局限，而不是一种神经生物学实体。我们只是想让人们知道，囤积症患者是有希望的，是可以治疗的。他们不必孤军奋战。"这项研究发表在《精神病学研究杂志》上。...PC版：https://www.cnbeta.com.tw/articles/soft/1390679.htm手机版：https://m.cnbeta.com.tw/view/1390679.htm